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HILARIA
HILARIA
INDIVIDUAL DE
EMERGENCIAS DE APOROMA 5 EMPRESA INDIVIDUAL DE
RESPONSABILIDAD LIMITADA
GERENTE RESPONSABILIDAD LIMITADA . FRENTE AL COVID-19
HILARIA ARHUIRI RODRIGUEZ
PROTOCOLO SANITARIO DE
PREVENCION, CONTROL Y
EMERGENCIA FRENTE AL COVID-19
PMA
GERENTE
HILARIA ARHUIRI RODRIGUEZ
FECHA:19/04/2021 FECHA:
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NORMA LEGAL
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II. ALCANCE
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III. OBJETIVOS
III.1. OBJETIVO GENERAL
Son áreas donde están presentes factores de diseño, físicos, eléctricos, mecánicos o
ambientales (entre otros) que presentan condiciones de riesgo de producir Emergencias, éstas
pueden causar lesiones, daños a la propiedad, al ambiente y en este caso a la salud de los
trabajadores.
OFICINAS Y CAMPAMENTOS
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OPERACIONES MINA
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La gravedad de los síntomas de COVID-19, puede ser de muy leve a severa. Algunas
personas son asintomáticas. Los adultos mayores o las personas que tienen ciertas
afecciones crónicas, como enfermedades cardíacas, pulmonares, diabetes o que tienen un
sistema inmunitario comprometido, pueden correr un riesgo más alto de enfermarse de
gravedad. Esto es similar a lo que se ve con otras enfermedades respiratorias, como la
influenza (gripe).
NIVELES DE EMERGENCIA:
Considerando el grado de severidad de las emergencias, se ha propuesto clasificarlas en
cuatro niveles de tal forma que nos permita mejorar significativamente la comunicación, la
atención y velocidad de respuesta, siendo el nivel de emergencia uno el menor y el nivel de
emergencia tres el de más gravedad. También es conveniente considerar que una
emergencia puede pasar a un nivel superior o inferior de acuerdo a su evolución en el
tiempo.
IMAGEN 1: NIVELES DE EMERGENCIA
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Para los objetivos del presente plan se ha programado un programa de capacitación por parte
de comando Covid-19 y por tema del aislamiento en la mina se ha agregado el cronograma
de charlas y/o capacitaciones de temas de psicología para los trabajadores.
TABLA 4: PROGRAMA DE CAPACITACIONES
TEMAS E F M A M J J A S O N D
TEMAS E F M A M J J A S O N D
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X. MEJORA CONTINUA.
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ANEXOS
ANEXO N° 01: PLAN DE TRABAJO E IMPLEMENTACION DE
TOPICO FRENTE AL COVID-19
FUNDAMENTACION
La minería constituye una de las principales actividades económicas de nuestro país, no
obstante, esta sigue desarrollándose como una ocupación de alto riesgo para todas
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
Brindar atención primaria de salud de calidad con eficacia y eficiencia a quienes
pudiesen presentar cuadros que en forma súbita comprometiendo su integridad
física y/o su vida.
Evitar la propagación del COVID-19, cumpliendo estrictamente el protocolo del
MINSA Y MTPE.
Establecer las medidas de prevención y control para disminuir el riesgo de
transmisión del COVID-19 al personal laboral.
Capacitar al personal sobre los lineamientos preventivos para evitar contagios del
COVID-19.
Minimizar los efectos que pueden ocasionar esta situación y garantizar la
normalidad del desarrollo de las actividades en el área de trabajo.
Asegurar la mejora continua, aportando beneficios directos en la salud del
trabajado.
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DISPOSICIONES GENERALES
Sintomatología COVID-19
Se puede sospechar el contagio por COVID-19 en aquellas personas que experimenten
los siguientes síntomas y condiciones:
a) Fiebre superior a 37.5°C persistente (Resolución Ministerial N°193-2020-MINSA).
b) Escalofríos, tos y estornudos.
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PRESUPUESTO
Con la finalidad de dar cumplimiento al Servicio de salud frente al covid-19, durante el
presente año se deberá implementar un tópico de enfermería en la unidad operativa, por
tanto, corresponderá adquirir les bienes y servicios para el cumplimiento de este
indicador, estos son.
