ASCARIS

Características del parasito Si caen a la tierra húmeda y sombreada de 14 c a 30 c , en dos o cuatro

semanas se forman larvas en el interior del huevo y se convierten
Helminto intestinal Áscaris Lumbricoides. Koino 1922 después de infectantes.
ingerir alrededor de 2.000 huevos embrionados, encontró larvas en su
esputo 11 días después de su ingestión, presento dificultad respiratoria Clínica: síndrome de Loeffler
severa, con fiebre y cefalea. a los 15 días tomo un antihelmíntico y
arrojo 667 parásitos adultos en las materias fecales, con lo cual se Las manifestaciones clínicas se agrupan en 2
declaró su ciclo completo.
1. RESPIRATORIAS Y ALERGIAS
Agente causal: ASCARIS LUMBRICOIDES, por su gran tamaño, de • Tracto respiratorio
15 a 30 cm, se localiza en el intestino delgado, pero se adosa a las • Tos, expectoración, fiebre como consecuencia
paredes. Después de usar antihelmínticos son expulsados solos o con de invasión larvaria de mayor intensidad. en
las materias fecales. Es un nematodo intestinal de mayor tamaño. esta etapa se presenta como eosinofilia y con
frecuencia su manifestación alérgica es
HEMBRA: mide de 20 a 30 cm de longitud y de 3 a 6mm de diámetro. asmatiformes.
Su forma de terminación es recta. • Cuando hay una hipersensibilidad ocurre el
síndrome de Loeffler, consistente en un
cuadro respiratorio agudo con fiebre de varios
días, tos espasmódica, abundante
expectoración.
2. INTESTINALES
• Adultos alojados, produce irritación
mecánica por contacto y presión sobre las
paredes lo cual causa.
• Dolor abdominal, diarrea, meteorismo,
náuseas y vomito.
• El 72% de las complicaciones de áscaris se
deben a una obstrucción intestinal.
• Formando nudos que llegan a producir
MACHO: mide de 15 a 20 cm de largo y de 2 a 4mm de diámetro.
síndrome de suboclusion u oclusión de
Su forma de terminación es curva.
forma característica.
Ojo: los adultos no tienen órgano de fijación y viven a la luz del • Dolor abdominal, náuseas, meteorismo y
intestino delgado sostenidos contra las paredes, gracias a la ausencia de evacuaciones.
musculatura existente por debajo de su cutícula; esto evita ser • En 5%35% los casos son fatales, su
arrastrados por el peristaltismo intestinal. cuando existen varios eliminación es boca y nariz
parásitos es frecuente que se enrollen unos con otros y formen
nudos. Diagnostico

Son de color rosado o blanco amarilloso y de los dos sexos se puede Para el examen microscópico de las materias fecales y debe haber un
identificar. En lo cual existen dos espículas quitinosas retractiles, que resultado cuantitativo.
le sirven para la copulación.
La eliminación de los parasito adultos o por examen coprológico.
La vida promedio de estos parásitos son de un año, al cabo de cual
mueren y son eliminados de manera espontánea. • Microscópicamente
• Coprológico
Características del huevo
Tratamiento
Los huevos fértiles provienen de las hembras fecundadas, tienen forma
oval o redondeada y miden aproximadamente 60um en su diámetro Los antihelmínticos de preferencia son los benzimidazoles:
mayor. albendazol, mebendazol y albendazol.

Tienen 3 membranas Albendazol: en dosis de 400mg en dosis única

Mebendazol: en dosis de 100mg dos veces al día por tres días o de

5oomg en dosis única.

Flubendazol: en dosis de 300mg/día por dos días o de 500 mg en

dosis única.

Los huevos salen en las materias fecales embrionan en el suelo, son

infectados por vía oral y las larvas se liberan en el intestino delgado,
migran por la sangre a los pulmones y luego pasan a la vía digestiva.

