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PERSONAS CON ENFERNEDAD PERSONAS CON ENFERNEDAD

NENTAL EN PR!S!ON NENTAL EN PR!S!ON


HAB!L!DADES DE CONUN!CAC!ON HAB!L!DADES DE CONUN!CAC!ON
FEAFES vALLADOL!D EL PUENTE" FEAFES vALLADOL!D EL PUENTE"
NERCEDES LOPEZ ABELLAN NERCEDES LOPEZ ABELLAN
FEAFES VALLADOLID
ASOCIACION DE FAMILIARES Y PERSONAS
CON ENFERMEDAD MENTAL(1991)
Apoyo y formacin a familias y Apoyo y formacin a familias y
usuarios usuarios
Talleres ocupacionales Talleres ocupacionales
Formacin para el empleo e Formacin para el empleo e
insercin laboral insercin laboral
Centro especial de empleo Centro especial de empleo
Sensibilizacin, lucha contra el Sensibilizacin, lucha contra el
estigma y defensa de sus estigma y defensa de sus
derechos derechos
viviendas apoyadas viviendas apoyadas
T T$UE SON LAS ENFERNEDADES $UE SON LAS ENFERNEDADES
NENTALES? NENTALES?
T$ S LA SAL T$ S LA SAL
ONS) ONS) Estado Estado completo completo de de bienestar bienestar fisico, fisico, mental mental yy social, social,
no no solo solo ausencia ausencia de de enfermedad enfermedad..
La La salud salud en en una una persona persona o o en en una una familia, familia, es es poder poder
desarrollar desarrollar sus sus capacidades capacidades yy participar participar de de las las tareas tareas
comunes comunes de de estudio, estudio, trabajo, trabajo, vida vida afectiva, afectiva, relaciones relaciones de de
amistad amistad..
La La salud salud mental mental depende depende de de nuestro nuestro estilo estilo de de vida, vida, de de la la
calidad calidad de de las las relaciones relaciones afectivas afectivas que que tenemos, tenemos, de de nuestra nuestra
capacidad capacidad de de amar amar yy aceptar aceptar aa los los demas, demas, de de dar dar confianza confianza
yy apoyo apoyo yy recibirlos, recibirlos, de de nuestra nuestra tolerancia tolerancia yy comprensin comprensin
mutua mutua..
T$UE ENTENDENOS POR T$UE ENTENDENOS POR
ENFERNEDAD NENTAL ENFERNEDAD NENTAL
ENFERNEDADES DEL CEREBRO $UE ENFERNEDADES DEL CEREBRO $UE
PRODUCEN ALTERAC!ONES EN EL PRODUCEN ALTERAC!ONES EN EL
PENSAN!ENTO, LA PERCEPC!ON, LAS PENSAN!ENTO, LA PERCEPC!ON, LAS
ENOC!ONES Y LA CONDUCTA. ENOC!ONES Y LA CONDUCTA.
Trastorno depresivo
recurrente
Episodio depresivo
Distimia
Trastorno bipolar
Trastorno
adaptativo
Trastorno
de la
personalidad
Demencia
dao cerebral
Agorafobia
Trastorno
de angustia
Fobia
social
T. ansiedad
generalizada
TOC
Colon
irritable
Adiccin
T. Mixto
ansioso
depresivo
Esquizofrenia
PR!NC!PALES ENFERNEDADES PR!NC!PALES ENFERNEDADES
NENTALES NENTALES
#sicosis #sicosis
squizofrenia squizofrenia
Toxica Toxica
Reactiva Reactiva
#aranoide #aranoide
Neurosis Neurosis
Fobia Fobia
histeria histeria
Ansiedad Ansiedad
Trastornos de Trastornos de
personalidad TLP) personalidad TLP)
Trastornos afectivos, Trastornos afectivos,
bipolares bipolares
TCual es la diferencia entre TCual es la diferencia entre psicosis y neurosis? psicosis y neurosis?
TSabes la diferencia entre TSabes la diferencia entre sictico y psicpata? sictico y psicpata?
T T$UE ES ES$U!ZOFREN!A $UE ES ES$U!ZOFREN!A? ?
UNA ENFERNEDAD DEL CEREBRO UNA ENFERNEDAD DEL CEREBRO neurotransmisores) neurotransmisores)
AFECTA AL CONPORTAN!ENTO,,PERCEPC!ON,,PENSAN!ENTO Y ENOC!ONES. AFECTA AL CONPORTAN!ENTO,,PERCEPC!ON,,PENSAN!ENTO Y ENOC!ONES.