PRESUPUESTO TOTAL
APROXIMADO
Material y equipo Glb 3,500.00
TOTAL 7,500.00
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c. Para el personal con diagnostico APTO, deberá firmar el contrato de trabajo (solo para
trabajadores nuevos).
d. Todos los personales deben presentar una declaración jurada sobre información relacionada
al COVID-19, según formato que será proporcionado por los responsables de salud en
ACTIVIDAD MINERA:
La Declaración Jurada contiene información sobre:
a. Síntomas: No poseer síntomas relacionadas al COVID-19, así como síntomas de fiebre,
malestar general, congestión nasal, estornudos, debilidad corporal, tos seca, dolor de
garganta, náuseas, vómito, dificultad respiratoria, disgusta, diarrea, desorientación o
confusión, dolor en el pecho, coloración azul en los labios.
b. Contacto: No haber tenido contacto con un paciente sospechoso o declarado con COVID–
19.
c. Viajes al exterior del país: No haber realizado o haber estado en contacto con alguien que
haya viajado al exterior del país.
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En el transporte
1. La empresa de transportes deberá certificar que medio de transporte que realizara el servicio
de traslado de personal han sido desinfectado y para ello deberá evidenciarlo con un certificado
/ fotos.
2. Durante el ingreso de los pasajeros, se pondrá la bandeja con hipoclorito para la desinfección
de las plantas de sus calzados, luego un trapo absorbente para secarse la planta de los calzados
y por último se apliquen alcohol gel en las manos, el cual será entregado por el personal
encargado por la unidad operativa.
3. El trabajador deberá respetar el número de asiento asignado y el conductor deberá asegurar su
cumplimiento.
4. Durante el traslado está totalmente restringido que los pasajeros pidan al acceso de baje de la
unidad.
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Riesgos Acciones
No contar, no usar y/o utilizar inadecuadamente los Sensibilizar y capacitar en el uso
elementos de bioseguridad. adecuado de EPP y las
recomendaciones de
No mantener el distanciamiento social. bioseguridad.
No lavarse ni desinfectarse las manos. Evitar quiebre de stock de los
Realizar actividades distintas a sus funciones. EPP.
Realizar el monitoreo del
cumplimiento de las medidas de
bioseguridad.
ELABORADO POR: AUTORIZADO POR:
FECHA: FECHA:
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Antes de la actividad:
1. Lavarse y desinfectarse las manos.
2. Colocarse la indumentaria para el proceso.
3. Deberá llevar dispensadores portátiles para desinfección (atomizador).
Durante la actividad
1. Desinfección de manos con alcohol de 96º pulverizado, manteniendo la distancia entre
personas de 1.5 m.
2. Se evaluará a todo personal antes de su ingreso a los campamentos mineros, realizándose las
siguientes acciones:
Control de Temperatura: Personal con fiebre o temperatura corporal alterada,
temperaturas que exceda los 37.5°C.
Síntomas: Fiebre, debilidad corporal, tos seca, malestar general, congestión nasal,
estornudos, dolor de garganta, náuseas, vómito, dificultad respiratoria, faringe congestiva
y alteraciones en la auscultación de los pulmones.
3. En caso que el Centro de Salud de Juliaca cuente con las pruebas rápidas o esté en posibilidad
de adquirirlas, se pondrá en práctica a las personas que presenten síntomas.
4. En caso de algún hallazgo positivo o de sospecha de COVID-19 no se autoriza bajo ningún
medio el ingreso, se realizará inmediatamente la ficha epidemiológica y el seguimiento al
trabajador, ya sea a nivel clínico o a distancia, según las indicaciones del personal de salud
ocupacional.
Después de la actividad
1. Después del ingreso a la ACTIVIDAD MINERA deberá seguir las medidas de bioseguridad
dadas por el personal responsable y MINSA.
2. Colocar y desinfectar externamente las zonas habilitadas para dicha operación.
3. Lavarse y desinfectarse las manos, antes y después de colocarse la indumentaria para iniciar
sus actividades.
Riesgos Acciones
No contar, no usar y/o utilizar Sensibilizar y capacitar en el uso
inadecuadamente los EPP. adecuado de EPP y las recomendaciones
No mantener el distanciamiento social. de bioseguridad.
No lavarse ni desinfectarse las manos. Evitar quiebre de stock de los EPP.
Realizar actividades distintas a sus Realizar el monitoreo del cumplimiento
funciones. de las medidas de bioseguridad.
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FECHA: FECHA:
Antes de la actividad:
1. Lavarse y desinfectarse las manos.
2. Colocar los EPPs en los colgadores y después usar gel antibacterial.
3. En todo momento deberá portar el atomizador.
Durante la actividad
1. Desinfección de manos con alcohol de 96º pulverizado, manteniendo la
distancia entre personas de 1.5 m. que esta misma tendrá que ser señalizado.
2. Se programará la desinfección de todos los ambientes de comedores de forma
periódica como; mesas, sillas, estantes, colgadores, zona de recepción de
comida, etc.
3. Así mismo, se dispondrá la disminución de la capacidad instalada del comedor
al 50% del aforo normal.
4. Se dispondrá de horarios escalonados para uso de comedor.
5. Se debe utilizar papel toalla desechable en momentos necesarios
6. En todo momento evitar tocarse la cara hasta que realice el lavado de manos.
7. Al terminar de ingerir los alimentos respete la distancia entre personas de 1.5m
8. En todo momento tener en cuenta las recomendaciones y respetar las
señalizaciones dadas.
Después de la actividad
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Riesgos Acciones
No contar, no usar y/o utilizar inadecuadamente Sensibilizar y capacitar en el uso
los EPP. adecuado de EPP y las
No mantener el distanciamiento social. recomendaciones de bioseguridad.
No lavarse ni desinfectarse las manos. Evitar quiebre de stock de los EPP.
Realizar actividades distintas a sus funciones. Realizar el monitoreo del
cumplimiento de las medidas de
bioseguridad.
ELABORADO POR: AUTORIZADO POR:
FECHA: FECHA:
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Antes de la actividad:
1. Lavarse y desinfectarse las manos.
2. Verificar que el personal cuente con los EPP.
3. Asegurar que la zona de trabajo se encuentre limpia y desinfectada.
4. Asegurar la disponibilidad de la materia prima, insumos, materiales y envases para la
preparación de
los alimentos, evitando el desplazamiento innecesario del personal.
5. Disponer soluciones desinfectantes en la zona de preparación de pedidos para para
manos,
superficies inertes, etc.
Durante la actividad
1. Realizar el lavado y desinfección de manos, equipos y materiales cada vez que sea
necesario (cambio
de operaciones, manipulación de residuos, etc.).
2. Evitar tocarse la boca, nariz y ojos.
3. Disponer de los residuos sólidos respetando las medidas de bioseguridad establecidas.
4. Cumplir hábitos de higiene adecuados al toser o estornudar (Alejarse de los alimentos,
usar el
antebrazo).
5. Verificar la higiene y hermeticidad externa de los envases primarios que contienen los
pedidos,
guarniciones, salsas y/o ajíes. Antes de la entrega al área de despacho.
6. Restringir el ingreso del personal que no es del área y/o personal externo.
7. En todo momento tener en cuenta las recomendaciones y respetar las señalizaciones.
Después de la actividad
1. Desinfectar superficies, materiales y equipos que entraron en contacto con nuestras
manos durante la preparación de pedidos.
2. Lavarse y desinfectarse las manos al término de la operación.
Riesgos Acciones
No contar, no usar y/o utilizar inadecuadamente los Sensibilizar y capacitar en el
EPP. uso adecuado de EPP y las
No mantener el distanciamiento social. recomendaciones de
No lavarse ni desinfectarse las manos. bioseguridad.
Realizar actividades distintas a sus funciones. Evitar quiebre de stock de los
Manipular inadecuadamente desechos con riesgo EPP.
biológico. Realizar el monitoreo del
Tener hábitos de higiene inadecuados. cumplimiento de las medidas
de bioseguridad.
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FECHA: FECHA:
(desechable) etc.).
Mandil desechable. Desinfectantes
para superficies
inertes (alcohol,
lejía, amonio
cuaternario,
yodo, etc.).
Descripción de las medidas de bioseguridad
El responsable de la actividad minera definirá y adecuará los dormitorios y ambientes para el
personal respetando todas medidas de seguridad (el personal deberá contar con el uso
constante de las mascarillas, kit de higiene y un distanciamiento mayor a 1.5 metros)
Antes de la actividad:
1. Lavarse y desinfectarse la mano primordial para cada proceso y antes de utilizar los
ambientes de la UO.
2. Proveer adecuados EPPs de bioseguridad para lo cual se promocionará el uso racional,
responsable y solidario de geles hidroalcohólicos, Barbijo, Guantes, gafas protectoras.
