Poblaciones Humanas Antro 2

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE DE GROHMANN
FACULTAD DE ENFERMERIA
POBLACIONES HUMANAS
PRESENTADO POR: Marycielo Anglica Gutierrez Otero CODIGO: 2010-35657
FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO
DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
SUMMARY: The demographics of study phenomena such as birth, marriage, fertility, mortality, migration, business and education. The human population, active and passive subjects of economic activity, deserves careful study that, incomprehensibly,
These demographic variables are not independent but depend on socio-economic and cultural rights while having a profound influence on them. It's about the size of the population and its changes. Strictly speaking, this is not a social variable, because it includes people, not symbols.
However, the size of the population, as the physical environment is an important factor that independently affects social variables, and is also a dependent variable affecting the social variables.
In addition to the six cultural dimensions, the ethnographer can not fail to examine these two variables: population size and environment.
Sociologists point out that world hunger is the result of poor distribution, not an absolute lack of food for humans.
A useful graphical tool is the age pyramid in which the population is divided into strata, the youngest down, higher up, women and men left to right.
In underdeveloped countries, where birth and death rates are high, many children and few elderly with respect to the total population, which draws a short, broad pyramid.
In developed countries, such as Nordic, mortality is low, so there are many elderly and little children in relation to the total population, making the pyramid is tall and narrow.
2. INDICE Pg. 1. Presentacin 1 2. ndice.2 3. Introduccin...3 4. Marco terico.. 4 4.1 La demografa y las poblaciones humana.. 4 4.1.1 Indicadores demogrficos del mundo5 4.1.2 Indicadores demogrficos del Per..14 4.2 Poblaciones raciales19 4.2.1 Historia19 4.2.2 Ultimas investigaciones.22 4.3 Principales problemas47 4.3.1 Poblacin mundial47 4.3.2 Poblacin peruana59 4.4 Fenmenos poblacionales..67 4.4.1 Culturales68 4.4.2 Raciales..71 5. Conclusiones73 6. Bibliografa 74
INTRODUCCION:
La poblacin humana comenz a instalarse en poblados hace unos 10 000 aos. Sumaran en ese momento entre cinco y diez millones de personas, un nmero que no afectaba de forma importante al ecosistema.
El crecimiento de la poblacin mundial se ha producido a un ritmo desordenado, acelerando quizs excesivamente como consecuencia del desarrollo de la medicina, la higiene, etc. Este crecimiento incontrolado, y los peligros que segn algunos implica, ha conducido a pensar en un ptimo de poblacin compatible con el aumento del nivel de vida. El presente trabajo de investigacin tiene por finalidad discutir los efectos de la explosin demogrfica ocurrida en el pas y en el mundo .Esto es doblemente importante. Por un lado, contribuye a perfilar polticas adecuadas considerando las caractersticas de cada grupo demogrfico en particular y, por otro lado, permite obtener una perspectiva de mediano plazo sobre el comportamiento del mercado de trabajo en el pas.
4.1 LA BIODEMOGRAFA Y LAS POBLACIONES HUMANAS: La biodemografa estudia la demografa de las poblaciones humanas desde el punto de vista biolgico y gentico, etc. Demografa rea interdisciplinaria que abarca disciplinas como matemticas, estadstica, biologa, medicina, sociologa, economa, historia, geografa y antropologa. La demografa tiene una historia relativamente corta. Naci con la publicacin en 1798 del Ensayo sobre el
principio de la poblacin, del economista britnico Thomas Robert Malthus. En su obra,

Malthus adverta de la tendencia constante al crecimiento de la poblacin humana por encima de la produccin de alimentos, e indic las diferentes formas en que podra ralentizarse este crecimiento. Diferenciaba entre frenos positivos (guerra, hambre y enfermedad) y frenos preventivos (abstinencia y anticoncepcin). El uso cada vez ms generalizado de los registros parroquiales y civiles con datos relativos a natalidad y mortalidad, y de los censos (a partir del siglo XIX) con referencias al tamao y composicin de la poblacin ha permitido el desarrollo de la demografa. El avance de las ciencias del comportamiento, de la estadstica y la informtica en el siglo XX, tambin han estimulado la investigacin demogrfica y de las subreas de esta disciplina: demografa matemtica, econmica y social. Las Naciones Unidas tienen un centro de formacin demogrfica para Amrica Latina, situado en Santiago de Chile. Datos y medidas demogrficos Los gobiernos modernos y las organizaciones internacionales estn muy interesados en la determinacin exacta de su poblacin y del resto del mundo. Para poder describir la poblacin actual y predecir la del futuro con exactitud razonable se requieren datos fiables. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
Mtodos de investigacin Las principales fuentes de datos demogrficos son los censos nacionales, el registro civil y, a partir de la dcada de 1960, los muestreos a nivel nacional. Estas fuentes proporcionan el material de base para investigar las causas y las consecuencias de los cambios de poblacin. La fuente ms habitual es el censo de poblacin, que contabiliza en un cierto momento todas las personas de un rea dada, con sus datos personales y caractersticas sociales y econmicas especficas. Un registro civil es la contabilizacin continua, por parte de las administraciones locales, de los nacimientos, fallecimientos, migraciones, matrimonios y divorcios. Su fiabilidad depende de lo veraces que sean los ciudadanos al proporcionar los datos. En el muestreo se utiliza una seleccin estadstica representativa de la poblacin total. En Espaa, los datos de poblacin general se recogen en las oficinas del censo, y se encuentran en el Instituto Nacional de Estadstica. Algunas Comunidades Autnomas elaboran registros de poblacin, donde se recogen los datos actualizados cada cinco aos, y en todos los municipios suele disponerse del archivo del Registro Civil, aunque no siempre est completo. En la mayora de los pases de Amrica Latina se utilizan procedimientos de registro similares. Los datos sobre la poblacin mundial son publicados de forma sistemtica por la Oficina de Estadstica de las Naciones Unidas en su Demographic Yearbook (Libro anual de
Demografa), por la Divisin Demogrfica de las Naciones Unidas en sus estudios y

estimaciones bianuales sobre la poblacin mundial, y por el Banco Internacional para la Reconstruccin y el Desarrollo. 4.1.1 Indicadores demogrficos de la poblacin mundial:
Poblacin mundial La poblacin mundial actual es de aproximadamente 6.000 millones de personas y las estimaciones ms recientes de la Naciones Unidas indican que para el ao 2025 ser de 8.500 millones. Si se analiza desde una perspectiva histrica su ritmo de crecimiento, se observa que despus de la Segunda Guerra Mundial se produce una explosin demogrfica sin precedentes, producto de un aumento de la tasa de crecimiento. Una forma de percibir este efecto es observar cmo ha ido disminuyendo el tiempo transcurrido para que la poblacin mundial se duplique. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO
Ao 600
Poblacin Mundial 500 millones
Tiempo transcurrido para duplicarse
1200 aos 1800 1000 millones 130 aos 1930 2000 millones 46 aos 1976 4000 millones
Los motivos de este incremento estn vinculados principalmente a un mejoramiento en las condiciones sanitarias y alimentarias bsicas; progresos en el campo de la medicina tales como el descubrimiento de los antibiticos y vacunas fueron decisivos para el aumento de la expectativa de vida, las condiciones de reproduccin y sobre todo para la disminucin de la tasa de mortalidad infantil. El ndice de natalidad y supervivencia super ampliamente al ndice de mortalidad, y mejoraron sustancialmente las perspectivas de vida. El incremento poblacional aument paralelamente el consumo humano en trminos energticos, alimentarios y en general de productos y servicios. Debido a las caractersticas de los sistemas socioeconmicos y polticos adoptados, histrica y actualmente, las condiciones de vida de la poblacin mundial son muy desparejas sobre todo en lo que se refiere a necesidades bsicas: acceso a la salud, alimentos, vivienda, educacin, trabajo y servicios. Las ltimas estimaciones de las Naciones Unidas indican que aproximadamente el 20% de la humanidad (~ 1000 millones
de personas!) vive en condiciones de pobreza absoluta, y es este sector de la poblacin el