APARECE POR D!vERSAS CAUSAS APARECE POR D!vERSAS CAUSAS vulnerabilidad) vulnerabilidad)
ES D!F!C!L DE D!ACNOST!CAR ES D!F!C!L DE D!ACNOST!CAR
T!ENE D!FERENTE EvOLUC!ON T!ENE D!FERENTE EvOLUC!ON
APARECE EN LA ]UvENTUD O ADOLESCENC!A APARECE EN LA ]UvENTUD O ADOLESCENC!A
AFECTA A 1 DE LA POBLAC!ON N!LLONES LA PADECEN EN EL NUNDO) AFECTA A 1 DE LA POBLAC!ON N!LLONES LA PADECEN EN EL NUNDO)
APARECE EN BROTES O DE FORNA !NS!D!OSA APARECE EN BROTES O DE FORNA !NS!D!OSA
TRASTORNOS PS!COT!COS TRASTORNOS PS!COT!COS
squizofrenia: squizofrenia:
paranoide paranoide
residual residual
catatnica catatnica
hebefrnica hebefrnica
indiferenciada / simple indiferenciada / simple
Trastorno esquizotipico Trastorno esquizotipico
Trastornos psicticos agudos Trastornos psicticos agudos
SNDRONE POS!T!vO: SNDRONE POS!T!vO:
Alucinaciones Alucinaciones
Delirio Delirio
Obsesiones Obsesiones
SNDRONE NECAT!vO: SNDRONE NECAT!vO:
Abulia Abulia
Anhedonia Anhedonia
Pobreza afectiva Pobreza afectiva
Aislamiento social Aislamiento social
SNDRONE DESORCAN!ZADO: SNDRONE DESORCAN!ZADO:
Lenguaje disgregado Lenguaje disgregado
Comportamiento Comportamiento
desorganizado apropositivo) desorganizado apropositivo)
SINTOMAS DE LA
ESQUIZOFRENIA
NAN!FESTAC!ONES CL!N!CAS NAN!FESTAC!ONES CL!N!CAS
TRASTORNOS DE LA AFECT!v!DAD: TRASTORNOS DE LA AFECT!v!DAD:
scasez de contacto afectivo (vacios o desiertos emocionalmente ) scasez de contacto afectivo (vacios o desiertos emocionalmente )
TRASTORNOS DEL PENSAN!ENTO TRASTORNOS DEL PENSAN!ENTO: :
#ensamiento confuso, desconectado ideas de persecucin ,delirantes, #ensamiento confuso, desconectado ideas de persecucin ,delirantes,
de grandeza, lenguaje incoherente etc. de grandeza, lenguaje incoherente etc.
TRASTORNOS DE LA PERCEPC!ON TRASTORNOS DE LA PERCEPC!ON: :
Alucinaciones auditivas, gustativas, olfativas, visuales, que producen Alucinaciones auditivas, gustativas, olfativas, visuales, que producen
un intenso sufrimiento e incomprensin de quienes les rodean. un intenso sufrimiento e incomprensin de quienes les rodean.
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA: TRASTORNOS DE LA CONDUCTA:
l enfermo puede estar inmvil, o sufrir una intensa agitacin motora, l enfermo puede estar inmvil, o sufrir una intensa agitacin motora,
imita gestos y palabras, adopta tics, rompe el contacto social, y imita gestos y palabras, adopta tics, rompe el contacto social, y
abandona los habitos higinicos. abandona los habitos higinicos.
NO T!ENE CONC!ENC!A DE ENFERNEDAD NO T!ENE CONC!ENC!A DE ENFERNEDAD
!NTRUS!ONES !NTRUS!ONES SENANT!CAS SENANT!CAS
s s como como si si las las personas personas que que me me encuentro encuentro las las hubiera hubiera
puesto puesto el el destino destino en en mi mi camino camino... ...""
e e hacian hacian indirectas indirectas de de que que yo yo comia comia los los pecados pecados de de los los
demas demas... ...""
Los Los que que ya ya lo lo sabemos, sabemos, lo lo sabemos sabemos, , el el color color lo lo dice dice todo, todo, el el
color color me me ha ha marcado marcado la la vida vida, , el el rojo rojo indica indica violencia violencia, , el el
verde verde te te indica indica todo, todo, lo lo bueno bueno y y lo lo malo malo, , el el azul, azul, igual, igual,
bueno, bueno, mas mas bien bien lo lo malo malo que que lo lo bueno bueno... ...""
!NTRUS!ONES PERCEPTUALES !NTRUS!ONES PERCEPTUALES
Las Las caras caras de de mis mis amigos amigos estaban estaban deformadas, deformadas, con con los los ojos ojos muy muy
saltones, saltones, fuera fuera de de rbita rbita... ..." "
Como Como la la gente gente me me habla habla insinuandose, insinuandose, estoy estoy mas mas por por sus sus
expresiones expresiones que que por por su su hablar hablar... ..." "
Noto Noto los los condimentos condimentos de de la la comida comida por por separado, separado, no no lo lo noto noto
todo todo en en el el acto acto... ..." "
Estoy Estoy en en la la cama cama yy s s lo lo que que beben beben los los que que estan estan abajo abajo en en el el
bar, bar, siento siento el el sabor sabor del del whisky whisky... ..." "
!NTRUS!ONES !NTRUS!ONES SENSOR!ALES SENSOR!ALES
e e visto visto como como flashes, flashes, una una luz luz muy muy blanca, blanca, no no s s qu qu
puede puede ser, ser, me me pasa pasa cuando cuando recaigo recaigo... ...""
#or #or la la noche noche en en el el oido oido izquierdo izquierdo oigo oigo como como que que revolotea revolotea
una una pequena pequena palomita palomita que que quisiera quisiera salir salir... ...""
s s muy muy curioso curioso: : apago apago el el transistor transistor y y sigo sigo oyndolo oyndolo, , eso eso si si
que que no no me me lo lo explico explico yo yo... ...""
SNDRONE NANACO SNDRONE NANACO
Distraibilidad Distraibilidad
Hilaridad / disforia Hilaridad / disforia
verborrea verborrea
!nsomnio !nsomnio
Conductas Conductas
inadecuadas inadecuadas
Diagnstico Diagnstico
diferencial: diferencial:
Esquizofrenia Esquizofrenia
T. Personalidad T. Personalidad
grupo B grupo B
!ntoxicacin por !ntoxicacin por
drogas drogas
PS!COS!S TOX!CAS: PS!COS!S TOX!CAS:
FORNAS CLN!CAS FORNAS CLN!CAS
elirium y alucinosis elirium y alucinosis
Sindrome esquizofreniforme Sindrome esquizofreniforme
#sicosis delirantes agudas #sicosis delirantes agudas
esarrollos delirantes crnicos esarrollos delirantes crnicos
#sicosis alucinatorias crnicas #sicosis alucinatorias crnicas
DEL!R!UN Y ALUC!NOS!S DEL!R!UN Y ALUC!NOS!S
rogas potentes: LS rogas potentes: LS
Altas dosis de drogas de potencia Altas dosis de drogas de potencia
media (cannabis, psicoestimulantes) media (cannabis, psicoestimulantes)
Abstinencia de depresores del SNC Abstinencia de depresores del SNC
Curso agudo (horas o pocos dias) Curso agudo (horas o pocos dias)
Autolimitado Autolimitado
Alucinosis de predominio visual Alucinosis de predominio visual
SNDRONE SNDRONE
ES$U!ZOFREN!FORNE ES$U!ZOFREN!FORNE
Consumo continuado de cannabis Consumo continuado de cannabis
#ercepcin delirante #ercepcin delirante
Alucinaciones psiquicas Alucinaciones psiquicas
Alucinaciones psicosensoriales Alucinaciones psicosensoriales
verbales verbales
isgregacin del lenguaje isgregacin del lenguaje
Conducta desorganizada o Conducta desorganizada o
empobrecida empobrecida
PS!COS!S DEL!RANTES PS!COS!S DEL!RANTES
ACUDAS ACUDAS
elirio de interpretacin: cocaina elirio de interpretacin: cocaina
elirio de perjuicio: cocaina elirio de perjuicio: cocaina
elirio sensitivo: cannabis elirio sensitivo: cannabis
elirio de referencia: cannabis elirio de referencia: cannabis
DESARROLLOS DEL!RANTES DESARROLLOS DEL!RANTES
elirio celotipico: alcohol elirio celotipico: alcohol
elirio mistico: cannabis y alucingenos elirio mistico: cannabis y alucingenos
elirio de perjuicio: psicoestimulantes elirio de perjuicio: psicoestimulantes
elirio megalomaniaco: elirio megalomaniaco:
trastorno bipolar o esquizoafectivo trastorno bipolar o esquizoafectivo
sifilis del SNC sifilis del SNC
forma final de delirios muy forma final de delirios muy evolucionados evolucionados
PS!COS!S ALUC!NATOR!AS PS!COS!S ALUC!NATOR!AS
Alucinosis alcohlica Alucinosis alcohlica
Alucinaciones auditivas hostiles Alucinaciones auditivas hostiles
Tendencia a la cronicidad Tendencia a la cronicidad
Claridad de conciencia Claridad de conciencia

nestabilidad en el estado de animo, la identidad, la autoimagen


y la conducta interpersonal.
Son extravertidos, mal socializados, desajustados emocionalmente y
dependientes.
