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FORMULARIO UNICO DECLARACION JURAMENTADA DE BIENES ¥ RENTAS Y ACTIVIDAD ECONOMICA PRIVADA. PERSONA NATURAL (LEV 190 DE 1995) [YO, Aly Moreno Goss [DENTIFIGADO.GON cox CE BOR SOR MCAS PRINCIPAL ER Pas Caroribia [irene pom [recom CLL TE, RASA 0, PUIbINO Pais cube [rasenas~ srerriaes ‘DOGUMENTO DEIGENTIOAD | PARENTESCO q0se sie TF i [Frank Caraball Wren "1a25 085.295 His Giberin Moreno MOeavera ABIES Pears DEGLARG, EX GURPLIIENTO i 10 DISPUEETO ENE ARTIGULO Taz, NGIEOS: DE LA CONST TUGON POLITICA BE COLOMBIA VENTOS (CULO 18 14 DELALEY 190 NE 1905, PARA ACTUALIZRCION [Paitk RODsTIOAR LOS DATOS cONSIGNROOS PHEVIAMENTE QUE LDS URICOS BIENES Y RENTAS QUE POSED ALA FEDHK, eV FORoAA resestnin.0 PORINTERPUESTA PERSONA, SON LOS CUE RELACIOND ACONTINUACION: a) Losingreces yrentes que cbtuye en el" gravabe wero |SALARIOS Y DEMAS INGRESOS LABORALES: |CESANTIAS E INTERESES DE CESANTIAS, |GASTOS DE REPRESENTACION RIENDOS: |HONORARIOS: [OTROS INGRESOS Y RENTAS TOTAL fb) Las cuenias corientes y de ahora que poscg en Galonibiny en el exevor Son- lseva ) ts bienes patrimoriales san las wiguiton: 8) Enla actualdad paricioo como miembra de las quienes juntas y consejos dractvos: b) Ala fecha soy soto de le Slguottos corporaciones, eocledades yo asodlaciones Jo\enia actualdad: —SI__NO__ tengo sociedad conjugal ode hecho viento, con [NOMBRES v APELLIDOS DEL CONYUGE [DOCUMENTO DE IDENTIFICAGION coc. ce. TU. forma scesional © permanente em ia siguientes Las setvidades econémicas de cardcter prado, adicionales a las declaredas anteriormente, que he verido desarrolando de Alada Hou CO NOENG rat DEPARTAMENTO ADNINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA LINEA GRATUITA DE ATENCION AL CLIENTE No, 018000-917770, JUAN MANUEL HINCAPIE MEDINA. Médico Laboral - Especialista en Salud Ocupacional €.C. 10,260,041 - Reg. Méd. 972 - LPSST 2610-18 Calle 19 No. 5-13 Ed. Clinica Risaralda Consultorio 709 E-mail: hincapiejm@hotmail.com - Cel. 311 315 4508 - Pereira NOMBRE DEL PACIENTE ALEYDAMORENO COSSIO. GENERO_FEMENINO 47 ANO(S) 10 DOCUMENTO §——CE 25000561 EDAD Aes(es) 3 IAS ENTIDAD. PARTICULAR E-MAIL DIRECCION CLL 7OB NO, 434-09 CUBA MUNICIPIO PEREIRA CONCEPTO MEDICO OCUPACIONAL Fecha de Exémen: 2020-08-13 10:51:38 informacién General Empresa Contratante Ciudad ‘SECRETARIA DE EDUCACION PEREIRA DOCENTE Tipo De Exémen Pre-Empleo Cargo A Desemperiar Diagnésticos Cédigo Nombre Tipo Z100 EXAMEN DE SALUD OCUPACIONAL IMPRESION DIAGNESTICA, Conceptos de Evaluacién Médica Ocupacional PRE-EMPLEO ‘Sin Restricciones Requiere Control en Programa de Vigilancia Recomendaciones Paciente cs ss Epidemioldgica eee occas Fisico, Biomecénico La present ceriiacn se expe con base en Historia Giricaacupaioal del ebajodr im cual tine cardte confidercia yu mare esté read parla Nevins oO isos : a MeDIco Shin Cin Mevicy iso fa os tc $10.15 ASPIRANTE 0 TRABAJADOR lay. MONO PROFESIONAL : JUAN MANUEL HINCAPIE MEDINA NOMBRE : ALEYDA MORENO COSSIO ESPECIALIDAD : MEDICO LABORAL DOCUMENTO : 25000561 REGISTRO MEDICO : 972- LPSST 2610-18

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