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  • Solicito Historia Clinica Al Mismo Tiempo Que Me Envien El Formulario Al Correo

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    CompuPampas Pampas Rojas
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    El documento es una solicitud de historia clínica e información médica personal enviada al Director General del Instituto Nacional de Salud Mental. La persona solicita una copia de su historia clínica y el envío de un formulario a su correo electrónico, ya que necesita esta información de manera urgente.

    Descripción original:

    SOLICITO HISTORIA CLINICA

    Título original

    SOLICITO HISTORIA CLINICA AL MISMO TIEMPO QUE ME ENVIEN EL FORMULARIO AL CORREO

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    “AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

    SOLICITO: HISTORIA CLINICA AL MISMO


    TIEMPO QUE ME ENVIEN EL
    FORMULARIO AL CORREO

    SEÑOR: DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE LA SALUD


    MENTAL

    Yo, SUMACC IZAMAR MENDOZA PELÁEZ, identificado con DNI N°


    71997287, domiciliado en Av. Capitán Soto N° 428 del distrito de Villa Rica,
    Provincia Oxapampa, Región Pasco, ante Ud. Me presento y digo:

    Que teniendo la necesidad de contar la copia de Historial Clínica SOLICITO:


    HISTORIA CLINICA AL MISMO TIEMPO QUE ME ENVIEN EL FORMULARIO
    AL CORREO: sumicc123@gmail.com, donde es de vital importancia para mí.

    POR LO EXPUESTO:

    A Usted pido acceder a lo solicitado en el más breve plazo posible.

    Villa Rica, 04 de abril del 2023.

    ___________________________________
    SUMACC IZAMAR MENDOZA PELÁEZ
    DNI N° 71997287

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