Está en la página 1de 1

Formato PT4

Folio: PT40018030

SOLICITUD DE LIBERACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL


Por este medio rectifico que los datos impresos en esta solicitud fueron revisados con detenimiento
y son correctos, por lo que autorizo sean utilizados para el trámite que solicito.

Nombre del solicitante: LUZ VIANEY MARTINEZ SALINAS

CURP: MASL780930MVZRLZ06 Nacionalidad: MEXICANA

Teléfono: 92222644504 Celular: 9222073817

Correo Electrónico: 9221979896l@gmail.com

N° Matrícula: 20211101332 Periodo: MAYO 2021 - ABRIL 2024 Promedio: 9.3

Propuesta Educativa: DERECHO

Sede: JALTIPAN

Coordinación perteneciente: ÁLAMO

Opción de modalidad

Ordinario: Exención por Exención por Otro:


Edad: Trabajo:

LUZ VIANEY MARTÍNEZ SALINAS


NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE
[Es importante anexar a la solicitud fotocopia de identificación oficial para realizar el trámite de liberación del servicio social

La información referida en el presente formato tiene CARÁCTER CONFIDENCIAL, en términos de la Ley No. 875 de Transparencia y
Acceso a la Información Pública para el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave, para la Universidad Popular Autónoma de
Veracruz; razón por la que bajo ninguna circunstancia será difundida o publicada en medios electrónicos, impresos o de cualquier

También podría gustarte