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OBRA
EMPRESA
MODELO Y PATENTE
NOMBRE OPERADOR
SUPERVISOR DEL ÁREA
FECHA INSPECCIÓN Semana del
ACTIVIDADES CHEQUEO
OBSERVACIÓN
L M M J V S
DEL OPERADOR
ELEMENTOS DE SEGURIDAD
LICENCIA DE CONDUCIR ADECUADA
CONDICIONES FISICAS GENERALES
DE LA RETROEXCAVADORA
LUCES
MANTENCIÓN MECÁNICA AL DÍA
FRENOS
NIVELES DE ACEITE EN GENERAL
ENGRASE DE ARTICULACIONES
MANGUERAS
BALDE
BATERÍA
ALARMA DE RETROCESO
EXTINTOR CON CARGA AL DÍA
BOTIQUÍN
NEUMÁTICOS
EL VEHÍCULO SE MANTIENE ASEADO
BALIZA
CALZAS
ESTRUCTURA DEL EQUIPO
DIRECCIÓN
SISTEMA HIDRÁULICO
OTROS NO CONSIDERADOS
INSPECCIONADO POR
CARGO / FIRMA
REVISADO POR
CARGO / FIRMA