INHIBIDORES SELECTIVOS RECAPTACION SEROTONINA (ISRS, SSRI)

SERTRALINA
PAROXETINA 
ESCITALOPRAM
FLUOXETINA
FLUVOXAMINA
INHIBIDORES RECAPTACION SEROTONINA y NORADRENALINA (IRSN, SNRI)
VENLAFAXINA
DESVENLAFAXINA
DULOXETINA
ANTIDEPRESIVOS HETEROCICLICOS
TRICICLICOS: AMINAS TERCIARIAS
AMITRIPTILINA
CLOMIPRAMINA -
IMIPRAMINA
TRIMIPRAMINA
LOFEPRAMINA
DOXEPINA
DOTIEPINA
TRICICLICOS: AMINAS SECUNDARIAS
NORTRIPTILINA
PROTRIPTILINA
DESIPRAMINA
TETRACICLICOS
MAPROTILINA
AMOXAPINA
MIANSERINA
MIRTAZAPINA
OTROS ANTIDEPRESIVOS
BUPROPION
REBOXETINA 
ATOMOXETINA -
VILAZODONA  -
TRAZODONA
NEFAZODONA
MIRTAZAPINA 
VORTIOXETINA
AGOMELATINA
 INTERACCIONES FARMACOCINETICAS - PSICOFÁRMACOS

Familia clínica Sustrato Inhibidor Inductor

CYP1A2
Antidepresivos y Venlafaxina FLUVOXAMINA Bupropión
Imipramina Modafinilo

Psiquiátricos
psicoestimulantes Duloxetina Vilazodona Duloxetina
Antipsicóticos Clozapina
Carbamazepina
Anticonvulsivantes - -
Fenitoína
BZD y barbitúricos - - FENOBARBITAL
Cardiovasculares y hematológicos Lidocaína Amiodarona -
Endocrinológicos y hormonas Estradiol Etinilestradiol -
CIPROFLOXACINO KETOCONAZOL RIFAMPICINA Isoniazida
Antimicrobianos - ENOXACINA ITRACONAZOL EFAVIREZ Ciprofloxacino
FLUCONAZOL Norfloxacino NEVIRAPINA Ritonavir
Acetaminofeno Tacrina Melatonina Zolmitriptán OMEPRAZOL Teriflunomida
Otros Vemurefanib
Cafeína Teofilina Fenacetina Trimetadona Primidona Tabaco

Familia clínica Sustrato Inhibidor Inductor Familia clínica Sustrato Inhibidor Inductor
CYP2C9 CYP2C19
Carbamazepina Escitalopram FLUVOXAMINA
Anticonvulsivantes Fenitoína FLUVOXAMINA
Psiquiátricos Fenitoína Antidepresivos y Citalopram Fluoxetina
-
BZD y barbitúricos Pentobarbital - Fenobarbital psicoestimulantes Sertralina Tranilcipromina

Psiquiátricos
Cardiovasculares y hematológicos - Amiodarona - Imipramina Moclobemida
Endocrinológicos y hormonas - - Enzalutamida Eslicarbazepina Carbamazepina
Anticonvulsivantes Fenitoína
FLUCONAZOL Oxcarbazepina Fenitoína
Metronidazol Diazepam
Antimicrobianos - Miconazol RIFAMPICINA Mefobarbital
BZD y barbitúricos - Fenobarbital
TMP-SMX Hexobarbital
Voriconazol Pentobarbital
Celecoxib Cardiovasculares y hematológicos Propranolol TICLOPIDINA -
Diclofenaco Endocrinológicos y hormonas - - Enzalutamida
Fenacetina FLUCONAZOL Rifampicina
Ceritinib Antimicrobianos
Otros Piroxicam Dabrafenib Voriconazol Lopinavir /ritonavir
Sulfafenazol
THC Omeprazol Esomeprazol
Dabrafenib
Tolbutamida Otros Lansoprazol Omeprazol
Hierba de San Juan
Torasemida Pentamidina Estiripentol
 Familia clínica Sustrato Inhibidor Inductor
CYP2D6
Fluoxetina FLUOXETINA
ADTC (TODOS) Citalopram Duloxetina
Antidepresivos y Paroxetina PAROXETINA Doxepina
Mianserina Escitalopram Clomipramina
psicoestimulantes Venlafaxina FLUVOXAMINA Imipramina

Psiquiátricos
Anfetaminas Sertralina Moclobemida
Atomoxetina BUPROPION
Haloperidol Tioridazina Risperidona Haloperidol Levomepromazina Asenapina
Antipsicóticos
Perfenazina Zuclopentixol Aripiprazol Pimozida Clorpromazina Tioridazina