Produce 200.000 huevos diarios, lo cual es que su hallazgo sea más

fácil.
 TENIAS
• Meteorismo
Característica del parasito • Sensación extraña en el cuerpo
• Prurito , debido a la salida de proglótides. T
Enfermedad que causa: TENIOSIS
saginata .
Tipo: Metazoario, helminto, platelminto, cestodo • Síntomas digestivos
• Dolor abdominal, retortijones, meteorismo y
Clasificación: pertenece a la subclase Eucestoda, orden
nauseas.
Cyclophyllidea, familia Taeniidae
• Ocasionalmente plenitud y sensación de
Especies Patógenas: se comprende de dos especies: incomodidad intestinal.
• Cuando una proglótide entra en el apéndice llega
T . saginata
a producir apendicitis verminosa.
T . solium
Diagnostico
TENIA SAGINATA
El mejor método es mediante un estudio
• Puede medir hasta 18m en 8 a 10 semanas coproparasitológico de sedimentación debido a que
• Posee 4 ventosas los huevos con dificultad flotan.
• Su rostelo es inerme (sin ganchos) También se puede realizar un tamizado de heces en el
• Sus proglótides tienen un poro genital y que se pueden identificar parasitos y proglótides.
movimiento
Tratamiento
• Posee mas de 12 ramas uterinas por proglótide
• Sus huevos miden de 30 a 40 micrómetros de El praziquantel es el medicamento de elección con
diámetro alta efectividad a dosis única. La niclosamida es el
• Sus metacestodos (cisticercos)miden de 0.5 a 1 medicamento de segunda elección.
cm de diámetro
• PRAZIQUATEL es un antihelmetico su
TENIA SOLIUM dosis, es dosis única de 5 a 10mg/kg
• NICLOSAMIDA se presenta en tabletas de
• No sobrepasa los 10 , y por lo general mide de 4- 500mg, se usa 4 tabletas se toma en ayunas
3 metros ingeridas con poco liquido.
• Tiene escólex, cuello (delgado de 5 -10mm) y
cadena estrobilar (hasta 1000 segmentos)
• Posee 4 ventosas y un rostelo armado (2 coronas
de ganchos, de 25 a 30 ganchos)
• Como máximo tiene 12 ramas uterinas
• Sus huevos son de 50 -80 micrómetros
• Sus metacestodos (cisticercos) mide de 5mm a
10mm de largo
PATOGENIA
Su dañó es prácticamente nulo, pueden causar irritación
en el sitio de adhesión y llevan a cabo el secuestro de
nutrientes.
Clínica
La mayoría de los casos pasa inadvertida y puede producir
OXIUROS
Características del parasito
La oxiuriasis o enterobiasis es una helmintiasis más frecuente
en niños, con gran tendencia a diseminarse directamente de
persona a persona, sin pasar por la tierra.
Agente etiológico
El parasito hembra se observa a simple vista en la región
perianal o en la ropa interior, su tamaño es 1cm, de longitud,
de color blanco y un extremo puntiagudo, los huevos de 5º u
de largo, tienen un lado aplanado , son transparentes y
generalmente contienen la larva móvil.
La hembra mide aproximadamente 1 cm de longitud, con el
extremo posterior recto y muy puntudo de ahí su nombre
popular gusano en alfiler.
El macho mide la mitad de la hembra 0,5cm tiene el extremo
posterior curvo, provisto de una espícula copulatoria y
raramente se encuentra, pues muere después de la cúpula y
eliminado en las materias fecales.
Características de huevo
los huevos son de color blanco, transparente, con un lado
aplanado, por lo cual tiene una forma similar a una letra D.
Se ve en forma ovalada, posee doble membrana, es frecuento
observarlos con larva en su interior. Su tamaño es de
aproximadamente de 50 u de longitud, por 25 u de ancho.
Ciclo de vida las hembras salen a través del ano, depositan los
huevos en la piel de la región perianal; se forman las larvas en
su interior y con infectantes directamente por vía oral a través
de las manos o de la ropa. En el intestino se convierte en
parásitos adultos y se localizan en el colon.
LA HEMBRA sale por el ano del paciente a depositar, estos
huevos son infectantes por vía oral a las 6 horas , sin necesidad
de caer a la tierra , los parásitos adultos viven en intestino
grueso , después de copular los machos son eliminados y las
hembras forman los huevos aproximadamente 10,000 .
Manifestaciones clinas
Generalmente son leves y presentan principalmente en niños.
consisten en prurito y sensación de cuerpo extraño en la región
anal. La invasión genital puede original un proceso
inflamatorio con secreción.
Invasión genital en las mujeres, principalmente en niñas que
padecen intensa oxiurisis, los parásitos adultos que salen a
través del ano pueden invadir vulva y vagina y producir
irritación o infección . la entrada de hongos y bacterias,
secundaria a la invasión parasitaria, así como la inflamación que
los gusanos mismos pueden producir origina flujo vaginal,
posibilidad de vulvitis o vaginitis por oxiuros , utilizando
método de la cinta engomada . el escozor genital y el rascado
frecuente, se han descrito como posibles causas de alteraciones
en el comportamiento sexual en niñas.
Alteraciones del comportamiento se puede desarrollar una
tendencia a la masturbación , debido a estimulo sexual
originado por la picazón, otros síntomas que el publico
atribuye a estos parásitos , como rasquiña nasal , chasquido de
dientes , enuresis nocturna, etc.
Reacciones alérgicas el prurito y la inflamación en regiones
anal, genital , pueden ser debidos a una sensibilización local al
parasito o sus productos.
Localizaciones ectópicas es cuando se localizan en distintos
órganos, merece especial intereses la invasión apendicular que
puede ser causante o coadyuvante en casos de apendicitis.
Diagnostico
Puede hacerse por la identificación de parásitos hembra
adultos en la región perianal, o por la observación de huevos
obtenidos por el método de la cinta engomada trasparente,
aplicada en la zona perianal o genital.
Ojo Generalmente, cuando en niños se presenta prurito en
área genital o anal, es debido a oxiuros, mientras que en los
adultos esta causa es menos frecuente. En ellos puede ser
producido por fisuras, hemorroides, alergias o problemas
inflamatorios de ano y recto; en las mujeres adultas el prurito
genital
El diagnostico de laboratorio de la oxiuriasis se hace
generalmente por el hallazgo de los huevos en la región
perianal o bulbar, utilizado por el método de la cinta engomada
transparente, por GRAHAM
A veces el paciente mismo o la madre, encuentra los gusanos
en la ropa interior, piyamas o en la piel perianal o perineal, la
simple observación permite su identificación.
Tratamiento
ALBENDAZOL es una dosis única de 100mg en
menores de dos años y 400mg en mayores de esa edad.
MEBENDAZOL dosis única de 100mg
PAMOATO DE PIRANTEL se utiliza a la dosis de
10 mg/kg en una toma única.
IVERMECTINA 200ug repetida diez días después.