MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PARIACOTO

HUARAZ - ANCASH

ACTA DE ENTREGA DE TERRENO

Proyecto : “PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA DE
AGUA POTABLE DEL CENTRO POBLADO DE NUEVA ESPERANZA
- DISTRITO DE PARIACOTO - PROVINCIA DE HUARAZ –
ANCASH”.
Monto de ejecución : S/. 23,069.60
Plazo de ejecución : …… días calendario

En la localidad de Nueva Esperanza, del distrito de Pariacoto, Provincia de Huaraz, Región

Ancash, siendo las 8:00am del día 01 de noviembre de 2023; reunidos en representación del contratista, El Sr.
Olmedo Estalin Romero Cano, representante de la empresa
SEÑOR DE ARSOBISPO CONSTRUCTORES Y CONSULTORES SAC. Con ruc: 20571270740 y el representante
de la Municipalidad Distrital de Pariacoto, el representante de la JASS, se realizó el recorrido a todo el sistema de
agua potable, verificando que los componentes a ser ejecutados por parte del contratista, estén de acuerdo al
expediente técnico, y sin ningún tipo de problemas para el inicio de la ejecución de las actividades.
Siendo las 8:30am, se culminó el recorrido de todo el sistema de agua potable en la localidad de Nueva Esperanza
quedando conforme los componentes a ser ejecutados de acuerdo al expediente técnico y no existiendo problema
alguno sobre disponibilidad del terreno y acceso a la zona de trabajo.
En señal de conformidad suscriben el Acta:
POR LA MUNICIPALIDAD

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GERENTE MUNICIPAL. AREA TECNICA
MUNICIPAL
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:

POR EL CONTRATISTA

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REPRESENTANTE LEGAL
Nombre:
DNI:

POR LA LOCALIDAD

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PRESIDENTE DE JASS V°B° FISCAL DE JASS
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:
ACTA DE INICIO DE ACTIVIDADES
Proyecto : “PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA DE
AGUA POTABLE DEL CENTRO POBLADO DE NUEVA ESPERANZA
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PARIACOTO
HUARAZ - ANCASH

- DISTRITO DE PARIACOTO - PROVINCIA DE HUARAZ –

ANCASH”.
Monto de ejecución : S/. 23,069.60
Plazo de ejecución : …… días calendario

En la localidad de Nueva Esperanza, del distrito de Pariacoto, Provincia de Huaraz, Región

Ancash, siendo las 8:30am del día 01 de noviembre de 2023; reunida la población beneficiaria de la localidad donde
se ejecutará el proyecto: “PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA DE AGUA
POTABLE DEL CENTRO POBLADO DE NUEVA ESPERANZA - DISTRITO DE PARIACOTO -
PROVINCIA DE HUARAZ – ANCASH”.
Se procedió el INICIO de la Actividad, con la participación del Residente de Obra; Ing. Romel Kennedy
Leon Dolores y el responsable del área técnica de la la municipalidad el ,ING. Jair Melvin Molina López… iniciando
con las actividades de PLAN DE MANTENIMINETO PREVENTIVO.
En señal de conformidad con los términos de la presente Acta, proceden a suscribirla:

POR LA MUNICIPALIDAD

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GERENTE MUNICIPAL. AREA TECNICA
MUNICIPAL
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:

RESPONSABLES DE LA EJECUCION

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INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA
Nombre: Nombre: Romel Kennedy León Dolores
DNI: DNI: 31682827

POR LA LOCALIDAD

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PRESIDENTE DE JASS V°B° FISCAL DE JASS
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:

ACTA DE CULMINACION DE ACTIVIDADES

Proyecto : “PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA DE
AGUA POTABLE DEL CENTRO POBLADO DE NUEVA ESPERANZA
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PARIACOTO
HUARAZ - ANCASH

- DISTRITO DE PARIACOTO - PROVINCIA DE HUARAZ –

ANCASH”.
Monto de ejecución : S/. 23,069.60
Plazo de ejecución : ….. días calendario