TRASTORNO LN!TE DE LA TRASTORNO LN!TE DE LA
PERSONAL!DAD PERSONAL!DAD
Sintomas diversos y fluctuantes Sintomas diversos y fluctuantes
Episodios disfricos Episodios disfricos
Episodios disociativos Episodios disociativos
Episodios psicticos Episodios psicticos
Suicidio / parasuicidio Suicidio / parasuicidio
Autolesiones Autolesiones
!ntoxicaciones !ntoxicaciones
Heteroagresiones / problemas legales Heteroagresiones / problemas legales
#roblemas asociados a la #roblemas asociados a la
enfermedad mental enfermedad mental
SU!C!D!O SU!C!D!O
Pensar en la muerte Pensar en la muerte
Pensar en la propia Pensar en la propia
muerte muerte
Pensar en el suicidio Pensar en el suicidio
Planificar el suicidio Planificar el suicidio
Preparar el suicidio Preparar el suicidio
Decidir el suicidio Decidir el suicidio
FACTORES DE R!ESCO PARA EL SU!C!D!O FACTORES DE R!ESCO PARA EL SU!C!D!O
Paises desarrollados Paises desarrollados
Clase social alta Clase social alta
Nedio urbano Nedio urbano
Primavera, inicio del verano Primavera, inicio del verano
Ancianos Ancianos
varones varones
Separados o viudos Separados o viudos
Ntodos cruentos Ntodos cruentos
Soledad Soledad
!ntentos previos !ntentos previos
Enfermedad y/o dolor Enfermedad y/o dolor
crnicos crnicos
Reciente enfermedad grave Reciente enfermedad grave
Fracaso en el rol social Fracaso en el rol social
Policias, msicos, juristas Policias, msicos, juristas, ,
mdicos mdicos
Duelo y cambio de Duelo y cambio de
residencia residencia
Desempleo Desempleo
Suicidio o intento en Suicidio o intento en
familiares familiares
Ausencia de creencias Ausencia de creencias
religiosas religiosas
Crisis biolgicas y Crisis biolgicas y
biograficas biograficas
Desesperanza, herida en el Desesperanza, herida en el
orgullo orgullo
Depresin Depresin
Esquizofrenia Esquizofrenia
Alcoholismo o abuso de Alcoholismo o abuso de
sustancias sustancias
Personalidad del grupo B Personalidad del grupo B
Las senales de alerta mas
significativas son:
Pierde el inters en su apariencia personal
Aumenta el consumo de bebidas alcohlicas o de drogas
Cierra asuntos, visita o llama a personas para despedirse
Piensa que su sufrimiento es muy grande o ha durado
tanto que cree que ya no puede con l
Piensa constantemente en la muerte
Tiene ideas definidas sobre cmo quitarse la vida
Tiene dificultades para concentrarse
Le da vueltas y mas vueltas a problemas que parecen no tener solucin
Aumentan las molestias fisicas, asociadas a conflictos emocionales
Escucha voces que le instruyen a hacer algo peligros
Corre riesgos innecesarios
senales de alerta mas significativas
abla de suicidarse. verbaliza: $uiero matarme" o voy a suicidarme".No ser un
problema por mucho tiempo mas , o si me pasa algo quiero que sepan que."
Comunica sentimientos de soledad y aislamiento
anifiesta emociones contenidas de alejamiento y huida
xpresa sentimientos de impotencia, aburrimiento, inutilidad, fracaso, prdida de
autoestima, desesperanza.
No responde a los elogios
Tiene dificultades para comer o dormir
uestra cambios radicales en su comportamiento
Se aleja de sus amigos y/ o actividades sociales
#ierde el inters en sus aficiones, sus estudios o su trabajo.
Regala sus posesiones mas apreciadas
Tcomo ayudarles Tcomo ayudarles
valora la situacin seriamente
S directo/a. Habla clara y
abiertamente sobre el suicidio
Exprsale tu preocupacin
Nustrate dispuesto/a a escuchar.
Deja que la persona
hable de sus sentimientos
Acepta sus sentimientos. No los
juzgues. No cuestiones si el suicidio es
o no correcto. No des sermones sobre
el valor de la vida
Acrcate y muestra que estas
disponible, demuestra inters y ofrece
tu apoyo.
No desafies a la persona a que lo haga
Tranquiliza a la persona
No te muestres espantado/a, eso no
hara mas que poner distancia entre los
dos
No prometas confidencialidad, busca
ayuda en familiares y amigos
Explica que hay alternativas posibles
pero no des consejos faciles
Adopta medidas practicas, retira o
controla los elementos de riesgo
Si es posible, no dejes sola a la
persona pero evita control excesivo
Busca ayuda profesional e informa de
si existe algn antecedente familiar
!nvolucra a otras personas
significativas que puedan ayudar a
superarlo.
Nitos e ideas erroneas sobre el
suicidio:
El que se quiere matar no lo
dice
El que lo dice no lo hace
Una persona que se va a
suicidar no emite senales de
lo que va a hacer
El suicidio no puede ser
prevenido pues ocurre por
impulso
Al hablar sobre el suicidio con
una persona que est en
riesgo se le puede incitar a
que lo realice
El suicida desea morir
El que intenta el suicidio es un
cobarde
El que intenta el suicidio es un
valiente
LA CONUN!CAC!ON LA CONUN!CAC!ON
La base de la interrelacin humana es la comunicacin, y por ello sera La base de la interrelacin humana es la comunicacin, y por ello sera
tambin la base de las habilidades sociales. tambin la base de las habilidades sociales.