NO TIENE INDUCTORES
Anticonvulsivantes y
- -
eutimizantes
BZD y barbitúricos - Clobazam
Metoprolol Flecainida
Cardiovasculares y Alprenolol Encainida Amiodarona Propafenona
Carvedilol Lidocaína
hematológicos Atenolol Mexiletina Dronedarona Ranolazina
Timolol Propafenona
Endocrinológicos y hormonas Abiraterona
QUINIDINA
Terbinafina
Antimicrobianos Darunavir
Cloranfenicol
Ritonavir
Clorfenamina Celecoxib Cobicistat Metadona
Metoclopramida Tramadol
Codeína Cimetidina Difenhidramina Metoclopramida
Otros Oxicodona Tropisetron
Dextrometorfano Cinacalcet Doxorubicina Mirabegrón
Tamoxifeno Vincristina
Fenformina Clorfenamina Imatinib Ranitidina
 CYP3A4
Fluoxetina Mirtazapina Imipramina FLUVOXAMI
Antidepresivos y Venlafaxina Nefazodo
Citalopram Nefazodona Clomipramina NA MODAFINILO
psicoestimulantes Reboxetina na
Sertralina Amitriptilina Buspirona Fluoxetina
Aripiprazol
Haloperidol

Psiquiátricos
Antipsicóticos Risperidona - -
Pimozida
Ziprasidona
CARBAMAZEPINA
Anticonvulsivantes Carbamazepina Eslicarbazepina
FENITOÍNA
y eutimizantes Valproato Oxcarbazepina
TOPIRAMATO
Fenobarbital
BZD y Alprazolam Midazolam
Flunitrazepa Zopiclona - Fenobarbital
barbitúricos Clonazepam Triazolam
m
Diltiazem Verapamilo Nifedipino
Cardiovasculares y Atorvastatina Lidocaína Felodipino Amiodarona Diltiazem
Bosentan
hematológicos Lovastatina Amiodarona Digoxina Dronedarona VERAPAMILO
Simvastatina Ivabradina Warfarina
Levonorgestrel Enzalutamida
Endocrinológicos y Glibenclamida Testosterona
Etinilestradiol Bicalutamida Danazol Pioglitazona
hormonas Mifespristona Estradiol
Finasterida Troglitazona
RITONAVIR Ciprofloxacino Lopinavir RIFAMPICINA
Eritromicina Ritonavir CLARITROMICINA, Enoxacina Saquinavir Rifabutina
Claritromicina Nelfinavir ITRACONAZOL Telitromicina Indinavir Eritromicina
Antimicrobianos Ketoconazol Saquinavir KETOCONAZOL Miconazol Efavirenz Griseofulvina
Itraconazol Indinavir VORICONAZOL Posaconazol Nevirapina Efavirenz
Clotrimazol Nevirapina FLUCONAZOL Darunavir Metronidazol Nevirapina
ERITROMICINA Etravirina
Acetaminofeno
Donepezilo Metadona Tamoxifeno
Alfentanilo Bexaroteno
Doxorubicina Montelukast Tenipósido ZUMO DE POMELO Equinácea
Budesonida Cimetidina
Ergot Omeprazol Teofilina (toronja) Ergotamina
Ciclofosfamida Dabrafenib
Esomeprazol Ondansetron Terfenadina Ceritinib Idelalisib
Otros Ciclosporina Primidona
Etopósido Paclitaxel THC Ciclosporina Imatinib
Cisaprida Corticoides
Fentanilo Sildenafilo Toremifeno Cobicistat Nilotinib
Codeína Hypericum perforatum
Gefitinib Sirolimus Vinblastina Crizotinib
Dextrometorfano (hierba de San Juan)
Ifosfamida Tacrolimus Vindesina
Docetaxel

Potencia, según modificaciones en AUC

Inhibidor Inductor
(AUC) (AUC)
Fuerte 5x 80%
Moderado 2-5x 50-80%
Débil 1.25-2x 20-50%
 En mayúscula, negrita y rojo: inhibidor o inductor fuerte. En mayúscula y negrita: inhibidor o inductor moderado.

SINTESIS: CyP1A2 CyP2C9 CyP2C19 CyP2D6 CyP3A4

PSICOFARMACOS S   S   S   S   S  
Atomoxetina
Duloxetina Fluoxetina
Paroxetina
Venlafaxina ADTC (TODOS) Sertralina Citalopram Nefazodona
Fluvoxamina Escitalopram Fluvoxamina Fluoxetina
Duloxetina Venlafaxina Clomipramina Sertralina Amitriptilina Fluvoxamina
Antidepresivos y Bupropión Citalopram Fluoxetina Fluvoxamina
Imipramina Modafinilo - Fluvoxamina - - Imipramina Venlafaxina Imipramina Fluoxetina Modafinilo
estimulantes Duloxetina Sertralina Tranilcipromina Bupropion
Desipramina Paroxetina Doxepina Desvenlafaxina Clomipramina Nefazodona
Vilazodona Imipramina Moclobemida Duloxetina
Clomipramina Fluoxetina Escitalopram Reboxetina Buspirona
Moclobemida
Fluvoxamina Mirtazapina