En Por medio de la presente Acta, los que suscribimos, declaramos bajo juramento que se ha
culminado las actividades de PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA DE AGUA
POTABLE DEL CENTRO POBLADO DE NUEVA ESPERANZA - DISTRITO DE PARIACOTO -
PROVINCIA DE HUARAZ - ANCASH en la localidad de Nueva Esperanza realizada por el Contratista : SEÑOR
DE ARSOBISPO CONSTRUCTORES Y CONSULTORES SAC. Con ruc: 20571270740 Su representante, El Sr.
Olmedo Estalin Romero Cano con DNI:……………. financiada por la Municipalidad Distrital de Pariacoto, según
Orden de Servicio N°_____________
Siendo las 5:30pm, del 12 de noviembre, del 2023, los presentes:
RESIDENTE DE OBRA Sr.(a) Romel Kennedy León Dolores con DNI N° 31682827;
INSPECTOR DE OBRA SR.(a) ,ING. Jair Melvin Molina López con DNI ……………
Reunidos en: localidad de Nueva Esperanza y luego de haber revisado los planos y especificaciones
técnicas, dejamos constancia de que se ha cumplido con la ejecución de las actividades de acuerdo al Expediente
Técnico, en fe de lo cual suscribimos la presente Acta de Culminación de Actividades.

RESPONSABLES DE LA EJECUCION

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INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA
Nombre: Nombre: Romel Kennedy León Dolores
DNI: DNI: 31682827

POR LA LOCALIDAD

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PRESIDENTE DE JASS V°B° FISCAL DE JASS
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:

ACTA DE RECEPCION DE ACTIVIDADES

Proyecto : “PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA DE
AGUA POTABLE DEL CENTRO POBLADO DE NUEVA ESPERANZA
- DISTRITO DE PARIACOTO - PROVINCIA DE HUARAZ –
ANCASH”.
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PARIACOTO
HUARAZ - ANCASH

Monto de ejecución : S/. 23,069.60

Plazo de ejecución : ……días calendario

Por medio de la presente Acta, los abajo firmantes, declaramos bajo juramento que en fecha
12/11/2023 se ha culminado las actividades de PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA
DE AGUA POTABLE DEL CENTRO POBLADO DE NUEVA ESPERANZA - DISTRITO DE PARIACOTO
- PROVINCIA DE HUARAZ – ANCASH; en la localidad de Nueva Esperanza realizada por el Contratista :
SEÑOR DE ARSOBISPO CONSTRUCTORES Y CONSULTORES SAC. Con ruc: 20571270740 , Su
representante, El Sr. Olmedo Estalin Romero Cano con DNI:……………. , financiada por la Municipalidad Distrital
de Pariacoto, según Orden de Servicio N°_________________ .
Siendo las 12:30pm, del 12 de noviembre, del 2023, los presentes en representación del
contratista, El Sr. Olmedo Estalin Romero Cano, Y el representante de la Municipalidad Distrital de Pariacoto, y el
representante de la JASS.
Reunidos en: localidad de Nueva Esperanza con finalidad de verificar la culminación de las actividades y
luego de revisar las especificaciones técnicas y memoria descriptiva aprobadas por la municipalidad de Pariacoto,
hacemos constar que se ha culminado con su ejecución de acuerdo al expediente técnico, en fe de lo cual suscribimos
la presente Acta de Recepción de Actividades.
POR LA MUNICIPALIDAD

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GERENTE MUNICIPAL. AREA TECNICA
MUNICIPAL
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:

RESPONSABLES DE LA EJECUCION

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INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA
Nombre: Nombre: Romel Kennedy León Dolores
DNI: DNI: 31682827

POR LA LOCALIDAD

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PRESIDENTE DE JASS V°B° FISCAL DE JASS
Nombre: Nombre:
DNI: DNI: