El cristalino es una lente transparente que sirve para la acomodacin

Con el biomicroscopio se puede ver la catarata

Con catarata Sin catarata

OPACIDAD DEL CRISTALINO = CATARATA

Es la ciruga mas frecuente en un hospital

SNTOMAS DE LA CATARATA
Disminucin progresiva de la agudeza visual Visin nublada, turbia Colores menos vivos Dificultad con la luz o la oscuridad En ocasiones diplopa monocular

SNTOMAS DE LA CATARATA
Ojo blanco, fro, sin signos de inflamacin visual Visin que disminuye lentamente apenas perceptible por el paciente No dolor, ni molestia, ni picor ni otros sntomas Si deslumbramiento con luz Se percibe todo el campo visual por igual

SUBCAPSULAR ANTERIOR (METAPLASIA EPITELIO ANTERIOR) (METAPLASIA EPITELIO ANTERIOR)

Por situacin anatmica

CATARATAS

SUBCAPAPSULAR ANTERIOR (METAPLASIA EPITELIO

ANTERIOR)

Por situacin anatmica

CATARATAS

SUBCAPSULAR POSTERIOR

Por situacin anatmica

Por situacin anatmica

SUBCAPSULAR POSTERIOR ocupa la parte posterior central de la
cpsula del cristalino y enseguida interfiere la visin por estar en el eje ptico y visual del globo ocular.

Por situacin anatmica

CATARATA SUBCAPSULAR POSTERIOR es la mas incapacitante y aunque sea inmatura lleva rpidamente a la ciruga

Por situacin anatmica

NUCLEAR (aumento del ndice de refraccin = MIOPIA
CRISTALINIANA)

Por situacin anatmica

NUCLEAR (aumento del ndice de refraccin = MIOPIA CRISTALINIANA)

Por situacin anatmica

CORTICAL (ANTERIOR, POSTERIOR o ECUADOR)

Tipos de cataratas:
Por nivel de opacidad INCIPIENTES INMATURAS MATURAS HIPERMATURAS O MORGANIANAS

CATARATAS
INCIPIENTES

Hay una aceptable a buena capacidad visual, puede haber una miopa cristaliniana por aumento de densidad del ncleo y salvo que sean subcapsulares posteriores que inhabilitan mucho, se informa al paciente pero no se hace todava ciruga.

INMATURAS, QUE YA SON QUIRRGICAS

INMATURA CORTICAL

MATURAS
MADURA BLANCA

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO
E. E. C. Facoemulsificacin por ultrasonidos Anestesia
Local Tpica

Ciruga ambulatoria

TRATAMIENTO
Extraccin Extra-Capsular
Se realiza de manera excepcional en el momento actual

TRATAMIENTO
FACOEMULSIFICACIN POR ULTRASONIDOS

TCNICA DE ELECCIN HABITUAL

TRATAMIENTO

SE COLOCA EN LUGAR DEL CRISTALINO OPACO UNA LENTE INTRAOCULAR

TRATAMIENTO

COMPLICACIONES
INTRA-OPERATORIAS
LUXACIN DEL NCLEO A CAVIDAD VTREA ROTURA DE LA CPSULA POSTERIOR CON VITRORRAGIA

COMPLICACIONES
POSTOPERATORIAS PRECOCES:
1. ENDOFTALMTIS (LA MAS GRAVE) 2. HIPERTENSIN OCULAR TRANSITORIA 3. HERNIA DE IRIS 4. EDEMA DE CRNEA O STRIATA POSQUIRRGICA

COMPLICACIONES
POSTOPERATORIAS PRECOCES: HERNIA DE IRIS

COMPLICACIONES
POSTOPERATORIAS TARDAS:
1.-OPACIFICACIN DE LA CPSULA POSTERIOR (LA MAS FRECUENTE 20-40% DE OPERADOS) Y DE LA ANTERIOR (EXCEPCIONAL) 2.-EDEMA MACULAR QUSTICO 3.-UVETIS CRNICA 4.-Desprendimiento de retina 5.-Edema de crnea crnico 6.-Descentrado o luxacin de la lente intraocular.

COMPLICACIONES
POSTOPERATORIAS TARDAS:
OPACIFICACIN DE LA CPSULA POSTERIOR QUE PUEDE SER DE DOS TIPOS -FIBROSA -CON PERLAS DE ELSHING

COMPLICACIONES
POSTOPERATORIAS TARDAS:
OPACIFICACIN DE LA CPSULA POSTERIOR

Tipo fibroso

SE TRATA ABRIENDO ESTA FINA MEMBRANA CON UN LSER TIPO YAG

COMPLICACIONES

POSTOPERATORIAS TARDAS:
La opacidad de la cpsula anterior y la fimosis del borde de la misma es excepcional; tambin se trata con lser YAG.