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Formulario Código

SISCA-RPN-ETA-EE-001
CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, Versión
1.0
CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS Vigente a partir de:
Diciembre 2020

Área de Salud: Quiché Distrito de Salud: 3 Servicio de Salud: Puesto de Salud de Portezuelo

Nombre del responsable de la Información: JEREMIAS SUCUQUÍ SUAR Cargo: Auxiliar de Enfermería CampañaPrimX Segunda Fecha: 3/12/2024

Nombre del Centro Educativo: CASERIO BUENA VISTA, TRES CRUCES Código del Centro Educativo: 14-12-0096-43Tipo de Centro Educativo PÚBLICO X PRIVADO
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del
formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

1/Fecha de nacimiento o
Sexo edad Pueblo
Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.
(escolar) Código Único de Identificación responsable del Centro Educativo

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
Femenin Masculin Mestizo o
Maya Garífuna Xinca Otros No indica
o o ladino

2015 2016 2016 2017 2015 2015 2016


1 JUANITA SULEIKA GUTIÉRREZ TZARAX 3720547811412

30

12
X X

2 JUANA LARIOS RAMOS 3609711561412

29

11
X X

3 MISHEL LARIOS RAMOS 3609711641412

29

11
X X

4 YOSELIN TOMASA LARIOS TZÉP 3755486291412

29
X X

4
5 ERNESTO RAMOS CASTRO 3701957361412

11
X X

8
6 SANTOS EMMANUEL TZARAX GUTIERREZ 3706856521412

29

11
X X

7 MARISOL ZACARIAS LARIOS 3545842861412

23
X X

4
SUB-TOTAL por Centro Educativo / VAN
5 2 7
1/ Fecha de nacimiento o edad
Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

Sexo 1/Fecha de nacimiento o edad Pueblo


Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
(escolar) Código Único de Identificación Femenin Masculin Mestizo
Maya Garífuna Xinca Otros
No responsable del Centro Educativo
o o o ladino indica

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VIENEN

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

TOTAL por Centro Educativo


8 10 0 18

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
Formulario Código

SISCA-RPN-ETA-EE-001
CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, Versión
1.0
CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS Vigente a partir de:
Diciembre 2020

Área de Salud: Quiché Distrito de Salud: 3 Servicio de Salud: Puesto de Salud de Portezuelo

Nombre del responsable de la Información: JEREMIAS SUCUQUÍ SUAR Cargo: Auxiliar de Enfermería CampañaPrimX Segunda Fecha: 3/12/2024

Nombre del Centro Educativo: CASERIO BUENA VISTA, TRES CRUCES Código del Centro Educativo: 14-12-0096-43Tipo de Centro Educativo PÚBLICO X PRIVADO
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del
formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

1/Fecha de nacimiento o
Sexo edad Pueblo
Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.
(escolar) Código Único de Identificación responsable del Centro Educativo

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
Femenin Masculin Mestizo o
Maya Garífuna Xinca Otros No indica
o o ladino

2014 2014 2016


1 JEFFREY ANTHONY ORTÍZ TZIP 3778482040101

29
X X

2
2 DOMINGO RAMOS CASTRO 3489705951412 X X

6
3 TOMASA VICTORIA TZARAX GUTIERREZ 3477147061412 X

10

11
X

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VAN 1 2 3

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

Sexo 1/Fecha de nacimiento o edad Pueblo


Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
(escolar) Código Único de Identificación Femenin Masculin Mestizo
Maya Garífuna Xinca Otros
No responsable del Centro Educativo
o o o ladino indica

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VIENEN 7 8 0 15

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

TOTAL por Centro Educativo


7 9 0 16

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
Formulario Código

SISCA-RPN-ETA-EE-001
CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, Versión
1.0
CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS Vigente a partir de:
Diciembre 2020

Área de Salud: Quiché Distrito de Salud: 3 Servicio de Salud: Puesto de Salud de Portezuelo

Nombre del responsable de la Información: JEREMIAS SUCUQUÍ SUAR Cargo: Auxiliar de Enfermería CampañaPrimX Segunda Fecha: 3/12/2024

Nombre del Centro Educativo: CASERIO BUENA VISTA, TRES CRUCES Código del Centro Educativo: 14-12-0096-43Tipo de Centro Educativo PÚBLICO X PRIVADO
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del
formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