T!POS DE CONUN!CAC!ON T!POS DE CONUN!CAC!ON
verbal verbal
No verbal No verbal
EST!LOS DE CONUN!CAC!ON: EST!LOS DE CONUN!CAC!ON:
Estilo inhibido Estilo inhibido
Deja violar sus derechos, Deja violar sus derechos,
Poca autoestima, vacilante Poca autoestima, vacilante
Con un comportamiento no verbal de evitacin Con un comportamiento no verbal de evitacin
Estilo agresivo Estilo agresivo
viola derechos de los demas, se impone, viola derechos de los demas, se impone,
Baja autoestima Baja autoestima
Comportamiento no verbal mostrando superioridad Comportamiento no verbal mostrando superioridad
Estilo asertivo Estilo asertivo
Protege sus derechos y respeta los de los demas Protege sus derechos y respeta los de los demas
Autoconfianza Autoconfianza
Comportamiento no verbal directo, relajado y firme. Comportamiento no verbal directo, relajado y firme.
1.-HabIar cIaro y despacio, con frases senciIIas.
2.-Tono de voz tranquiIo y amabIe
3.-Evitar Ios dobIes sentidos y Ias contradicciones
4.-Respetar Ios turnos de paIabra
5.-Evitar interrupciones y negaciones
6.-Hacer preguntas acerca deI mensaje transmitido para asegurarse de Ia
comprensin totaI deI mensaje
7.-Si no se est seguro de que eI sujeto comprenda eI mensaje, Ie repetiremos
Ias frases cuantas veces sea necesario
8.-Permitir aI enfermo evadirse cuando este Io pida
9.-Durante Ia conversacin se debe estar a una distancia deI sujeto de un
metro aproximadamente
10.-Tener contacto ocuIar permanente durante toda Ia conversacin (sin
resuItar amenazante)
11.-Intentar evitar distracciones (TV, radio, teIfono,.) durante Ia
conversacin
Exprese sus ideas de una manera simpIe y breve, refirase
continuamente soIo a una idea centraI
Mire a Ios ojos de Ia persona con quien habIa, procure que Ia
persona Ie vea a usted Ia cara
Deshgase de posibIes distracciones (msica, teIevisin y otras
personas)
Repita con frecuencia Io que dice
Asegrese de que escucha y comprende. PdaIe que repita Io
que se ha comentado
Si hay que IIegar a un acuerdo ( hacerse Ia cama) escriba Ia
concIusin finaI de Ia conversacin
Distancia ptima para una buena comunicacin (un metro o menos
y frente a eIIa)
GesticuIacin: que demuestre inters y contacto afectuoso por
gestos y expresiones
Procurar ser deIicados
Favorecer Ia toma de decisiones
Reforzar aspectos positivos
Lenguaje incoherente ( a veces nuestro famiIiar habIa de forma
confusa)
-manifestarIe nuestro desacuerdo con tacto, no seguirIe Ia
corriente
-si se pone nervioso, intentar cambiar de tema
-si nos cuenta aIgo que Ie afecta mucho, ignorar eI contenido
y reconocer eI sentimiento de angustia
MPRTAMIENTS PRLEMTIS:
1.-Sintese y habIe con caIma
2.-Sea firme, sin enfado ni amenazas sobre Ias conductas probIemticas
3.-EstabIezca Imites cIaros sobre Io que est permitido y Io que no
4.-uando sea posibIe, hgaIe ver, con mucha tacto, que Io que experimenta
no es reaI y es parte de Ia enfermedad
5.-Use eI contacto fsico. Si Io acepta, tqueIe, cjaIe de Ia mano, etc.
mientras habIa
6.-Aprenda a distraerIe, que es Io que ms Ie interesa
7.- Asegrese de que toma Ia medicacin
NDUTAS ANTISIALES Y AGRESIVAS
1.-HbIeIe de forma directa y concreta sobre Ia conducta agresiva
2.-Mantngase tranquiIo y exprsese con tono de voz normaI y sin amenazas
3.-Sea cIaro, firme y concreto
4.-No acuse, ms bien defina Ia conducta que no va a toIerar
5.-EstabIezca acuerdos cIaros y con consecuencias
6.-Pida ayuda a otros famiIiares o a Ias instituciones si Io ve necesario
7.-Ante graves probIemas de convivencia busque aIternativas de casa para
Ia persona afectada. Si fuese una situacin insostenibIe, es necesario que
saIga de casa.