que crece ms rpido. En el ao 1950, en los pases industrializados (desarrollados) viva el 34% de la poblacin mundial; 25 aos despus, en 1975, esa cifra era de 28%, y en el ao 2000 los pases ricos alojan aproximadamente el 21% de la poblacin mientras que en los ms pobres reside el 79%. El incremento demogrfico implica tambin un mayor impacto negativo sobre el ambiente, producto de las actividades humanas de todos los sectores: del industrial, del energtico, del agropecuario y del de la produccin de residuos.
Otros dos factores crticos estn representados por el aumento del consumo de materias primas, sobre todo aquellas provenientes de recursos naturales y el consumo energtico,que para las ltimas cuatro dcadas y tomando valores medios, mientras que el crecimiento demogrfico fue de 1,5% por ao, el consumo energtico creci el 5% por ao!. Este crecimiento ilimitado de la poblacin mundial conduce inexorablemente al deterioro del ambiente, que s es limitado en tiempo y espacio y produce, como nos muestra la realidad, profundas asimetras sociales en cuanto a condiciones y calidad de vida que son cada da ms graves e inaceptables ticamente. Un rasgo significativo de este crecimiento est dado por el aumento de la poblacin urbana, que crece a un ritmo sostenido de 4 a 7% anual, conduciendo a una expansin desordenada de las ciudades que alcanzan densidades crticas y en las que la presin demogrfica potencia graves problemas sociales (marginacin, alienacin, incremento del delito, etc.) y ambientales (contaminacin en todos sus aspectos). Nuestro planeta dispone de una capacidad de carga o densidad mxima de poblacin todava mal definida, que corresponde al nmero de habitantes que pueden vivir en l de manera razonable. El crecimiento demogrfico constituye uno de los grandes problemas que debe enfrentar la humanidad. Dada su complejidad y a que esencialmente se origina en un acto privado y natural, la reproduccin, que adems constituye uno de los derechos elementales de todo ser humano, resulta de difcil solucin. Las mayores tasas de crecimiento demogrfico se observan, en general, en los sectores ms pobres y marginales, sobre todo del llamado tercer mundo, sumergidos en una pobreza estructural que agrava su futuro. Probablemente el acceso de estos sectores a la educacin, la salud, el trabajo y por lo tanto a expectativas de progreso, planificacin y bienestar permitan, no slo que vivan dignamente sino que tambin tienda a disminuir su tasa de crecimiento demogrfico. Polticas de poblacin Las polticas gubernamentales de poblacin pretenden alcanzar objetivos de desarrollo y bienestar aplicando medidas que, directa o indirectamente, inciden sobre procesos demogrficos como la fertilidad y la migracin. Como ejemplos cabe citar el FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
establecimiento de la edad mnima reglamentaria para contraer matrimonio, los programas de divulgacin de uso de anticonceptivos y los controles de migracin. Cuando estas polticas se adoptan por razones distintas a las demogrficas reciben el nombre de polticas implcitas. Polticas de poblacin en los pases desarrollados Los pases europeos no tuvieron polticas de poblacin hasta el siglo XX. Se concedan ayudas a las familias numerosas en pases tan dispares como Gran Bretaa, Suecia, Espaa y la Unin Sovitica. Los fascistas italianos en la dcada de 1920 y los nacionalsocialistas alemanes en la dcada de 1930 incluyeron el crecimiento de la poblacin como parte importante de sus doctrinas. Japn, con una economa comparable a la de los pases europeos, fue el primer pas desarrollado en la era moderna que inici un programa de control de natalidad. En 1948 el gobierno japons instituy una poltica que inclua la anticoncepcin y el aborto para limitar el tamao de las familias. Las polticas europeas a favor de la natalidad no tuvieron mucho xito en la dcada de 1930 y sus ligeras variantes de las dos ltimas dcadas (en Francia, Espaa y en muchos pases europeos del este) no parece que hayan logrado detener la continua y preocupante disminucin de la natalidad. El control gubernamental de la migracin parece que resulta ms eficaz. La migracin a corto plazo por demanda de trabajo ha sido una prctica comn en Europa occidental y ha dado a los diferentes pases la flexibilidad para reducir la migracin durante las recesiones econmicas. Polticas de poblacin en Amrica Latina Desde su independencia, los pases hispanoamericanos se plantearon los problemas de poblacin derivados del mestizaje y la existencia de amplias zonas de escasa presencia humana. "Gobernar es poblar", fue una consigna generalizada, mientras se planteaban programas de atraccin de colonos, preferentemente europeos, que no siempre llegaban con facilidad. El vertiginoso crecimiento de los ndices de natalidad, las tradiciones y prejuicios religiosos y familiares, las costumbres de fuerte arraigo, contrarias a la contracepcin, han
obligado a todos los gobiernos a desarrollar campaas de informacin y educacin, a promover el control de la natalidad y los programas de planificacin familiar. Polticas de poblacin en el Tercer Mundo En 1952 la India fue el primero de los pases en vas de desarrollo que adopt una poltica oficial para ralentizar el crecimiento de su poblacin. El objetivo era facilitar el desarrollo social y econmico reduciendo la carga de una poblacin joven y en constante crecimiento. Estudios para investigar los conocimientos, actitudes y prcticas sobre anticonceptivos de la poblacin pusieron de relieve que un alto porcentaje de parejas no deseaban tener ms hijos, aunque algunos ya practicaban una anticoncepcin eficaz. Los programas de planificacin familiar fueron considerados como una forma de satisfacer el deseo de un amplio sector de la poblacin de limitar y controlar la natalidad. La reduccin del ndice de crecimiento en Asia puede atribuirse sobre todo a las estrictas polticas de control de la poblacin en China. A pesar de su inmensa poblacin, China ha reducido con xito los ndices de natalidad y mortalidad. Recientemente, el gobierno est apoyando una poltica de familias con un solo hijo con el fin de reducir el ndice actual de crecimiento anual del pas del 14 al 0 en el ao 2000. En 1979, ms del 90% de la poblacin de los pases en vas de desarrollo viva bajo gobiernos que, al menos en principio, permitan el acceso a anticonceptivos por razones de sanidad y garantizaba el derecho a elegir el nmero de hijos y controlar los intervalos entre nacimientos. Estudios recientes muestran que en muchos pases se estn reduciendo los ndices de natalidad y de crecimiento de la poblacin nacional, en parte gracias a los programas de planificacin familiar propiciados por los gobiernos. Los demgrafos utilizan las tasas de nacimiento y defuncin para determinar el crecimiento de la poblacin y evaluar la salud general de las poblaciones que estudian. Generalmente, estos porcentajes sealan el nmero de nacimientos y defunciones por cada 1.000 habitantes en un ao dado, como muestra el cuadro (abajo).
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Proyecciones de poblacin A la hora de analizar las tendencias de la poblacin mundial, con frecuencia los economistas distinguen entre naciones desarrolladas y naciones en vas de desarrollo. Generalmente, las naciones consideradas menos desarrolladas o en vas de desarrollo tienen un nivel de vida inferior a las naciones desarrolladas. Una gran parte de la poblacin de estos pases vive bajo los lmites de la subsistencia y los recursos mdicos son limitados. Como demuestra el grfico (abajo) el crecimiento de la poblacin en los pases menos desarrollados ostenta una tasa mucho ms alta que la de las naciones desarrolladas.
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Indicadores: Tasa de Mortalidad: Media mundial 10 por mil. * Altas: por encima del 15 por mil en frica. La explicacin de que aparezcan pases desarrollados con tasas muy altas se debe a que la poblacin est muy envejecida. En los casos de los pases rabes citados al final, son poblaciones muy jvenes, con los niveles de renta ms altos a nivel mundial. Las tasas de mortalidad van asociadas a la estructura por edad, y eso explica que pases diferentes tengan tasas similares (pases con poblacin envejecida aunque sean ricos). Luego la combinacin de estructura por edad y nivel econmico explica tambin los valores extremos. * Intermedias: entre 10 y 14 por 1.000. En algunos pases de Europa, asiticos, latinoamericanos y antigua Unin Sovitica. * Moderadas-Bajas: por debajo de 10 por mil en Amrica del Norte, muchos pases mediterrneos, Australia, Nueva Zelanda, Sudfrica y Sureste asitico.
Esperanza de vida al nacer: media mundial 63 aos.
* Alta: mayor de 70 aos. * Media: entre 61 y 70 aos. * Baja: menor de 60 aos. Norte de frica: 17 aos, Sur Oeste asitico: ms de 20 aos. Pases en vas de desarrollo: 60/61. Norte de Amrica y Europa: 71/74 (cuotas mucho ms avanzadas en 1 o 2 aos, que en otros pases en 5 o 6). Estos datos esconden situaciones paradjicas: la esperanza de vida se ha aumentado al cortar mdicamente altas mortalidades, pero ello se hace compatible con condiciones psimas de vida.
Mortalidad Infantil: Ms del 30 por mil, se considera elevada. En Mozambique es de 172 por mil, en Japn del 5 por mil. La curva de descenso es ms pronunciada
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en los casos de los pases menos desarrollados como los de frica o Asia en donde la disminucin de la mortalidad infantil ha sido mayor que en los pases desarrollados porque estos partan de situaciones peores. En algunos pases como Bulgaria, Rumania, etc. estn viviendo una fase crtica en cuanto la mortalidad infantil porque se est produciendo un cambio del modelo econmico recayendo fundamentalmente en minoras tnicas como los gitanos.
Diferencias por sexos en la esperanza de vida: al igual que con la mortalidad, la esperanza de vida es mayor en relacin con nivel de ingresos y nivel educativo. Ha sido espectacular el aumento de la esperanza de vida en los pases subdesarrollados.
Lo general es que sea mayor la esperanza de vida en las mujeres. En las sociedades desarrolladas, el diferencial hombre-mujer est ms desequilibrado que en los subdesarrollados. Actualmente, la diferencia est en torno a los 20 aos, en favor de las mujeres. Se han juntado pautas de costumbres: alcoholismo... con depauperizacin de la calidad de vida: medicina, alimentacin... Las proyecciones que se vienen haciendo, apuntan a que la mortalidad y la esperanza de vida en pases subdesarrollados va a cambiar: freno en la mortalidad y aumento en la esperanza de vida.
Natalidad: Desde los aos 50, la tasa bruta de natalidad ha descendido a nivel mundial casi en un 50 %,para el 2.025 se espera una reduccin del 25 %. Esta disminucin es ms corta por:
- Los pases subdesarrollados empiezan a estabilizar sus curvas. - Los pases avanzados, tienen una poblacin envejecida. frica es la nica que tiene mayor margen para reducir un 50% sus tasas de mortalidad. En cuanto a la esperanza de vida, la proyeccin para el prximo siglo y milenio, es de aumento de un 20% y mayor equilibrio entre pases desarrollados y subdesarrollados. Tras la II Guerra Mundial, es cuando aparecen trminos como subdesarrollo o tercer mundo (trmino periodstico) con unas caractersticas propias: alta natalidad, alta mortalidad y pobreza. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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Poblacin mundial 6 906 560 000
Indicadores demogrficos:
Poblacin humana, principales datos y tendencias
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Los pases ms poblados del mundo son, en este orden: China (1.300 millones de habitantes), India (1.160 millones), EE.UU. (306 millones), Indonesia (230 millones) y Brasil (191 millones). La poblacin espaola lleg en 2008 a los 45,8 millones, segn Eurostat, la oficina estadstica de la Unin Europea (UE). En 2050, el Population Reference Bureau estima que India alcanzar los 1.700 millones y superar a China, con 1.400 millones. EE.UU se mantendr en el tercer puesto (439 millones). 4.1.2 Indicadores demogrficos del Per: Instituto Nacional de Estadstica (INEI), present los resultados del ltimo Censo de Poblacin y Vivienda realizado en octubre del 2007. Como se recuerda, el Censo del 2005, ejecutado durante la gestin del presidente Alejandro Toledo, fue objeto de varios cuestionamientos respecto de la forma como se haba realizado. La importancia del Censo radica en que constituye la principal investigacin estadstica que poseen los pases para obtener y actualizar informacin sobre la magnitud, distribucin y composicin de la poblacin, as como del universo y caractersticas de las viviendas. Para el sector Educacin, el Censo de Poblacin es una valiosa herramienta de la cual se desprenden informaciones que complementan los anuarios estadsticos. Algunas de ellas, como el estado de alfabetizacin y los niveles los niveles de instruccin de la poblacin econmicamente activa solo pueden conocerse hasta el nivel distrital mediante un censo. Adems, seguir las tendencias del crecimiento demogrfico, en especial de la poblacin en
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edad escolar, permite medir el esfuerzo social que debe realizarse para expandir oportunidades y mejorar la equidad y calidad en del sistema educativo. Camino al envejecimiento poblacional. Demogrficamente el Per, es un pas en plena transicin hacia una etapa de transicin avanzada que expresa el "envejecimiento de la poblacin". A esta ltima etapa han llegado Chile, Argentina, Cuba y Uruguay que en Amrica Latina tienen las ms bajas tasas de crecimiento demogrfico. Lograrlo ha sido el fruto de una sostenida reduccin de los ndices de fecundidad y de mortalidad pero que en algunos casos estara llegando a sus lmites. Como en Europa, en Chile comienza a incentivarse entre parejas de jvenes el aumento de la poblacin otorgando un bono por hijo nacido vivo. El valor del bono asciende a unos 532 dlares, y se sumar al fondo de pensiones de la madre, generar rentabilidad y podr ser cobrado a los 65 aos. Tasas de crecimiento, Natalidad y Mortalidad. Poblacin en Capital en algunos pases
Tasas Crecimiento Pas Argentina Chile Per Uruguay 1% 1% 1.6% 1% 17.5 15.6 24.1 15.7 7.8 5.3 6 9.4 40% 33% 30% 39% Natalidad Mortalidad % Pob. Capital
Elaboracin a partir de los datos censales ms recientes de cada pas. A octubre del 2007, la poblacin censal y omitida fue de 28220,764 habitantes; 5581,321 peruanos ms de los que hubo en 1993. Per es el sptimo pas ms poblado de Amrica luego de Estados Unidos, Canad, Mxico, Brasil, Argentina y Colombia. Asimismo, entre diez pases de Amrica del Sur, ocupa el quinto lugar en densidad poblacin, precedido de Ecuador, Colombia, Venezuela y Brasil.
En Per, la tendencia es hacia la desaceleracin del ritmo de crecimiento poblacional. Luego de crecer al 2.8% anual en el perodo intercensal 1961-1972, comenz a disminuir progresivamente hasta el 1.6% anual en el perodo 1993-2007. Adems, de acuerdo a FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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datos del INEI, la tasa de natalidad habra descendido del 42.1 por mil en 1972 a 24.1 por mil en el 2007, y la de mortalidad de 12.9 por mil a 6.1 por mil. En el descenso de las tasas de natalidad influyeron la mayor participacin de la mujer en el mundo laboral, las polticas de control de nacimientos impulsadas desde los aos setenta y el aumento del nivel de educacin de la poblacin femenina. Al descenso de la mortalidad en general ha contribuido decisivamente la disminucin de la tasa de mortalidad infantil. Lo expresado no minimiza la necesidad de enfrentar el problema de embarazos en adolescentes. De acuerdo a Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES 2004), cada ao alrededor de 115 mil adolescentes resultan embarazadas. De otro lado, el 20% de los abortos y el 25% de las muertes por complicaciones en el parto o post parto corresponden a poblacin comprendida entre los 15 y 19 aos de edad. Rosario Gutirrez Pantoja, presidenta de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecologa expresa que "El embarazo en adolescentes es de alto riesgo porque ellas no estn preparadas ni anatmica ni sicolgicamente para ser madres". Per: Crecimiento de la poblacin entre 1940 y 2007
Censo 1940 1961 1972 1981 1993 2005 2007
Poblacin 7023111 10420357 14121564 17762231 22639443 27219264 28220764
Crecimiento anual
Habitantes/ Km2 5.5
1.9 2.8 2.6 2.0 1.6*
8.1 11.0 13.8 17.6 21.2 22.0
Corresponde al perodo 1993-2007. Fuente. INEI. Censo de Poblacin y Vivienda. Primeros Resultados, Per: Crecimiento y Distribucin de la Poblacin, 2007.
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Distribucin territorial de la poblacin. La evolucin demogrfica no puede disociarse del difcil escenario geogrfico. La existencia de grandes zonas desrticas en la costa, de zonas encima de los cuatro mil metros de altura en la sierra, y de zonas hmedas cubiertas de vegetacin en la selva alta y baja, dificulta la ocupacin de gran parte del territorio. Esta situacin, aunada a polticas de acondicionamiento del territorio que favorecen el desarrollo de las ciudades hace que la densidad poblacional encierre enormes diferencias a nivel departamental. En Lima Metropolitana y Callao la densidad llega a 3008.8 habitantes por Km2. Lambayeque, el segundo departamento ms denso, tiene una densidad casi cuarenta veces menor (80.1 habitantes por Km2), y los menos densos (Ucayali, Loreto y Madre de Dios) de solo 4.2, 2.6 y 1.2 habitantes por Km2. La poblacin peruana continua muy concentrada. La provincia de Lima alberga 8445,211habitantes; es decir, el 30% del total de la poblacin peruana. Si bien hay otros pases en donde la poblacin en la capital del pas tiene porcentajes similares o superiores al de Lima (39% y 40% en el caso de Uruguay y Argentina), en el caso peruano, las ciudades que siguen en tamao poblacional registran enormes diferencias respecto de Lima. Detrs de ella, solo cinco tienen entre 500 mil y 999,999 habitantes. Casi la mitad de los peruanos vive en 10 de las 195 provincias que hay en el pas. Un proceso intenso y sostenido de migracin determina el trnsito de una poblacin predominantemente andina a una mayoritariamente costea. En efecto, la Costa es la regin ms poblada; en cambio la Selva, la regin ms extensa es la menos poblada y la sierra, que representaba el 65% del total en 1940, ahora representa el 32%. Poblacin peruana por regiones. 2007
Regin 1940 Costa Sierra Selva
Poblacin 2007 14973,264 8770,738 3675,292 1940 28.3% 64.9% 6.8%
% 2007 54.6% 32.0% 13.4%
1759,573 4033,952 414,452
Fuente. INEI. Censo de Poblacin y Vivienda. 1940 y 2007.
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El an alto porcentaje de poblacin viviendo en reas rurales condiciona la persistencia de una elevada cantidad de centros de enseanza, en especial, de escuelas unidocentes y multigrado, la subutilizacin de la infraestructura escolar y del personal docente, y hace ms difcil, que en otros pases vecinos, alcanzar los objetivos de enseanza universal y equidad en trminos de calidad. Llegar con eficacia a la poblacin de las zonas de menor densidad poblacional, revirtiendo los pobres resultados que obtienen sus estudiantes es uno de los principales desafos de la educacin peruana pero obliga a inversiones mayores y polticas muy efectivas focalizadas en esas reas geogrficas. Tamao de los centros educativos en algunos pases de Amrica del Sur
Pas
Matrcula (1)
Centros Educativos (2) 43,185 203,900 11,671 55,057 66,093
Relacin (1)/(2) 253 274 312 196 91
Argentina Brasil Chile Colombia Per
10911,845 55900,000 3645,654 10785,469 6017,714
Distribucin por edades. Al reducirse los ndices de fecundidad disminuyen los nacimientos, por tanto, se produce una menor presencia relativa de menores de 15 aos y una mayor presencia de los mayores de 65 aos en la estructura poblacional, lo que aumenta el ndice e dependencia de estos grupos poblacionales respecto de la poblacin econmicamente activa. Esta tendencia comenz a observarse en el Censo de 1961, cuando los menores de 14 aos eran el 44.7% de total de peruanos. En el 2007 representan menos de un tercio con tendencia a continuar reduciendo su participacin en los siguientes lustros. Para el sistema educativo, los cambios que se producen en la composicin de la pirmide demogrfica repercuten en modificaciones en la estructura de la oferta educativa con tendencia a favorecer la expansin de los niveles y modalidades de mayor inversin por estudiante. La participacin de la matrcula de educacin primaria disminuye, primero lo fue en trminos relativos y luego en trminos absolutos. A su vez, las tendencias de la oferta de educacin primaria comienzan a impactar en la educacin secundaria, que FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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tambin disminuye su ritmo de crecimiento. En cuanto a la educacin inicial, el dinamismo de su matrcula depender de la prioridad poltica que los gobiernos siguientes asignen a su expansin. Lo que continuar en aumento es la educacin superior y las modalidades de educacin profesional y continua de adultos. Se ampla a los adultos la preocupacin -ahora en nios y jvenes- para que adquieran los conocimientos, capacidades, actitudes y valores para participar apropiada y crecientemente en una sociedad diversa, plural y globalizada; lograr un manejo suficiente de las TICs; y aprender a lo largo de la vida para adaptarse constantemente a los cambios que se produzcan en el mercado laboral y en la vida cotidiana. Esos conocimientos y capacidades, que incluyen mnimos en lectoescritura y clculo, son imprescindibles, pues constituyen requisito indispensable para crecer y mantener altos niveles de productividad, tanto individual como colectivamente. Poblacin y pobreza. El reto social est en los ms pobres. La pobreza y pobreza extrema afectan mayormente a los nios y adolescentes. Cuanto ms pobres son las personas, menor es su nivel de escolaridad, ms tarde es su ingreso a la escuela, mayores sus posibilidades de abandono y mayor la incidencia del analfabetismo. Segn la ENAHO 2006, mientras el 93.8% de los no pobres son alfabetos, el 29% de los pobres extremos y el 18.9% de los pobres 18,9% no saben leer ni escribir. De otro lado, la educacin inicial para la poblacin de 3 a 5 aos de edad, beneficia al 70.5% de los nios no pobres, pero solo al 47.8% de los nios pobres y al 41.4% de los pobres extremos. En tercer lugar, solamente el 48,7% de adolescentes de 12 a 16 aos, en condicin de pobreza extrema asisti a un centro de educacin secundaria; 35,2% menos que lo que fue la tasa de asistencia de los no pobres. Finalmente, la pobreza tiene una fuerte asociacin con la desnutricin. Tiene niveles superiores al 55% en provincias como Angaraes, Acobamba, Condorcanqui y Yarowilca, pero es menos del 6% en las provincias Jorge Basadre, Tacna, Ilo, Mariscal Nieto e Islay. 4.2 Poblaciones raciales 4.2.1 Historia En la antigedad
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La divisin de la humanidad en distintas "razas" puede encontrarse hasta en el Libro de las
puertas, texto sagrado del Antiguo Egipto. Este escrito identifica cuatro categoras
convencionalmente etiquetadas como "egipcios", "asiticos", "libios", y "nubios". En la base de esta clasificacin se mezclaban caractersticas como el color de piel con las identidades tribales o nacionales. Civilizaciones clsicas como Roma o China daban una importancia mayor a las afiliaciones en la familia o tribu que a la apariencia fsica (Diktter, 1992; Goldenberg, 2003). Los pensadores de la Antigua Grecia y Antigua Roma tambin intentaron explicar y categorizar las diferencias biolgicas visibles entre los pueblos conocidos por ellos. Estas categoras a menudo incluan criaturas fantsticas que se supona que existan en tierras lejanas. Algunos escritores romanos se adherieron a un determinismo geogrfico, segn el cual, el clima poda afectar la apariencia y carcter de los grupos (Isaac 2004). Pero en muchas civilizaciones, los individuos con grandes variaciones en la apariencia fsica podan convertirse en miembros de una sociedad por crecer en ella o por adoptar las normas culturales de la sociedad (Snowden, 1983; Lewis, 1990). Edad Media Los modelos raciales de la Edad Media mezclaban ideas clsicas con la premisa bblica de que toda la Humanidad era descendiente de Sem, Cam y Jafet, los hijos de No. La progenie de estos personajes bblicos habra dado lugar a la diversificacin de los pueblos, clasificados como semitas (asiticos), camitas (africanos), y jafetitas (europeos). Al final de la Reconquista, la Inquisicin espaola persigui a los judos y musulmanes, usando la doctrina de la limpieza de sangre. Luego, tras el descubrimiento del Nuevo Mundo, Bartolom de Las Casas se opuso a ciertas teoras --apoyadas entre otros por Juan Gins de Seplveda-- que atribuan a los indios una supuesta carencia de alma --premisa que, por otra parte, les despojaba de su carcter humano. Siglo XVI y el trmino "raza" No fue sino hasta el siglo XVI en que se empez a usar el trmino raza, race del ingls, que viene del francs race y es probable que esta palabra y raza del espaol vengan como prstamo del italiano -razza-. Los significados del trmino en el siglo XVI incluan los "vinos con un sabor caracterstico", "gente con una ocupacin comn", y "generacin". No existe certeza sobre el origen prstino de la palabra, aunque se sugiere que pudiera, por FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO
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ejemplo, ser derivado del nombre de la letra rabe ra'is, significando "cabeza", pero tambin "inicio" u "origen". La palabra "raza", junto con varias de las ideas asociadas en nuestros das al trmino, son producto de la era colonialista europea .A medida que los europeos se hallaron frente a frente con personas de diferentes partes del mundo, comenzaron las especulaciones sobre las diferencias fsicas, sociales y culturales entre los grupos humanos. Muchas de esas reflexiones quedaron registradas en diarios de viaje o bitcoras de navegacin. Al aumentar la trata de esclavos africanos, que vino a incorporarse a un mercado esclavista preexistente, hubo un incentivo ms para categorizar los grupos humanos y justificar el trato brbaro de los esclavos africanos (Meltzer, 1993). Los europeos dieron en clasificar a los pueblos con los que entraron en contacto segn la apariencia fsica, el comportamiento y las capacidades fsicas. Un conjunto de creencias del folclore mantuvieron unidas las diferencias fsicas heredadas entre grupos con cualidades intelectuales, de comportamiento y morales (Banton, 1977). Aunque ideas similares pueden encontrarse en otras culturas (Lewis, 1990; Diktter, 1992), parecen no haber tenido tanta influencia en las estructuras sociales como lo hicieron en Europa y las partes del mundo colonizadas por los europeos. Sin embargo, los prejuicios raciales --aunados a otros basados en las diferencias culturales-- han dado lugar a numerosos conflictos entre grupos humanos. Aunque se suele pensar que el racismo slo afecta a los pueblos colonizados, tambin afecta a otros pueblos, tanto aquellos que no fueron colonias de metrpoli alguna como a los habitantes de los mismos pases colonialistas. Siglo XVII Los primeros intentos cientficos por categorizar las razas humanas datan del siglo XVII, poca contempornea al imperialismo europeo y la colonizacin de extensas reas alrededor del mundo por un puado de naciones. La primera clasificacin de los humanos en distintas razas publicada en tiempos modernos podra ser la Nouvelle division de la
terre par les diffrents espces ou races qui l'habitent ("Nueva divisin de la Tierra por las
diferentes especies o razas que la habitan") de Franois Bernier, publicada en 1684. Siglo XVIII
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En el siglo XVIII, las diferencias entre grupos humanos se convirtieron en el centro de una importante rama de la investigacin cientfica (Todorov 1993). Inicialmente, los eruditos se concentraron en catalogar y describir las variedades naturales de la humanidad. The
Natural Varieties of Mankind es el ttulo que Johann Friedrich Blumenbach dio a un texto
suyo, escrito en 1775. En l, Blumenbach estableci cinco divisiones amplias de los humanos, mismas que se reflejan en ciertas clasificaciones raciales de las ltimas dcadas. Durante los siglos XVII al XIX, las creencias populares sobre las diferencias de grupo mezcladas con explicaciones cientficas de estas diferencias produjeron lo que se ha llamado ideologa de raza (Smedley, 1999). Segn este planteamiento, las razas son primordiales, naturales, duraderas y distintas. Algunos grupos pueden ser resultado de la mezcla entre antiguas poblaciones distintas, pero un estudio meticuloso puede distinguir aquellas razas ancestrales que se han combinado para producir grupos mestizos. Siglo XIX La comunidad cientfica del siglo XIX fue testigo de los intentos por cambiar el sentido de la palabra raza, de un concepto taxonmico a uno biolgico. En el siglo XIX algunos cientficos naturales escribieron sobre el tema, entre ellos Georges Cuvier, Charles Darwin, Alfred Wallace, Francis Galton, James Cowles Pritchard, Louis Agassiz, Charles Pickering y Johann Friedrich Blumenbach. A medida que la antropologa fue consoliddose durante el siglo XIX, los cientficos europeos y estadounidenses buscaron cada vez ms explicaciones para las diferencias culturales y de comportamiento que atribuan a la naturaleza de los grupos (Stanton 1960). Estos cientficos hicieron tres afirmaciones sobre la raza:

...primero, que las razas son divisiones objetivas y naturales de la humanidad; ...segundo, que hay una fuerte relacin entre las razas biolgicas y otros fenmenos humanos --como formas de actividad y relaciones interpersonales y cultura, y por extensin el relativo xito material de las culturas--, de suerte que biologizaron la nocin de "raza", como tambin hara Foucault en el siglo XX;
...y tercero, que la raza es por tanto una categora cientficamente vlida que se puede usar para explicar y predecir comportamientos individuales y de grupo. Las razas se distinguieron por el color de piel, tipo de rostro, perfil y tamao craneal, textura y color del pelo. Adems, las razas fueron casi consideradas
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universalmente reflejo de las diferencias del grupo en el carcter moral e inteligencia. El movimiento eugensico de finales del siglo XIX y principios del siglo XX, inspirado por
An Essay on the Inequality of the Human Races de Arthur Gobineau (1853-1855), o la

