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RESUMEN: Una de las actividades físicas y deportivas más recomendadas y practicadas por el público en general, por su atractivo natural

, por ser un contexto perfecto para el rápido desarrollo de las capacidades físicas, un ambiente magnífico para el desarrollo de aspectos sociales, en definitiva, un entorno inigualable para el desarrollo integral del ser humano, son las actividades acuáticas. Por otro lado, queremos resaltar el creciente aumento y demanda de programas acuáticos de temática más especializada. Esto viene determinado en función de las características y capacidades del público con el que se tiene que trabajar. Teniendo en cuenta que la población con la que trabajamos posee la premisa de unas prescripciones médicas determinadas en la columna vertebral, precisan un trabajo más analítico y especializado. El objetivo de este estudio es dar a conocer el “Programa de columna vertebral en el medio acuático”, para que pueda servir de guía a los profesionales que trabajan en este campo. A lo largo del mismo se expone de manera clara la metodología de trabajo que se aplica, secuenciación anual de contenidos que se trabajan y un modelo de sesión, además del control y seguimiento del programa a lo largo de la temporada. Los resultados obtenidos en el transcurso del programa, desde el mes de septiembre hasta el día de hoy, nos muestran un bienestar general en todos nuestros alumnos. El cual se traduce en la disminución o ausencia de dolor de las zonas afectadas por su patología, mediante el fortalecimiento de la zona abdominal y flexibilización lumbar. Como conclusión podemos afirmar que el programa de columna vertebral en el medio acuático es un tratamiento efectivo, para personas que presentan patología o deformidad de la columna vertebral, que crea actitudes saludables, elimina malos hábitos, reduce incapacidades funcionales y mejora la calidad de vida de los alumnos. PALABRAS Columna vertebral, fisioterapia, actividad acuática, aplicación práctica. CLAVE:

ABSTRACT: One of the most recommended and practised physical and sporting activities by the general public, are water activities. For its natural attraction (the water as a dynamic and weightlessness), being a perfect context for the rapid development of physical abilities, a great environment for the development of social aspects, ultimately unbeatable surroundings for to be the integral development of human beings. On the other hand, we want to highlight the increasing demand for more specialized programs and aquatic themes. It is determined in accordance with the characteristics and capabilities of the public to be worked with. We consider that the people with whom we work have certain medical prescriptions in the spine, requiring a more analytical work and expertise. Therefore, in this work we intend to work in this show a programme of activities aimed at aquatic therapeutic prevention and treatment of diseases related to the spine, called “Vertebral Colum Program in the aquatic environment”. The aim of this study is to advertise the program so it can serve as a guide for professionals working in this field. Throughout the study, the work is clearly set out likewise methodology that is applied sequencing annual content to be worked, model meeting, in addition to control and monitoring the programme throughout the season. The results obtained in the course of this program, from September until today, we show an overall well-being in all our students. Which translates into a decrease or absence of pain in the areas affected by the disease, by strengthening the abdominal area and lumbar flexibility. In conclusion we can say that the program of backbone in the aquatic environment is an effective treatment for people with illness or deformity of the spine, which creates healthy attitudes, eliminates bad habits, reduces functional disability and improving the quality of life students. KEYWORDS: Vertebral column, physiotherapy, water activity, practical application. PROGRAMA DE COLUMNA VERTEBRAL EN EL MEDIO ACUÁTICO. APLICACIÓN PRÁCTICA (I). 1 - INTRODUCCIÓN. Las actividades acuáticas son muy demandadas por la sociedad de hoy en día, tanto por su aspecto lúdico-recreativo como por el preventivo-terapéutico. Mediante el desarrollo de las mismas podemos abarcar un amplio espectro de patologías del aparato locomotor, traumatológicas y degenerativas, así como problemas neurológicos. Desde hace años se viene utilizando el medio acuático para prevenir y tratar dichas patologías, alteraciones o deformaciones, mediante el uso de la Natación Terapéutica, dado que éstas cada vez son más frecuentes entre la población, desde la infancia hasta la tercera edad.