3. Deberá llevar dispensadores portátiles para desinfección (atomizador).
4. Brinda material higiénico apropiado y suficiente al personal y adopta protocolos de
limpieza. Se fomentará el uso racional de los implementos de limpieza.
Durante la actividad
1. Deberá de hacerse controles diarios de la temperatura del personal, 02 vez al día en un
espacio adecuado que se implementará en la unidad operativa, de contar con más de
37.5ºC se procederá a realizar un examen médico y de ser preciso, se aislará al paciente al
área de aislamiento acondicionada en la unidad operativa en el campamento minero y/o
traslado al Centro de Salud de Juliaca.
2. Higiene Continua / Medidas de Convivencia: Para el mismo se mantendrá la distancia
social de 1.5 metros para evitar el contacto con personas del área de influencia así mismo
y cubrirse adecuadamente cuando tosemos y/o estornudamos.
3. Desinfección de unidades de transporte interno, comedores cocina, sala de reuniones, sala
de monitoreo, sala de descanso, sala de capacitación, servicios higiénicos implementados
con jabón líquido, toalla, alcohol en gel. Comunicación permanente sobre la importancia
de lavarse las manos de manera correcta y frecuente por 20 segundos, y sobre cubrirse la
boca con el antebrazo al toser y estornudar. (Evitar tocarse la cara).
4. Modelo de trabajo enfocado a dar sostenimiento adecuado al distanciamiento social y
minimizar las reuniones.
5. Mantener higiene personal, con baño de cuerpo entero en ducha de forma diaria (todos
los trabajadores), según horarios que se establecerán en cada unidad operativa.
6. El personal trabajador antes de ingresar a sus habitaciones deberá colocar su ropa en una
bolsa diferenciada o en un área asignada.
Después de la actividad
1. Después del ingreso a la ACTIVIDAD MINERA deberá seguir las medidas de bioseguridad
dadas.
2. Colocar y desinfectar externamente las zonas habilitadas para dicha operación.
3. Lavarse y desinfectarse las manos después de colocarse la indumentaria para cada proceso.
Riesgos Acciones
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FECHA: FECHA:
Antes de la actividad:
1. Tomar datos del personal, antecedentes clínicos y posibles alergias contra medicamentos.
2. Controlar la temperatura y observar si presenta algún síntoma.
3. Reportar algún síntoma que se pudiera detectar.
4. Brinda información inicial y esencial.
Durante la actividad
1. Deberá de hacerse controles diarios de la temperatura del personal, 02 vez al día en un
espacio adecuado que se implementará en la unidad operativa, de contar con más de
37.5ºC se procederá a realizar un examen médico y de ser preciso, se aislará al paciente al
área de aislamiento acondicionada en la unidad operativa en el campamento minero y/o
traslado al Centro de Salud de Juliaca.
2. Reportar el Caso Sospechoso a las autoridades de salud competentes y a través de los
canales de comunicación establecidos para tales efectos.
3. Monitorear el estado de salud del trabajador que sea reportado como Caso Sospechoso,
para descartar contagio.
4. Verificar que el traslado del trabajador desde el centro de trabajo o de operaciones se
realice cumpliendo las medidas de protección que resulten aplicables según la normativa
sanitaria aplicable.
5. El personal de salud ocupacional entablará contacto con la entidad de salud a cargo de
llevar el diagnóstico o tratamiento (ESSALUD/MINSA) y pondrá a disposición de ellos la
información que se considere relevante para el caso y sus contactos laborales.
Después de la actividad
Riesgos Acciones
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Antes de la actividad:
1. Lavarse y desinfectarse la mano primordial para cada proceso y antes de abordar la
maquinaria.
2. Deberá llevar kit de higiene personal, lapicero cuaderno, etc.
3. Desinfectar las áreas de maquinaria que maniobrara.
4. Se fomentará el uso racional de los implementos de limpieza.
Durante la actividad
1. En la maquinaría y vehículos, desinfecta con frecuencia los asientos y tapicerías, volantes,
asideros, agarraderas, mandos, ventanas y otros, con productos desinfectantes.
2. Durante el proceso evitar el contacto físico.
3. Está totalmente prohibido tener acompañantes en el vehículo
4. Al momento de abastecer combustible deberá evitar en lo más posible bajar de la
maquinaria y tener algún contacto con el almacenero de combustible.
