REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA RELACIONES INTERIORES, JUSTICIA Y PAZ

SOLICITUD DE RENOVACIÓN DE CÉDULA DE IDENTIDAD

Serial: RC500B3ABE168625241098

Datos para la tramitación

Oficina para el trámite Fecha en la que debe asistir Tipo de solicitud

Los Ruices OF004 12/07/2023 a las 04:00 pm Cita Renovación de Cédula

Datos de identificación

Cédula de identidad Primer Apellido Segundo Apellido

V-12667006 L'Hoeste Palma
Sexo Primer Nombre Segundo Nombre
Masculino Juan Pablo
Estado civil Nacionalidad Fecha de Nacimiento Día Mes Año
Soltero Venezolana 29 10 1975

DIRECCIÓN ACTUAL DE RESIDENCIA

Estado Municipio Parroquia Ciudad

Miranda Sucre Leoncio Martinez Caracas
Urbanización Teléfonos
Los Ruices (0414) 134-4966
Nº Casa o apto. Avenida / calle
15 María Auxiliadora

Bajo juramento declaro que son ciertos los datos registrados en esta planilla

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Firma del Solicitante

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