"antroposociologa" de Vacher de Lapouge y las teoras de Herder, sostuvieron la inferioridad biolgica de algunos grupos particulares (Kevles, 1985). En muchas partes del mundo, la idea de raza se convirti en una manera de dividir rgidamente grupos por cultura. Pero sobre todo, las clasificaciones raciales se apoyaron en las diferencias fsicas evidentes (Hannaford 1996). Las campaas de opresin a menudo recurran al discurso cientfico que sostena la supuesta inferioridad inherente por herencia gentica a ciertos grupos para legitimar actos inhumanos contra otros, como el genocidio (Horowitz, 2001) o el etnicidio. El desarrollo de modelos evolucionistas darwinianos y la gentica mendeliana llamaron la atencin de la validez cientfica de ambas caractersticas, y fueron la base de la reconsideracin radical del concepto de raza. 4.2.2 Ultimas investigaciones: Es la raza un criterio til en la prctica mdica? Las clasificaciones raciales son usadas muy frecuentemente para explicar los perfiles de salud de los grupos humanos. La "raza" ha sido asociada con diversas enfermedades, y se parte del criterio que existe una "causa racial" en la susceptibilidad a muchas de ellas. Los avances en el estudio del genoma humano han motivado que cientficos de muchos pases trabajen afanosamente en la bsqueda del gen o los genes que dentro de cada raza son la causa de determinadas enfermedades, minimizndose en no pocas ocasiones las influencias ambientales. Lo que habitualmente llamamos raza es una construccin social que refleja la imbricacin de aspectos de la biologa de los grupos humanos, las condiciones histricas particulares y factores econmicos, polticos, sociales y culturales. Es ms preciso y til analizar las variaciones en la propensin a determinadas enfermedades existentes entre los grupos humanos en trminos de variaciones en las frecuencias de sus genes y en su relacin con los factores medio-ambientales, sociales, econmicos y culturales, que a partir del impreciso y obsoleto concepto biolgico de
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"raza", el cual interfiere con el estudio objetivo de ciertas enfermedades y no funciona como un criterio eficiente en la investigacin biomdica. A partir del siglo XVII y hasta nuestros das muchos hombres de ciencias y de letras admiten y fundamentan la divisin de la humanidad en un cierto nmero de razas, incrementndose profusamente los intentos por ubicar a cada ser humano en un grupo particular a partir de elementos, como son, el color de la piel, la forma de la cara, el tipo de cabello, el color de los ojos, el tipo de labios, las proporciones corporales, etc. Comenz as la elaboracin de un catlogo de las variaciones fsicas humanas a travs del planeta; y surge un sinnmero de clasificaciones, eminentemente tipolgicas, sustentadas en la opinin de que todos los miembros de una raza participan de su esencia y poseen sus caractersticas tpicas. Hasta mediados del siglo pasado, la mayora de los antroplogos estaban aferrados al criterio tipolgico, y hasta los propios libros de textos de antropologa fsica ponan especial cuidado en sealar las fronteras de las razas humanas y en darles nombre. Si bien durante mucho tiempo el concepto de raza fue algo incuestionable, en la actualidad ya no goza de igual aceptacin. Una encuesta que realizada hace varios aos, y a la que respondieron 70 antroplogos y especialistas afines de 13 pases (incluyendo Cuba), mostr que el 65,7 % de ellos no acepta el concepto de raza biolgica en la especie humana,1 resultado que coincide con los de otras investigaciones efectuadas en Norteamrica y Europa. Es cierto que podemos reconocer diferencias entre las poblaciones, pero ellas son graduales, y por lo general, siguen gradientes geogrficos. Estas diferencias no implican juicios de valor o jerarquizacin, y son relativamente menos importantes que otras observadas en el seno de cada una de ellas. No hay caractersticas que distingan a todos los negros de todos los blancos, ni siquiera el color de la piel. Una vez que se ha admitido que una caracterstica vara al interior de un grupo y que existe cierto solapamiento de las distribuciones de los grupos, la divisin en razas es falsa. La humanidad no se divide de un modo natural en blancos, amarillos y negros, o en otros grupos cualesquiera que sean, sino que se compone de una multitud de poblaciones en las que cada una de las cuales tiene su propia historia evolutiva. Existe tal continuidad gentica, que es imposible establecer fronteras entre ellas, y toda tentativa de agrupacin en torno a determinadas combinaciones de caracteres conduce a comprobar que FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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numerosas poblaciones son inclasificables. La nocin de raza biolgica en nuestra especie no tiene ningn sentido para la ciencia moderna. Las agrupaciones humanas son ms homogneas por su cultura, organizacin social, las tradiciones o la lengua, que por los criterios biolgicos. El concepto clsico de raza es esttico, impreciso y basado en elementos muy subjetivos, y puede sufrir diferentes interpretaciones de acuerdo con el(los) criterio(s) usado(s), quin los usa, e incluso la poca y lugar de la determinacin. Esta perspectiva hace hincapi en que existen diferencias biolgicas fundamentales entre los seres humanos, pero los ms recientes resultados genticos indican que el concepto, tal como se defina, no tiene sentido. S que hay, no obstante, variabilidad entre los grupos humanos (a una escala geogrfica muy amplia), pero estas diferencias son genticamente irrelevantes y corresponden a una fraccin extraordinariamente pequea de los genes. Recientemente se han publicado estudios que, con 3 4 centenares de marcadores nucleares, son capaces de asignar una persona de forma inequvoca a cada una de las 4 5 grandes reas continentales. Es normal que se produzca esto por la enorme variabilidad del genoma, pero hay que notar el nmero tan grande de marcadores que es necesario identificar. Cerca del 1 % del genoma est estructurado geogrficamente, es cierto, pero es una parte extraordinariamente pequea del total. No obstante, el concepto y las clasificaciones raciales tienen indudablemente connotaciones diversas en nuestras vidas, tanto en el discurso puramente cientfico, como por sus implicaciones prcticas en diversas esferas, o por las relaciones cotidianas que se establecen entre los diversos grupos humanos que clsicamente se les ha denominado como raza. En muchos pases es comn tomar decisiones polticas, econmicas o sociales basadas en las razas. Las estadsticas sobre razas son usadas por entidades gubernamentales y no gubernamentales para definir programas de ayuda social. En otros, se establecen cuotas raciales para el acceso a universidades, puestos pblicos, representaciones en los parlamentos, etc. Las estadsticas reflejan diferencias raciales en la educacin, la salud, la cultura, el empleo, la marginalidad, la poblacin penal, etc. Con frecuencia en los servicios de salud se habla de enfermedades raciales, y se indican medicamentos diferentes para la misma enfermedad segn la raza del paciente. A los servicios forenses se les pide constantemente la identificacin racial. La raza es con frecuencia un elemento importante FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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en la seleccin de la pareja, y para muchas personas la raza constituye una parte importante de su identidad social y cultural. Las clasificaciones raciales son usadas muy frecuentemente para explicar los perfiles de salud de los grupos humanos. La raza, por ejemplo, ha sido asociada con la sfilis, la lepra, la inflamacin plvica, la anemia falciforme, la HTA, el cncer de prstata y la osteoporosis, entre otras enfermedades. As, supuestamente, existe una "causa racial" en la susceptibilidad a diversos padecimientos. Es frecuente que los libros de texto refieran que la raza puede, y debe, influir en el pensamiento del mdico sobre posibles diagnsticos. Un beb judo ashkemazic puede tener la enfermedad de Tays-Sachs, o que un nio negro puede tener la sicklemia. Hay ejemplos de diagnsticos incorrectos derivados de especialistas que asumieron la raza del paciente y llegaron a conclusiones mdicas incorrectas. Por otra parte, los grandes avances en el campo de la gentica han motivado que cientficos de muchos pases trabajen afanosamente en la bsqueda del gen o los genes que dentro de cada raza son la causa de determinadas enfermedades, pero en no pocas ocasiones minimizndose las influencias ambientales. De este modo las causas de los padecimientos se tratan de encontrar exclusivamente dentro del cuerpo humano, explorando los mecanismos biolgicos a travs de los cuales funciona la enfermedad para tratar de interferir en ellos. Por medio de esta postura el reduccionismo principal consiste en dejar de lado la ecologa de los grupos humanos (incluyendo la sociedad y su organizacin) como parte importante de numerosas enfermedades, para centrarse solo en la biologa del organismo. Al respecto siempre es sano recordar que en un sistema vivo, no hay ningn proceso que no sea molecular, pero ningn proceso es exclusivamente molecular.El efecto, la enfermedad, es biolgico, pero no necesariamente el origen. Lo que habitualmente llamamos raza es una construccin social que refleja aspectos de la biologa de los grupos humanos, pero tambin la imbricacin de condiciones histricas particulares con factores econmicos, polticos, legales, sociales y culturales. Por tanto, siempre estamos ante conglomerados que se caracterizan por la delicada interrelacin de esos elementos. Un ejemplo a considerar es la afirmacin que seala que las personas clasificadas como pertenecientes a la raza negra poseen una alta predisposicin a la HTA. En los EE.UU. el 22 FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO
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% de las muertes entre los individuos definidos como afroamericanos es atribuible a ese padecimiento, 3 veces la tasa para los blancos. En un estudio publicado en 1999 se compararon los niveles de presin sangunea en poblaciones de EE.UU., el Caribe y Nigeria; y si la HTA fuera controlada nicamente por los genes, los niveles de esta deberan ser aproximadamente iguales en los 3 lugares. El estudio mostr, sin embargo, que esa enfermedad fue ms alta en los afroamericanos (33 %), intermedia en negros de Jamaica (26 %) y la ms baja en reas rurales de Nigeria (7 %). Evidentemente que el rango de variacin debe ser explicado por otras causas, no exclusivamente genticas, entre ellas, las condiciones y el estilo de vida, la nutricin y el grado de discriminacin, una fuente muy importante de estrs. Es menester apuntar adems que los negros americanos y jamaicanos que participaron en el estudio compartan un 75 % de su herencia gentica con los nigerianos. Los nigerianos estudiados eran de un fsico caracterizado por la poca cantidad de grasa corporal y con una dieta tradicional consistente en arroz, tubrculos y frutas. En Chicago la dieta prevaleciente era la tpica norteamericana (alta en grasa y sal). El IMC, que relaciona el peso corporal y la estatura (un ndice elevado significa sobrepeso u obesidad) se increment desde frica a Jamaica y a los EE.UU., tal como lo hizo el consumo medio de sal. No podemos obviar en estas consideraciones a la sicklemia. En una entrevista sobre este padecimiento una especialista en hematologa de Cuba, responde a la pregunta si su distribucin es universal y si aqueja por igual a personas de cualquier etnia y sexo. La respuesta fue: "No, es una enfermedad que padecen individuos de la raza negra o que tengan antepasados de esta raza. Predomina en el frica Ecuatorial y fue trada a Amrica por el comercio de esclavos. No hay diferencia entre los sexos." En cambio, sobre esta misma enfermedad se ofreci hace no mucho tiempo, por uno de los canales de la televisin cubana, un programa divulgativo, que se anunci al pblico como una
enfermedad de la raza negra.

Hoy se conoce ampliamente que la sicklemia no es una enfermedad de la raza negra o de los africanos. Es cierto que algunos africanos la padecen, particularmente aquellos individuos con ancestro del frica occidental, pero tambin es cierto que es infrecuente en la parte este de frica y en el sur, y que es tambin una enfermedad mediterrnea. Est presente en Italia, Grecia y Turqua.
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Por otra parte, cuando revisamos la literatura mdica encontramos que estn muy consolidadas las opiniones en cuanto a vincular raza con una conducta teraputica especfica. En el artculo "Actualizacin teraputica en hipertensin arterial" aparecido en el portal de salud de Cuba se expresa: "La eleccin del frmaco inicial debe guiarse por la edad y la raza del paciente, as como las enfermedades o cuadros coexistentes que puedan representar una contraindicacin para ciertos frmacos (por ejemplo, asma y betabloqueadores) o una indicacin especial de ellos (por ejemplo, angina y betabloqueadores). En estudios realizados, se comprob que los hombres de la raza negra responden mejor a los antagonistas del calcio. (diltiazem), la hidroclorotiazida fue ms eficaz en hombres de raza blanca o negra, mayores de 60 aos que en los enfermos jvenes. El beta-bloqueador atenolol fue ms eficaz en los enfermos de la raza blanca que en los de la raza negra. Los diurticos tiazdicos ocupan un lugar destacado en el tratamiento de la HTA, son los frmacos de eleccin para el tratamiento inicial, sobre todo, en pacientes de la raza negra y en obesos". Otro ejemplo es el de la osteoporosis en EE.UU. En las etiquetas de los frascos de tabletas de calcio se sugiere que las mujeres blancas y asiticas son ms propensas a la enfermedad, pero no se menciona nada sobre los beneficios de ingerir el calcio para las personas negras.8 Esta informacin proviene del Departamento de Administracin de Alimentos y Drogas, y el trabajo ms citado frecuentemente para su argumentacin fue realizado en 1962 cuando se compararon 40 cadveres de blancos y 40 de negros, pertenecientes a personas que fallecieron y no fueron reclamadas, pero eran todos de individuos pobres que crecieron en los alrededores de St. Louis. El trabajo en cuestin lo que mostr fue que perdemos material seo en la medida que envejecemos, que las mujeres lo pierden ms rpido y son ms susceptibles que los hombres a las fracturas, y mostraron discretamente una diferencia entre la prdida sea entre blancos y negros de unos 3 a 5 aos. Los autores no concluyeron que los negros no perdan material seo, o que no padecan de osteoporosis. Ellos sugirieron que en ciertos huesos tomaba ms tiempo en llegar al punto donde podran ser susceptibles a la enfermedad, pero todo fue basado en el estudio de 80 huesos. As, la confusin que puede existir al determinar la raza del paciente puede llevar a tomar diferentes acciones desde el punto de vista mdico; es decir, que las intervenciones mdicas potenciales pueden ser diversas segn el criterio del especialista. Por otra parte, si aceptamos que las razas son poblaciones que difieren en la frecuencia de ciertos genes, FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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puede resultar que si un medicamento est dirigido a una poblacin (raza) determinada, no todas las personas respondern positivamente a esa droga, ni todos los de la otra poblacin (raza) no respondern a la droga. No queda claro entonces si es apropiado decir: este es un medicamento para blancos, o este es para negros. En Cuba, por ejemplo, una investigacin realizada en la regin central del pas arroj que una muestra de sujetos clasificados como negros present un 30 % de genes muy altamente frecuente en los individuos clasificados somatoscpicamente como blancos (genes determinados a partir de 10 marcadores sricos), los blancos un 8 % de genes ms frecuentes en negros.9 Otros trabajos realizados en la parte occidental del pas han dado resultados similares. En afroamericanos se ha observado que de un 20 a un 30 % de sus genes son de origen europeo. En un estudio que venimos realizando en Cuba, hemos aplicado una encuesta a profesionales de la salud (mdicos, psiclogos y enfermeras con grado universitario) con el propsito de conocer los criterios existentes respecto a la relacin raza-enfermedad. La primera pregunta se dirige a conocer si cree que existen razas humanas. El 80 % dijo que s existen, y la mayora las identific como blanca/europoide, negra/negroide, asitica/mongoloide/amarilla y mestiza. Para la gran mayora de los entrevistados las razas estn basadas en criterios antropolgicos y biolgicos, y en muy poca medida en aspectos psicolgicos, sociolgicos, geogrficos o religiosos, siendo las caractersticas ms importantes para clasificar a los individuos: el color de la piel, el tipo de cabello y los rasgos faciales. El 65 % defini su raza como blanca, el 25 % la consider negra y el 5 % mestiza. Igualmente, el 75 % afirm que el conocimiento de la raza puede ayudar mucho al diagnstico de una enfermedad, e igual porcentaje consider que es muy importante registrar la raza en la historia clnica del paciente, argumentando que hay enfermedades ms frecuentes en una raza que en otra. Entre los ejemplos que mencionaron estn la
sicklemia (negros), el cncer de piel (blancos), la HTA y la enfermedad cerebovascular