lASL CA8AC1L8lS1lCAS/8LACClCn CCMC AC1uA8 CCn LLLCS
1IASL kACICNAL N|ve| emoc|ona| adecuado
para d|scut|r prob|emas
Comportam|ento razonab|e
Con norma||dad
kazonado
2IASL DL
DISAkC C SALIDA
Se d|spara
Da r|enda sue|ta a sus
emoc|ones y sent|m|entos
Se muestra grosera y host||
Abandona e| n|ve| rac|ona|
nay que
L|m|tarse a escuchar
No hay que
Intentar razonar so|o consegu|rs que vue|va a |a fase anter|or
3lASL uL
LnLLn1LClMlLn1C
La hosLllldad ya no Llene ms
energla y se vlene aba[o
Pay que
1ener paclencla hasLa que se Lranqulllce LoLalmenLe
no hay que
lnLenLar razonar solo consegulrs que vuelva a la fase anLerlor
4 IASL DL
AIkCN1AMILN1C
uede aparecer |a ca|ma s| se
empt|ca con e| ]e||a
uede vo|ver a |a fase de
d|sparo s| se s|ente atacado
uede |nterven|r y dec|r a|go empat|zador para que aparezca |a ca|ma
Lo que se d|ga y como se d|ga debe fac|||tar e| enfrentam|ento o puede ca|entar
mas a |a persona
nay que
Lmpat|zar ponerte en su |ugar
"Lnt|endo que tendrs tus razones para sent|rte as| me hago cargo y qu|zs yo en
tu s|tuac|n me sent|r|a |gua|"
No hay que
Defender a t| n| a |a |nst|tuc|n
"no |o pagues conm|go o con |a asoc|ac|n que no tengo |a cu|pa"
ersuad|r a |a persona de que es host|| y de que no es razonab|e
"Se razonab|e!"
kefer|rse a normas derechos etc
"m|ra o de[as de dar voces o aqu| no puedes estar"
keprobar su act|tud
"m|ra no te to|ero que me |evantes |a voz"
No de[ar|e expresarse
SIASL DL
LNIkIAMILN1C
Se enfr|a y se ca|ma s| se ha
empat|zado con e|
Cont|nuar ca|mado
6SCLUCICN DL
kC8LLMAS
La persona retorna a| n|ve|
rac|ona|
Momento adecuado para afrontar e| prob|ema d|rectamente y con
razonam|entos
"U ES LA EMPATA?
Capacidad de ponerse en el lugar del otro
mplica ponerse en los zapatos del otro
ntentando entender sus sentimientos, razones y motivaciones.
La empata solo se da cuando se entienden las motivaciones de la otra persona,
aunque no las compartas, pero le entiendes sin juzgarle, comprendiendo que
quizs
en otras circunstancias tu podras haber actuado igual
Es indispensable saber escuchar y ser capaz de entender el lenguaje no verbal
PARA "UE SIRVE?
Mejora la comunicacin y el entendimiento
Evita la frustracin personal ante determinadas circunstancias
NSEJS PARA MEJRAR TU EMPATA
$onre para generar confianza
Considera tan importantes los asuntos de los dems como los tuyos
No hagas juicios prematuros
$i no tienes tiempo o es un mal momento exprsalo con delicadeza
No demuestres prisa, cansancio, aburrimiento.
Aprende a escuchar
En ocasiones es ms til una palmada en el hombro que palabras de animo
TODOS SONOS PARTE DE LA TODOS SONOS PARTE DE LA
!NTECRAC!ON DE LAS !NTECRAC!ON DE LAS
PERSONAS CON ENFERNEDAD PERSONAS CON ENFERNEDAD
NENTAL NENTAL
ORDENAN!ENTO LECAL ORDENAN!ENTO LECAL
La La Constitucin Espanola Constitucin Espanola establece en su articulo 2S.2 que las establece en su articulo 2S.2 que las
penas privativas de libertad estaran orientadas hacia la reeducacin penas privativas de libertad estaran orientadas hacia la reeducacin
y reinsercin social, asi como fomentar la educacin sanitaria, la y reinsercin social, asi como fomentar la educacin sanitaria, la
educacin fisica y el deporte y facilitar la adecuada utilizacin del educacin fisica y el deporte y facilitar la adecuada utilizacin del
ocio. ocio.
La La Estrategia en Salud Nental del sistema Nacional de Estrategia en Salud Nental del sistema Nacional de
Salud, aprobada por el Consejo !nterterritorial el 11 de Salud, aprobada por el Consejo !nterterritorial el 11 de
diciembre de diciembre de 2006 2006, , establece principios basicos, objetivos y establece principios basicos, objetivos y
recomendaciones, constituyendo la referencia para enmarcar las recomendaciones, constituyendo la referencia para enmarcar las
intervenciones con enfermos mentales. intervenciones con enfermos mentales.
La La Ley Organica 10/133, 23 de noviembre, del Cdigo Ley Organica 10/133, 23 de noviembre, del Cdigo
Penal Penal establece la aplicacin de medidas de seguridad privativas y establece la aplicacin de medidas de seguridad privativas y
no privativas de libertad a los exentos de responsabilidad penal. no privativas de libertad a los exentos de responsabilidad penal.
PROCRANA NARCO PA!PEN) PROCRANA NARCO PA!PEN)
L!NEAS DE ACTUAC!ON L!NEAS DE ACTUAC!ON
El programa Narco plantea la intervencin El programa Narco plantea la intervencin sobre el sobre el
enfermo con un trastorno mental grave implica enfermo con un trastorno mental grave implica
tres procesos complementarios que requieren ser tres procesos complementarios que requieren ser
promovidos de forma especifica: promovidos de forma especifica:
El primero El primero, , tiene que ver con los aspectos clinicos del tiene que ver con los aspectos clinicos del
trastorno, en el sentido de recuperar la salud en sentido trastorno, en el sentido de recuperar la salud en sentido
estricto. estricto.