NO TIENE INDUCTORES
Haloperidol
Tioridazina
Haloperidol Levomepromacina Haloperidol
Clozapina Aripiprazol Risperidona
Antipsicóticos - - - - - - - - Tioridazina Clorpromacina Pimozida - -
Olanzapina Perfenacina Ziprasidona
Pimozida Asenapina Aripiprazol
Risperidona
Zuclopentixol

Carbamazepina
Anticonvulsivantes y Carbamazepina Carbamazepina Eslicarbazepina Carbamazepina Carbamazepina Eslicarbazepina
- - Fenitoína - Fenitoína - - Fenitoína
eutimizantes Fenitoina Fenitoína Oxcarbazepina Fenitoína Valproato Oxcarbazepina
Topiramato

Diazepam Alprazolam
Triazolam
Mefobarbital Clonazepam
BZD y barbitúricos - - Fenobarbital Pentobarbital - Fenobarbital - Fenobarbital - - Zopiclona - Fenobarbital
Hexobarbital Flunitrazepam
Fenobarbital
Pentobarbital Midazolam

Sustrato: en mayúscula significa que NO tiene otra vía de metabolismo de primer paso (o que esta es insignificante).
Inhibidor o inductor:
- En mayúscula, negrita y rojo: inhibidor o inductor fuerte.
- En mayúscula y negrita: inhibidor o inductor moderado.

Fármacos que prolongan QT Factores de riesgo para QT largo

Citalopram - MUJER (2-3x)
Clomipramina Trimipramina
Escitalopram - 65 años.
Antidepresivos Imipramina Atomxetina
Psiquiátricos

Venlafaxina - HIPOTIROIDISMO (más frecuente) o hipertiroidismo.

Nortriptilina Litio
Mirtazapina - HIPOPOTASEMIA (<3.5mg/dL).
Levomepromacina - HIPOMAGNESEMIA (1.5mg/dL). hipocalcemia.
Tioridazina Clozapina Quetiapina Aripiprazol Perfenazina
Clorpromacina - BRADICARDIA (<60lpm).
Antipsicóticos Ziprasidona Olanzapina Risperidona Asenapina Tiaprida
Haloperidol - CARDIOVERSIÓN reciente (incidencia 1-3%).
Iloperidona Paliperidona Tizanidina Flupentixol Sertindol
Pimozida - ICC, IAM, HVI.
Cardiovasculares Amiodarona Flecainida Sotalol Dronedarona Nicardipina Ranolazina
Disopiramida Procainamida Cilostazol Indapamida
 Azitromicina Roxitromicina Ciprofloxacina Norfloxacina Amantadina Rilpivirina
Antimicrobianos Claritromicina Pentamidina Moxifloxacina Telitromicina Atazanavir Foscarnet
Eritromicina Cloroquina Levofloxacina Voriconazol Efaviranz Saquinavir
Anagrelida Bendamustina Dabrafenib
Leuprorelina Verumafenib Lapatinib
QT e Oxaliplatino Bortezomib Dasatinib
Pazopanib Tacrolimus Nilotinib
inmunosupresores Vandetanib Capecitabina Degarelix
Sorafenib Fingolimod Sunitinib
Tamoxifeno Crizotinib Lenvatinib
Domperidona Terfenadina
Donepezilo Mirabegron Famotidina Alfuzosina
Otros Ondansetron Propofol
Mifepristona Tolterodina Ganisetron Vardenafilo
Metadona Sevoflurano
QTc normal: 430-450ms. Hombres: 430-450ms. Mujeres: 450-470ms. Adolescentes (15 años): 440-460.
En mayúsculas: riesgo definido (alargan QT con riesgo de TdP, incluso en dosis autorizadas). No mayúsculas: alargan QT con riesgo de TdP a dosis mayores a las autorizadas.

Fármacos con estrecho margen terapéutico:

Amiodarona Flecainida
Antiarrítmicos Propafenona Quinidina
Disopiramida Mexiletina
Anticoagulantes Acenocumarol Warfarina
Amitriptilina
Maprotilina Imipramina Fluoxetina Sertralina
Antidepresivos Nortriptilina
Clomipramina Trimipramina Fluvoxamina Paroxetina
Protriptilina
Antipsicóticos Clorpromazina Haloperidol Perfenazina Tioridazina
Antiepilépticos Carbamazepina Etosuximida Fenitoína Valproato
Diazepam
Benzodiacepinas Triazolam
Midazolam
Inmunosupresores Ciclosporina Everolimus Sirolimus Tacrolimus
Azatioprina Doxorubicina
Quimioterápicos Ifosfamida Mercaptopurina
Busulfan Etopósido
Hipoglucemiantes Clorpropamida Gliclazida Glibenclamida Tolbutamida
Indinavir Saquinavir
Zalcitabina Estavudina
VIH Nelfinavir Efavirenz
Lamivudina Zidovudina
Ritonavir Didanosina,
Teofilina Astemizol Estatinas
Otros Cisaprida, digoxina
Terfenadina Fibratos Diltiazem, verapamilo