Maniobras de guardia

Punciones de tórax y
abdomen

Vet. Guillermo Wiemeyer

 Politrauma
Manchi

Video 1 Video 2
 ¿Cómo arrancamos?

¿RX ?
¿Vacunas?

¿Oxígeno?

¿ABC ?
  Olvidaron una cosa……

El propietario!!!!!!!!!!!!!!!!!
 Un recurso válido:

Indicaciones muy específicas

 Ocupación Pleural
Evaluacion y diagnóstico

1ro MIRAR (SIN TOCAR…)

2do PALPAR
3ro AUSCULTAR

4to PERCUTIR

5to ¿DIAGNóSTICO PRESUNTIVO ?

 Toracocentesis

 ¿Qué necesito?

 ¿Cuándo lo necesito?

A Hoy Mañana
yer
Planificar!!!!!!!!!
 Se
dejará????
 Sujeción Física
 Sujeción Química
 Sedación

 Elegir según el caso y

circunstancias
particulares
 Medicación

+
¿Dónde y cómo punzar?

Foto parrilla costal dividida en tres

AIRE

LÍQUIDO
Preparación
Técnica en felinos
Técnica en caninos
(grupal)
Técnica en caninos
(grupal)
Técnica en caninos
(grupal)
¿Si estoy sólo de
guardia?
 ¡Toracocentesis
exitosa !
-El perro mejora y se duerme
sobre la camilla.

-Mejora la hemodinamia ( orina

!!!)

-¿Lo mando a la casa?

 Internación y
Monitoreo
rosadas
Mucosas
pálidas

TLLC

Auscultación cardíaca

pulmonar
Relax
 Suena el timbre, y
además…
FC Sonidos
Respiratorios

FR

TLLC
Llega Shiva, el Gato Tapado !!!!
Toracocentesis II
(El
Regreso)

Toracocentesis III
(Me tengo fe)

Toracocentesis IV
(El colador)
 Tubo de Tórax
 ¿Cuándo? (cantidad, tipo
colecta, etc)

 ¿Dónde? (espacios, altura)

 ¿Cuántos?

 ¿Con qué? (foley, sondas k,

guías de suero)
¿Quirófano o
Emergencia?
Preparativos
Técnica
Técnica
Fijación
Fácil acceso
Video
 Tubo de tórax

Cuidados Extracción

Isabelino
Higiene Espaciar los
Analgesia drenajes
(Bupivacaina hasta
+ NaCl c/8hs) negativo o
2ml/kg liq.
 Shiva, el gato

 Antecedentes
FLUTD
 Abdomen
abalonado
 Hipotermia
 Obnubilación
 Shock
 AVC
A ver si vamos cerrando….

ABC + tto
shock
DP: peritonitis química por ruptura de vejiga
Abdominocentesis
Diagnóstica y terapéutica

I II

III IV

Punción de cuatro cuadrantes

Drenaje
Drenaje
 ¡ Fin de la guardia !

¿¿¿
Preguntas ???

tata@ixtus.com.ar