Está en la página 1de 14

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

CHECK LIST CILINDROS DE GASES COMPRIMIDOS


OBRA O CONTRATO
CONDICIN

CDIGO : 800 204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

REA ACCIN ACCIN A RELIZAR QUIN CUNDO

ELEMENTOS A INSPECCIONAR

BUENO O MALO

1 CILINDROS MARCADOS (IDENTIFICADOS) EN FORMA VISIBLE Y ESTABLE 2 CILINDROS SEPARADOS (LLENOS DE VACOS) 3 SEPARACIN DE CILINDROS DE OXGENO CON LOS DE GAS COMBUSTIBLE 3 CILINDROS APARTADOS Y NO APOYADOS DE SUPERFICIE QUE PUEDAN FORMAR PARTE DE CIRCUITOS ELCTRICOS. 4 ALMACENAMIENTO EN LUGARES SECOS Y BIEN VENTILADOS. 5 ALMACENAMIENTO EN POSICIIN VERTICAL 6 PROTECCIN CONTRA LA LLUVIA, RADIACIN SOLAR Y OTRAS FUENTES DE CALOR. 7 CILINDROS AFIANZADOS CON CADENA O SEGURO A MUROS, COLUMAS, ETC. 8 CILINDROS CON CASQUETE PROTECTOR Y CON VLVULAS CERRADAS EN CILINDROS VACOS 9 PERSONAL QUE MANIPULA LOS CILINDROS CON ROPA DE TRABAJO Y EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL LIMPIOS Y LIBRES DE ACEITE O GRASA 10 OTROS:

OBSERVACIONES

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST EQUIPO OXICORTE
OBRA O CONTRATO REA

CDIGO : 800 204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

CONDICION

ACCIN ACCIN A REALIZAR QUIN CUNDO

ELEMENTOS A INSPECCIONAR

BUENO O MALO

1 IDENTIFICACIN DEL EQUIPO 2 ESTADO DE VLVULAS, MANMETROS, REGULADORES 3 CONEXIONES DE MANGUERAS 4 VLVULAS CORTA LLAMA 5 ESTADO DE MANGUERAS 6 ESTADO SOPLETE-BOQUILLA 7 EQUIPO LIBRE DE ACEITES, GRASAS 8 USO EN FORMA VERTICAL 9 CADENAS DE SEGURIDAD 10 SEALIZACIONES 11 CADENAS DE SUJECIN 12 TAPA VLVULA 13 ALMACENAMIENTO VERTICAL 14 EXTINTOR 15 PERSONA RESPONSABLE 16 OTROS:

OBSERVACIONES

REALIZ NOMBRE CARGO NOMBRE CARGO

REVIS

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST BETONERA
OBRA O CONTRATO REA

CDIGO : 800 204 - PDR- F- 04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

ELEMENTOS A INSPECCIONAR 1. INSTALACIN ELCTRICA 1.1. TABLERO CON PROTECTOR TERMOMAGNTICO 1.2. TABLERO CON LLAVE 1.3. COMANDO OPERATIVO AISLADO Y CON LLAVE 1.4. ALIMENTACIN CON CONDUCTOR AISLADO 1.5. PROTECCIN A TIERRA DE MOTOR Y CHASIS 2. MOTOR DE COMBUSTIN INTERNA 2.1. PARTES MVILES PROTEGIDAS 2.2. PARTES CALIENTES PROTEGIDAS 2.3. TUBO DE ESCAPE ADECUADO Y CON SILENCIADOR 2.4. RODAMIENTO DE GIRO (ACOPLE) EN BUEN ESTADO 2.5. ROTOR EN BUEN ESTADO DE FUNCIONAMIENTO 3. MONTAJE 3.1. MONTADA SOBRE APOYOS FIRMES, FIJOS Y NIVELADOS 3.2. PROTECCIN SISTEMA DE TRANSMISIN 3.3. ZONA DE CARGUO CON ESTRUCTURA COMPLETA 3.4. SUPERFICIE DE CARGA DE DIMENSIONES ADECUADAS 3.5. EXISTENCIA DE DOBLE BARANDA Y RODAPIS 3.6. SUPERFICIE DE CARGA LIMPIA 3.7. ALIMENTACIN ELCTRICA Y AGUA SEPARADAS 4. OPERACIN 4.1. OPERADOR CAPACITADO (CONOCE PROCEDIMIENTOS) 4.2. TIENE Y USA EPP PARA VISTA, ODOS, MANOS Y PIES 5. MANTENCIN 5.1. SE LLEVA BITCORA DE MANTENCIN 5.2. SE REALIZAN MANTENCIONES PROGRAMADAS 5.3. SE USA TARJETA DE BLOQUEO REALIZ NOMBRE CARGO