(negros), la hernia hiatal (blancos) y la litiasis vesicular (mujeres blancas). A la pregunta de si la definicin de la raza del individuo es importante en la evaluacin de salud, se obtuvo que el 45 % opin que mucho, el 30 % le dio una importancia menor, y el 15 % consider que poca o dijo que no. Por otra parte el 25 % consider que la raza puede influir mucho en la calidad de la salud de un individuo, el 20 % lo consider con un valor FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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medio, el 25 %, poco, y el 30 %, nada. Al indagar sobre si desde el punto de vista biolgico, la raza puede influir para hacer que los individuos sean propensos a ser ms o menos saludables, las respuestas fueron: mucho (10 %), medio (40 %), poco (25 %) y nada (25 %). Para concluir se les pregunt sobre cul raza estara con la predisposicin mayor a presentar las enfermedades y cul la menor. Aqu el 30 % dej en blanco la pregunta, en el resto las respuestas fueron variadas, pero el criterio medio gir en torno a que no se poda ser absoluto, pues dependa del tipo de enfermedad sin que por eso exista una raza ms fuerte que otra. Estos resultados coinciden con los de Oliveira y Ferreira, cuando aplic el mismo cuestionario en Brasil, y coincido con ella cuando asevera que "...la clasificacin de los seres humanos por los profesionales de la salud ocurre a travs de una construccin biolgica, basada en caractersticas fenotpicas con un patrn de herencia complejo (polignica y multifactorial). Esa prctica debe ser revisada urgentemente con vistas a su abandono." La aparente correlacin entre la raza, los datos genticos y las enfermedades ha provocado la reaccin de 2 escuelas de pensamiento entre los investigadores. Una mantiene que la raza est tan pobremente definida que no es un concepto biolgico fiable y que debera ser prohibida, si es posible, del vocabulario cientfico; la otra expresa que es esencial tomar la raza y el factor tnico para entender cada patrn grupal especifico de proclividad a las enfermedades, y para asegurar que todo el mundo tenga igualdad de beneficios de la medicina genmica. En lo particular considero muy importante destacar la utilidad, precisin y beneficio de analizar las variaciones entre los grupos humanos en trminos de variaciones en la frecuencias de sus genes y en su relacin con los factores histrico-sociales y culturales, ms que a partir del impreciso y obsoleto concepto biolgico de raza, el cual interfiere con el estudio objetivo de ciertas enfermedades y no funciona como una herramienta eficiente en la investigacin biomdica. El organismo humano est inmerso en un ambiente social cuyas caractersticas pueden favorecerlo o limitarlo. As, un ambiente adverso, caracterizado por situaciones carenciales en la nutricin, la atencin mdica, la salubridad, etc., unidas a un estado de estrs social, se refleja en el mal estado fsico-biolgico y de salud de los integrantes de la sociedad.
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Conceptos fundamentales como los de seleccin, microevolucin, variacin, poblacin, interaccin biolgica/social/ambiental, y adaptacin en su contexto histrico-social, donde el desarrollo social no sea visto como algo externo al proceso biolgico, son muy importantes en la explicacin y comprensin de los patrones de variacin en salud y enfermedad dentro y entre las poblaciones. A estos aspectos con mucha frecuencia se les resta importancia y se cae en simplificaciones y reduccionismos de una realidad tan compleja como es la de cada cuerpo humano y su salud. Evolucin del concepto etnia/raza y su impacto en la formulacin de polticas para la equidad: En Amrica Latina existen notables desigualdades en relacin con el estado de salud y el acceso a los servicios de salud de grupos tnicos/raciales en comparacin con el resto de la poblacin. Esta situacin es frecuente en pases con diferentes niveles de desarrollo, lo que indica que no es solo consecuencia del nivel econmico del pas, sino tambin de las estructuras poltico-sociales prevalecientes. Uno de los requisitos fundamentales para alcanzar la equidad es reconocer las diferencias que se derivan de la propia identidad de los individuos. Es por ello que este estudio pretende, desde el entendimiento de la evolucin del concepto etnia/raza, contribuir a la formulacin de polticas y programas de salud con un enfoque de equidad y facilitar la participacin de los grupos tnicos/raciales en este proceso. Para este estudio se analiz la evolucin del concepto etnia/raza en los tratados, convenios y declaraciones internacionales de derechos humanos y en las recomendaciones y declaraciones que sobre el tema han emitido las conferencias mundiales y las cumbres regionales, en el entendido de que estos instrumentos constituyen fundamentos centrales para el desarrollo de polticas dirigidas a combatir la discriminacin. Para revisar la evolucin del concepto etnia/raza tambin se tuvieron en cuenta elementos provenientes de la historia de los movimientos sociales y polticos orientados a superar la discriminacin y el racismo. El estudio abarc de 1948 hasta septiembre de 2007, perodo en el que el tema de los derechos humanos y la superacin del racismo, la discriminacin y la xenofobia ha estado persistentemente presente en las agendas polticas internacionales acompaando una evolucin positiva del concepto etnia/raza. La progresiva actualizacin de este concepto es relevante, ya que ha permitido incluir en el mbito de los grupos beneficiarios a los pueblos indgenas que tradicionalmente se autodefinieron como
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tnicos/raciales y a otros grupos como los afrodescendientes, los migrantes y los pueblos rom (gitanos). ETNIA/RAZA: ETAPAS El esfuerzo internacional sostenido a lo largo de ms de cinco dcadas ha permitido desarrollar una amplia batera de instrumentos para superar las barreras de la discriminacin, el racismo y la xenofobia. El punto de partida de este proceso fue la Declaracin Universal de los Derechos Humano y culmin con los mandatos emanados de la Tercera Conferencia Mundial contra el Racismo, la Discriminacin Racial, la Xenofobia y las Formas Conexas de Intolerancia realizada en Durban, Sudfrica, en 2001. El anlisis de estos instrumentos permite identificar cuatro etapas, en las que se distingue una evolucin positiva del concepto etnia/raza, y revisar cmo este concepto se incorpora a los lineamientos internacionales para promover los derechos humanos de las minoras tnicas/raciales.Estas etapas coinciden con distintos momentos del desarrollo de las relaciones polticas y sociales entre las instituciones del Estado y las minoras tnicas/ raciales y tienen su fundamento en las distintas maneras de enfocar la ciudadana en general y la de estos grupos en particular. Si bien el debate sobre la existencia de diferencias de carcter biolgico entre los seres humanos an no se ha agotado, en el Informe de la Reunin de Consulta sobre la Conferencia Mundial contra el Racismo, la Discriminacin Racial, la Xenofobia y las Formas Conexas de Intolerancia, celebrada en Bellagio, Italia, del 24 al 28 de enero de 2000, se afirma que "[L]a inmensa mayora de los expertos en la materia coincide en que, desde el punto de vista cientfico y antropolgico, el concepto de que los seres humanos pueden dividirse y clasificarse definitivamente en distintas razas' carece de fundamento. No hay ms que una raza: la raza humana". Por ende, la nocin de raza no es una entidad biolgica y debe entenderse a la luz de la historia y de las relaciones sociales. Esta evolucin se refleja en los lineamientos internacionales de la lucha contra la discriminacin. La "etnicidad" se refiere a la identificacin de una colectividad humana a partir de antecedentes histricos y un pasado comn, as como de una lengua, smbolos y leyendas compartidos. Originalmente, este trmino se empleaba en el lenguaje corriente para hacer referencia a "naciones", aunque tambin estuvo asociada con lo "salvaje" o poco desarrollado y se us como sinnimo de "tribal". Los esfuerzos acadmicos realizados en las dcadas de 1970 y 1980 perfeccionaron la definicin de etnicidad y la relacionaron con FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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las diferencias culturales. La identidad tnica de las personas, tanto en el orden individual como colectivo, no es un factor esttico o inmutable sino que, por el contrario, "la etnicidad surge y se transforma en el contexto de las relaciones y conflictos sociales". Entender a los seres humanos en el marco de su humanidad compartida permite visualizar ms claramente las relaciones de sumisin y de exclusin injustas que se agazapaban en las clasificaciones arbitrarias del orden social. Estos mecanismos de sumisin, que operaban segn las diferencias en el fenotipo, tuvieron su origen en el colonialismo y persistieron ocultas bajo el discurso del mestizaje y de categoras tales como "pueblo", "campesinos" o "clase". Primera etapa: 19481970 La Declaracin Universal de los Derechos Humanos marc el comienzo de un nuevo paradigma al constituirse en un catlogo de derechos reconocidos universalmente como sustento de la justicia y la paz. La Declaracin retom los derechos ms clsicos en relacin con el derecho a la vida, la libertad, la prohibicin de la trata de esclavos, la igualdad ante la ley, la libertad de circulacin, el derecho de opinin, a un juicio imparcial, a la libertad de pensamiento, de conciencia y de religin y de reunin. Adems, incorpor otros derechos fortalecidos en perodos ms recientes, tales como el derecho a la representacin poltica, la libre eleccin del trabajo, la sindicalizacin, la inviolabilidad del domicilio, la prohibicin de la detencin arbitraria y la igualdad de remuneracin por una misma tarea. En su primer considerando, la Declaracin utiliza el concepto de familia humana y en sus artculos sucesivos hace referencia a la raza, el color (aludiendo sin dudas al color de la piel), el sexo, el idioma, la religin, la opinin poltica o de cualquier otra ndole, el origen nacional o social, la posicin econmica, el nacimiento o cualquier otra condicin. Por lo tanto, si bien la Declaracin fue precursora en alentar la igualdad, segn parece desprenderse de la terminologa adoptada, no permiti superar las visiones fragmentadas en trminos de la condicin humana. Aparentemente, la Declaracin utiliz los trminos raza, origen nacional y religin sin otorgarles la elaboracin conceptual necesaria para crear las bases de una igualdad que no fuera meramente de forma, sino que se sustentara en elementos de fondo. En particular, el uso del vocablo "raza" parece indicar que admite la existencia de razas desde el punto de
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vista biolgico y no sociolgico, como surgi ms tarde en la Reunin de Consulta de Bellagio. De lo anterior se derivara que la Declaracin Universal de los Derechos Humanos podra haber dado lugar a interpretaciones contraproducentes. Si bien la Declaracin no eludi la existencia de diferencias en trminos de sexo, color o religin, la interpretacin del mandato en cuanto a la acepcin de raza, como categora de discriminacin que haba que eliminar, llev a producir prcticas que atentaban contra la misma igualdad que buscaban, al generar en algunos pases una "cultura del silencio" que prefiri no preguntar el origen tnico o racial de las personas para no evidenciar desigualdades. La cultura del silencio se constituy sobre el entendido de que la "identidad cultural" tiene un carcter reservado y que pertenece a la esfera privada de las personas. Esto llev a dar igual tratamiento, por ejemplo, a la identidad religiosa o a la orientacin sexual, que al origen tnico de las personas, sin tomar en consideracin que estas identidades -por tener diferentes manifestaciones- tienen diferentes percepciones e implicaciones y que algunas son ms privadas que otras. Muchas veces, como medio para llegar a la igualdad se prefiri "invisibilizar" las diferencias. Esto se nota en particular en la exclusin de la variable raza en la recoleccin de informacin estadstica y en la formulacin de polticas de carcter universalista, que no fueron sensibles a las necesidades especficas de los diferentes grupos. En Amrica Latina, algunos pases como Mxico y Per fueron precursores en reconocer el peso de las culturas precolombinas en la construccin de la identidad nacional, pero la ptica imperante en esta etapa fue an la antropolgica, entendida ms como legado de un pasado heroico que como realidad social presente. La ideologa del indigenismo, vehiculizada desde las instituciones del Estado, tena la tendencia de analizar a sus beneficiarios como "exticos" y muchas veces entendan sus acciones como civilizadoras frente a lo "salvaje", pero con un mensaje cultural monoltico y etnocntrico. Por otra parte, los procesos de descolonizacin ocurridos a partir de la segunda mitad del decenio de 1950 en todo el mundo modificaron las relaciones de poder entre los grupos de diferentes orgenes tnicos. Esta descolonizacin contribuy a eliminar las barreras propias de las sociedades coloniales, que se caracterizaban por limitar el acceso igualitario de los individuos a la ciudadana, y tuvo efectos positivos en la recuperacin de identidades culturales, territorios, lenguas y autonomas, con la consiguiente conquista de la participacin social y poltica. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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Otra influencia decisiva en este cambio de enfoque sobre el tratamiento de las minoras tnicas/ raciales fue el movimiento para el rescate de los derechos civiles de la poblacin estadounidense de ascendencia africana. El movimiento de los derechos civiles en los Estados Unidos de Amrica luch contra la segregacin a la que estaban sometidos sus ciudadanos de ascendencia africana y produjo una brecha en la cultura del silencio. En este perodo tambin se comenz a distinguir entre la discriminacin individual por el origen tnico/racial y la de carcter institucional. El movimiento de los derechos civiles en los Estados Unidos fue el catalizador de la sociedad civil organizada que reclamaba los derechos de las comunidades de descendientes de africanos. En 1965 se adopt la Convencin Internacional sobre la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin Racial, la que por primera vez incorpor una definicin operativa de discriminacin racial como "toda distincin, exclusin, restriccin o preferencia basada en motivos de raza, color, linaje u origen nacional o tnico que tenga por objeto o por resultado anular o menoscabar el reconocimiento, goce o ejercicio, en condiciones de igualdad, de los derechos humanos y libertades fundamentales en las esferas poltica, social o cultural, o en cualquier otra esfera de la vida pblica" (artculo 1). La Convencin incorpor, tambin por primera vez, una anticipacin a las acciones hoy llamadas afirmativas al establecer en su artculo 1.4 que "Las medidas especiales adoptadas con el fin exclusivo de asegurar el adecuado progreso de ciertos grupos raciales o tnicos o de ciertas personas que requieran la proteccin que pueda ser necesaria con objeto de garantizarles, en condiciones de igualdad, el disfrute o ejercicio de los derechos humanos y de las libertades fundamentales no se considerarn como medidas de discriminacin racial, siempre que no conduzcan, como consecuencia, al mantenimiento de derechos distintos para los diferentes grupos raciales y que no se mantengan en vigor despus de alcanzados los objetivos para los cuales se tomaron". La Convencin garantiza, asimismo, todos los derechos civiles, polticos, econmicos, sociales y culturales: trabajo, vivienda, salud pblica y asistencia mdica, seguridad social, educacin, participacin en las actividades culturales y libre acceso a los lugares pblicos. Otro importante instrumento internacional adoptado en este perodo fue el Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales. En su artculo 2.2 se recupera la misma definicin de la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, al referirse a "Los Estados Partes en el presente Pacto se comprometen a garantizar el ejercicio de los derechos que en l se enuncian, sin discriminacin alguna por motivos de FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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raza, color, sexo, idioma, religin, opinin poltica o de otra ndole, origen nacional o social, posicin econmica, nacimiento o cualquier otra condicin social". Sin embargo, en el artculo 13 agrega un elemento nuevo al hacer un llamamiento a los Estados Partes a reconocer el derecho de toda persona a la educacin, con el fin de hacer de ella un instrumento para el desarrollo de la personalidad y la dignidad humanas y el respeto a los derechos humanos y las libertades fundamentales. De esta forma, confiere a la educacin la funcin de "capacitar a todas las personas para participar efectivamente en una sociedad libre, favorecer la comprensin, la tolerancia y la amistad entre todas las naciones y entre todos los grupos raciales, tnicos y religiosos" Si bien el Pacto es novedoso al aportar la tolerancia como regla de convivencia social y en entender que la dignidad humana se construye sobre la base de la educacin, omite incorporar entre los componentes de la educacin la revalorizacin de los aspectos culturales de los distintos grupos. Esto puede haber sido el reflejo de procesos de aculturacin que prescindieron de los aportes histricos de las culturas de los grupos tnicos/raciales. En la Regin de las Amricas, la Organizacin de Estados Americanos se hizo eco de esta discusin y en 1969 adopt la Convencin Americana sobre Derechos Humanos, que en su artculo 1 establece que "los Estados Partes [. . .] se comprometen a respetar los derechos y libertades reconocidos en ella y a garantizar su libre y pleno ejercicio a toda persona que est sujeta a su jurisdiccin, sin discriminacin alguna por motivos de raza, color, sexo, idioma, religin, opiniones polticas o de cualquier otra ndole, origen nacional o social, posicin econmica, nacimiento o cualquier otra condicin social". Como puede observarse, se mantienen conceptos semejantes a los adoptados hasta ese momento. En sntesis, en esta etapa se hicieron algunos aportes fundamentales para el desarrollo del concepto etnia/raza, con una participacin ms amplia de las agencias del sistema internacional en el desarrollo de conceptos que se profundizaron en dcadas posteriores y comienza el reconocimiento de los derechos sociales. Tambin se hace la distincin entre la discriminacin racial y la "discriminacin positiva", que tiene como objetivo corregir diferencias indeseables que son frutos de la opresin o de las exclusiones pasadas. Sin embargo, persisti una visin de individuos diferentes en relacin con las categoras enunciadas: raza, color, sexo, idioma, religin, condicin social, lugar de nacimiento; el
otro se consideraba todava como no perteneciente. Es posible concluir que a pesar de los
avances logrados en este perodo, se mantuvo una perspectiva etnocntrica. En Amrica FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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Latina, esta situacin coexisti con una sociedad civil muy incipiente dedicada a lo tnico y con un enfoque de rescate antropolgico desde lo estatal que puso nfasis en la asimilacin y el mestizaje como bases para la construccin de sociedades ms igualitarias. Segunda etapa: 19711990 En esta segunda etapa se inici el reconocimiento de la necesidad de trabajar en la eliminacin de polticas segregacionistas respaldadas por el Estado. Con tal fin, en 1973 se adopt la Convencin Internacional sobre la Represin y el Castigo del Crimen de Apartheid, que tipifica el apartheid como crimen de lesa humanidad. Esta Convencin califica los actos inhumanos que resultaban de las polticas y prcticas del apartheid y las polticas y prcticas anlogas de segregacin y discriminacin racial, que se definieron en su artculo II como crmenes que violan los principios del derecho internacional y los propsitos y principios de la Carta de las Naciones Unidas. Por tanto, el apartheid adquiere tambin el carcter de amenaza para la paz y la seguridad internacionales. En las dos dcadas subsiguientes, los principios y valores acuados en la etapa precedente se recuperaron, tanto en las instancias sectoriales como por parte de las diferentes agencias de las Naciones Unidas. Es as que en 1978, la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin la Ciencia y la Cultura (UNESCO) emiti la Declaracin sobre la Raza y los Prejuicios Raciales. Esta Declaracin, producida en el marco del Primer Decenio de Lucha contra el Racismo y la Discriminacin, es categrica al establecer en su artculo 1 que "Todos los seres humanos pertenecen a la misma especie y tienen el mismo origen. Nacen iguales en dignidad y derechos y todos forman parte de la humanidad". En el artculo 1.2 se reconoce que "Todos los individuos y los grupos tienen derecho a ser diferentes, a considerarse y ser considerados como tales". Esto constituy una evolucin en cuanto a la concepcin de la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, centrada en conceder derechos por encima de toda diferencia. El segundo aporte de la Declaracin de la UNESCO es que la superacin del racismo y la discriminacin est asociada al logro de condiciones de justicia y paz. A partir de esta Declaracin se reconoce que todos los seres humanos pertenecen a la misma especie y tienen derecho a ser diferentes y a considerarse y ser considerados en sus diferencias. Comienza a conformarse la figura de la diversidad de las formas de vida que se traduce en el derecho a la "diferencia", aunque estas diferencias "no pueden en ningn caso servir de pretexto a los prejuicios raciales; no pueden legitimar ni en derecho FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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ni de hecho ninguna prctica discriminatoria, ni fundar la poltica de apartheid que constituye la forma extrema del racismo" (artculo 2.2). Entonces, el derecho no se confiere con un criterio connivente que hace de su reconocimiento una prerrogativa etnocntrica, sino como algo propio del gnero humano como un todo. Esta nueva conceptualizacin tiene una gran importancia en la evolucin posterior del concepto etnia/raza, para la definicin de la identidad cultural y la solidificacin de la tolerancia. En el mbito de la salud, la Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria de Salud, reunida en Alma Ata, Kazajstn, ex Unin Sovitica, en 1978, mostr preocupacin por atender las necesidades de salud de los grupos vulnerables, cuyo acceso a la atencin estaba restringido por factores "geogrficos, culturales, polticos, sociales o financieros". Si bien no se hace mencin al origen tnico como un determinante social de la situacin de salud o del acceso a los servicios, el espritu que impregna a la Declaracin de Alma Ata, que surge de la Conferencia, es que al disear polticas y programas de salud se deben considerar las condiciones econmicas y las caractersticas sociales del pas y de sus comunidades. Asimismo, la Declaracin de Alma Ata focaliz la atencin en la priorizacin de lo local y favoreci la inclusin de los niveles locales, en los que se concentran los grupos tnicos/ raciales. En la misma lnea, la atencin primaria promueve la participacin comunitaria en el diseo de polticas y reconoce que esta constituye un medio para valorizar la diversidad sociopoltica y cultural del complejo nacional. En la estrategia planteada de atencin primaria se reconoci el papel positivo de las curanderas y parteras tradicionales como agentes de influencia en las prcticas sanitarias de la comunidad. Es importante destacar que ya en 1978, la atencin primaria de salud reconoci la posibilidad de complementar la capacitacin de los agentes de la medicina tradicional e incorporarlos a los sistemas nacionales de salud. En consonancia con la Resolucin del Comit Regional para frica de la Organizacin Mundial de la Salud, aprobada en 2000, en ese continente se adopt en 2001 la medicina tradicional como una estrategia prioritaria para extender la cobertura de los servicios y las autoridades de salud convinieron en establecer una dcada para su desarrollo. En esta etapa se produjo en Amrica Latina un profundo replanteo de las democracias, como consecuencia del regreso progresivo al constitucionalismo en la mayora de los pases. La nueva democracia comenz con la reconstruccin del Estado mediante la descentralizacin administrativa. Esta estrategia revaloriz lo local y evidenci la existencia de grupos a nivel comunitario -como los grupos tnicos/raciales- que FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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mantenan vivas sus culturas y tradiciones. A esto se agreg una revisin de la relacin Estado-individuo, que se manifest en la necesidad de hacer efectivo un conjunto de derechos que haban estado suspendidos durante los regmenes de facto. Los procesos de transicin a la democracia en Amrica Latina dieron lugar a una revitalizacin de la sociedad civil y generaron nuevos foros de discusin y reivindicacin de los derechos comprendidos en el concepto de ciudadana. Como parte de este proceso, la sociedad civil se diversific e incorpor organizaciones que representaban temas y segmentos de la poblacin que no haban estado organizados anteriormente. Las organizaciones de mujeres y las que representaban a minoras tnicas/raciales, junto con las entidades de nivel local, se organizaron para reivindicar una mayor participacin y medidas para eliminar la discriminacin de gnero y tnica/racial. Surgi entonces, como un nuevo desafo de la democracia, la necesidad de responder al reclamo de inclusin social y poltica de grupos que hasta entonces haban permanecido marginados. En esta etapa, Amrica Latina fue tambin escenario de una actividad creciente del movimiento por los derechos de las mujeres y se obtuvieron importantes logros en trminos de participacin poltica y de acceso al mercado de trabajo. Por otra parte, favorecidos por los procesos de reconstruccin democrtica, los movimientos que representaban a las minoras tnicas avanzaron en la elaboracin y "complejizacin" de sus plataformas de reivindicaciones. Nuevos temas -como el reconocimiento de ser Estados pluritnicos, pluriculturales y multilinges- acompaaron las demandas sobre la construccin de las identidades y derechos de los pueblos indgenas. En este perodo, tambin el movimiento indgena gan solidez en su estructura, super segmentaciones, articul sus redes y fortaleci su capacidad de dilogo con el Estado, lo que le permiti ejercer funciones de abogaca. El Convenio 169 sobre Pueblos Indgenas y Tribales en Pases Independientes, adoptado por la Organizacin Mundial del Trabajo en 1989, fue uno de los instrumentos clave para fortalecer el proceso de estructuracin del movimiento social que representaba a los pueblos indgenas. Desde la etapa de su discusin, este Convenio se caracteriz por la participacin social. La participacin de los lderes y representantes de las comunidades de base fue decisiva en la definicin misma de los pueblos indgenas y tribales, lo que contribuy a la construccin de la propia identidad de los pases de la Regin. Para Amrica Latina, este Convenio tiene la particularidad de haberse discutido y adoptado en
