Apuntes Ex.

Grado 2024- Medicina

Emesis e Hiperémesis
-
gravídica
Nauseas: Sensación desagradable de vómito 1. Dieta fraccionada rica en proteínas porque
inminente. aumenta el tono del esfínter esofágico inferior.
- Vómitos: Expulsión del contenido gástrico por 2. Vitamina B6 (piridoxina) 100mg c/ día: Es una
la boca vitamina hidrosoluble con efecto antiemético
Definición de emesis gravídica: 3. Interconsulta con psiquiatría
Náuseas y vómitos esporádicos cohercibles que no 4. Metoclopramida 10mg VO c/12hrs, es un
interfieren con la correcta alimentación de la pcte antagonista dopaminérgico D2 y antagonista
que se presentan a partir de las 6 SDG. serotoninergico, antiemético, procinético que
- Pico máximo: 12 SDG contribuye con el vaciamiento gástrico.
- Persisten: Hasta las 16- 18 SDG Antidoto: Fisiostigmina 0,01- 0,03 mg/kg/
Etiología: dosis en infusión continua lenta repetir dosis
- Hormonal por incremento de la BHCG, ya que en 5min, dosis máxima de 2g/ día
sus cifras se duplican cada semana (VN: 0-10) Sg extrapiramidales: Motora
- Psicosomática Temblores, tortícolis, trismus, nistagmus,
Clínica: opistotonos, protrusion de lengua con
- Náuseas y vómitos matutinos asociados/ movimientos rítmicos
relacionados a distintos olores y sabores
- Palpitaciones
- Dolor a nivel de hipogastrio
Diagnostico:
 Clínico
 Laboratorio: Hemograma completo,
electrolitos: Bicarbonato (22-26mEq/L),
fósforo (25-45), calcio (8,5- 10,5mg/dl),
magnesio (1,2-2,2mg/dl), sodio, potasio, cloro;
BHCG cuantitativa
 Imagen: Ecografía obstétrica
Tratamiento:

Galilea Caballero C.
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