ANEMIA EN EL EMBARAZO Definición: # de GR o eritrocitos circulantes en la

sangre se ha reducido y es insuficiente para satisfacer

 las necesidades del organismo de transporte de Pasos iniciales de la de la deficiencia de hierro
oxigeno resultan:

Tipo de usuaria Nivel de hemoglobina

Normal Anemia
Gestantes ≥11g/dL < 11g/dL
Puérperas ≥12g/dL < 12g/dL

ETIOLOGIA:

1. Anemia por déficit de hierro. (gestantes y

puérperas)
2. Anemia por déficit de folatos.
3. Anemia por déficit de Vit B12.
4. Hemoglobinopatías (Talasemia y Anemia
drepanocítica).
5. Enfermedades infecciosas, en el Perú es
particularmente importante, en zonas endémicas, el
paludismo.

Aporte de Hierro Incremento de la Reducción de la

insuficiente perdida y/o consumo absorción
condicionado por de reservas orgánicas
✓ No acceso por ✓ Formula menstrual ✓ Enfermedades
bajo nivel metrorrágica u otro gastrointestinales
económico. sangrado crónico de (gastritis crónica,
✓ Hábitos origen ginecológico enfermedad de
alimentarios ✓ Pérdida crónica por Crohn,
inadecuados. sangrado enfermedad
✓ Dieta gastrointestinal ✓ celíaca,
vegetariana o Parasitosis intestinal ✓ Uso de
vegana ✓ Antecedente de medicamentos
✓ Alcoholismo pérdida aguda de inhibidores de la
sangre post traumática secreción gástrica.
✓ Hemólisis
intravascular

FISIOPATOLOGIA:
Durante gestación: > necesidad de Hi para placenta y
feto. Por lo que hay aumento de eritropoyesis 
aumento de la masa total eritrocitaria y vol
plasmático (disminución de la concentración de HB
en sangre) SE NORMALIZA 3er TRIMESTRE

La reducción en la concentración de Hb alcanza su

nivel máximo entre la semana 20 - 24 del embarazo.
La disminución en la concentración de Hb reduce la
viscosidad sanguínea, lo que mejora la perfusión
placentaria con un mejor intercambio materno fetal
de gases y nutrientes.

Otro factor en (-) de HB en 1er trimestre: Disminución

de eritropoyetina sérica
Disminución de concentración de la Hb en la gestación
normal es un proceso fisiológico