sobre todo. En nuestro tratamiento de la columna vertebral en el medio acuático entendemos como tal aquellas actividades que realizamos. f. según la temperatura del agua). ámbito profesional.En el campo de las actividades acuáticas y . escoliosis. Hemos creado en nuestra instalación el programa de “COLUMNA VERTEBRAL EN EL MEDIO ACUÁTICO”. ya que está realizando una labor preventiva para sí mismo. Aunque existan bajas. En este programa. vemos necesaria la creación de un programa de actividades acuáticas terapéuticas encaminado a la prevención y tratamiento de patologías relacionadas con la columna vertebral.). Desarrollar las cualidades físicas básicas relacionadas con la salud: fuerza-resistencia. la ocupación del programa siempre es del 100%. etc. hiperlordosis e hipercifosis. Tonificar la musculatura hipotónica y elongar la hipertónica. hemiplejía. Los estilos de enseñanza que utilizaremos serán los adecuados para la consecución de los objetivos marcados. ya que requiere control por parte del alumno y por parte del profesor a la hora de que éste ejecute los ejercicios. Trabajar de forma analítica la musculatura paravertebral en deformaciones del raquis en el plano frontal. No debemos olvidar que el alumno deberá concienciarse de su problema y adquirir el control sobre su cuerpo para la correcta realización de los ejercicios. mes en el que hemos realizado este artículo. hacen del medio acuático un entorno idóneo para la realización de ejercicios de movilidad articular. aumento de la amplitud articular (ingravidez). entre las que destacan:       Procesos reumáticos (espondilitis. tonificación muscular y efecto relajante. post-cirugía de cadera. resistencia aeróbica. tanto fuera como dentro del agua. a. resistencia muscular. 2004). Otros efectos beneficiosos del medio acuático respecto al terrestre son: mejora de la circulación periférica (vasodilatación / vasoconstricción. hipercifosis. hiperlordosis. Artroplastias (prótesis de cadera. a la compensación de enfermedades y lesiones que pueden aparecer en la etapa adulta. pero haremos especial hincapié en los de mando directo y la asignación de tareas. alivio del dolor. Patología neurológica (parálisis cerebral. e. Para el desarrollo del programa contamos con una muestra formada por 72 alumnos. escoliosis. Desviaciones de la columna vertebral (actitudes escolióticas. Concienciar sobre la importancia del control postural y la respiración durante la realización de todos los ejercicios. el término mas utilizado para denominar a este tipo de actividades es la Natación Terapéutica.MATERIAL Y MÉTODO. es decir. lesiones medulares). a la compensación de las desviaciones de la columna vertebral. Aunque en la realización de todos los ejercicios se requiere una alta implicación cognoscitiva por parte del alumno y por . Debemos decir que el 92`8% de los alumnos han asistido desde septiembre hasta marzo.concretamente. Evitar ejercicios que puedan agravar las distintas patologías. aquellos programas de salud que se dirigen. espondilitis. Conocer la importancia de la tonificación de la faja lumbo-abdominal como medida preventiva ante posibles patologías vertebrales y trabajar la musculatura implicada. Esta muestra sufre pequeñas variaciones debido a las bajas e inscripciones que se producen a lo largo de la temporada. viscosidad. parkinson. en patologías lumbares. rodilla y hombro). Patología raquídea (hernias discales. flexibilidad. flexibilidad y relajación. Los factores físicos de flotación. Podemos usar toda la variedad y combinación de los estilos de enseñanza. y por otro. artritis reumatoide). por un lado. como escoliosis. Debe ser consciente en todo momento de que su postura sea la adecuada y estar motivado. La actividad acuática está indicada en pacientes con diferentes tipos de patologías. y utilizando para ello desplazamientos acuáticos descritos en el marco de la natación terapéutica (Lloret. Por todo lo anterior. El desarrollo de este programa se llevará a cabo mediante planteamiento eminentemente analítico. presión hidrostática y temperatura del agua. d. 3. Traumatológicas (recuperación de esguinces. c. b. destinadas a la prevención higiénico-postural y tratamiento de patologías relacionadas con la columna vertebral. debido a las diferentes patologías que presentan los alumnos. en los programas relacionados con la salud. rodilla y hombro). Conocer la patología del alumno y que adquiera hábitos posturales saludables que sean útiles para el desarrollo de su actividad diaria y mejorar su calidad de vida. 2.OBJETIVOS. basado en la necesidad de trabajar las diferentes descompensaciones musculares que provocan distintos factores como pueden ser hábitos posturales. cifoescoliosis). entendida como. etc. densidad. mejora de las funciones pulmonares y cardíacas. factores genéticos. primará el aspecto motor. los cuales acuden a la instalación en los distintos horarios en los que éste es ofertado. desarrollo de fuerza. en edades que abarcan desde la etapa final de crecimiento hasta la edad adulta.