SI

NO

N.A

OBSERVACIONES

N.A NO APLICABLE REVIS NOMBRE CARGO

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST PERFORADORA ROMPEPAVIMENTOS

CDIGO : 800204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

OBRA O CONTRATO
CONDICION

REA ACCIN ACCION A REALIZAR QUIN CUNDO

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

ELEMENTOS A INSPECCIONAR ESTADO BOQUILLA BARRIDO MANGO ROTACIN REVERSIBLE ESTADO DEL CILINDRO ESTADO DEL CUERPO DELANTERO MUELLE SUJECIN TAPA SEGURO PORTA CUA ESTADO DE CHICAGOS Y CADENAS ESTADO DE MANGUERAS DE AIRE ESTADO DE PATO LUBRICADOR COMPROBACIN PRESIN DE AIRE ESTADO DE LUMBRERAS ESCAPE AIRE ESTADO UETAS, TRINQUETE, MUELLES ESTADO PERNOS LATERALES ESTADO DE LUBRICACIN GENERAL E.P.P DEL OPERADOR PERSONA RESPONSABLE OTROS:

BUENO O MALO

OBSERVACIONES

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST COMPRESOR PORTTIL
OBRA O CONTRATO Proyecto EFE REA Manteniminento de S/E Panguilemo ACCIN ACCIN A REALIZAR QUIN CUNDO

CONDICIN

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ELEMENTOS A INSPECCIONAR CUAS PARA SUJECIN DE RUEDAS LIMPIEZA DEL EQUIPO DEPSITO DE COMBUSTIBLE FUNCIONAMIENTO DE MANMETROS ESTADO DE VLVULA DE SEGURIDAD ESTADO DE PUERTAS LATERALES ESTADO DE LA LANZA DE TIRO EXTINTOR EN EL EQUIPO CADENA DE SEGURIDAD ESTADO DE SALIDAS DE AIRE (LLAVES) PROTECCIN DE POLEA PERSONA RESPONSABLE OTROS:

BUENO O MALO

OBSERVACIONES

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST HERRAMIENTAS MANUALES
OBRA O CONTRATO Proyecto EFE
CONDICION

REA Mantencion Electrica de S/E Panguilemo ACCIN ACCION A REALIZAR QUIN CUNDO

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

ELEMENTOS A INSPECCIONAR BROCAS MANGOS MARTILLOS QUEBRADOS HERRAMIENTAS SIN MANGO MARTILLOS CARAS NUEVAS DESTORNILLADORES HOJAS DOBLADAS HERRAMIENTAS MANGOS SUELTOS SERRUCHOS HOJAS TORCIDAS ALICATES DEFORMADOS CINCELES CABEZAS ASTILLADAS LIMAS QUEBRADAS SIN MANGOS LLAVES BROCAS GASTADAS, DEFORMADAS PICOTAS, MANGOS SUELTOS, DESAFILADAS CARRETILLAS, NEUMTICO, BATEA PALAS, MANGOS QUEBRADOS PERSONA RESPONSABLE OTROS:

BUENO O MALO

OBSERVACIONES

REALIZ NOMBRE CARGO NOMBRE CARGO

REVIS

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST VIBRADOR DE INMERSIN
OBRA O CONTRATO
CONDICIN

CDIGO : 800 204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

REA ACCIN ACCIN A REALIZAR QUIN CUNDO


BUENO O MALO

N 1. 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 2.2 .23 2.4 2.5 3. 3.1 3.2 3.3. 3.4 3.5 3.6

ELEMENTOS A INSPECCIONAR

SONDA BOTELLA VIBRADORA FLEXIBLE CUERPO DE ACOPLE UNIDAD MOTRIZ A ENERGIA ELCTRICA PARTIDOR CON PROTECCIN ELCTRICA CONDUCTOR ELCTRICO PROTEGIDO ENCHUFE MACHO ADECUADO AL AMPERAJE CONEXIN A TIERRA RODAMIENTO DE GIRO (ACOPLE) UNIDAD MOTRIZ ENERGA DE COMBUSTIBLE PARTES MVILES A LA VISTA, PROTEGIDOS SECTORES CALIENTES PROTEGIDOS TUBO DE ESCAPE ADECUADO Y SILENCIADOR MOTOR ESTRUCTURA SOPORTE MOTOR ESTRUCTURA MOTOR AISLADA CONTRA CONTACTO ELCTRICO 3.7 OTROS:

