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Medicina

SOBREENTRENAM El exceso en el deporte


El sobreentrenamiento es la enfermedad o conjunto de sntomas que aparecen como consecuencia de una actividad deportiva intensa y prolongada. Tambin se llama sndrome de fatiga deportiva. Los deportistas, profesionales o no, con niveles de entrenamiento continuado e intenso, sin el descanso oportuno o con mala alimentacin, tienen muchas posibilidades de padecerlo. Si, adems le aadimos estrs laboral o familiar, o aumento rpidos en los entrenamientos, la aparicin de esta patologa est asegurada.
Dr. Antonio Ros Luna> Especialista en traumatologa y ciruga ortopdica. Experto en ciruga reconstructiva de miembro superior e inferior www.doctorantoniorios.com

l problema es que nunca se sabe cundo nos estamos excediendo en el ejercicio, cuando cruzamos la raya entre lo saludable y lo perjudicial. Esto es an ms difcil en el terreno profesional. Es ms frecuente en deportes de resistencia y poco en los sprinters o velocistas. La condicin indispensable para etiquetar un bajo rendimiento es que el cuadro no cede en unas dos o tres semanas con reposo y no hay otro problema mdico asociado.

to con el esfuerzo, en lugar de recuperar, el deportista incrementa las sesiones de entrenamiento y la intensidad de las mismas. Los niveles de noradrenalina se incrementan y, en cambio, caen los niveles nocturnos de dopamina y adrenalina.

Sintomatologa

A continuacin, nuestro rendimiento deficiente comienza a pasarnos factura en el plano anmico. El deportista se encuentra irritable, cansado, enfadado e incluso, a veces, con comportamientos agresivos. Se puede acompaar de momentos de excesiva sudoracin. En el trabajo tambin se puede apreciar una bajada en el rendimiento intelectual con prdidas de concentracin, despistes y fatiga mental. Se descansa mal y se duerme peor. Al levantarnos por la maana, la sensacin es la de no haber descansado nada en absoluto. Las alteraciones en el patrn del sueo ocurren en el 90%

Respuesta normal al entrenamiento

Cualquier deportista debe entrenar duro para conseguir la meta propuesta. Los periodos de entrenamiento son cclicos y hay fases de sobrecarga importante, pero con una recuperacin entre perodos y durante ellos el entrenamiento es asimilado. Durante estas fases pico de preparacin, se producen cambios en aspectos fisiolgicos en el deportista: se producen cambios de humor y nos volvemos ms irritables, cansados y fatigados; los niveles de glucgeno quedan reducidos al mnimo; los parmetros cardiolgicos, como la frecuencia cardaca en reposo, aumenta; el ndice testosterona/cortisol disminuye ya que la testosterona desciende y el cortisol aumenta; los niveles de creatin kinasa se incrementan como consecuencia de pequeas lesiones musculares a nivel microscpico. Pero todo ello es reversible si se reduce el pico de actividad durante 10-14 das.

El primer signo de alerta es que nuestro rendimiento decae. Hacemos las mismas rutinas, los mismos ejercicios y, sin embargo, cada da corremos ms lento, acabamos ms cansados. Lo que se nos puede ocurrir es incrementar la intensidad y frecuencia del entreno por pensar que se es el problema, sobre todo cuando tenemos un reto en el horizonte prximo, como una maratn, una final de un campeonato profesional... Esto no hace si no empeorar las cosas.

Respuesta anormal al entrenamiento

En algunas personas hay una recuperacin incompleta como consecuencia de un excesivo y prolongado esfuerzo, estrs competitivo u otras clases de estrs. Al bajar nuestro rendimien-

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de los afectados, presentando insomnio de conciliacin, pesadillas o sueo no reparador. Tambin hay una prdida del apetito sexual. En el sexo femenino puede llegar a tener alteraciones en la menstruacin, ya sea con ausencia de la misma durante meses o por irregularidades en su presentacin. Incluso, en situaciones donde esto se prolonga, puede haber alteraciones del sistema inmunitario, lo que comnmente conocemos como bajada de defensas. Se presentan resfriados, cuadros gripales que se prolongan durante ms das de lo que habitualmente lo hacen. Es frecuente que se asocien infecciones de las vas respiratorias altas, que son recurrentes en ciclos. Si la recuperacin no es completa y la reincorporacin se precipita, dichos cuadros catarrales vuelven a aparecer. El origen se debe al incremento de los niveles de cortisol en sangre; esto provoca un descenso de los niveles de inmunoglobulinas y de glutamina, sta ltima es imprescindible para la fabricacin de linfocitos, clulas del sistema inmunitario. Se pierde tambin el apetito. No se come correctamente. En ocasiones, el miedo a engordar ya que no podemos eliminar esas

caloras o simplemente que no apetece ingerir nada debido a nuestro estado de nimo. Respecto a los parmetros fisiolgicos, se incrementa la tensin arterial en reposo, el consumo de oxgeno y tras la realizacin de un entrenamiento, el descenso de las pulsaciones es ms lento que en condiciones normales. En resumen, el sobreentrenamiento puede afectar a todos los aspectos de nuestra vida, la personal y la profesional.

el primer signo de alerta es que nuestro rendimiento decae.


descansos y modificar todo lo que sea sospechoso de causar el sobreentrenamiento. Otro aspecto importante es la alimentacin. Debemos revisarla e introducir los requerimientos bsicos que sean insuficientes como los carbohidratos, las protenas o vitaminas. Aadir complejos vitamnicos y oligoelementos como magnesio o fsforo. Es importante escuchar a nuestro cuerpo. Las seales que nos va a mandar deben ser escuchadas y debemos poder reconocerlas para tomar las medidas oportunas. Descansar entre entrenamientos o tras partidos o competiciones. No entrenar con dolor o con articulaciones o msculos sobrecargados. Esto ser la antesala de una lesin con toda seguridad. Acudir al fisioterapeuta nos ayudar a devolver el tono normal a nuestra musculatura y, de esta manera, poder asimilar mejor el esfuerzo prolongado.

Tratamiento

Si la causa de todo esto es el sobreesfuerzo repetido y mantenido, lo primero que debemos hacer es reducir la actividad deportiva. No hablo de parar en seco, lo cual es difcil que el deportista lo lleve a cabo, sino de reducir la intensidad hasta unos niveles muy bsicos. El papel de los preparadores fsicos es fundamental tanto en la deteccin como en la recuperacin del deportista ante este problema. Esta preparacin debe ser personalizada. Sin embargo, debemos revisar toda nuestra rutina de preparacin. Corregir los excesos en la intensidad y la frecuencia, planificar los

BIBLIOGRAFA
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