— T=
SOUCITUO DF GRADOS ¥ TITULOS
Commanca cetwresede [| Grade Azasémico de Bacher Tuto Protesiona!
a
Grado Académico de Maestro |)
SRAPORTANTE: Marca = tet nombres lo apefidos flevan tilde @ no conforme 2 ty Documento
Nacional ce Kdentidad (ONE. no connigras ts catox personales segunrefiesa en tu ON, puedes tener
‘Soracuencs lepaies ageinistsivas en las nsotuciones del estado peruano para realizar alguna
(pesnon con tu pom. Redactar com letra imprenta:
mame — 19000 361
——s :
|PEDRO Antonio GEWAVIDES ROS rs
Con | Sin
Tildes | Tildes
pe 4154 5226
PiREsTeIA Ew HAG KETING Y GESTION ComenciAL.
| Comree electronica:
| Pedro benovidesrias 2213 @ Bmail.com
Teletonots
| 96295? 262.
Conform ny ie 29723 7 xu Reglamenta, mediante elena y/o firma dela ficho, autorxo de forma expresa
per temps méefnite que me Datos Personaies (‘Datos"}s2an amacenados,sstematizades yutiitados por la
Cemented Tecnoligics det Peni SAC ['UTF’) con domicila en ir. Natalo Séncher 125, ima, paro fines
eredecen ccministatias y de gest comercial, inchuyenda pera sin estar limited a: nvtociones a cursos,
aliens, chares y corer eventos que UTP organice, ovspice 0 partkipe. \0s Datos serén conservados en un banca
ee canes coy tah fa UTP, daciara conacer que pore ejercer mis derechos como acceso, ectificacién,
cmariacite y spancitn score mea Ontos pueda arigrme ol corres electronica arcoBinlearning edu pe
Lh Oiciembee «m>_ e
Firma del Alumno