SST-FO-033

SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN VERSIÓN : 1

EL TRABAJO ELABORADO POR: SUPERVISOR SST 03/02/2023

FECHA :

REVISADO POR: RESPONSABLE SSTMA

INSPECCIÓN DE ESCALERAS APROBADO POR: JEFE DE PROYECTOS

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TIPO DE INSPECCIÓN PLANIFICADA: NO PLANIFICADA: AREA Y/O PROYECTO DE FECHA: HORA:

INSPECCIÓN:

INSPECCIONADO POR FIRMA CARGO

RESPONSABLE INSPECCIONADO FIRMA CARGO

EMPRESA Y/O
RESPONSABLE DEL AREA Y/O
FIRMA SUBCONTRATISTA
PROYECTO
INSPECCIONADO
1 Cubierta anti deslizante dañada o inexistente. 4 Cuerda o cable deteriorado. (*) 7 afianzamiento parte superior LEYENDA:
2 Bisagras defectuosas o inexistentes. (*) 5 poseen número de identificación. 8 ¿El apoyo es estable? Bien: √ Mal: X
3 Uniones defectuosas de la extensión. (*) 6 almacenaje no es el adecuado. 9 escaleras de acero o aluminio? No Aplica: N/A
No haga marcas. Escriba o utilice lo indicado en la leyenda a continuación. Si el equipo está defectuoso,
debe colocar la tarjeta de "EQUIPO FUERA DE SERVICIO".

ESCALERA ITEM'S
N° Tipo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

OBSERVACIONES :

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