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los aos previos a la conmemoracin de los 500 aos de la llegada de los europeos a las Amricas. Este Convenio reconoci la necesidad de revisar la normativa internacional con vistas a eliminar la orientacin hacia la asimilacin, propia de la etapa anterior. Asimismo, consider como sus beneficiarios a dos grupos tnicos: los pueblos tribales y los pueblos indgenas. Los pueblos tribales se distinguen de otros sectores de la colectividad nacional "por sus condiciones sociales, culturales y econmicas" y se encuentran "regidos total o parcialmente por sus propias costumbres o tradiciones o por una legislacin especial. Se consideran pueblos indgenas a los descendientes de las poblaciones que habitaban el pas antes de la poca de la conquista o la colonizacin o del establecimiento de las actuales fronteras estatales y "que, cualquiera que sea su situacin jurdica, conserven todas sus propias instituciones sociales, econmicas, culturales y polticas, o parte de ellas" (Artculo 1.a y 1.b). Esta definicin tambin establece que un componente central de la identidad es la preservacin de las culturas propias y la conservacin de sus instituciones sociales, econmicas y culturales. La aprobacin del Convenio 169 inspir la formulacin de legislaciones basadas en el concepto operativo de poblaciones indgenas y tribales. Si bien este concepto fue aceptado a nivel global y se aplic a todas las culturas que antecedan al proceso de colonizacin, en Amrica Latina gener dos importantes fenmenos. El primero de ellos fue la identificacin ms adecuada de los pueblos indgenas y tribales en su especificidad y con sus caractersticas e identidades propias; el otro, fue la "invisibilizacin" de un importante contingente humano cuyos ancestros llegaron a la Regin en condiciones forzadas durante la poca colonial, como los descendientes de africanos. La imposibilidad de encuadrar a los afrodescendientes en la categorizacin operativa utilizada por el Convenio 169 -porque al ser trasladados a la Regin perdieron sus lenguas de origen y la mayora de sus instituciones no sobrevivieron al proceso de la disporaocasion su exclusin de las polticas y programas con enfoque tnico generados durante el decenio de 1990. Ms aun, por las condiciones de su insercin poltica, econmica y social, este grupo fue susceptible a las polticas de asimilacin, con la consiguiente debilitacin de su identidad. En el mbito acadmico de algunos pases de la regin, como Brasil, Colombia y Ecuador, se comenzaron a cuestionar los mitos de la "democracia racial" y el mestizaje como va para crear la identidad y lograr la integracin.
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En esta segunda etapa se revitaliz el tema de los derechos humanos en las agencias del Sistema de las Naciones Unidas, las que apoyaron la ampliacin de este tema al mbito sectorial y social. La lucha contra el racismo y la discriminacin asumi nuevas formas en la medida en que en la Regin se formulaban reivindicaciones relacionadas con el multiculturalismo de las sociedades y la necesidad de otorgar a los Estados la capacidad de representar a sociedades multitnicas y multilinges. En este proceso se consolidaron liderazgos indgenas que ya se perfilaban desde mediados de la dcada de 1970, lo que dio lugar a un movimiento de reivindicacin de carcter tnico. La gran mayora de los pueblos precolombinos se asumieron a s mismos como pueblos indgenas y se reconocieron como grupos tnicos, lo que dio a la identidad cultural un valor de elemento constitutivo. Al importante contingente de latinoamericanos descendientes de africanos -a los que en algunos documentos se refieren como afrolatinos- "invisibilizados" se sumaron otros grupos de menor peso demogrfico, como algunos grupos de inmigrantes y pueblos romanos, que conservaban un marcado acervo cultural y lingstico. En esta etapa, algunos pases fueron pioneros en estudiar las condiciones de vida de los grupos tnicos y en identificar los elementos centrales de la identidad. Estos estudios permitieron profundizar en la evolucin del concepto etnia/raza. Los pueblos indgenas, apoyados en el proceso generado por la discusin del Convenio 169, desempearon un papel muy activo y ganaron presencia a nivel del Estado. Est claro que uno de sus mayores logros fue el reconocimiento de la identidad como elemento constitutivo del individuo y vivir la identidad propia se elev a nivel de derecho. Tercera etapa: 19912000 En esta etapa, la Conferencia Mundial de Derechos Humanos refrend en la Declaracin y Programa de Accin de Viena de 1993 la importancia de la democracia y del desarrollo para la vigencia de los derechos. Con esta Declaracin, el rechazo a la discriminacin sali del mbito individual y se insert en la agenda estatal al analizar las modalidades para albergar la diversidad. Asimismo, se asociaron los conceptos de no discriminacin y de inclusin social. Esta Declaracin fue novedosa por diversificar los fenmenos que se queran superar, como la xenofobia y la intolerancia. La Declaracin tambin ampli el alcance de los grupos vulnerables al incorporar a las mujeres, las minoras lingsticas, los nios y nias, los discapacitados, los pueblos indgenas y los trabajadores migrantes. Ms aun, en su FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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inciso 24 se estableca la obligacin de los Estados de adoptar y mantener "medidas adecuadas en el plano nacional, en particular en materia de educacin, salud y apoyo social, para promover y proteger los derechos de los sectores vulnerables de la poblacin y asegurar la participacin de las personas pertenecientes a esos sectores en la bsqueda de una solucin a sus problemas". La Conferencia Mundial de Derechos Humanos termin con la recomendacin a la Asamblea General, a la Comisin de Derechos Humanos y a otros rganos y organismos del Sistema de las Naciones Unidas, de proclamar el Decenio de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos. La Conferencia recomend tambin que la Comisin de Derechos Humanos examinara cada ao los progresos logrados en la aplicacin de las recomendaciones de la Declaracin y Programa de Accin de Viena. Con esta solicitud se estimul la adopcin en los Estados de las medidas necesarias para lograr los objetivos mencionados. En este perodo, el Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales del Consejo Econmico y Social de las Naciones Unidas hizo una revisin sobre la aplicacin del artculo 13 del Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, de 1966, relativo al derecho de toda persona a la educacin. Con relacin al prrafo 2 en particular, el Comit estableci en su observacin No. 13 que los Estados tienen la obligacin de "respetar, proteger y llevar a efecto cada una de las caractersticas fundamentales (disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y adaptabilidad) del derecho a la educacin". La aceptabilidad de la educacin implica la adopcin de "medidas positivas para que la educacin sea culturalmente aceptable para las minoras y las poblaciones indgenas". La Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio Ambiente y el Desarrollo, celebrada en Ro de Janeiro, Brasil, en 1992, asociaron el tema de las poblaciones indgenas al mantenimiento de la estabilidad ambiental y a la interdependencia creciente entre los pases. La Agenda 21, que surgi de esa reunin cumbre, puso nfasis en el uso racional de los recursos y su conservacin con miras al desarrollo sostenible. Apareci entonces el nfasis en que "las poblaciones indgenas y sus comunidades, as como otras comunidades locales, desempean un papel fundamental en la ordenacin del medio ambiente y en el desarrollo, debido a sus conocimientos y prcticas tradicionales". Como consecuencia, se estableci que los Estados deben reconocer y apoyar debidamente la identidad, cultura e
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intereses de esas poblaciones y posibilitar su participacin efectiva en el logro del desarrollo sostenible. Esto signific dar prioridad a la participacin de las poblaciones indgenas en la planificacin del desarrollo sostenible y reconocer el vnculo entre ellas y los territorios ricos en recursos naturales en los que habitan. Al mismo tiempo, se potenci el conocimiento ancestral de esas poblaciones sobre la utilizacin de dichos recursos, lo que significaba reconocer la importancia de la diversidad desde un enfoque que trasciende lo cultural para insertarse en lo cientfico. Surgi as una nueva estrategia para el empoderamiento de esas poblaciones mediante el cumplimiento de los convenios derivados de la Agenda 21 y la obligacin de legislar a nivel nacional sobre el derecho de propiedad intelectual y cultural indgena y la proteccin del ambiente. Si bien la Agenda 21 promovi el apoyo a la medicina tradicional, la referencia a las poblaciones indgenas dej fuera a otros grupos tnicos de poblacin tambin numerosa, como los afrolatinos. La Declaracin de la IV Conferencia de las Naciones Unidas sobre la Mujer, realizada en 1995 en Beijing, China, hizo una sola mencin al tema etnia/raza al instar a los Estados a "Intensificar los esfuerzos para asegurar el disfrute, en condiciones de igualdad, de todos los derechos humanos y libertades fundamentales a todas las mujeres y las nias que se enfrentan con mltiples barreras para su empoderamiento y su avance por factores tales como la raza, la edad, el idioma, el origen tnico, la cultura, la religin o la discapacidad o porque son poblacin indgena". El gran aporte de esta Declaracin radica en hacer evidente que cuando existen factores de discriminacin que se superponen, como los de gnero y los de origen tnico/ racial, la vulnerabilidad de la poblacin se intensifica. El origen tnico/racial aparece como un determinante social de las condiciones de vida y salud. En 1994 comenz el Decenio Internacional de las Poblaciones Indgenas del Mundo, convocado por las Naciones Unidas, y se estableci como meta fortalecer la cooperacin internacional para la solucin de los problemas que enfrentan los indgenas en aspectos tales como los derechos humanos, la educacin, el medio ambiente, el desarrollo y la salud. Se invit a los gobiernos a establecer comits nacionales y otras estructuras de carcter permanente en los que participaran representantes de las poblaciones indgenas, a fin de planificar las actividades para el decenio.
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El tema tnico apareci con mucha fuerza en las agendas de los pases desarrollados, en particular de Europa, debido a crueles enfrentamientos entre diferentes grupos tnicos que produjeron prdidas de vidas, oportunidades truncadas para las generaciones jvenes y un considerable contingente de refugiados en muchos pases europeos. Entre 1992 y 1995, tres grupos tnicos -los serbios, los croatas y los musulmanes- se enfrentaron cruelmente en la Repblica de Bosnia y Herzegovina. En Ruanda, las milicias de los hutus asesinaron a ms de 800 000 tutsis. Alrededor de 10% de la poblacin de Ruanda fue vctima de la violencia tnica en solo tres meses y, segn el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), 95 000 nios perdieron a sus padres en el conflicto. Este tipo de enfrentamientos llev a los gobiernos de los pases desarrollados y a las organizaciones internacionales a incorporar los temas de la discriminacin, la xenofobia y el racismo en sus agendas. En el Sistema de las Naciones Unidas, esta preocupacin se expres en la convocatoria a la Tercera Conferencia Mundial contra el Racismo, la Discriminacin Racial, la Xenofobia y las Forma Conexas de Intolerancia, que se celebrara en 2001. En la Regin de las Amricas, esta tercera etapa est marcada por la conmemoracin del quinto centenario del arribo de los europeos a las Amricas, lo que condujo a la revalorizacin de lo pluricultural como caracterstica de las sociedades actuales. Hay una inflexin importante en el espacio que se le otorgaba a lo tnico, pues dej de ser solamente una categora de la historia precolombina para convertirse en un componente social y demogrfico de la actualidad. La revitalizacin de la democracia en la Regin se acompa de la realizacin sistemtica de las Cumbres de Jefes de Estado y de Gobierno de Amrica Latina, Espaa y Portugal, iniciadas en 1991 en Guadalajara, Mxico. Estas reuniones constituyen un espacio de discusin de temas de desarrollo poltico y social, basado en la revalorizacin de los vnculos histricos que unen a Espaa, Portugal y Amrica Latina. Coincidiendo con los preparativos para la celebracin de los 500 aos de interaccin entre Europa y las Amricas, la Cumbre de Guadalajara busc proyectar la fuerza de la comunidad iberoamericana en el tercer milenio. El anuncio de la adopcin por parte de la comunidad internacional de 1993 como Ao Internacional de los Pueblos Indgenas tambin contribuy a que en la Declaracin de la Cumbre se reconociera el aporte de los pueblos indgenas y "la inmensa contribucin de los pueblos indgenas al desarrollo y pluralidad de nuestras sociedades y [se reiterara el] compromiso por su bienestar econmico y social, as como la obligacin de respetar sus FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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derechos y su identidad cultural". Como consecuencia de esto, los jefes de Estado y de gobierno iberoamericanos propusieron crear un fondo iberoamericano para el desarrollo de los pueblos indgenas, con el apoyo de los organismos internacionales. El objetivo de este fondo es contribuir a resolver favorablemente "los problemas acuciantes de los pueblos originarios, al margen de cualquier sentido de reservas indgenas o compensaciones paternalistas". En el curso de la Segunda Cumbre Iberoamericana, celebrada en 1992 en Madrid, Espaa, se hicieron operativas las conclusiones emanadas de la Cumbre de Guadalajara de 1991 y se firm el Convenio Constitutivo del Fondo para el Desarrollo de los Pueblos Indgenas de Amrica Latina y el Caribe. La Tercera Cumbre, celebrada en 1993 en la ciudad de Baha, Brasil, inform sobre los avances en la organizacin de este Fondo. El Convenio estableci dos rganos de direccin: la Asamblea General y el Consejo Directivo. En ambos rganos se previ la participacin de los gobiernos y de delegados de los pueblos indgenas, lo que favoreca la creacin de un mecanismo de canalizacin directa de las demandas de estos pueblos. La Asamblea General deba aprobar los proyectos que el Fondo desarrollara, lo que garantizaba el respaldo de los delegados de los pueblos indgenas en la gestin tcnica de la institucin. En los pases de Amrica Latina, en particular, se comenz a repensar el tema de la construccin de la nacin en el marco de las transiciones democrticas, y el cuestionamiento de la naturaleza de sus sociedades volvi con fuerza a entrar en la agenda social. Se analizaron los mecanismos de integracin social utilizados en el pasado y sus resultados. La estrategia de asimilacin que minimizaba las diferencias entre los grupos se vea ahora superada por otra que llevaba a valorizarlas y se sustituy el concepto de homogenizacin y el etnoculturalismo por el de sociedades plurales multiculturales. La tolerancia a la diversidad comenz a ser un nuevo valor propio de este paradigma que llev a la necesidad de crear una nueva concepcin del sujeto de derecho, que permitiera reconocer al diferente como un igual pleno. A nivel ms global, esta etapa coincidi con la posmodernidad, caracterizada por repensar la identidad desde la diferencia. "La identidad se ve como algo construido mediante complejos proceso de relacionalidad y representacin". Como sntesis de este perodo en la Regin de las Amricas se puede anotar que el tema de los derechos de los pueblos indgenas comenz a incorporarse a todas las manifestaciones polticas, se reconocieron sus saberes, se crearon instancias de distintas naturalezas a FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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nivel nacional (unidades, programas o institutos), se estableci un marco temporal para mantener activos los esfuerzos y se aprob el Decenio de los Pueblos Indgenas. Se acept que para poder alcanzar logros tangibles, se necesitaban compromisos slidos que no se interrumpieran con los cambios de gobierno. Tambin se inici el anlisis de los factores discriminatorios cuando son acumulativos, como el gnero, la etnia/raza y la pobreza, como demuestran muchos estudios. No obstante, se debe sealar que el inters estuvo fundamentalmente centrado en los pueblos indgenas y se prest mucho menos atencin a otros grupos, como los migrantes, los pueblos rom y los afrolatinos. En el mejor de los casos, esas poblaciones entraban en una categora ms difusa como "otros", tal como se observ durante esta etapa en algunas de las boletas de recoleccin de informacin en censos y encuesta de hogares. Por lo tanto, persisti la idea de que los pueblos indgenas eran los nicos que contaban con una riqueza cultural que les permita definirse como "grupo especial", mientras el resto se mezclaba annimo en el conjunto de la poblacin. Cuarta etapa: 2001 hasta el presente Esta etapa est marcada por el proceso de organizacin y la realizacin de la Tercera Conferencia Mundial contra el Racismo, la Discriminacin Racial, la Xenofobia y las Formas Conexas de Intolerancia, convocada por las Naciones Unidas y celebrada del 31 de agosto al 7 de septiembre de 2001 en Durban, Sudfrica. El aporte ms novedoso de esta Conferencia fue la incorporacin expresa de los descendientes de africanos, los migrantes y los desplazados como poblaciones beneficiarias de las polticas antidiscriminatorias. La Conferencia reflej la coyuntura sociopoltica imperante, en la que las migraciones econmicas y los desplazamientos por los conflictos tnicos en Serbia y en Bosnia y Herzegovina impactaron a Europa. Amrica Latina desempe un papel muy dinmico en el proceso de preparacin de esta Conferencia, especialmente por la coordinacin de los pases en el seguimiento de los acuerdos preexistentes en materia de derechos humanos, en particular de los acuerdos adoptados en la reunin regional preparatoria, realizada en diciembre de 2000 en Santiago, Chile. Otro aspecto en el que se destac la Regin fue por el surgimiento de un nuevo actor social a nivel regional: los afrodescendientes, ya que independientemente del pas en que FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO
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habitaran, compartan ancestros provenientes de frica con el consiguiente acervo cultural comn. Esta caracterstica permiti articular una red de organizaciones de base integradas por descendientes de africanos o dedicadas a temas prioritarios de sus comunidades. Por ltimo, se logr estrechar la relacin entre personas con ancestros africanos comunes que vivan en Amrica Latina, el Caribe de habla inglesa y los Estados Unidos de Amrica. Esta relacin, a partir de una base cultural comn, solo pudo lograrse mediante el reconocimiento de tener un mismo origen y circunstancias de vida similares. El proceso de abogaca promovido por el segmento de la sociedad civil compuesto por afrodescendientes logr incidir en la Declaracin de Durban y llev a que los delegados repudiaran no solo la esclavitud, sino tambin la trata transatlntica de esclavos. Adems de definir todos los grupos vctimas del racismo, la Conferencia de Durban identific las diversas formas de discriminacin: el racismo, la discriminacin racial, la xenofobia y otras formas conexas de intolerancia. Por ltimo, mediante su Plan de Accin, ahond en recomendaciones que deben contribuir a que los Estados superen esta crtica situacin de cara al nuevo milenio, con nfasis en aspectos ambientales, educacionales, laborales y, muy particularmente, en la salud. La Conferencia de Durban y los avances organizativos de la sociedad civil permitieron consolidar polticas y lograr que a partir de 2001 los compromisos de algunos gobiernos se visibilizaran, y los conceptos de grupo tnico y de diversidad cultural estuvieran presentes con mayor frecuencia en las declaraciones de los jefes de Estado. Las Naciones Unidas adoptaron progresivamente este nuevo paradigma en el tratamiento de los grupos tnicos y lo traslad a los foros de gravitacin poltica. Por ejemplo, en las palabras dirigidas por el ex Secretario General de la Organizacin de las Naciones Unidas Kofi Annan a los Jefes de Estado reunidos en la XIII Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno de Amrica Latina, Espaa y Portugal, realizada en noviembre de 2003 en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia, enfatiz que ". . . una estrategia de desarrollo digna de este nombre no puede soslayar las desigualdades patentes ente los distintos grupos sociales, lo cual es aun ms cierto cuando diferencias socioeconmicas coinciden con las divisiones tnicas. Habra que prestar especial atencin a las necesidades de quienes comparten la amarga experiencia de la marginacin, ya se trate de minoras o mayoras, de ascendencia africana u origen indgena". En este perodo se celebraron la IV Cumbre de las Amricas en noviembre de 2005 en Mar del Plata, Argentina, y la XVI Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno de FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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Amrica Latina, Espaa y Portugal, en Montevideo, Uruguay, un ao despus. En la primera de estas Cumbres se reafirm la urgencia de prestar atencin especial a las necesidades basadas en el gnero, as como a las necesidades especficas de los pueblos indgenas y afrodescendientes, entre otros grupos en situacin de vulnerabilidad. Asimismo, los participantes en la Cumbre reafirmaron "su compromiso de respetar los derechos de los pueblos indgenas" y de "concluir exitosamente las negociaciones de la Declaracin Americana sobre los Derechos de los Pueblos Indgenas". Se comprometieron tambin a "respetar los derechos de los afrodescendientes y asegurar su pleno acceso a las oportunidades de educacin en todos los niveles y al trabajo decente que les ayudar a superar la pobreza y la exclusin social y contribuir a que se aumente su participacin en todos los sectores de la sociedad". La Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno de Amrica Latina, Espaa y Portugal, celebrada en Montevideo en 2006, adopt la Carta Cultural Iberoamericana, que afirma que "las culturas tradicionales, indgenas, de afrodescendientes y de poblaciones migrantes en sus mltiples manifestaciones son parte relevante de la cultura y de la diversidad cultural iberoamericana, y constituyen un patrimonio fundamental para la humanidad". En las recomendaciones de esta Cumbre se inst a la elaboracin de indicadores especficos en relacin con los pueblos indgenas y afrodescendientes, que sirvan de herramienta til para avanzar en la lucha contra la exclusin y la pobreza en que se encuentran estos grupos en muchos pases de la Regin. En esta ltima etapa, las Naciones Unidas adoptaron el 13 de septiembre de 2007 la Declaracin de los Pueblos Indgenas, que recupera el espritu del Convenio 169 de 1989. La Declaracin reconoce a los integrantes de los pueblos indgenas los mismos derechos de que goza el resto de los miembros de la sociedad. Establece, adems, derechos especficos, entre ellos el derecho a sus prcticas tradicionales, al respeto de sus conocimientos y culturas, a la repatriacin de sus objetos de culto, a la revitalizacin de sus sistemas de escritura y a la creacin de establecimientos educativos en su propia cultura e idioma. Este reconocimiento tiene implicaciones en la formulacin de polticas y en la construccin de Estados multitnicos, multiculturales y multilinges. Asimismo, reconoce el derecho a la libre determinacin y autogobierno de los pueblos indgenas y a la propiedad y el usufructo de las tierras que histricamente les pertenecieron, con lo cual contribuye a reafirmar la responsabilidad del Estado de crear canales para su participacin social y poltica.
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4.3
Principales problemas: 4.3.1 Poblacin mundial: SUPERPOBLACION