5. El personal operador deberá contar con una bolsa para residuos sólidos y así poder evitar
que tenga contacto el residuo con otro compañero de trabajo.
6. El personal encargado del almacén de combustible deberá desinfectar el área de trabajo
y las zonas que manipulará al momento de abastecer el combustible e evitará en lo más
posible el contacto con sus compañeros y también contará con su kit de higiene personal.
7. El operador de motobombas contara con su kit de higiene personal y desinfectara las
áreas de manipuleo, herramientas, bidones de combustible, medio de transporte de
combustible y evitara en lo más posible tener contacto con sus compañeros.
8. A todo el personal operador de maquinaria, almacén de combustible, motobombas y otros
tener en cuenta las recomendaciones dadas por el personal de salud y supervisores.
9. En toda actividad donde involucre tener contacto con sus compañeros respetar la
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FECHA: FECHA:
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lejía, amonio
cuaternario,
yodo,
etc.).
Descripción de las medidas de bioseguridad
El responsable de la actividad minera deberá cumplir con las medidas sanitarias dispuestas por
el Ministerio de Salud, con el personal médico adecuado y capacitado para cada proceso.
Antes de la actividad:
1. Lavarse y desinfectarse las manos.
2. Verificar que el proveedor cuente con los EPP.
3. Realizar la limpieza y desinfección de la zona de recepción.
4. Habilitar un punto para desechar residuos con riesgo biológico.
5. Disponer en la zona de recepción de dispensadores con soluciones desinfectantes para
manos, superficies inertes, etc.
Durante la actividad
1. Eliminar los empaques que no son necesarios para las siguientes etapas del proceso.
2. Realizar la desinfección de EPPs y manos cada vez que sea necesario.
3. Realizar la desinfección de los empaques externos de los alimentos, materiales y
equipos (bolsas, envases, etc.). que pasaran a las siguientes etapas del proceso
(almacenamiento, acondicionamiento, preparación, despacho).
4. Usar los mandiles en todo momento de la operación.
5. Mantener el distanciamiento social entre personas de 1.5m durante la operación.
6. Evitar tocarse la boca, nariz y ojos durante el proceso.
Después de la actividad
1. Realizar la limpieza y desinfección del área.
2. Retirarse los EPPs usado durante la recepción para ser lavado, desinfectado y almacenado
en el lugar asignado.
3. Desechar los guantes usados durante la recepción en los tachos de residuos con riesgo
biológico.
4. Lavarse las manos y colocarse nuevos guantes.
5. Transportar y distribuir en las áreas correspondientes todos los alimentos, envases,
materiales, equipos recibidos y desinfectados.
Riesgos Acciones
No contar, no usar y/o utilizar Sensibilizar y capacitar en el uso
inadecuadamente los EPP. adecuado de EPP y las recomendaciones
No mantener el distanciamiento social. de bioseguridad.
No lavarse ni desinfectarse las manos. Evitar quiebre de stock de los EPP y
medicamentos.
Realizar actividades distintas a sus funciones.
Realizar el monitoreo del cumplimiento
de las medidas de bioseguridad.
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El responsable de la actividad minera deberá cumplir con las medidas sanitarias dispuestas
por el Ministerio de Salud con el personal médico adecuado y capacitado.
Antes de la actividad:
1. Lavarse y desinfectarse la mano primordial para cada proceso.
2. Deberá llevar kit de higiene personal, lapicero, cuaderno, etc.
3. Se fomentará el uso racional de los implementos de limpieza.
4. Si el mecánico viene a la unidad pasara por el túnel de desinfección y el personal de
salud pasara a tomarle la temperatura y observara si presenta algún síntoma.
Durante la actividad
1. El personal de mantenimiento deberá desinfectar los materiales y equipos a utilizar
durante dicho proceso.
2. Durante el proceso evitar el contacto físico y mantendrá la distancia de 1.5m con el
personal de la UO.
3. El personal que viene a realizar el mantenimiento deberá contar con todas las
herramientas y equipos necesarios para evitar retrasos y el retorno.
4. El personal operador deberá contar con una bolsa para residuos sólidos y así poder evitar
que tenga contacto el residuo con otro compañero.
5. Si en caso que la maquinaria debiera salir de la unidad el responsable y/o propietario de
la maquinaria deberá disponer un conductor para que se encargue de llevar al taller,
dicho conductor deberá cumplir con todo lo establecido.
