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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ECHARATI ee a, ANEXO 05, ECLARACION JURADA DE DATOS DEL POSTOR » identficado(a) con DNA. N° 7 con RUC N* con DisTRITO DEPARTAMENTO. ‘Que, en calidad de postor, dectaro que la informacién consignada y Jos documentos presentados en el presente expediente | ‘se sujetan a la verdad y me sometoa las responsabilidades conforme a a ly. AUTORIZACION DE PAGO ¥ ABONO A CODIGO DE CUENTA INTERBANCARIA - CCI, de la entidad financiera CORREO ELECTRONICO para efectos de notificaciin de Orden de Compra ["] Orden de Servicio] ‘Cumplir con las condiciones y requetimientos téenicos minimos establecidos en tos términos de Referencia [_] Eapecificactones Téenteas. 4) Adicfonalmente declaro lo siguiente: > No tengo impedimento para contratar con el estado. > No tener ninguna relacion de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad, con funcionarios de la municipalidad, > No haber incurride y no incurrir en actos de corrupeién. e) La presente declaracién jurada_ se realiza en virtud del PRINCIPIO DE PRESUNCION DE VERACIDAD establecido en ‘el numeral 1.7 del Articule IV del Titulo Preliminar del D. 8. N’ 04-2019 - JUS, Texto Unico Ordenado. de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General; por lo tanto, me someto alas responsabilidades civiles, penales ‘y administrativas que correspondan Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en sefal de lo cual firmo el presente documento en cludad de Echarati, 2 los dias del mes de e120, ‘Huella Digital aig. 25

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