Cada vez somos ms El agotamiento de los acuferos La escasez de alimentos La deforestacin La Iglesia Catlica reniega del preservativo Hambre Vs. sobrealimentacin en los pases desarrollados
Cuenta hasta diez... En este corto intervalo de tiempo han aparecido sobre el suelo de este planeta, veintisiete seres humanos ms, 250.000 al da que compartirn con nosotros tierra, alimentos y agua. O por lo menos lo intentarn, ya que el 98% de estos nios nacen prisioneros en pases del Tercer Mundo. Religin, sociedades patriarcales e intereses polticos y econmicos han mantenido a lo largo de la historia posturas contrarias al descenso en las tasas de natalidad y han estrechado el cerco en torno a la mujer. Por qu? Cada vez somos ms. En la actualidad hay cerca de seis mil millones de personas sobre la tierra y cada ao se pueden sumar 95 millones ms. La ONU calcula que en el ao 2.050 habr entre 7.700 y 11.200 millones de personas en el mundo. A pesar de ello podemos estar de enhorabuena, ya que los dramticos clculos de Tomas Malthus hace doscientos aos que predecan una catstrofe demogrfica -"La capacidad de crecimiento de la poblacin es infinitamente mayor que la capacidad de la tierra para producir alimentos"-, de momento no se ha cumplido. No obstante, son cifras que estn ah y que sobrevuelan nuestras cabezas recordndonos que esas probabilidades estn presentes. Los hechos demuestran que dar de comer a tantas bocas est provocando un fuerte deterioro medioambiental que deja especial huella en los pases del Tercer Mundo. All la prdida de los bosques y especies, la contaminacin de lagos, ros y ocanos, la acumulacin de gases invernadero y destruccin de la capa de ozono preservadora de la vida terrestre, son consecuencias derivadas de la poltica llevada a cabo por aquellos gobiernos. La pobreza les ha conducido a una sobreexplotacin de los recursos naturales en un intento fallido por pagar su deuda externa. Al final, los pobres han vendido o alquilado sus mejores tierras a los ricos por no poder atenderlas, y ellos se han tenido que ir a los bosques, a degradar suelos para poder alimentar a sus familias. Nos hallamos ante una espiral descendente donde la pobreza contribuye directamente a un crecimiento de FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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poblacin: Se necesitan hijos para trabajar en el campo, llevar dinero a casa y asegurar en cierta forma el sustento en la vejez. El agotamiento de los acuferos, la escasez de alimentos y la deforestacin estn empezando a afectar a las perspectivas econmicas mundiales. La escasez de alimentos, agotamiento de los acuferos, de las pesqueras y la deforestacin estn empezando a afectar a las perspectivas econmicas mundiales, pero ms que por la cantidad -a juzgar por los hechos- nos atreveramos a decir que por la distribucin, por el desigual reparto que permite que los ricos sean cada vez ms ricos y los pobres ms pobres. Slo EE.UU. consume la mitad de los recursos no renovables del planeta y su poblacin slo supone el 5% de la poblacin mundial. En 1982 en el Reino Unido, se gastaron ms de 235 millones de dlares en ayudas para adelgazar, mientras que se donaron 50 millones para el Tercer Mundo. Siguiendo con las incongruencias, un porcentaje muy elevado de la poblacin china actual es obesa debido a una sobrealimentacin, y se han triplicado los casos de diabetes y cncer debido a un consumo excesivo de grasas animales como parte de la dieta diaria. Estos datos apoyan sin duda la afirmacin que realiz en 1992 el Fondo de Poblacin de Naciones Unidas que aseguraba que "existen suficientes recursos para acabar con la pobreza, alcanzar un desarrollo social y econmico significativo para la mayor parte de la poblacin mundial, proteger el medio ambiente y conservar al mismo tiempo las comodidades y ventajas que ha aportado la tecnologa moderna". Tenemos conocimiento, recursos, medios tecnolgicos, slo resta combinarlo todo para sentar los cimientos de un desarrollo humano sostenible -satisfacer las necesidades del presente sin comprometer la capacidad de las futuras generaciones-. Dicho de otra forma, mantener una correcta relacin con la Tierra ya que de ella se extrae casi el 90% de los alimentos que ingerimos. Aunque si analizamos los resultados de la ltima Cumbre del Clima vemos que nos encontramos ante una cuestin que exige compromisos esencialmente polticos que sin duda reflejen un cambio de valores y como qued patente, muy pocos gobiernos estn dispuestos a variar sus lneas de actuacin. La Iglesia Catlica reniega del preservativo No es cuestin de nmeros. El problema como hemos visto, no radica en el nmero de habitantes del planeta, sino en la opcin que pueda tener cada uno en funcin de sus creencias y sus principios a elegir lo que quiere y cmo lo quiere. "Nos preocupa que se interprete la cantidad de poblacin como un factor principal y aislado que incide de FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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manera nica en otros aspectos fundamentales como el medio ambiente, la disponibilidad de recursos naturales, y, a la larga, en las posibilidades de lograr un desarrollo humano sostenible", afirma Eva Martnez, directora del programa Mujeres y Desarrollo de IEPALA(*). "Nos preocupa -contina- que la cantidad de poblacin sea vista como una limitacin al reparto de riqueza cuando, en realidad, es una consecuencia de esto mismo y de la falta de acceso a la informacin, a educacin, a polticas y a servicios adecuados y al disfrute de derechos fundamentales. Pensamos que si la poblacin sigue incrementndose al ritmo actual, la situacin se tornar insostenible. Pero nos preocupa bastante ms el tipo de medidas que se puedan tomar al respecto, sin tener en cuenta las opciones personales y las situaciones individuales de las personas". La realidad constatada por distintas ong's que se encuentran trabajando en diferentes pases en vas de desarrollo muestra que "las parejas del Tercer Mundo -afirma Infomundi de Medicus Mundi- no son libres para elegir cuntos hijos quieren tener, bien porque son sometidas, de manera forzosa, a diversas prcticas para controlar su fertilidad o porque, simplemente, no tienen acceso efectivo a los distintos mtodos de planificacin familiar existentes". Martin Sagreda asegura que para resolver el problema de poblacin hara falta situar la energa y la actividad sexual como algo natural y no como algo exclusivamente reproductivo. El autor est convencido de que la sexofobia es la raz de todos los problemas y que en medio de todo ello se encuentra la mujer, la culpable histricamente desde "Adn y Eva" condenada a ser mero depsito- y una de las claves a la hora de poner en marcha soluciones a este problema, por ello es tan perseguida por fundamentalismos y religiones puritanas. La educacin y la mujer son dos aspectos bsicos a la hora de hablar de control de la fecundidad. En Brasil por ejemplo, las mujeres sin estudios tienen una media de seis hijos; las que poseen educacin slo tienen una media de dos. Cuanto mayor sea el nivel de educacin que tengan las mujeres, ms opciones van a tener tanto laborales como a la hora de plantear sus relaciones y decidir lo que quieren o no hacer El problema? Pues que generalmente no elige, sino que se encuentra involucrada en situaciones donde el contexto social y otros son los que deciden por ellas -especialmente en pases en vas de desarrollo-. "Los fundamentalismos -afirma Diana Sojo- son los que estn generando dificultades al desarrollo de la mujer. Mientras tres cuartas partes de la humanidad mueren de hambre, aumentan en los pases desarrollados los problemas por sobrealimentacin. Est por ejemplo el caso de Afganistn donde las mujeres fueron sacadas de los colegios y obligadas a circular con el burka que las asla absolutamente del mundo. Hay que luchar FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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contra los fundamentalismos -del signo que sean- que no dejan opciones a los individuos". Muchos gobiernos incentivan de mil formas a la poblacin para llevar a cabo de manera voluntaria la esterilizacin: es gratuita, quienes se someten a ella tienen derecho a percibir sueldo correspondiente a una semana mientras se recuperan de la intervencin, pueden incluso acceder al cobro de los gastos derivados de su viaje al lugar donde se realiza, etc. Algunas organizaciones de derechos humanos como Amnista Internacional, han denunciado que bajo las polticas de planificacin familiar ciertas dictaduras esconden en realidad planes masivos de esterilizacin para acabar con la resistencia tnica de parte de la poblacin de sus pases. El analista portugus Joaquim Trigo de Negreiros pregunta "Cul es la manera ms eficaz de impedir que un pueblo exija su derecho a la libertad? Exterminndolo. Cmo se puede exterminar a un pueblo? Combinando programas de control forzado de natalidad con transmigracin en masa". Se nota que estamos tocando el punto ms importante que ha estado presente en la batalla de los tiempos, de la libertad y de los derechos humanos. Este punto es donde coinciden -como qued patente en la Conferencia de El Cairo (1994)- Vaticano, fundamentalismos musulmanes, derechas tradicionales y algn heredero de la izquierda marxista que hizo famosa aquella frase de "proporcionar hijos para la revolucin". Frase que antes tuvo sus variantes en Mahoma o Platn con eso de "dar ms almas a Dios", frase tambin acuada por la propia Iglesia con la idea de "aumentar el nmero de catlicos respecto a los dems". Lo resume perfectamente el cardenal Leclercq: "Casi todas las familias numerosas son catlicas, y este excedente de natalidad es una brillante revancha de la verdad divina sobre las fuerzas destructoras del error" (recoge Sagreda en su libro "Sexo, poblacin y poltica"). Estamos hablando de los intentos de controlar la vida desde el poder y de la oposicin de estos sistemas a la planificacin y la reduccin de la tasa demogrfica. Y tambin estamos hablando de los derechos de la mujer y el derecho a asumir el control de su vida. La ONU calcula que en el ao 2050 habr entre 7700 y 11200 millones de personas Poblacin, total de habitantes de un rea especfica (ciudad, pas o continente) en un determinado momento. La disciplina que estudia la poblacin se conoce como demografa y analiza el tamao, composicin y distribucin de la poblacin, sus patrones de cambio a lo largo de los aos en funcin de nacimientos, defunciones y migracin, y los determinantes y consecuencias de estos cambios. El estudio de la poblacin proporciona una informacin de inters para las tareas de planificacin (especialmente administrativas) en sectores como sanidad, educacin, vivienda, seguridad social, empleo y conservacin del medio ambiente. Estos estudios tambin nos dan los datos necesarios FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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para formular polticas gubernamentales de poblacin, para modificar tendencias demogrficas, y para conseguir objetivos econmicos y sociales. Diversos analistas creen que el planeta no puede albergar a tanta gente, mientras otros centran el debate en el acceso a los recursos Unos 6.830 millones de personas en la actualidad, 7.000 millones dentro de dos aos, 9.000 millones en 2050. Puede acoger el planeta a toda esta poblacin? Un grupo de influyentes expertos ha manifestado en fechas recientes que no y, por ello, defienden el control de la natalidad. Otros expertos creen que el problema no es la cantidad total de personas o el nmero de descendientes, sino cmo se consumen y reparten los recursos naturales.
El ritmo de crecimiento poblacional de las ltimas dcadas es el ms alto de la historia. Si en 1999 la ONU cifraba la poblacin mundial en 6.000 millones de personas, en la actualidad se mueve ya por los 6.830 millones, segn la organizacin Optimum Population Trust (OPT). Para 2011, se podran alcanzar los 7.000 millones, segn el Population Reference Bureau, un organismo especializado en proyecciones demogrficas. De seguir esta tendencia, a mitad de siglo se llegara a los 9.000 millones. Estas cifras son concluyentes: la humanidad supera los lmites del planeta. sta es la opinin, dada a conocer hace poco, de varios renombrados expertos, como el naturalista y ltimo Premio Prncipe de Asturias de Ciencias Sociales, David Attenborough; la asesora cientfica del Gobierno de EE.UU. Nina Fedoroff; o el asesor para temas medioambientales del Gobierno britnico Jonathon Porritt. Cada nio en EE.UU. emite 5,7 veces ms CO2 de promedio que sus padres Una medida bsica para contrarrestar esta situacin sera, segn estos expertos, el control poblacional. Attenborough, que forma parte de la organizacin OPT, y Porritt, reivindican que las parejas de Reino Unido no tengan ms de dos hijos para evitar la destruccin del medio ambiente. En Francia, Corinne Maier, autora del libro "Basta de nios: 40 razones para no tenerlos", ha generado polmica al sealar el elevado impacto ambiental de los pequeos. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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Paul A. Murtaugh y Michael G. Schlax, del departamento de Estadstica de la Universidad del Estado de Oregn, ofrecen datos que avalan esta afirmacin. Los dos investigadores publicaban el ao pasado un artculo sobre el efecto de la reproduccin humana en la huella de carbono: cada nio en EE.UU. emite 5,7 veces ms dixido de carbono (CO2) de promedio que sus padres. En Espaa, el paleontlogo y codirector de las excavaciones de Atapuerca, Eudald Carbonell, ha asegurado que, desde el punto de vista evolutivo, la especie humana se dirige a un "colapso irremediable". Carbonell matiza que la humanidad no se extinguir, sino que perder un 15% de sus componentes, ya que no hay conciencia de especie. El autor de la teora Gaia, James Lovelock, es ms drstico que Carbonell. Afirma que si el cambio climtico logra subir cuatro grados la temperatura mundial, la falta de alimentos provocar la muerte al 90% de la humanidad. Un problema de desequilibrios El debate no es nuevo. En el siglo XVIII, el economista Thomas Malthus vaticin el agotamiento de los recursos naturales por el aumento de la poblacin europea. En 1891, el gegrafo alemn Ernst Georg Ravenstein indicaba los 6.000 millones de personas como el lmite que la Tierra podra soportar. En 1968, Paul Ehrlich, autor del libro "La bomba de poblacin", reduca esta cifra hasta los 3.700 millones. Ehrlich predeca para las dcadas posteriores la muerte de cientos de millones de personas. Pero la poblacin ha crecido a pesar de estos vaticinios. Un grupo de expertos sostiene que el problema no es ste, sino la forma de gestionar y repartir los recursos naturales. Los estudios de huella ecolgica reflejan un gran desequilibrio mundial: el 20% de la poblacin consume el 80% de los recursos del planeta. EE.UU. es el mayor importador y consumidor de energa y materias primas del mundo: un estadounidense medio consume 32 veces ms energa y materias primas que un ciudadano de Liberia. El estudio de Murtaugh y Schlax tambin seala estas diferencias en el caso de los nios: un beb nacido en China tiene un impacto ambiental cinco veces menor que un beb nacido en EE.UU. Algunos investigadores recuerdan que la explosin de la natalidad se produce en los pases en desarrollo. Y viceversa: los pases ms avanzados tienden a tener menos hijos. Por ello, razonan, las polticas de desarrollo econmico, y no las de control de la poblacin, seran la clave. Otros destacan que la crisis econmica actual desanima a la poblacin a FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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tener hijos. El Instituto Cornell de Medicina Reproductiva en Nueva York afirma haber incrementado en un 48% las consultas de vasectomas durante el pasado ao. El 20% de la poblacin consume el 80% de los recursos del planeta La ONG estadounidense Earth Policy Institute ha detectado el incremento de los conflictos en diversas partes del mundo al descender el acceso a los recursos naturales. Su conclusin: un reparto no igualitario de estos recursos genera tensiones que se agravarn si no se hace nada por evitarlo. Para salvar a la humanidad, proponen un plan que incluye la erradicacin de la pobreza, la estabilizacin de la poblacin, la proteccin y restauracin de suelos, bosques, pastizales, la pesca y la conservacin de la diversidad biolgica del planeta. El objetivo que ana a todos estos especialistas para garantizar el futuro de la humanidad y del resto de seres vivos es la sostenibilidad. En 2007, un informe del Programa de Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA), "Geo-4", afirmaba que si no se asume un verdadero desarrollo sostenible, la sexta extincin masiva de especies se producir de manera progresiva hasta 2050. Pero ni siquiera en este asunto hay unanimidad. El decrecimiento, una corriente de pensamiento nacida en los aos 70 del siglo pasado, cree que el desarrollo sostenible no es posible. Sus defensores abogan por una disminucin regular de la produccin econmica hasta lograr el equilibrio con la naturaleza. La huella ecolgica de la humanidad, sostienen, no puede ser nunca superior a la superficie til del planeta.
Analfabetismo: La educacin constituye una herramienta muy eficaz para combatir la pobreza y la desigualdad, as como para mejorar los niveles de salud y bienestar social El grave problema del analfabetismo en los pases desarrollados y subdesarrollados sigue siendo uno de los temas prioritarios a solucionar desde que se analizara profundamente en la Conferencia Mundial de Educacin para Todos, celebrada en 1990 en Jomtiem (Tailandia). En esta cita a la que asistieron representantes de pases de todo el mundo se lleg al consenso de que la alfabetizacin es uno de los factores clave para resolver muchos de los problemas ms acuciantes en todas las sociedades, que la realizacin plena FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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del ser humano slo se logra a travs de la educacin y que promover la educacin es fundamental para el desarrollo de las naciones. No en vano constituye una herramienta muy eficaz para combatir la pobreza y la desigualdad, mejorar los niveles de salud y bienestar social, y sentar las bases para un crecimiento econmico sostenido y una democracia duradera. Razn por la que la educacin se incluy entre los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas, fijndose el ao 2015 como fecha lmite para alcanzar un 100% de educacin primaria para todos los nios del mundo. Como consecuencia, a finales del ao 2001 la Asamblea General de la ONU proclam al perodo 2003-2012 como el 'Decenio de las Naciones Unidas de la Alfabetizacin', ratificando as el objetivo fijado en el Foro de Educacin Mundial de Dakar de educacin primaria efectiva para el ao 2015. Pero la situacin ms alarmante se deriva del retroceso que ha experimentado el proceso de alfabetizacin en el mundo; mientras que en la mitad del siglo XX se haban logrado grandes avances en trminos de la erradicacin de analfabetismo -objetivo largamente declarado por la comunidad internacional- actualmente parece que esta tendencia est cambiando y se teme que hasta podran perderse los logros obtenidos en el pasado ante el recorte de recursos para la educacin en muchos pases castigados por crisis econmicas. En estos momentos, ms de un 15% de la poblacin mundial es analfabeta En estos momentos, ms de un 15% de la poblacin mundial es analfabeta y por lo tanto excluida de cualquier posibilidad de participar activamente en la sociedad del conocimiento. Son pueblos enteros los que sufren las consecuencias de la imposibilidad de acceder a la herramienta ms bsica para comunicarse en la sociedad moderna. Se vulnera as el derecho de la educacin bsica, un derecho formalmente reconocido desde su consagracin hace 50 aos en la Declaracin Universal de los Derechos Humanos. Los mares, esos grandes basureros Vertidos urbanos industriales, mareas negras, fertilizantes, insecticidas o productos qumicos son algunos de los culpables de la contaminacin de los ocanos Ms de la mitad de la poblacin mundial vive junto o cerca del mar y la especie humana siempre se ha servido, sin miramientos, de sus recursos: peces, sal, algas, petrleo o gas natural. Al principio, la degradacin de las aguas fue lenta y silenciosa. Pero actualmente FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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alcanza una magnitud que resulta alarmante y que obliga a cuestionarse los lmites de estos vertidos al medio marino. Los mares y ocanos ocupan el 75% de la superficie terrestre y siempre han sido, y posiblemente seguirn siendo durante muchos aos, los receptores naturales de residuos de todas las formas de vida presentes en nuestro planeta. No obstante, la contaminacin del mar tiene diversas procedencias: desde vertidos urbanos industriales hasta grandes mareas negras causadas por los accidentes de los petroleros, sin olvidarnos de fertilizantes, insecticidas, productos qumicos (ms de medio milln de sustancias diferentes acaban en el mar), radioactividad, metales pesados etc. Vertidos urbanos, mareas negras, fertilizantes e insecticidas estn detrs de la contaminacin de los ocanos Segn el ltimo informe de la organizacin medioambiental Worldwatch Institute, "La situacin del mundo en el 2003", se calcula que acaban en el mar entre seis y diez millones de toneladas de hidrocarburos al ao, y el 10% de ellas proviene de los petroleros accidentados. Se estima que hay cerca de 7.000 barcos en todo el mundo con ms de 15 aos de antigedad, lo que significa que son buques monocasco y transportan la mitad del petrleo extrado en el mundo. No ha de extraarnos, pues, que la tercera parte de la contaminacin causada por el petrleo se produzca durante su transporte, bien por accidentes (unos 10.000 en los ltimos 30 aos) bien por el lavado de los tanques. Disminucin del potencial biolgico Siempre se crey que la solucin a los problemas alimenticios de la humanidad vendra del mar. Pues bien, actualmente una de las principales preocupaciones de la comunidad cientfica y de los grupos ecologistas es la progresiva disminucin del potencial biolgico marino a causa de la degradacin de los ocanos. Ciertamente el mar es rico en muchos sentidos, pero la idea anterior de que el mar iba a proveernos de cualquier cantidad de alimentos para compensar la escasez de nutrientes de origen terrestre, choca con la cruda realidad: las reas frtiles del mar se encuentran cada vez ms delimitadas. Por ello se quejan los cientficos de que cada vez resulta ms difcil encontrar reas con agua de buena calidad, algo que, adems de afectar el crecimiento de especies marinas, es un problema de salubridad para los baistas, y eso lo observamos a lo
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largo y ancho de cualquier costa del mundo. Es decir, que han disminuido las posibilidades de uso tanto de aguas y de playas marino-costeras. Pesca descontrolada y masiva Pero los causantes del mal estado de los mares no son slo los continuos vertidos de productos contaminantes. Otro de los peligros que acecha a los ocanos es la pesca descontrolada y masiva. Segn estimaciones cientficas de Greenpeace, al menos el 20% de las especies de peces conocidas en el mundo estn en peligro de extincin y la sobreexplotacin pesquera en algunas zonas de Europa comienza a ser alarmante con unas cuotas que sobrepasan el 60%. Aunque se conocen alrededor de 13.000 especies de peces marinos, la industria pesquera se basa en una mnima variedad de ellas. Apenas once representan el 35% de la captura global. Si algunos como el del bacalao o la merluza necesitan una solucin rpida, lo mismo ocurre con la anchoa o la sardina, que llevan aos en grave peligro. La pesca sostenible, con largas paradas de regeneracin biolgica, y las moratorias totales en algunas especies se vislumbran como nicas soluciones viables, junto al soporte social y econmico para el sector pesquero, del que dependen en pases como Espaa ms de un cuarto de milln de empleos directos e indirectos. Influencia de los ecosistemas terrestres Sin embargo, la atencin poltica y cientfica sigue centrada en los ecosistemas terrestres, mientras los problemas de investigacin, la falta de datos histricos de referencia y una enorme variabilidad natural dificultan cuantificar los cambios de los ecosistemas marinos en la misma medida en que se ha hecho con los sistemas terrestres de agua dulce. Durante muchos aos se crey que el mar compensara la escasez de alimentos de origen terrestre No obstante, la comunidad cientfica y tecnolgica cada vez se preocupa ms por el medio marino y con esa intencin se celebr el pasado mes de abril en Alicante el II Congreso Internacional sobre Ciencia y Tecnologa Marina. Cerca de 200 expertos relacionados con el medio marino se reunieron, bajo el lema 'Ocanos III Milenio', para abordar temas agrupados en cuatro reas: oceanografa y medio ambiente costero, impacto humano en el litoral, tecnologa marina y poltica, y gestin integral costera. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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El mayor museo del mundo, bajo las aguas No son slo vertidos y contaminacin lo que el hombre ha dejado a lo largo de la historia bajo los ocanos de todo el mundo: el museo ms grande del mundo yace bajo las aguas. Nadie puede indicar con exactitud la cifra, pero a lo largo de la historia de la humanidad millares de navos se fueron a pique en el fragor de las batallas o bajo la violencia de las tempestades, llevndose hacia los fondos marinos nforas romanas, lingotes de oro, caones y cajas de porcelana china. Hasta mediados del siglo XX, ante la imposibilidad de acceder al fondo marino, los ocanos eran una inmensa caja de caudales en la que dorman esos tesoros de las civilizaciones. Para dar una idea del trfico martimo baste decir que la flota de la Compaa Neerlandesa de las Indias hizo en los siglos XVI y XVII 8.000 viajes de ida y vuelta a China. En junio de 1999 fueron encontrados por Robert Ballard, descubridor de los restos del Titanic, dos navos fenicios de hace poco ms de 2.700 aos. Son los ms antiguos hallados por ahora. Parte de los avances en el campo submarino hay que agradecrselos al comandante Jacques-Yves Cousteau, autor de la primera exploracin submarina hace ya 51 aos. La costa de Marsella fue el escenario de esa inmersin, que permiti recuperar nforas griegas y romanas. Sida y enfermedades cardiovasculares, El tabaco provocar un 50% ms de muertes que el VIH La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha hecho ya sus predicciones sobre cmo ser la salud mundial en el ao 2030. Todo indica que el sida y las enfermedades cardiovasculares -ataque al corazn e infarto cerebral- sern los principales retos a los que se tendrn que enfrentar los mdicos durante los prximos 24 aos. Tambin habr que tener en cuenta al tabaco. Un dato: las muertes por tabaquismo crecern ms que las de sida, indica el estudio de la OMS y la Universidad de Harvard que se publica hoy en la revista "PLoS Medicine". Este trabajo revela que aumentar la esperanza de vida en todos los pases y se reducir la mortalidad infantil, pero crecern dos de las epidemias actuales, el cncer y las enfermedades relacionadas con el corazn.
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La esperanza de vida aumentar en todo el mundo, hasta situarse en 85 aos para las mujeres y en 79,7 para los hombres en los pases ricos En los prximos veinticinco aos, las enfermedades de falta de riego sanguneo en el corazn, como el infarto, seguirn liderando las causas de muerte, ya que representarn un 15,8% de las defunciones. Si se les suman el 9% de las enfermedades de riego sanguneo en el cerebro -los ictus-, una de cada cuatro muertes en los pases ricos se deber a trastornos de la circulacin sangunea. Pero si en lugar de contar el nmero de muertes se analizan los aos de vida perdidos por muerte prematura, o bien vividos en situacin de discapacidad, la depresin unipolar seguir siendo en el 2030 la enfermedad con un mayor impacto social. Las muertes por infecciones bajarn de forma global, aunque con la excepcin del sida. La infeccin continuar creciendo y tambin sus vctimas. Ser la tercera causa de muerte en el mundo y la segunda en pases menos desarrollados, aunque el resultado final depender del acceso a tratamientos antirretrovirales y los programas de prevencin. Tabaquismo Los cigarrillos seguirn haciendo estragos pese a los planes para reducir el consumo de tabaco. El estudio indica que en los prximos aos morirn un 50% ms de fumadores por problemas relacionados con el tabaquismo que personas con sida. El hbito de fumar constituye un factor de riesgo independiente de primer orden para el ataque cardiaco. Es uno de los hbitos txicos socialmente adquiridos que interviene en un grupo numeroso de enfermedades como la cardiopata coronaria, el cncer de pulmn, la enfermedad arterial perifrica, la lcera gastroduodenal y las enfermedades crnicas pulmonares obstructivas, entre otras. Est demostrada la asociacin entre el consumo de cigarrillos y el infarto agudo de miocardio, porque los fumadores presentan una tasa de mortalidad por enfermedad coronaria un 70% mayor que los no fumadores, y en el caso de los que fuman ms de dos cajas al da el riesgo es hasta un 200% superior. Esperanza de vida