1/Fecha de nacimiento o
Sexo edad Pueblo
Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.
(escolar) Código Único de Identificación responsable del Centro Educativo

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
Femenin Masculin Mestizo o
Maya Garífuna Xinca Otros No indica
o o ladino

2015 2012
1 PEDRO LARIOS RAMOS 2453295791412 X

30
X

5
2 TOMASA ELIZABETH TZEP MATZ 3548885441412 X

30
X

15

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VAN 1 1 2

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

Sexo 1/Fecha de nacimiento o edad Pueblo


Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
(escolar) Código Único de Identificación Femenin Masculin Mestizo
Maya Garífuna Xinca Otros
No responsable del Centro Educativo
o o o ladino indica

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VIENEN

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

TOTAL por Centro Educativo

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
Formulario Código

SISCA-RPN-ETA-EE-001
CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, Versión
1.0
CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS Vigente a partir de:
Diciembre 2020

Área de Salud: Quiché Distrito de Salud: 3 Servicio de Salud: Puesto de Salud de Portezuelo

Nombre del responsable de la Información: JEREMIAS SUCUQUÍ SUAR Cargo: Auxiliar de Enfermería CampañaPrimX Segunda Fecha: 3/12/2024

Nombre del Centro Educativo: CASERIO BUENA VISTA, TRES CRUCES Código del Centro Educativo: 14-12-0096-43Tipo de Centro Educativo PÚBLICO X PRIVADO
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del
formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

1/Fecha de nacimiento o
Sexo edad Pueblo
Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.
(escolar) Código Único de Identificación responsable del Centro Educativo

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
Femenin Masculin Mestizo o
Maya Garífuna Xinca Otros No indica
o o ladino

2012
1 NOÉ BERNABÉ LARIOS LARIOS 2582768511421

29

11
X X

2013 2014
2 JUAN ALBERTO TZEP CAJÓN 3442441051412

17
X X

6
3 TOMY DANIEL TZIP RAMOS 2811343751412 X X

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VAN 3 3

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

Sexo 1/Fecha de nacimiento o edad Pueblo


Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
(escolar) Código Único de Identificación Femenin Masculin Mestizo
Maya Garífuna Xinca Otros
No responsable del Centro Educativo
o o o ladino indica

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VIENEN

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

TOTAL por Centro Educativo

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
Formulario Código

SISCA-RPN-ETA-EE-001
CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, Versión
1.0
CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS Vigente a partir de:
Diciembre 2020

Área de Salud: Quiché Distrito de Salud: 3 Servicio de Salud: Puesto de Salud de Portezuelo

Nombre del responsable de la Información: JEREMIAS SUCUQUÍ SUAR Cargo: Auxiliar de Enfermería CampañaPrimX Segunda Fecha: 3/12/2024

Nombre del Centro Educativo: CASERIO BUENA VISTA, TRES CRUCES Código del Centro Educativo: 14-12-0096-43Tipo de Centro Educativo PÚBLICO X PRIVADO
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del
formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

1/Fecha de nacimiento o
Sexo edad Pueblo
Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.
(escolar) Código Único de Identificación responsable del Centro Educativo

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
Femenin Masculin Mestizo o
Maya Garífuna Xinca Otros No indica
o o ladino

15

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VAN

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

Sexo 1/Fecha de nacimiento o edad Pueblo


Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
(escolar) Código Único de Identificación Femenin Masculin Mestizo
Maya Garífuna Xinca Otros
No responsable del Centro Educativo
o o o ladino indica

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VIENEN

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

TOTAL por Centro Educativo

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
Formulario Código

SISCA-RC-ETA-EE-001
CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, CENTROS Versión
1.0
EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS Vigente a partir de:
Diciembre 2020

Área de Salud: Quiché Distrito de Salud: Joyabaj Servicio de Salud: Puesto de Salud de Portezuelo

Nombre del responsable de la Información: Jeremias Sucuquí Cargo: Auxiliar de Enfermería Campaña: Primera x Segunda Fecha: 15/ 03/ 2022
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y cuadro de este formulario de acuerdo con los lineamientos correspondientes, tomando datos del registro nominal CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS (SISCA-RPN-ETA-EE-
001). Complete los datos que se solicitan en cada columna y envíelo.