flotadores cervicales. haciendo diferenciación entre ellas. La rutina de ejercicios será diferente cada mes y en ella haremos hincapié en el control postural. patología. aletas. la atención adecuada y observación necesaria para corregir al alumno en el mismo momento que está ejecutando el ejercicio para su correcta realización durante el mismo. destinados a compensar la musculatura específica de cada patología. llevamos a cabo los ejercicios en agua. biomecánica y técnica de estilos de natación. Los monitores serán los encargados de impartir las clases bajo la supervisión de la fisioterapeuta que estará presente en todas y cada una de las ellas. entre otros. palas y churros. que nos ayudan a tener mas variedad de ejercicios y no caer en la rutina. la respiración. control postural. También podemos realizar circuitos en los que combinaremos acondicionamiento físico y natación terapéutica. . Son necesarios. la concienciación de la patología. MODELO DE SESIÓN: 1º. conocimientos de anatomía. balones. A continuación desarrollaremos el modelo de sesión que seguiremos en todas nuestras clases. para un mayor control y eficacia del mismo. dos licenciados en ciencias de la actividad física y del deporte y dos monitores de natación.PARTE PRINCIPAL: En relación con nuestra programación y teniendo en cuenta los objetivos y la secuenciación de los mismos. Estos podrán ser específicos para cada patología o comunes a todas. En todas las sesiones disponemos de material auxiliar como: tablas.EJERCICIOS EN SECO: Al inicio de cada sesión realizamos una serie de ejercicios fuera del agua. no después. El control y la programación es llevada a cabo por un equipo multidisciplinar formado por: una fisioterapeuta. que reunimos entre todo el equipo de trabajo. tonificación de la musculatura hipotónica y la elongación de la musculatura hipertónica.parte del profesor. para el desarrollo del programa. 2º. La selección y elaboración de ejercicios de las rutinas y sesiones son llevadas a cabo por la fisioterapeuta con la ayuda de los licenciados en CAFD.

VUELTA A LA CALMA: Consideramos que la parte final de la sesión es de gran relevancia. Mide la intensidad del dolor de forma subjetiva. pruebas diagnósticas y cuestionarios mediante los cuales tendremos la información necesaria sobre las distintas patologías y nos permitirán controlar su evolución. exploraciones físicas. o Cuestionario Roland. Coordinación y equilibrio. masaje relajante acuático (MAREA) y colectivas (ai-chi). Estas mediciones serán llevadas a cabo 3 veces por temporada: septiembre (mes de inicio del programa). se distribuye a lo largo de la temporada de la siguiente forma: 1º CUATRIMESTRE: o o o o o o o 2º TRIMESTRE: Control postural y respiración. o o o o o Flexibilidad. dedos-suelo (flexibilidad de isquiosurales) o Medición de flechas sagitales con Índice de Delmas (lumbar.Morris. o o o o o 3º TRIMESTRE: Flexibilidad. enero y mayo. Concienciación de las patologías. Tonificación de faja lumbo-abdominal. Escoliómetro. Flexibilidad. B. Resistencia aeróbica. así como en técnicas de terapia acuática individualizadas: watsu.Morris. El control y seguimiento del programa que realizamos a lo largo de la temporada se basa en la realización de una serie de test.resistencia. Técnicas de relajación.PATOLOGÍA DORSAL: o o o o o o Escala analógica visual (EVA). Evalúa la incapacidad que puede generar el dolor de espalda y las limitaciones de la vida diaria que puede conllevar o Test de fuerza de la faja lumbo-abdominal. Mediciones radiográficas. C. Técnicas de relajación.EVALUACIÓN Y CONTROL. Exploración física. cifosis). La secuenciación de los contenidos que se desarrollan en la programación. Nos centramos en la realización de estiramientos de las grandes cadenas musculares. Fuerza. Tonificación de faja lumbo-abdominal. cervical. Fuerza. Técnicas de relajación.3º. 4.resistencia. Cuestionario Roland.PATOLOGÍA CERVICAL: . Tonificación de la faja lumbo-abdominal. Resistencia aeróbica. Resistencia aeróbica. o Dedos-planta. A continuación nombramos los diferentes test y pruebas que utilizamos para evaluar las diferentes patologías:  PATOLOGÍA LUMBAR: o Escala analógica visual (EVA). Maniobra de Adams y medición del ángulo de Cobb.

