Cuadro analítico

Datos subjetivos Datos objetivos Lista de Patrones Dx de

problemas disfuncionales enfermería

Paciente refiere Se observa Déficit de Actividad - Déficit de

‘’Se me complica paciente autocuidado Ejercicio autocuidado R/C
al bañarme intranquilo, descenso del
porque no ansioso, y con sentido de la
puedo hacerlo mala higiene. autonomía E/P
solo’’ aspecto
descuidado

Paciente refiere Se observa Ansiedad Autopercepción Ansiedad R/C

‘’Me siento paciente cambio en el
incomodo agitado, y con estado actual de
estando aquí’’ facie de salud E/P
preocupación. comportamiento
del paciente.
 Plan de cuidados:
Nombre y apellido: SA
Edad: 21 años
Dx de enfermería: Déficit de autocuidado R/C descenso del sentido de la autonomía.
Teoría de enfermería Criterio de resultado Acciones de Evaluación
enfermería
Henderson en su El paciente mejorara  Valorar higiene Resuelto.
teorizante de las actividades de del paciente,
suplencia y ayuda se autocuidado y podrá colocar tolla,
enfoca en como la realizar sus funciones jabón,
enfermera debe vitales en un lapso de desodorante, y
propiciar en el una (1) hora una vez equipo de
enfermero o sano aplicadas las acciones afeitado.
una mejoría para que de enfermería
este pueda satisfacer  Ayudar a bañar al
sus necesidades y paciente,
pueda lograr su poniendo
independencia. especial del
Mediante los cuidado en el
cuidados de cabello, zonas
enfermería, la íntimas e
enfermera debe interdigitales.
ayudar y explicarle al
paciente sobre lo que  Valorar las
experimenta para la capacidades de
obtención de autocuidado del
mejores resultados. paciente.

 Ayudar al
paciente en sus
funciones de
autocuidado
(alimentación,
baño de higiene y
vestimenta).