TIPO DE CENTRO TOTAL DE ESCOLARES DESPARASITADOS


CÓDIGO DEL CENTRO EDUCATIVO Sexo Pueblo
No. NOMBRE DEL CENTRO EDUCATIVO
EDUCATIVO
1. Público
2. Privado
Femenino Masculino Mestizo o ladino Maya Garífuna Xinca Otros No indica

1 ESCUELA OFICIAL RURAL MIXTA LAS CUEVAS 14-12-0025-43 1 38 44 0 82

10

11

12

13

14

15
Formulario Código

SISCA-RPN-ETA-EE-001
CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, Versión
1.0
CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS Vigente a partir de:
Diciembre 2020

Área de Salud: Quiché Distrito de Salud: 3 Servicio de Salud: Puesto de Salud de Portezuelo

Nombre del responsable de la Información: JEREMIAS SUCUQUÍ SUAR Cargo: Auxiliar de Enfermería CampañaPrimx Segunda Fecha: 3/12/2024

Nombre del Centro Educativo: CASERIO BUENA VISTA, TRES CRUCES Código del Centro Educativo: 14-12-0096-43Tipo de Centro Educativo PÚBLICO X PRIVADO
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del
formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

1/Fecha de nacimiento o
Sexo edad Pueblo
Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.
(escolar) Código Único de Identificación responsable del Centro Educativo

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
Femenin Masculin Mestizo o
Maya Garífuna Xinca Otros No indica
o o ladino

2011 2012 2011 2010


1 X X

18
JULIO TOMAS GUTIÉRREZ SAJBIN 2135913751412

6
2 X X

21
ANTONIA ELISABET TZARAX GUTIERREZ 2197601011412

1
3 X X

21
CRISTIAN RONALDO TZEP ALONZO 2384359031412

1
4 X X

14
MIGUEL ZACARIAS LARIOS 2215365581412

3
10

11

12

13

14

15

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VAN


1 3 4
1/ Fecha de nacimiento o edad
Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y los datos que se solicitan en cada columna del cuadro, de acuerdo a los lineamientos respectivos.
La dosis del medicamento albendazol corresponde a una tableta masticable de 400 mg. La cantidad del medicamento administrado debe coincidir con el número de escolares desparasitados.
En la última columna debe quedar registrado el nombre completo , firma y sello del Director/a o Docente responsable del Centro Educativo. Con esta acción, el director/a o docente responsable da fe que se administro el medicamento a cada uno de los escolares registrados en cada página del formulario.
En la última fila deberá contar las “X” y registrar la cantidad en la columna, solo donde corresponda (ver lineamientos).

Sexo 1/Fecha de nacimiento o edad Pueblo


Nombre Completo de la niña / niño o adolescente CUI Nombre completo, firma y sello del Director/a o Docente
No.

Mes (es)

Año (s)
Día (s)
(escolar) Código Único de Identificación Femenin Masculin Mestizo
Maya Garífuna Xinca Otros
No responsable del Centro Educativo
o o o ladino indica

SUB-TOTAL por Centro Educativo / VIENEN

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

TOTAL por Centro Educativo

1/ Fecha de nacimiento o edad


Fecha de nacimiento:
Registre la fecha de nacimiento en formato dd/mm/aaaa.
INSTRUCCIONES:
Llenar los datos generales del encabezado y cuadro de este formulario de acuerdo con los lineamientos correspondientes, tomando datos del registro nominal CAMPAÑA NACIONAL DE DESPARASITACIÓN EN ESCOLARES DE 6 A 14 AÑOS, CENTROS EDUCATIVOS PÚBLICOS Y PRIVADOS (SISCA-RPN-ETA-EE-
001). Complete los datos que se solicitan en cada columna y envíelo.

TIPO DE CENTRO TOTAL DE ESCOLARES DESPARASITADOS


CÓDIGO DEL CENTRO EDUCATIVO Sexo Pueblo
No. NOMBRE DEL CENTRO EDUCATIVO
EDUCATIVO
1. Público
2. Privado
Femenino Masculino Mestizo o ladino Maya Garífuna Xinca Otros No indica

10

11

12

13

14

15

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