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Estas patologas alterarn la salud de un mundo que aumentar su esperanza de vida en todos los lugares del planeta, hasta situarse en 85 aos para las mujeres y en 79,7 para los hombres en los pases ricos en el ao 2030, con un rcord de 88,5 aos para la poblacin femenina de Japn. Hoy, los problemas de salud con una factura social ms alta en Europa occidental, Norteamrica, Australia, Nueva Zelanda y Japn son, despus de la depresin y por este orden: las enfermedades cardiacas, el ictus, el abuso de alcohol y el alzheimer. Para los prximos 25 aos, la OMS destaca entre las que ms importancia tendrn por su impacto social la diabetes, el alzheimer y los trastornos auditivos. Los problemas coronarios tambin son, y seguirn siendo en los prximos aos, la primera causa de muerte. Pero el sida desplazar a las muertes perinatales -las que se producen al final del embarazo, durante el parto o en los primeros das de vida- como el problema de salud de mayor impacto social. La OMS prev un incremento de la depresin a escala global, que se situar en segundo lugar detrs del sida en aos de vida perdidos o vividos con discapacidad, as como de los accidentes de trfico y de las enfermedades cardiacas. 4.3.2 Poblacin peruana La baja escolarizacin de los nios indgenas Las enormes diferencias entre la poblacin indgena y no indgena estn aumentando El ndice de escolaridad entre los nios indgenas es hasta cuatro veces menor que el de los dems nios de Amrica Latina, siendo las nias las principales vctimas de esta discriminacin. As lo pone de manifiesto un estudio realizado por la Fundacin Intervida con motivo del Da Mundial de las Poblaciones Indgenas. En Latinoamrica existen 50 millones de indgenas, representados por 400 pueblos. Pese a que su presencia es mayoritaria en muchos pases (conforman el 71% de los habitantes de Bolivia, el 66% de Guatemala y el 47% de Per), siguen padeciendo una gran discriminacin. Una de las formas ms notorias de la misma es la educacin, lo que explica que en la actualidad dos de cada tres indgenas de Guatemala sean analfabetos. Segn Intervida, en las reas rurales de este pas -donde el 80% de la poblacin es indgena- slo el 20% de los nios concluye la enseanza primaria y la mayor parte de ellos van poco ms de 1 ao a la
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escuela, cuatro veces menos que el promedio nacional. En el Altiplano peruano, los aos de escolaridad apenas superan los 3 aos, frente a los ms de 6 aos de media nacional. La baja escolaridad se debe a mltiples factores. La ONG cita la escasez de centros educativos, la falta de recursos de las familias, las barreras lingsticas, el nivel de escolaridad de los padres (si no han acudido a la escuela, no consideran importante la educacin de los hijos), el aislamiento de las comunidades y el absentismo de los maestros. Etnia y pobreza Lejos de disminuir, las enormes diferencias entre la poblacin indgena y no indgena estn aumentando, debido a la estrecha relacin existente entre etnia y pobreza, recuerda la Fundacin Intervida. En este sentido, resalta que en Per, Bolivia y Guatemala la extrema pobreza afecta a ms del 75% de las comunidades indgenas, las cuales, adems, registran los peores indicadores de analfabetismo, desnutricin, esperanza de vida y acceso a servicios bsicos. "Los nios y jvenes se ven en muchas ocasiones obligados a abandonar sus comunidades tradicionales para ir a la ciudad en busca de nuevas oportunidades, exponindose a numerosos riesgos, como la explotacin laboral y sexual, el consumo de drogas y la delincuencia", explica la ONG. Esta realidad se puso de manifiesto recientemente en el Foro Permanente para las Cuestiones Indgenas de la ONU, celebrado el pasado mes de mayo en Nueva York, donde se decidi dar prioridad en los prximos aos a las cuestiones que afectan a este colectivo. Intervida, que trabaja junto a ms de 2.600 comunidades mayoritariamente indgenas en Per, Bolivia y Guatemala, incide en el desarrollo de estas poblaciones, con la puesta en marcha de proyectos educativos que fomentan su cultura, lengua, valores y tradiciones. La pobreza y la falta de empleo adecuado: Dos caras de una misma moneda, son quiz los principales problemas sociales del Per, y han estado en el centro del debate electoral del 2001. La incidencia de la pobreza aument de 42% en 1985 a 55% en 1991. Durante el decenio de Fujimori, la estrategia liberal privilegi el crecimiento econmico, a veces en sectores poco generadores de empleo, FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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como la minera, con la idea de generar excedentes que permitan una expansin del gasto pblico social. Con este aumento del gasto, se combatira a la pobreza, integrando a los grupos sociales excluidos, en primera instancia, de los beneficios del crecimiento. Efectivamente, el gasto social se triplic entre 1993 y el ao 2000, pasando de 1.462 a 4.346 millones de dlares. Se estima que un 30% del total se dirigi a programas focalizados; es decir, orientados exclusivamente hacia los pobres. A pesar de tal aumento y del rpido crecimiento del PBI hasta 1997, la incidencia de la pobreza cay slo hasta 51% en dicho ao, para elevarse nuevamente hasta 54% en el ao 2000. Diez aos despus regresbamos al punto de partida y; peor an, la tasa de pobreza superaba en 12 puntos el nivel de mediados de los ochenta! Visto desde el lado del mercado de trabajo, hacia fines de la dcada, slo el 15% de la poblacin ocupada laboraba en empresas privadas de 10 y ms trabajadores, mientras que el 53% era independiente urbano o rural. Aunque no se lograron los resultados esperados, la estrategia de los noventa contra la pobreza no fue necesariamente un fracaso. Por un lado, el rebrote del ao 2000 se dio luego de tres aos de shocks externos y recesin; y quiz sin los programas la situacin hubiese sido peor. Por otro lado, la pobreza extrema 1 se redujo consistentemente, desde 24 a 15% entre 1991 y el ao 2000, resultando en este ltimo ao 4 puntos menor que en 1985. Probablemente, la estrategia tuvo aciertos y debilidades, siendo necesario un balance que permita identificar lecciones para el futuro. Entre las principales interrogantes que surgen, cabe sealar: Es posible un patrn de crecimiento que genere ms empleo, disminuyendo la necesidad del gasto social como compensacin para los grupos sociales excluidos? Cmo expandir el mercado de trabajo asalariado? Cul debe ser la mezcla entre un gasto social de inversin en capital humano (salud y educacin) o infraestructura (por ejemplo, caminos rurales), y un gasto ms asistencial (empleo temporal y apoyo alimentario)? Cmo evitar que este ltimo genere comportamientos perversos de clientelismo o dependencia? En el caso de los programas de lucha contra la pobreza, qu proporcin de pobres no ha sido beneficiada y que fraccin del gasto se ha filtrado hacia grupos no pobres? En definitiva, cul ha sido el impacto sobre los niveles de vida? Esta edicin de la revista busca contribuir a la discusin FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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de estos tpicos. Los primeros cinco artculos son resmenes de investigaciones promovidas por el Consorcio sobre estos temas. El sexto analiza la difcil relacin entre la esfera de la investigacin y el mundo real de las polticas sociales. El estudio de Chacaltana (CEDEP) evala el desarrollo e impacto del gasto contra la pobreza a fines de los noventa. Estima que entre 70 y 80% de los pobres tuvieron acceso a los programas en cuestin. Aunque lograron una buena focalizacin geogrfica, los programas mostraron altas tasas de filtracin (58%) hacia hogares no pobres. Las iniciativas, en particular las de apoyo alimentario, han estado ms orientadas al alivio que a la superacin de la pobreza, sin desarrollar las capacidades ni aumentar los activos de los hogares pobres. Adems de reducir las filtraciones hacia los hogares no pobres, el autor recomienda incidir en la adecuacin y calidad de la obra o recurso proporcionado, corrigiendo deficiencias en la seleccin, ejecucin y supervisin de los proyectos. Aritomi y Daz (GRADE) muestran que la desigualdad en la distribucin del ingreso entre familias se reduce al incluir las transferencias del Estado en educacin, salud y alimentacin. Sin embargo, dicha reduccin es pequea. Adems, se observa que el gasto en educacin no es siempre progresivo, en particular en la educacin superior. Del mismo modo, el gasto en salud es progresivo en las consultas en centros y puestos de salud, mas no as en los hospitales. El trabajo de Tanaka (IEP) subraya que el grado de complejidad de la comunidad es la variable clave para entender la participacin popular en las polticas sociales. Distingue tres niveles de complejidad (baja, media y alta) a los que corresponden distintos tipos de participacin: colectiva generalizada, intermediacin y pluralismo. En los contextos ms complejos, la participacin supone compromisos con lderes sociales que actan como intermediarios entre la poblacin y los agentes externos (Estado, ONGs), surgiendo la posibilidad de predominio del inters particular de dichos lderes. Espino (PUCP) explora las razones de las diferencias salariales en Lima. Entre 1991 y 1997, el salario del 20% ms rico ha sido unas diez veces mayor que el del quintil ms pobre. Parte de esta brecha se debe a diferencias en el capital humano del trabajador, pero otra parte obedece a la segmentacin del mercado laboral, es decir, a la insercin del asalariado en el sector moderno o tradicional del aparato productivo. Adems, la propia FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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tasa de retorno a la educacin es 6 puntos porcentuales mayor en el primero con respecto al segundo. En ese sentido, las polticas de educacin y capacitacin son insuficientes para mejorar los ingresos, si al mismo tiempo no se asegura un entorno favorable al desarrollo del sector moderno de la economa. El desempleo urbano en el Per ha sido casi siempre analizado de manera esttica, lo que conduce a subestimar la gravedad del problema. Daz y Maruyama (GRADE) lo examinan dinmicamente, seleccionando un mismo grupo de familias (panel) que son entrevistadas 4 veces en un ao. As, el porcentaje de la PEA urbana afectada por el desempleo en algn momento del ao alcanza 14%, frente a una tasa de desempleo de 9%, segn la definicin habitual. La duracin media de cada episodio de desempleo es 13,5 semanas, y alrededor de la mitad de las personas que lo sufren pasan a la inactividad. Por ltimo, el artculo de Bezanson discute la relacin entre los investigadores de las ciencias sociales y los responsables de las polticas pblicas. El autor examina los cambios ocurridos durante las ltimas dcadas; las diferencias culturales y de incentivos entre ambos mundos; y concluye identificando "diez mandamientos" para los investigadores que deseen incrementar su influencia en los procesos de decisin poltica. Terrorismo. El terrorismo a parte de causar las desgraciadas muertes de ms de 25 mil peruanos y otros miles de desaparecidos causo tambin el movimiento migratorio ms desorganizado y apresurado que nunca se haba observado en el pas. El socilogo mexicano Rodolfo Stavenhagen seala "mientras muchos migran en busca de mejores salarios y niveles de vida, otro solo hacen impelidos por la pobreza y la desesperacin; existen tambin los que huyen de la adversidad social y la violencia poltica, factores que no pueden distinguirse con precisin de las fuerzas econmicas actuantes; as, la demarcacin entre refugiados econmicos y polticos tiende a hacerse borrosa..." El terrorismo constituy en las dcadas pasadas un factor importante para que las poblaciones del interior huyeran hacia las ciudades, este fenmeno social violento fue devastador en la cultura y en la propia identidad de cada poblacin, pues dejaron todo, huyeron como pudieron, la idea era escapar y no ser presa de la violencia, ya no importaba mucho el planificar hacia donde se iba.
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La falta de organizacin y administracin que fue evidente en la poca de la reforma agraria, renaci cuando sucedi un fenmeno insignificante que ms tarde cuando el problema de la guerrilla y el narcoterrorismo se super en casi su totalidad, ese evento fue el de la migracin de la ciudad al campo. En el gobierno anterior incentivo a que los que haban dejado sus tierras con este problema regresaran, as sucedi con algunos grupos de Ayacucho, Huancavelica y Cusco, pero la iniciativa slo qued en eso, una idea alentada por el gobierno pero despus olvidada por el mismo. Los pobladores cuando regresaron a sus tierras se dieron con la ingrata sorpresa que ya no posean nada y que todos estos aos apenas haban conseguido sobrevivir en la capital. No podan hacer nada, ni desarrollar sus vidas en esas condiciones de olvido y necesidad por eso muchos regresaron a la ciudad, pero los que quedaron siguen en el olvido al que ya se han acostumbrado. As la migracin, se convirti en un problema enquistado en la sociedad peruana, uno de cada tres peruanos vive en la ciudad y dos de cada tres es pobre. Crecimiento poblacional. La tasa de crecimiento poblacin la es del 1.5 % anual, esto significa que cada ao somos 400 mil peruanos ms, este crecimiento viene con un obligatorio crecimiento urbanstico , los pueblos jvenes se amplan cada vez mas lejos y las principales ciudades y sobre todo Lima se han convertido en mega urbes desorganizadas, en la que millones de pobladores no cuenta con agua potable ni luz elctrica. "Al tiempo que crece y se expande la presencia andina, el crecimiento inorgnico de los centros urbanos y la ineficiencia del sistema municipal han generalizado la crisis del sistema de los servicios pblicos...esto ha llevado a las ciudades a enfrentar los mas serios problemas de higiene y salubridad en toda su historia" (Matos Mar) En Lima adems se ha sintetizado el concepto de informalidad en la forma de residencia, de trabajo, y de expansin urbanstica. Si bien Lima es el resumen del pas, pues aqu se encuentra concentrado el poder econmico, poltico y social, debemos sealar como dicen Juan Tokeshi y Mario Zolezzi Ch. "Lima, siempre est en el borde, entre la crisis y la supervivencia. Y es que ha crecido sin respetar su futuro; como hija descarada e insensata del centralismo se ha llenado de gente, FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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de inmigrantes llegados de todo el Per y hoy por hoy uno de cada tres peruanos vive en ella, en realidad la mayora la sufren" Las muchas propuestas desentralistas han quedado en propuestas y la ms reciente decisin poltica con la ley de descentralizacin no tienen muchas expectativas debido nuevamente a la improvisacin y la falta de preparacin de la poblacin y sus gobernantes en la manera de administracin y desenvolvimiento organizacional. Cultura Chicha: Dentro esta historia observamos otro cocodrilo y ese es la cultura chicha que ha encontrado un sitio en la sociedad peruana y hasta la ha dominado casi por completo. La cultura chicha (o el estilo neo-andino, segn el artstico Eloy Jauregui)es hija predilecta de la informalidad, es tambin prima hermana de la cultura combi, en este contexto el Mototaxi es, nieto de la carretilla de los viejos fruteros, hijo del cholotaxi juliaqueo y bisnieto de los burros en punta carretera (final de la carretera). El techo a dos aguas, con tejas es cada vez ms frecuente en el paisaje de la capital, el cachineo (sano) y el trueque andino son parientes. Los cocineros andinos en los chifas (restaurantes chinos), la cumbia, el huayno y su hijo la tecnocumbia, la piratera, de DVD; VCD; CD y todo lo que haya que piratear. Se podra hablar ms de la cultura chicha, pero es mejor invitar a cada uno de los lectores de estas lneas a dar un paseo por las cuadras de la que debera ser el corredor Ricardo Palma pero el que todos conocemos como la capital del departamento de Apurimac, la avenida Abancay. En sus 15 cuadras incluyendo las que llegan hasta la plaza Manco Cpac en el distrito de la Victoria- usted podr encontrar el resumen de la cultura chicha y como dicen los especialistas no hay mejor manera de saber y conocer una cosa que experimentndola( praxis), puede tomar la combi y llegar a este paraso de socilogos antroplogos investigadores y cuanto loco decida entenderla.La cultura chicha se basa en un fundamento ineludible, "la creatividad". A esta cualidad innata del peruano se suma la necesidad de sobre salir en una sociedad que siempre les ha dado las espaldas, ellos no tuvieron otra alternativa que hacerlo a su manera. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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As lo reconoce Hernando de Soto cuando seala que el Misterio del Capital, no es otro que aquel capital informal, o marginal al mismo el que pertenece la cultura andina y esta potencialidad creativa es un capital que debera ser canalizado por las autoridades y crear climas necesarios para desarrollar adecuadamente y dentro de estatutos de legalidad y formalidad. Esta manera de trabajo marginal como su condicin ha creado nuevas realidades econmicas, para eso teneos un ejemplo claro que es Gamarra, un emporio comercial, que supera de largo a cualquier otro existente en el pas y es uno de los mas importantes en Sudamrica, pues en tan poco espacio hay ms de 11 mil empresarios y es all donde existen 17 mil tiendas y en sus 20 manzanas se negocia al ao ms de 800 millones de dlares. Esta cultura chicha a creado esa "economa neoliberal del cachineo" segn Eloy Juregui. Y ha impulsado nuevos conos de produccin y las grandes empresas y empresarios surgidos en dcadas pasadas en la cspide de la lite peruana, ya casi han desaparecido, estos son los nuevos peruanos que tienen el poder econmico de la sociedad mayoritaria, aunque an le duela aceptar a dueos de bancos y de consorcios que todava son de la clase oficial. El historiador Franklin Pease, haciendo referencia a la informalidad de estos sectores emergentes o a la manera informal de iniciar sus actividades dice: "...hay un pas formal y otro informal. Pareciera que hoy confiamos ms en el azar que en un proyecto". Nueva estructura social. Analizando verticalmente la estructura social en la actualidad se podra decir que el Per se conforma de varios niveles. a.- La pobreza extrema. Aquel que est en este nivel es el que no tiene nada, el indigente que vive solo de la caridad y por lo general solo percibe por ao mximo 30 dlares. b.- Pobreza crtica. Hasta hace 10 aos era el nivel ms bajo de pobreza, ahora ocupa el penltimo lugar y lo componen los desocupados permanentes o la gente con ingresos por debajo del nivel mnimo de subsistencia. c.- nivel de supervivencia. Aqu se encuentran los nios trabajadores callejeros, los callejeros, los comerciantes ambulantes, de menores ingresos, una parte de las mujeres de comedores populares, los campesinos minifundistas o que no poseen tierra o sector informal. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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d.- Las nuevas ocupaciones masivas. Los productores y comerciantes son los proletarios de hoy, casi todos ellos viven en la informalidad incluida actividad ilegal. e.- Los asalariados. Son los que tienen ocupacin estable y el salario es lo que los hace diferentes, son la clase media y su nueva forma de vida, aqu se juntan empleados y obreros que antes era diferenciados. f.- Las actividades rentables. Que incluye a aquellos que realizan actividades rentables con algunas empresas profesiones liberales y actividades informales rentables. La clase media alta. h.- La clase alta. Es de los empresarios y negocios legales e ilegales de alta rentabilidad y los que tienen un alto nivel de ingresos. Es el que como siempre determina el poder poltico. Ms all de las actividades, el poder econmico manda ante todo, ya lo hemos comprobado en innumerable cantidad de delincuentes gobernantes. 4.4 Fenmenos poblacionales: Inmigracin: Es la entrada a un pas de personas que nacieron o proceden de otro lugar. Representa una de las dos opciones o alternativas del trmino migracin, que se aplica a los movimientos de personas de un lugar a otro y estos desplazamientos conllevan un cambio de residencia bien sea temporal o definitivo. Las dos opciones de los movimientos migratorios son: emigracin, que es la salida de personas de un pas, regin o lugar determinados para dirigirse a otro distinto e inmigracin, que es la entrada en un pas, regin o lugar determinados procedentes de otras partes. De manera que una emigracin lleva como contrapartida posterior una inmigracin en el pas o lugar de llegada. As pues, resulta vlido estudiar las migraciones desde el punto de vista del pas de acogida (o mejor dicho, de entrada, ya que no siempre los inmigrantes reciben una buena acogida en el pas de entrada), ya que la situacin es muy diferente e incluso a menudo opuesta a la del pas o lugar de emigracin. Una enorme gama de situaciones polticas y problemas se plantea por la casi siempre inevitable diferenciacin cultural, econmica y social existente entre las poblaciones inmigrantes y las del pas de recepcin, e incluso entre los mismos inmigrantes cuando proceden de pases y hasta de continentes distintos. FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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4.3.3 Culturales Los videojuegos: Se han convertido en uno de los fenmenos culturales y econmicos ms importantes de nuestra poca.A comienzos del segundo milenio, representan lo que fue el cine a principios del siglo XX, y la televisin a finales del mismo: un nuevo medio audiovisual que marca nuestra cultura de manera profunda. Al combinarse con el auge de Internet y otras tecnologas de la comunicacin, hoy revolucionan la manera como el mundo se entretiene y aprende.Y aunque algunos los describen como un mundo banal e hiper-violento, otros se refieren a ellos como el arte dominante de nuestros tiempos. Los videojuegos, segn varias mediciones, se han convertido en el centro de la industria de global del entretenimiento, desbancando a Hollywood.Hoy algunos estimativos ubican el valor de la industria en cerca de US$50.000 millones, asegur a BBC Mundo Tom Chatfield, autor del libro Fun Inc. Por qu los juegos son el negocio ms serio del siglo XXI. El lenguaje visual de los videojuegos se ha expandido hacia el resto de nuestra cultura.A la industria de videojuegos se le acusa de ofrecer productos violentos a menores de edad, una aseveracin que en ocasiones ha sido aceptada por las autoridades de muchos pases, que han respondido con legislacin restrictiva. Las asociaciones de fabricantes de los juegos en Estados Unidos y otros pases insisten en que desde entonces han aumentado su propia vigilancia para asegurar que sus productos con contenido adulto sean regulados adecuadamente.
Racismo y violencia
Entre las formas de la violencia racista podemos mencionar las matanzas, linchamientos, pogromos, asesinatos y atentados. La violencia racista, por pequea o fragmentada que pueda parecer, jams es totalmente independiente del contexto poltico en el que se produce. La violencia, en efecto, est siempre informada o Condicionada por el carcter del sistema poltico o por el Estado, pero puede funcionar en otro plano; ella misma puede convertirse tambin en poltica, es decir, incorporarse al programa de fuerzas ms o menos FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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organizadas que la inscriben en el centro de un proyecto y de una accin directamente poltica. Puede institucionalzarse en un Estado y Constituir un principio central de su funcionamiento Las lneas de demarcacin entre estos tipos de fenmenos no estn siempre claramente sealadas, y un buen nmero de experiencias constituyen casos intermedios, o que oscilan entre dos niveles. Dichas experiencias, por ese motivo, deben precisarse tericamente y con firmeza. La violencia poltica infrapoltica parece impulsiva, espontnea, fragmentada; hace acto de presencia en circunstancias particulares de relajamient0 de los Controles sociales y polticos: all donde el orden del Estado es lejano, ausente, en situaciones fluidas, a travs de fenmenos de masas, por ejemplo, en casos de revuelta; la imagen que ofrece es la de la explosin, la exacerbacin, la resolucin repentina de tensiones casi instintivas, sin premeditacin Por el contrario la violencia racista poltica parece estructurada ideolgicamente, organizada preparada est orientada canalizada, controlada y autocontrolada, impulsada por agentes que le dan forma concreta de manera ms o menos consciente. La violencia racista nunca surge de la nada social; casi siempre apunta, directa o indirectamente a relaciones y cambios sociales, a fenmenos de movilidad y de decadencia, a movimientos de poblaciones as como a la constitucin, al robustecimiento o a la prohibicin de grupos autodefinidos por SU identidad, su nexo de unin religiosa, nacional tnico y, a fin de cuentas, racial. Informalidad. Como producto de la migracin descontrolada y desordenada en la ciudad se instaur una nueva forma de vida denominada informalidad. La informalidad ya no es un fenmeno pasajero o del cual se deba hacer una tesis para enfocar sus caractersticas; la informalidad es una realidad contundente, es nuestra actual cultura, nuestra forma de vida, nuestra caracterstica principal como sociedad. Esta informalidad est presente en todos los estamentos nacionales, comenzando por el poltico, donde los "polticos" no tienen partido poltico definido, donde los partidos polticos son organizaciones que lo hacen a uno millonario, donde el millonario ya no est FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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en la planicie o la Molina, sino en los conos, pero que an es marginado, donde el marginado no tiene que ser slo por el dinero sino por el lugar donde vives o la preparacin que poseas, y el lugar donde se vive es un terrenal que ms tarde ser una barrio, ese barrio que ahora tiene rejas, aqu es donde las rejas sirven unicamente para eso, pues la justicia est venida a menos gracias a la corrupcin, esa corrupcin que ha desintegrado las estructuras del estado y ha envuelto a todos los funcionarios del pas, los funcionarios que a su vez luchan solo por sus intereses y no los del pueblo, que tiene una economa pauprrima, la economa que se ha convertido en una situacin estable ante los ojos internacionales, pero diferenciada claramente entre los peruanos, pobres en su mayora y la lite rica y poseedora del capital, ese capital que por lo general son pocos soles en los bolsillos y que est en riesgo debido a la delincuencia que es galopante en las ciudades y es un problema social que preocupa cada da ms, y slo queda rogar a Dios, cada vez que uno sale a la calle y se atreve a circular por las calles desordenadas y con el caos urbano ms grande que en el mundo se pueda conocer, y solo debemos pedir a Dios o a los Apus, o quiz a Cristo o a cualquiera de las concepciones religiosas que en el pas se ha visto desarrollar en los ltimos aos. Identidad nacional, cultura y el desarraigo. La existencia de esos dos Peres, que seala Martos Mar, es una de las causas de la falente identidad nacional que en la actualidad percibimos. Pero entendamos como se obtiene una identidad. Segn la antroploga Guadalupe Camino Diez-canseco, "se va adquiriendo en un contexto social en el que se nace y se va moldeando segn las influencias y la educacin que recibe del grupo donde se desarrolla el individuo" Otra definicin es la que dice que : "La identidad es la percepcin colectiva de un 'nosotros' relativamente homogneo (el grupo visto desde dentro) por oposicin a los 'otros' (el grupo de fuera)" (Fossaert, 1983). As la antroploga Morayma Montibeller dice que " en un pas como el nuestro en el que muy pocos reconocen sus orgenes y se identifican con su cultura, se genera conflictos personales, como una baja autoestima, ya que nadie quiere ser o reconocer quien es estrictamente y recurre al status, que segn dicen les da la instruccin recibida en el colegio o la universidad, este hecho lo diferencia de los otros o ellos que ya no son sus iguales"
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Al ser conciente de esta problemtica cultural, es fcil entender las dificultades que este desarraigo acarrea consigo, ninguna nacin podr progresar si no es conciente de su propia cultura, ms an si no acepta su cultura como "suya", los grandes propsitos nacionales se convertirn en objetivos de cpulas o grupales, que no sern representacin de la mayora. El ex presidente de los Estados Unidos en una presentacin poltica suplic a su audiencia creer que "las diferencias entre nosotros deben ser aceptadas, pero los valores compartidos son ms importantes". Los valores a los que se refiere Clinton, son piezas claves en el arraigo hacia la cultura de uno mismo, la carencia y la tergiversacin de estos valores han sido causa de este desprendimiento de la cultura nacional y la cultura inherente a cada ser humano aqulla moral o de valores. A este fenmeno se ha incorporado otro vector que no ayuda a la recapacitacin , sino todo lo contrario, lo incentiva, ese es la informacin vertida a travs de los medios de informacin, que en los ltimos 20 aos a incorporado muchos otros patrones que han ayudado a confundir ms an, a esta despistada poblacin peruana. 4.1.2 Raciales:
Pobreza, exclusin social y discriminacin tnico-racial en Amrica Latina y el Caribe El Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO), el Programa de Investigaciones Comparativas sobre Pobreza (CROP) y Centro de Investigaciones y Documentacin Socioeconmica (CIDSE) de la Universidad del Valle de Cali convocan a la presentacin de trabajos para el seminario internacional sobre Pobreza, exclusin social
y discriminacin tnico-racial en Amrica Latina y el Caribe que se realizar en la ciudad