OBSERVACIONES:

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST ESMERIL ANGULAR
OBRA O CONTRATO
CONDICIN

CDIGO : 800 204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

REA ACCIN ACCIN A REALIZAR QUIN CUNDO


BUENO O MALO

N 1. 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 2. 2.1 2.2 2.3 2.4 3. 3.1 3.2 3.3. 3.4 3.5

ELEMENTOS A INSPECCIONAR MECNICA CASQUETE PROTECTOR CASQUETE ORIGINAL DE FBRICA DISCO DE ACUERDO A CARACTERSTICAS DEL TRABAJO R.P.M DEL DISCO IGUAL O SUPERIOR QUE LA DEL EQUIPO TUERCA DE FIJACIN DEL DISCO ELECTRICIDAD CONDUCTORES ADECUADOS ENCHUFE MACHO PARA CONEXIN A LA RED ENTRADA DEL CABLE CON PROTECCIN PROTECCIN A TIERRA ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL PROTECTOR FACIAL GUANTES CUERO PUO LARGO COLETO DE CUERO PROTECTOR AUDITIVO OTROS:

OBSERVACIONES:

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST BANCO DE SIERRA CIRCULAR
OBRA O CONTRATO
CONDICIN

CDIGO : 800 204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

REA ACCIN ACCIN A REALIZAR QUIN CUNDO


BUENO O MALO

ELEMENTOS A INSPECCIONAR

1. SISTEMA ELCTRICO 1.1 TABLERO ELCTRICO EXCLUSIVO 1.2 TABLERO CON PROTECTOR DIFERENCIAL 1.3 CONEXIN A TIERRA 1.4 COMANDO PRINCIPAL BLOQUEABLE 1.5 COMANDO CERCA DEL OPERADOR 2. INSTALACIN DEL BANCO 2.1 SOBRE SUPERFICIE SLIDA Y NIVELADA 2.2 EQUIPO ANCLADO EN SU BASE 2.3 PROTECCIN SIMPLE CORREA-POLEA 2.4 HOJA CON CASQUETE PROTECTOR 2.5 GUA DE CORTE 2.6 EMPUJADORES 2.7 SEPARADOR DE CORTE 2.8 DISCO-SIERRA AFILADO Y TRABADO 2.9 DISCO-SIERRA SIN TRIZADURAS NI DEFORMACIONES 2.10 ZONA LIMPIA Y ORDENADA 2.11 EXTINTOR EN LA ZONA 3. OPERADOR 3.1 CONOCE PROCEDIMIENTO DE TRABAJO 3.2 PROTECTOR FACIAL 3.3. PROTECTOR AUDITIVO 3.4 CALZADO DE SEGURIDAD 3.5 UTLIZA PROTECCIONES DEL EQUIPO 3.6 ROPA AJUSTADA EN LOS BRAZOS OBSERVACIONES:

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST HERRAMIENTAS ACCIONADAS POR FULMINANTES
OBRA O CONTRATO
CONDICIN

CDIGO : 800 204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

REA ACCIN ACCIN A REALIZAR QUIN CUNDO

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ELEMENTOS A INSPECCIONAR ALMACENAMIENTO ADECUADO CAJA CONTENEDORA NMERO DE REGISTRO ACCESORIOS: LLAVE, GUA, MANILLA CONDICIN OPERACIONAL CABLE ELCTRICO ENCHUFE ADECUADO PROTECCIN A TIERRA INTERRUPTORES OPERABLES CUBIERTA O CARCAZA PRUEBA DE PRDIDA DE AISLACIN EXTENSIN ELCTRICA OTROS:

BUENO O MALO

OBSERVACIONES:

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA

SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


CHECK LIST NIPLERA
OBRA O CONTRATO MARCA
CONDICIN

CDIGO : 800 204-PDR-F-04 ANEXO : REVISIN: 0 FECHA : 30/Julio/2004

REA MODELO ACCIN ACCIN A REALIZAR QUIN CUNDO


BUENO O MALO

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

ELEMENTOS A INSPECCIONAR ESTADO PLATO CABEZAL MVIL LUNETA PEINES PEDAL DE AVANCE INTERRUPTOR DE ENCENDIDO Y APAGADO ACEITE PERROS ORDEN Y ASEO OTROS:

OBSERVACIONES:

REALIZ NOMBRE CARGO FIRMA FECHA NOMBRE CARGO FIRMA

REVIS

FECHA