El segundo El segundo orientado a superar los efectos negativos orientado a superar los efectos negativos
que en muchos casos tienen los trastornos mentales que en muchos casos tienen los trastornos mentales
sobre la persona. sobre la persona.
El tercero El tercero es la continuidad del tratamiento, cuidados y es la continuidad del tratamiento, cuidados y
apoyo, una vez el interno con enfermedad mental apoyo, una vez el interno con enfermedad mental
abandona el centro penitenciario. abandona el centro penitenciario.
"Tv"S "Tv"S
1 1 Detectar, Detectar, diagnosticar y tratar diagnosticar y tratar a todos los a todos los
internos que sufran algn tipo de trastorno internos que sufran algn tipo de trastorno
mental, y efectuar su derivacin a programas de mental, y efectuar su derivacin a programas de
rehabilitacin. rehabilitacin.
2 2Conseguir la Conseguir la mejoria personal mejoria personal, adecuada , adecuada
autonomia y adaptacin a su entorno de los autonomia y adaptacin a su entorno de los
enfermos mentales. enfermos mentales.
3 3Optimizar la Optimizar la reincorporacin social reincorporacin social y la y la
derivacin adecuada a un recurso socio derivacin adecuada a un recurso socio sanitario sanitario
comunitario. comunitario.
PR!NC!PALES D!F!CULTADES PARA SU PR!NC!PALES D!F!CULTADES PARA SU
!NTECRAC!ON !NTECRAC!ON
FALTA DE CONC!ENC!A DE ENFERNEDAD FALTA DE CONC!ENC!A DE ENFERNEDAD
ABANDONO DE LOS TRATAN!ENTOS ABANDONO DE LOS TRATAN!ENTOS
A!SLAN!ENTO SOC!AL A!SLAN!ENTO SOC!AL
NARC!NAC!ON NARC!NAC!ON
EST!CNA SOC!AL EST!CNA SOC!AL
FALTA DE RECURSOS DE REHAB!L!TAC!ON FALTA DE RECURSOS DE REHAB!L!TAC!ON
FALTA DE DENANDA DE ATENC!ON Y RECURSOS FALTA DE DENANDA DE ATENC!ON Y RECURSOS
FALTA DE APOYO AL ENPLEO FALTA DE APOYO AL ENPLEO
CONFL!CTOS FAN!L!ARES CONFL!CTOS FAN!L!ARES
ECONON!A PRECAR!A ECONON!A PRECAR!A
Sanidad Penitenciaria, senala que la poblacin penitenciaria con E. Sanidad Penitenciaria, senala que la poblacin penitenciaria con E.
N. graves se sita en unas 13.000 personas . En muchos casos, a N. graves se sita en unas 13.000 personas . En muchos casos, a
esto se le suman problemas de drogas, y alcohol. esto se le suman problemas de drogas, y alcohol.
FEAFES FEAFES
FEAFES FEAFES, , ha ha firmado firmado un un convenio convenio con con el el inisterio inisterio del del nterior nterior para para
ofrecer ofrecer apoyo apoyo y y ayuda ayuda aa este este colectivo colectivo y y aa sus sus familia familia. .
!ntervenciones !ntervenciones con con el el procurador procurador del del comn comn
xpediente xpediente del del 33 de de junio junio. .
atos atos: :
17 17 de de los los internos internos tienen tienen antecedentes antecedentes psiquiatricos psiquiatricos previos previos
2266 con con tno tno psictico, psictico, y y 3366 patologia patologia dual dual
33 previamente previamente han han tenido tenido intento intento autolitico autolitico
43 4366 tiene tiene varios varios diagnsticos diagnsticos oo abuso abuso oo dependencia dependencia de de drogas drogas
FEAFES FEAFES -- vALLADOL!D vALLADOL!D El El Puente Puente"" ha ha realizado realizado un un programa programa en en
la la prisin prisin de de villanubla villanubla con con gran gran xito xito. .
CARENC!AS DETECTADAS CARENC!AS DETECTADAS
Ausencias de espacio de coordinacin Ausencias de espacio de coordinacin entre Admn sanitaria entre Admn sanitaria
y penitenciaria. y penitenciaria.
!ncapacidad de recursos !ncapacidad de recursos y servicios para garantizar la y servicios para garantizar la
continuidad y seguimiento de los pacientes con . continuidad y seguimiento de los pacientes con .
Ausencia de dispositivos especificos Ausencia de dispositivos especificos en esta comunidad para en esta comunidad para
pacientes inimputables pacientes inimputables
RESUELvE: RESUELvE:
1. 1. Convenio de Convenio de colaboracin entre penitenciaria, y sistema colaboracin entre penitenciaria, y sistema
pblico pblico de salud de CYL de salud de CYL, que garantice la igualdad de , que garantice la igualdad de
condiciones que el resto de poblacin. condiciones que el resto de poblacin.