de Cali, Colombia, del 23 al 25 de noviembre de 2005. El objetivo de este seminario es discutir los resultados de las investigaciones sobre el tema de la convocatoria seleccionadas por el Comit del Programa. Las relaciones entre pobreza, exclusin social y discriminacin conforman un tema complejo que adquiere una relevancia particular en diversos momentos de la historia de la regin. Para el conjunto de las sociedades latinoamericanas la dimensin tnico-racial constituye un componente central en la conformacin de sus estructuras sociales desde el FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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mismo siglo XVI a lo largo del perodo colonial hasta nuestros das. Ya sean como minoras o mayoras, dependiendo del peso demogrfico que los grupos poblacionales tnicoraciales tengan en las sociedades nacionales, es indiscutible que constituyen un factor sociolgico que no se diluye en las clases sociales a pesar de los discursos dominantes de mestizaje que operaron a lo largo de Amrica Latina desde finales del siglo XIX hasta la conformacin de las sociedades actuales. Hacia la dcada del setenta se inicia en Amrica Latina un fenmeno de reivindicaciones tnicas y raciales que van a desembocar en cambios constitucionales en algunos pases de la regin, los cuales marcan el advenimiento de las lgicas multiculturales en Latinoamrica y el desarrollo de movimientos sociales indgenas y negros con protagonismo poltico diverso en cada pas. Este seminario tiene el objetivo de analizar la discriminacin de los grupos tnico-raciales en el contexto antes descrito, su influencia en la estructura de clases y la movilidad social, con particular nfasis en el papel que juega este tipo de discriminacin en los procesos de produccin y reduccin de pobreza. Uno de los ejes del encuentro estar dado por el examen de las interacciones entre equidad social e igualdad tnico-racial, con particular atencin sobre cmo los mecanismos ideolgicos del racismo generan prcticas discriminatorias que se convierten en dispositivos colectivos de produccin de pobreza y mayor desigualdad social. Discriminacin de gnero Otra forma de marginacin es el gnero. "En Amrica Latina hay 25 millones de mujeres indgenas, que componen el sector de la poblacin con menos oportunidades en el acceso al trabajo, la tierra, la educacin, la salud y la justicia", seala el estudio de Intervida. "Desde muy temprana edad, las nias indgenas dedican al menos cinco horas diarias a las tareas domsticas -preparacin de alimentos, cuidado de los hermanos...-, por lo que para ellas la escolarizacin es casi inexistente", aade. Datos de la Comisin Econmica para Amrica Latina y El Caribe (CEPAL) revelan que las mujeres indgenas tienen la tasa de alfabetizacin ms baja de Amrica Latina, llegando a triplicar la de las dems mujeres. "Normalmente, ante la escasez de recursos de estas familias, si hay que elegir qu hijo va a la escuela, los padres optan por el varn", indica el informe.
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La principal consecuencia de la falta de educacin es que las posibilidades laborales de los jvenes indgenas se limitan considerablemente. As, el 80% de los varones deben elegir entre seguir siendo campesinos pobres o malvivir en la ciudad realizando trabajos temporales, mientras que las mujeres se decantan bien por el matrimonio, o bien por trabajar en el campo o en el sector servicios si emigran a la ciudad. 5. Conclusiones: El tratamiento del tema est relacionado con la bsqueda de la igualdad y la superacin de los resultados de la opresin a la que haban estado sometidos los grupos tnicos/raciales. Un hito importante en esta evolucin es el reconocimiento de que todos los seres humanos pertenecen a la misma especie y tienen el mismo origen y que la humanidad es una sola. Las diferencias entre los seres humanos son producto de formas de vida, creencias y cosmovisiones que dan lugar a comportamientos diversos y se manifiestan en maneras de vestir, lenguajes, rituales, terapias, alimentacin y formas de organizacin social diferentes. Como resultado de esta evolucin, en la Regin de las Amricas se reconoce dentro del conglomerado de grupos tnicos/raciales no solo a los pueblos indgenas, sino a otros grupos como los afrodescendientes, los migrantes, los desplazados y los refugiados, ya que todos ellos tienen acervos culturales propios.
6. Bibliografa:
http://www.consumer.es/web/es/solidaridad/derechos_humanos/2005/06/07/142743. php http://www.unfpa.org/swp/2001/espanol/ch02.html http://www.choike.org/nuevo/informes/927.html FACULTAD DE ENFERMERIA 10 AO DEMOGRAFIA Y POBLACIONES HUMANAS
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http://www.clacso.org.ar/clacso/areas-de-trabajo/area-de-relacionesinternacionales/programa-clacso-crop-de-estudios-sobrepobreza/memoria/seminarios/201cpobreza-exclusion-social-y-discriminacion-etnicoracial-en-america-latina-y-el-caribe201d http://www1.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0003/N07/DEMOG004.htm http://www.sindioses.org/cienciaorigenes/evolucionrazas.html http://www.monografias.com/trabajos/explodemo/explodemo.shtml http://www.consumer.es/web/es/solidaridad/2003/08/08/64289.php http://www.consumer.es/web/es/salud/2006/11/28/157694.php Autor: Por http://www.gestiopolis.com/canales5/eco/consorcio/pobreza_desempleo_peru.htm http://www.monografias.com/trabajos13/brevision/brevision.shtml#ALGUNAS http://politicasdeeducacion.educared.pe/2008/07/la_poblacion_peruana_tendencia.html http://es.wikipedia.org/wiki/Raza_(clasificaci%C3%B3n_de_los_seres_humanos)#Histori a_de_la_investigaci.C3.B3n_sobre_las_razas_humanas http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S102049892007001100009&script=sci_arttext http://html.rincondelvago.com/poblacion-mundial_1.html http://publicaronline.net/2010/03/22/actualidad/videojuegos-un-fenomeno-culturalque-desbanco-a-hollywood/
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UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE DE GROHMANN

PRESENTADO POR: Marycielo Anglica Gutierrez Otero CODIGO: 2010-35657

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Censo 1940 1961 1972 1981 1993 2005 2007

Poblacin 7023111 10420357 14121564 17762231 22639443 27219264 28220764

Habitantes/ Km2 5.5

1.9 2.8 2.6 2.0 1.6*

8.1 11.0 13.8 17.6 21.2 22.0

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Regin 1940 Costa Sierra Selva

Poblacin 2007 14973,264 8770,738 3675,292 1940 28.3% 64.9% 6.8%

% 2007 54.6% 32.0% 13.4%

1759,573 4033,952 414,452

Fuente. INEI. Censo de Poblacin y Vivienda. 1940 y 2007.

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Centros Educativos (2) 43,185 203,900 11,671 55,057 66,093

Relacin (1)/(2) 253 274 312 196 91

Argentina Brasil Chile Colombia Per

10911,845 55900,000 3645,654 10785,469 6017,714

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La divisin de la humanidad en distintas "razas" puede encontrarse hasta en el Libro de las

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