Fecha:

ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO (AST)

Hora:

Trabajo: Nombres y Apellidos Firma

Capacitado y 1
Lugar: Entrenado
Equipo 2
Ejecutor:
Con capacidad 3
Área: Física y Mental
4

5
Responsable del Equipo de Trabajo: Firma:
6

7
Jefe del Área: Firma:
8
Supervisor SSOMA: Firma: 9
PASOS DE TRABAJO A REALIZAR PELIGRO CONSECUENCIA CONTROLES

10

11

12

PERMISOS DE TRABAJO ADICIONALES EPP BÁSICO EPP ADICIONAL HERRAMIENTAS

1 Permiso de Trabajo en caliente Casco Guantes dieléctricos 1
2 Permiso de Trabajo en Altura Barbiquejo Guantes de cuero / Multipropósitos 2
3 Permiso de Trabajo en Espacios confinados Gafas protectoras Guantes de neopreno 3
4 Permiso de Trabajo Electrico Botín dieléctrico Arnés de Seguridad 2 LV c/shock abs. 4
5 Permisos de Levantamiento de carga - Izaje Botín punta de acero Arnés de Seguridad 1 LV c/shock abs. 5

MONITOREOS EQUIPO DE PROTECCION COLECTIVA Arnés de Seguridad 1 LV 6

1 Monitoreo de gases y/o vapores Barandas / Acordonamiento / Mallas Careta de soldador y/o esmerilador 7
2 Monitoreo de ruido Conos/ Tranqueras Escarpines 8
3 Monitoreo de Iluminación Balizas Luminosas Mangas de cuero 9

OBSERVACIONES / CONSIDERACIONES ADICIONALES Señalización /Letreros Mandil de cuero 10

1 EQUIPOS DE EMERGENCIA Lentes de oxigenista 11
2 Extintor Respirador / Mascarilla 12
3 Botiquín Protector auditivo 13
4 Otros (especificar) Otros (especificar) 14