Código: SGI-PKM-HSEC-FOR-46

Versión: 01 LISTA DE VERIFICACIÓN DE

Fecha de revisión: HERRAMIENTAS MANUALES Y
01/05/2019 DIELÉCTRICAS

Año:2019
Área: INGENIERÍAS Hoja: 1 de_2
Frecuencia de Inspección : Trimestral

INSPECCIÓN TRIMESTRAL 2019

TRIMES

TRIMES

TRIMES

TRIMES
TRE

TRE

TRE

TRE
IDENTIFICACIÓN

IV
III
II
I
SERVICIOS BÁSICOS
Lavatorio, inodoro y ducha
Cuenta con jabonera, papel higiénico y cortina para ducha
Espejo y colgador de tolla y jabones
Tacho para basura
Escoba, trapeador y recogedor

DISTRIBUCIÓN ADECUADA
Vivienda para supervisión, administración y personal tecnico
Cada trabajador cuenta con baño y dormitorio
Acceso con escaleras
Cuenta con energía eléctrica y agua
Posee garaje o estacionamiento
Cuenta con Terma solar 24 Hr.

INFRAESTRUCTURA ADECUADA
Dormitorio amplio de plaza y media
Mesa para trabajos y silla comoda
Televisor con cable
Ventana con cortinas
Puerta con toma luz
Ventana adicional

SERVICIO DE ALIMENTACIÓN
Alimentos bien conservados y apilados
Mesas y sillas bien distribuidos
Cuenta con servicio higiénico
Cuenta con botiquín y extintor
Cuenta con televisores amplios
Cuenta con luz de emergencia
Zona señalizada en caso de emergencia
Ingreso y salidas identificadas.

Fecha

Firma

Nombre
CONDICION : B = BUENO M = MALO ó CÓDIGO DE FALLA

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Código: SGI-PKM-HSEC-FOR-46
Versión: 01 LISTA DE VERIFICACIÓN DE
Fecha de revisión: HERRAMIENTAS MANUALES Y
01/05/2019 DIELÉCTRICAS

PLAN DE ACCIÓN

IDENTIFICACIÓN CÓDIGO DE FALLA QUÉ QUIÉN CUÁNDO

OBSERVACIONES

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