2. 2. ntervenciones eficaces para ntervenciones eficaces para prevenir ingresos prevenir ingresos y la adecuada y la adecuada
coordinacin Serv. #enitenciarios, de S. ental Y S. Sociales coordinacin Serv. #enitenciarios, de S. ental Y S. Sociales
3. 3. Creacin de Creacin de dispositivos asistenciales en al comunidad dispositivos asistenciales en al comunidad para para
pacientes inimputables que precisen medidas de seguridad. pacientes inimputables que precisen medidas de seguridad.
LNEAS DE ACTUAC!ON LNEAS DE ACTUAC!ON
FEAFES FEAFES vALLADOL!D vALLADOL!D
1. 1. !NTERvENC!ON !NTERvENC!ON !ND!v!DUAL !ND!v!DUAL con con personas personas con con . .. .
en en prisin prisin. .
2. 2. TALLER TALLER DE DE PS!COEDUCAC!ON PS!COEDUCAC!ON para para personas personas con con
. .. . dentro dentro del del ambito ambito penitenciario penitenciario. .
3. 3. APOYO APOYO Y Y PS!COEDUCAC!ON PS!COEDUCAC!ON PARA PARA FAN!L!ARES FAN!L!ARES
de de personas personas con con . .. . que que cumplen cumplen penas penas de de privacin privacin de de
libertad libertad. .
. . OFERTA OFERTA DE DE PRESTAC!ON PRESTAC!ON SUST!TUTOR!A SUST!TUTOR!A del del
ingreso ingreso en en prisin prisin de de algunas algunas personas personas con con . .. . con con la la
oferta oferta de de una una alternativa alternativa permanente permanente para para prestacin prestacin
social social sustitutoria sustitutoria de de penas penas privativas privativas de de libertad libertad aa
realizar realizar en en nuestras nuestras instalaciones instalaciones y y programas programas. .
. . RE!NCORPORAC!ON RE!NCORPORAC!ON SOC!AL SOC!AL Favorecer Favorecer la la insercin insercin
social social y y laboral laboral de de las las personas personas con con . .. . tras tras su su salida salida de de
prisin prisin. .
"RA L #R"YCT" RALA" N "RA L #R"YCT" RALA" N
vLLANLA #"R FAFS vLLANLA #"R FAFS vALLA"L vALLA"L
L #NT" L #NT"
CONCLUS!ONES CONCLUS!ONES
DEL ENCUENTRO ENTRE FEAFES Y FEPSN DEL ENCUENTRO ENTRE FEAFES Y FEPSN
FUNDAC!ON ESPANOLA DE PS!$U!ATR!A Y SALUD FUNDAC!ON ESPANOLA DE PS!$U!ATR!A Y SALUD
NENTAL) NENTAL)
No debe haber discriminacin en la aplicacin, sustitucin No debe haber discriminacin en la aplicacin, sustitucin
o modificacin de las medidas de seguridad por razones de o modificacin de las medidas de seguridad por razones de
discapacidad, sea cual sea el origen de ella, tampoco se discapacidad, sea cual sea el origen de ella, tampoco se
debe de discriminar en la aplicacin de los beneficios debe de discriminar en la aplicacin de los beneficios
penitenciarios. penitenciarios.
Se requiere un aumento de los recursos sanitarios y Se requiere un aumento de los recursos sanitarios y
psicosociales dirigidos tanto a la prevencin como a la psicosociales dirigidos tanto a la prevencin como a la
atencin a las personas con tno mental grave, desde la atencin a las personas con tno mental grave, desde la
adolescencia. adolescencia.
Se debe promover en las personas con TNC la prevencin Se debe promover en las personas con TNC la prevencin
de de comportamientos de riesgo, asociados a problemas de de comportamientos de riesgo, asociados a problemas
judiciales. judiciales.
WSensibiIizacin aI entorno penitenciario y judiciaI para
evitar que en Ia apIicacin de Ia Iey se produzcan
agravios comparativos con Ias personas con TMG y
que se agiIicen Ios tramites.
WLa atencin a Ias personas con TMG en rgimen
penitenciario debe de ser normaIizada y prestada por
Ios servicios PbIicos existentes.
WSe deben de apIicar aqueIIos programas organizativos
dirigidos a reconocer eI derecho de atencin
especiaIizado, promocin y autonoma de Ias personas
con TMG y Ia continuidad de cuidados coordinados
con Ia red sanitaria apIicando Ios programas ms
eficaces.
WSoIicitamos ceIeridad en eI proceso de transferencia
de Ia sanidad penitenciara a Ios servicios existentes
pbIicos.
WLas medidas de seguridad deI rgimen de
internamiento no debe cumpIirse en un centro
penitenciario, sino en eI centro adecuado taI y como
recoge eI cdigo penaI.
WLos centros penitenciarios en Ia actuaIidad no
cumpIen Ios criterios de atencin adecuada a Ias
personas con TMG propone su progresiva eIiminacin
por Io que se debe promover Ia creacin de nuevos
recursos.