NSS: 0817-96-86483 MED.

:1M1996OR
NOMBRE DEL PACIENTE
LUIS REY GONZALEZ BURGOS
CURP:GOBL960725HDFNRS09
DELEGACIÓN:NORTE DEL DISTRITO FEDERAL
UNIDAD:UMF.041 CVE PPTAL:5634436108
CONSULTORIO:17 TURNO: MATUTINO
DIRECCION DE PRESTACIONES MÉDICAS

SOLICITUD DE SERVICIOS DENTRO DE

LA UMF

Fecha de solicitud de
envío: Viernes 29 de Diciembre del 2023

Tipo de solicitud:. Ordinaria

Ocasión de solicitud:. Primera Vez

Fecha de la cita:

Servicio al que se envía:

Urgencias

Motivo de envío:
PACIENTE MASCULINO DE 27 AÑOS DE EDAD , ANTECEDENTES ALÉRGICOS NEGADOS, QUIRURGICOS NEGADOS ,INGRESA
A SIENDO 20:30:56PM INGRESANDO POR TEMPERATURA, NÁUSEAS,VÓMITO ,TOS Y GRIPA, POR ORDEN DEL MEDICO
TRATANTE, FUE CANALIZADO A OBSERVACION DURANTE 1 HORA, SUMINISTRANDOLE ACETAMINOFEN SOLUCION
INYECTABLE 5MG/ML (VIA INTRAVENOSA) , METOCLOPRAMIDA 10MG/ML VIA INTRAMUSCULAR ,POSTERIORMENTE FUE
DADO DE ALTA Y SE LE ENVIA A MEDICACION Y A REPOSO ABSOLUTO DURANTE.
800 NAPROXENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE:NAPROXENO 500MG ENVASE CON 20 TABLETAS .
Vía de Administración Oral Una Tableta(s) cada 12 hora(s)durante 4 Dia(s) Cantidad a Surtir 2 ENV.
901 IBUPROFENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE:IBUPROFENO 250 MG , ENVASE CON 10 TABLETAS.
Vía de Administración Oral Una Tableta(s) cada 8 hora(s)durante 3 Dia(s) Cantidad a Surtir 1 ENV

Nombre y firma del Médico CÉDULA PROFESIONAL MATRÍCULA

EDGAR RUBEN PALOMAREZ GUZMAN 3662285 99317735