POLICIA NACIONAL DIRECCION DE INTELIGENCIA POLICIAL FORMATO COMPONENTE BIOGRAFICO PARA ESTUDIO DE CONFIABILIDAD A PERSONA NATURAL tlpresente document debe ser digecadoensu totaled pore apirantesn omit infomacinporlocalsehace | raging neces guelo rapes eon cate, etal, purl, yep. Calle inexact enlos aos sunnstadsocsonré lana ene praeto de elcn. ‘ORD YFECHA |. DATOS DE IDENTIFICACION Primer patio Segundo pate ombrer Completion dua de Godan tage a ead Tellora fie Trilona ahr wear de maciniona Fecha deacon Unde docandictn ee oe re ero Veh no tes otc or Dieccibn de resents Barro ate coded INFORMACION ACADEMICA arGuenaro | Nombredel Gablecnieno co Departamento wodand ‘ao {STUDIOS PROFEIONAIES,TcNOGcicos TECNICOS corre Se | cote | __ re ean To Obenide Over taudis yeuses | — Gute Tiuloobteno | feciade | fecude | Gadmdo | rameitacanve Reali ‘ao | ‘ermne = = Ml, INFORMACION ECONOMICA. cnforros Na dents Oren or vor cme ny [enteo ancara si__ no te dees Overigreoné ‘Valor Cuota iar eaneeptes Fialaa od tranceTaretas de Gator 5 NO ened mero ot Mensa ipo PROPIEDRDES Dreccon re valor ‘para oa) nea Otros tenes Maree ‘ao modelo Pac valor sotocdets 4. INFORMACION LABORAL Fecha deingresoa la empresa Gad dni owe [==] mp0 en large Nombre del fe mediate Direc del empress ‘DONDE WA LABORADO DURANTE LOS ULTIMOS DOS ANOS ‘aio Enda corre Nombre completo del Dee Inmediato Teléfono o celular 5. INFORMACION FAMILIAR [NOMBRES ¥ APELLIDOS COMPLETOS No, Document sad Padres Hermanos ‘conyuee HipsSigs sepafado (a) o ha tenldo hijos con personas con las que ya no convive dligencie : ‘Apelldos ynombres Wo, enifcacién Ocupacin| ‘Gudad | Tiempode te separacion neato de que alguno de sus foillares este felecido espetifiar la causa Parantosco Dia Mer____ Bio Cuda otve Parentesco fa Mes Alo Ciudad Merive ‘iene follares en a Pola Nacional: No, ‘Servo or ealides Wombees cedula Parentesco | Unidad Tiene usted algdin familiar que tenga o halla tenido antecedentes penales o contravencionales: SI ‘No, Parentesco Nombre, ARO. Gudea Delite ‘6. INFORMATIVOS,, CAUSAS PENALES, SUSPENSIONES Y EIMBARGOS CONTRA LA PERSONA OBJETO DE ESTUDIO Autor de manera expesay volun «fa Decin de inelgenl Pll rear el tratamno de mis datos personals conlafnalod decor trtads,consltoaesy vrs on tude eae and "O"oO Los princtos sobre protein de dt serén oplabe todas bases de dts, cides os xcepiones ya ei conf dats qu nen creterstos Ge estar empardosporlereserve ge Encleento ques nrmetdad epee que requle las bases de datos exceptuadas prevea principios que tengan en consideracién la naturaleza especiel de datos, los mismos aplicarén de manera concurrente. Cabe sefialar que, los servidores piblicos de fos organismos que desarrollen actividades de inteligencia y contrainteligencia, fos funcionarios que adelanten actividades de control, supervisién y cevisién de documentos 0 bases de datos de inteligencia y contrainteligencia, y los receptores de productos de inteligencia, se encuentran obligados a suscribir acta de compromiso de reserva en relacién con la informacién de que tengan conocimiento. Quienes indebidamente divulguen, entreguen, fltren, camercialicen, empleen o permitan que alguien emplee la informacién 0 documentos reservados, incurrirén en causal de mala conducta, sin perjuicio de las acciones penales a que haya lugar. Fandamont ngs Ly Esau 2881 Go 2012 su Dero Replamectare 1377 2015 PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES , CERTIFICO QUE TODOS LOS DATOS ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO SON \VERACES (ART, 5 LEY 190/95). et INDICE DERECHO FIRMA Y POST FIRMA DEL EVALUADO Nota: Ia informacién suministrada es de exclusive manejo de uso institucionalGUIA DE DILIGENCIAMIENTO Ja informacién requerida en el formato de componente biogréfico para estudio de confiabilidad deberi ser diligenciada con lapicero de tinta negra con letra legible o de manera virtual. Encabezado: se describird la informacién de la unidad responsable de realizar el estudio de confiabilidad. Fotografia: se anexaré la fotografia de la persona objeto de estudio tamafio 3x4. Ciudad y fecha: se registraré el lugar y fecha de ciligenciamiento del formato. 1, Datos de identificacién: los siguientes campos serdn de obligatorio diligenciamiento por parte de la persona objeto de estudio de forma ciara y sin enmendaduras: ¥ Nombres y apellidos completos Y Cédula de ciudadania ¥ Estado civil Y Edad ¥ Teléfono fijo 0 celular Y Lugar de nacimiento y fecha ¥ Licencia de conduccién Y Direccién de residencia, barrio, estrato y ciudad 2, Informacién académica: se deberd registrar la informacién relacionada con los estudios realizados en la secundaria, profesionales, tecnolégicos o técnicos. 3. Informacién econdmica: el titular deberd relacionar el salario devengado en la actualidad y los descuentos por préstamos realizados con entidades financieras; ast mismo, registrard los bienes de propiedad. 4. Informacién laboral: se plasmaré la informacién laboral de la persona objeto de estudio, indicando las Uunidades o entidades en las cuales se desemperi6. 5. Informacién familiar: a persona objeto de estudio diligenciaré en su totalidad los campos aplicables (nomores y apellidos completos, identificacién, edad y abonado telefénico) de su nicieo familiar (padres, hermanos, ccényuge e hijos) de forma clara y sin enmendaduras. De igual manera, informard si ha tenido hijos fuera de la relacién actual o algtin familiar ha presentado muerte violenta, especificando su causa. Ademés, deberd indicar si algin miembro de la familia labora en la Policia Nacional. 6. Informativos, causas pensles, suspensiones y embargos contra la persona objeto de estudio: se deberd informar si registra algun proceso penal o disciplinario. Ademas, de manera voluntaria autorizaré a la Direccién de Inteligencia Policial para el tratamiento de la informacién suministrada Huella: Colocar la huella dactilar del indice derecho de la persona objeto de estudio de forma legible. Firma y post firma del evaluado: relacionar los nombres y apellidos de forma clara, registrando la firma del titular que certifique la veracidad de la informacién diligenciada en el formato. Nota: en cualquier caso que la informacién solicitada no se encuentre diligenciada en su totalidad, no se adelantara el estudio de confiabilidad correspondiente.