Municipalidad Provincial de Ilo

Sistema Integrado de Gestión Municipal

R.U.C. 20154491873

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CONFORMIDAD ORDEN DE SERVICIO OS/ 013776

Documento : CS/ 014680 16/12/2022 Importe: 2,200.00 SIAF : 20339
U. Orgánica : SUB GERENCIA DE EJECUCION DE PROYECTOS DE INVERSION PUBLICA Certificado: 13626
Meta SIAF : 0504 GASTOS DE DIRECCION TECNICA - MANTENIMIENTO Y PINTURA DEL COMEDOR CLUB DE FE Orden :
Tarea : Cot. Nro : C/ 19499
Componente : Cot. Fecha : 01/12/2022
Fue. Financ. : 18 CANON Y SOBRECANON, REGALIAS, RENTA DE ADUANAS Y PARTICIPACIONES Plazo Entr. : 7 Días
Tipo Recurso : H SUB CUENTA - CANON MINERO Req. N° : 12164
Proveedor : 20602737030 LIBRERIA EBENEZER E.I.R.L. Req. Fecha: 28/11/2022

INFORME DE EJECUCION DEL SERVICIO

1. Descripción del Servicio
1.1 SERVICIO DE COPIAS E IMPRESIONES A BLANCO/NEGRO Y COLOR PARA LA EJECUCION DE MANTENIMIENTOS

2. El servicio se deriva de una consultoria SI NO X

3. Se da conformidad a la ORDEN DE SERVICIO, mediante:

3.1 CCS/ 2022-00866 09/12/2022 16/12/2022
3.2 F/ E001-00597 09/12/2022 2,200.00
La misma que ha sido revisada, verificada y evaluda, determinandose que el servicio fué ejecutado dando cumplimiento a las
condiciones establecidas en los Terminos de Referencia, referidas a cantidad, calidad especificaciones técnicas (de ser el caso),
entre otros. Por tanto, el servicio se ejecuto cumpliendo totalmente con los Términos de Referencia requeridos

4. Periodo o fecha de ejecución: del 03/12/2022 al 09/12/2022 Se ejecutó en: 7 Dias

5. Se cumplió con el plazo establecido SI X NO

En caso de imcumplimeinto la Sub Gerencia de Logística, calculara la penalidad respectiva.

6. Finalmente me encuentro CONFORME con el servicio, se da su conformidad y solicito el pago correspondiente

Notas Adicionales

Para el caso de servicios de Mantenimiento, Confecciones, Reparación y Fabricación, se adjuntará:

1. Informe Técnico detallado del area especializada competente, que evidencie la evaluación y verificación de servicios prestados por terceros.
2. Fotografias del Servicio (antes, durante y al término), presentadas por el proveedor
2. Otra documentación adicional que sea necesaria para corroborar el servicio realizado, cuando corresponda

Fecha: Ilo, 16 de Diciembre del 2022

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Hecho por: Responsable V. B.

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