reduce incapacidades funcionales y mejora la calidad de vida de los alumnos. Como conclusión general podemos afirmar que el programa de columna vertebral en el medio acuático es un tratamiento efectivo. que crea actitudes saludables. desde la creación de nuestro programa nos hace pensar que el medio acuático es una solución ideal para motivar a los usuarios a dicha continuidad. compresión/descompresión). test de Jackson. . que llevamos a cabo en nuestro programa. 5DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN. Otro resultado que nos demuestra la efectividad de este programa es el grado de asistencia y ocupación del mismo. Estudios como el de “Cohen y Rainville (2002)” en el que utilizan ejercicios intensos para el tratamiento del dolor de espalda. Los resultados obtenidos en el transcurso del programa.o o o o Escala analógica visual (EVA). que incluyen estiramientos y fortalecimiento de la musculatura del tronco. mediante el fortalecimiento de la zona abdominal y flexibilización lumbar. clasificados en flexibilidad. Nos encontramos ante la necesidad de la creación de un programa enfocado a adolescentes para corregir las patologías de columna vertebral a edades tempranas. para personas que presentan patología o deformidad de la columna vertebral. El cual se traduce en la disminución o ausencia de dolor de las zonas afectadas por su patología. Exploración física y test diagnóstico (maniobra de valsalva. El nivel de ocupación y la asistencia constante de los usuarios. Esto nos lleva a que en nuestra planificación futura incluiremos un programa de columna vertebral destinado a edades comprendidas entre 13 y 18 años. Tulder y Tomlinson (2005)”en su revisión seleccionan estudios que realizan pruebas controladas evaluando ejercicios terapéuticos en poblaciones con dolores de espalda con una duración de más de 12 semanas. nos muestran un bienestar general en todos nuestros alumnos. Contamos con el 100% de ocupación y el 92´8% de asistencia en los diferentes turnos y horarios en los que ofertamos el programa en nuestra instalación. así como educación postural. El tratamiento. corroboran nuestros resultados de que la eliminación de malos hábitos posturales y la creación de actitudes saludables. Cuestionario Roland. fuerza del tronco. capacidad de levantarse y resistencia cardiovascular. También sugieren que se deberían usar estrategias que animen a estos a continuar con dicho tratamiento. reducen la incapacidad funcional de estos sujetos y mejoran su calidad de vida. pueden mejorar la funcionalidad de los sujetos y disminuye el dolor. Mediciones radiográficas.Morris. a través de la eliminación de malos hábitos posturales y la concienciación de actitudes saludables en los sujetos con dolor de espalda que asisten a éste. 4RESULTADOS. elimina malos hábitos. concluyen que ejercicios terapéuticos que consisten en programas individualizados. “Hayden. desde el mes de septiembre hasta el día de hoy. nos muestra que reduce la incapacidad funcional de los mismos durante las actividades de la vida diaria y mejora su calidad de vida.

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