6. Se prohíbe la salida del personal fuera de la unidad operativa esto con la finalidad de
evitar contacto directo con personas ajenas a la unidad operativa.
Después de la actividad
1. Desinfectar las herramientas y el área de trabajo.
2. Lavarse y desinfectarse las manos después de operar la máquina.
3. Desechar los EPP en los tachos destinados a riesgo biológico siguiendo el protocolo y
recomendaciones del personal.
Riesgos Acciones
No contar, no usar y/o utilizar inadecuadamente los Sensibilizar y capacitar en el
EPP. uso adecuado de EPP y las
No mantener el distanciamiento social. recomendaciones de
No lavarse ni desinfectarse las manos. bioseguridad.
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Debido a la supervivencia del virus en el medio ambiente durante varias horas o días, las
instalaciones y áreas potencialmente contaminadas con el virus, deben limpiarse y
desinfectarse periódicamente, utilizando productos que contengan agentes químicos efectivos
contra los coronavirus. (Es necesario adoptar todas las medidas de seguridad necesarias
antes, durante y después de ejecutar las actividades de limpieza y desinfección de sitios
potencialmente contaminados)
Después de la actividad
1. Posterior al terminar la actividad de limpieza, colocaremos todas las cosas en su sitio, y el
debido des equipamiento de los EP.
2. Se debe priorizar la limpieza y desinfección de todas aquellas superficies que son
manipuladas por los usuarios con alta frecuencia, como son: manillas, pasamanos, taza
del inodoro, llaves de agua, superficies de las mesas, escritorios, superficies de apoyo,
entre otras. Ya que son zonas de mucho uso y necesita productos que reduzcan el número
de bacterias.
3. Esta actividad se realizará periódicamente y será verificado por los supervisores
correspondientes.
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Riesgos Acciones
No contar con los elementos EPPs Sensibilizar y capacitar en el uso adecuado de
Mal manejo de Elementos de EPP y las recomendaciones de bioseguridad.
Desinfección. Evitar quiebre de stock de los EPP
Inadecuado manejo de Residuos Realizar el monitoreo del cumplimiento de
Biológicos las medidas de bioseguridad.
Falta de ventilación.
ELABORADO POR: AUTORIZADO POR:
FECHA: FECHA:
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Debido a la supervivencia del virus en el medio ambiente durante varias horas, las
instalaciones y áreas potencialmente contaminadas con el virus, deben limpiarse y
desinfectarse periódicamente, utilizando productos que contengan agentes químicos
efectivos contra los coronavirus. (Es necesario adoptar todas las medidas de seguridad
necesarias antes, durante y después de ejecutar las actividades de limpieza y desinfección de
sitios potencialmente contaminados)
Riesgos Acciones
No contar con los elementos EPPs Sensibilizar y capacitar en el manejo de
Mal manejo de Elementos de Desinfección. residuos sólidos generados.
Inadecuado manejo de Residuos Biológicos Realizar el monitoreo del cumplimiento de
Falta de ventilación las medidas de bioseguridad.
*Los desechos con riesgo biológico generados en esta zona, deben ser manipulados de acuerdo a lo
establecido.
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GERENTE
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DATOS PERSONALES:
Apellido Paterno: Apellido Materno:
Nombres:
Fecha de nacimiento: Distrito de
nacimiento:
Provincia de Departam. de
nacimiento: nacimiento:
Nacionalidad: Grupo sanguíneo:
Estado civil: Teléfono:
Email:
Domicilio Actual:
ESTUDIOS CURSADOS:
( ) Primaria. ( ) Superior:
( ) Secundaria. ( ) Otro:
Especialidad/Oficio principal:
DOCUMENTOS/OTROS: LABORES EN LA
EMPRESA
DNI : Cargo:
CE/CI : Tiempo de experiencia:
AFP/ONP: Otro:
Otro :
EXPERIENCIA LABORAL
Tiempo laborado Fecha Carg Empresa
o
Encargado Personal
Empleado
Apellidos y Nombres:
Dirección: Celular:
SI NO
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FECHA: FIRMA:
EMPRESA: FECHA
INGRESO SALIDA
ITEM NOMBRES Y APELLIDOS DNI CARGO
HORA T(°C) HORA T(°C)
10
11
12
13
14
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