REPUBLICA BOLI IANA DE VENEZ CEDULA DE IDENT DAD ce 4.257.023AC. Nuestros Riss San Navegatles Av. Guyana, CN ., Paso Principal da C99 Cob Puero Orda, Edo, Boba Ve Toa (+56:288-9229 35 ‘eat nlogmvestosnossonnavegadios 20° DATOS GENERALES JNombre Comptcts Yast Ano Bass Morte Iceasaae wenacea Bex Eran lve ea NY 4.57009 is Canad JDreccon HaBRAGIN. q, Agusta rqueoce. Ea Sana Leea 28> Ao [esas [suas Pas z Tasfone Taioeon Boras Baia. es sarasmeces | Seana [corse Bacon osresanesse 195eyntomatcon las de parzpacion pr primera veda Evento Notoravca Weston Ros Son Navegobes™ yeas Nombre de entarcacon con la cal vtedpariepo en aga econ Valertna [A eoranusion, por favor naaue for dao dl Caplan 6 acomparaivs (weg see cl cava) que coslateny Geno co ve lsrteipcin an edieone atone emia yApencs Taatona ce Cone [Parao cocvans oy Basan) tresses ae ire y Ape, Hato de Conazia [cereasecionte OFEnse ree makerrece Ione y Asana I aetonode Comme [Perso wocvonee ot Seas aes nee “CONDICIONES: LT [stm cbs vo acorpatoda ones aguerie ces copia dela Cada de enusas |: oreo po caret dgtsizes (en esto 3PG preterbieror) | luna ver sea Areca so skid dear racer pogo desu Aan, eg eb a uneayechalamert be lcposteovorutwcnl stones are clos anades areas auctanas por AC Nuala Pos Son Ravegoe> FIRWADE TASOLIGIUD: = [ante todo expuesto,deciaro que conozco y acepto ef su tolaidad ios condiciones de esla Aiacion, 03 |como tacos los Deberes y Derechos quo promt hace cumpli. Finalmente, doy fe que Ios datos |suminisvados son ciertosy aulorizo a la AC. Nuestros Rios Son Navegabies para comprobar los mismos, ponienco ci de MANIFIESTO MI VOLUNTAD DE SER MIEMBRO ACTIVO DE LA ASOCIACION SOLO PARAUEO DE LAG, NUESTROS RIOS SON NAVEGABLES aren oT rena —- [Reebda por oh bre rem ]5 BANCOS DN! RESULTADO DE LA OPERACION HOY 07/03/2023 HEMOS BLOQUEADO DE SU CUENTA NRO: 3093001251 EL MONTO DE Bs.51.00 PARA ACREDITAR EN LA CUENTA NRO: 01340348103481026236. REFERENCIA: 153006