CONSULADO GENERAL DE CUBA EN FRANCIA

14, rue de Presles, 75015 Paris

Tél.: 0145671263 ou 0145679860
e-mail conscu@ambacuba.fr
Sitio web: www.cubadiplomatica.cu/francia
Abierto al público de 9:00am a 12:00m, de lunes a viernes

SOLICITUD DE REPATRIACIÓN (HE-4)

Se conforma el expediente de solicitud con los documentos siguientes:

1. Formulario de solicitud de permiso de entrada original

2. Solicitud propia, informando la fecha de salida, vía utilizada para emigrar y las
causas por las que solicita su residencia en Cuba.
3. Antecedentes penales (de la estancia en Francia; no se exigen legalizados)
4. Fotocopia del pasaporte corriente vigente.
5. Dos fotos
6. Informar datos identificativos y de ubicación de la persona de referencia en Cuba.

Por la tramitación de la solicitud el interesado deberá pagar 25 € trasferencia o cheque

certificado por el banco. Si la solicitud la realiza por correo postal o a través de una
tercera persona, se adicionan 25 € más por tratarse de un trámite no personal.

En el caso de los menores que deseen repatriarse sin uno o ambos padres se deberá
otorgar poder a favor de la persona que asumirá la custodia del menor, otorgado por el
que no se acoja al permiso de repatriación.

Los interesados deben incluir en el expediente de solicitud, los teléfonos donde pueden
ser contactados por parte del Consulado, para posibles precisiones sobre los documentos
presentados.

El solicitante deberá pagar además 25.00 € por el envío del expediente a Cuba a través
de la valija diplomática.

Importancia alta
La persona de referencia en Cuba para donde usted va a residir propietaria de la vivienda
debe ir a un Notario en Cuba y hacer un documento notarial en el cual se hace cargo y
responsable de su estancia en Cuba.
 Características
País de ResidenciaEspeciales

Nº de Inscripción Consular: _____

República de Cuba Pasaporte Habilitación

Ministerio del Interior Renovación 1ra Vez CCV
Dirección de Inmigración y Extranjería Prórroga
Permiso de Entrada
PE-1 PE-1
PE-6
PE-1 PE-1 PE-1 PE-1 PE-1 PE-3 PE-11
Primer Apellido PE-4

FOTO PEGADA Fecha de Solicitud

(4 ½ X 4 ½)
Día Mes Año

Nº del Pasaporte
Firma del Solicitante (dentro del rectángulo)
Declaro que los datos que aparecen en este formulario se ajustan a la realidad Consulado

Datos Generales

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

Sexo Color Ojos Color Piel Color Cabellos

Hijo de: Padre Y Madre Estatura (cm) Masc. Claros Blanca Mulata Canoso Castaño
Fem. Negros Negra Albina Negro Rojo
Pardos Amarrilla Rubio Otros

Características Especiales

País de Residencia Clasificación Migratoria al salir de Cuba

Fecha de salida
PVE PSE PRE/PSI
Estado PVT AO ILEGAL Día Mes Año

Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento

Día Mes Año

País Provincia Municipio/Ciudad

Lugar de Residencia Actual

Dirección (calle, Ave. Nro. Entre Calles) Código Postal

Provincia – Estado - Región País

Teléfono (fijo y móvil) Fax E-Mail

Datos Laborales o de Estudio

Nombre del Centro de Trabajo/Estudio Profesión Ocupación

Dirección (calle, Ave., Nro., Entre Calles) Código Postal

Provincia - Estado - Región

País
Teléfono Fax E-Mail País
 Nivel Cultural Ocupación Profesión u Oficio

Nombre y apellidos de la persona de referencia en Cuba

Dirección de la persona de referencia en Cuba (incluir la provincia)

Direcciones donde residió en Cuba (dos últimas)

Desde Hasta

Para la confección del Pasaporte el titular presentó y se comprobó con:

Pasaporte vencido

Número Fecha de expedición Lugar

Certificación de Nacimiento

Tomo Folio Registro Civil

Inscripción Consular Arancel

$
Número De Fecha

Valoración Consular

_____________________

Firma del Cónsul y Cuño