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ANEXOS

ANEXO A
Instrumento de la medición del
desempeño de las FESP

Introducción • La identificación de las necesidades sanitarias de la pobla-
ción, incluidas la evaluación de los riesgos de salud y la de-
En función de que en los capítulos 8, 9 y 10 del libro se manda de servicios de salud.
hace una descripción pormenorizada del instrumento de me- • El manejo de las estadísticas vitales y la situación específica
dición de las FESP, en el presente anexo se ha obviado de los grupos de especial interés o mayor riesgo.
esa información para no crear duplicaciones. Se recomienda • La generación de información útil para la evaluación del de-
al lector que se remita a los capítulos de la Parte III, refe- sempeño de los servicios de salud.
ridos con antelación, para complementar el contenido del • La identificación de los recursos extrasectoriales que benefi-
Anexo A. cian la promoción de la salud y el mejoramiento de la cali-
dad de vida.
Hay que tener presente que para la medición se parte de las • El desarrollo de tecnología, aptitudes y métodos para el ma-
FESP, explicitando su definición, se construyen indicadores, se nejo, interpretación y comunicación de la información a los
precisan estándares y se aplica un conjunto de mediciones y responsables de la salud pública (incluidos los actores extra-
submediciones que se detallan a continuación. sectoriales, los proveedores y los ciudadanos).
• La definición y desarrollo de instancias de evaluación de la
calidad de los datos recogidos y su correcto análisis.
FESP 1: Seguimiento, evaluación
y análisis de la situación de salud Indicadores
1.1 Guías y procesos
Definición de seguimiento y evaluación del estado de salud
Esta función incluye:
Estándar
• La evaluación actualizada de la situación y las tendencias de
La ASN (autoridad sanitaria nacional) dispone de:
la salud en el país y sus factores determinantes, con especial
énfasis en la identificación de inequidades en los riesgos, • Guías para medir y evaluar el estado de salud en todos los
daños y acceso a los servicios. niveles del sistema de salud pública.

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• Un sistema nacional integrado de seguimiento y evaluación forma parte y a las que debe re-
del estado de salud, especialmente orientado a identificar las mitir la información?
inequidades. 1.1.1.7.3 ¿Incluye una revisión periódica
• Protocolos específicos para proteger la confidencialidad de de las normas y procedimientos
los datos personales. para evaluar su pertinencia a la
• Perfiles del estado de salud que influyen en la asignación de luz de los avances tecnológicos y
recursos y en el establecimiento de prioridades para proble- los cambios de política sanitaria?
mas de salud de la comunidad según criterios de equidad. 1.1.1.8 ¿Describen los procedimientos necesarios
• Tendencias en los parámetros del estado de salud, las corre- para divulgar la información a los medios
laciones con los factores de riesgo, el análisis en función del de comunicación y al público general?
sexo y otras variables pertinentes. 1.1.1.9 ¿Protegen la confidencialidad de la infor-
mación mediante el uso de protocolos defi-
1.1.1 La ASN ha desarrollado guías para medir y evaluar el nidos para tener acceso a los datos?
estado de salud de la población. 1.1.1.10 ¿Describen los procedimientos que hay que
seguir para organizar la información en un
Las guías u otros instrumentos para medir el estado de perfil del estado de salud que contenga in-
salud: formación con respecto a los objetivos na-
1.1.1.1 ¿Se han desarrollado para el nivel nacional cionales de salud?
del sistema de salud?
1.1.1.2 ¿Se han desarrollado para los niveles inter- 1.1.2 La ASN identifica y actualiza anualmente los datos re-
medios del sistema de salud? cogidos en un perfil del estado de salud del país.
1.1.1.3 ¿Se han desarrollado para el nivel local del
Este perfil incluye:
sistema de salud?
1.1.2.1 ¿Variables sociodemográficas?
1.1.1.4 ¿Describen métodos apropiados para reco-
1.1.2.2 ¿Mortalidad?
pilar información y elegir fuentes de infor-
1.1.2.3 ¿Morbilidad?
mación adecuadas?
1.1.2.4 ¿Factores de riesgo?
1.1.1.5 ¿Describen los papeles que tienen el nivel
1.1.2.5 ¿Información sobre los hábitos de vida?
nacional y los niveles subnacionales en la re-
1.1.2.6 ¿Riesgos ambientales?
copilación de información?
1.1.2.7 ¿Acceso a los servicios de salud individuales?
1.1.1.6 ¿ Permiten que los ciudadanos y grupos or- 1.1.2.8 ¿Contacto con los servicios de salud colecti-
ganizados de la comunidad accedan a la in- vos?
formación y protegen al mismo tiempo el 1.1.2.9 ¿Utilización de los servicios de salud colec-
derecho a la intimidad de las personas? tivos e individuales?
1.1.1.7 ¿Incluyen un proceso de mejora continua de 1.1.2.10 ¿Obstáculos para acceder a la atención sani-
los sistemas de información para satisfacer taria?
mejor las necesidades de los usuarios de los
niveles nacionales y subnacionales (instan- 1.1.3 La ASN utiliza el perfil del estado de salud.
cias decisorias, gestores de programas, etc.)?
El perfil de salud se usa:
Si es así, el proceso: 1.1.3.1 ¿Para evaluar las necesidades sanitarias de la
1.1.1.7.1 Incluye normas uniformes en población?
todos los niveles del sistema de 1.1.3.2 ¿Para evaluar las inequidades en las condi-
información? ciones de salud?
1.1.1.7.2 ¿Incluye procedimientos com- 1.1.3.3 ¿Para efectuar el seguimiento de las tenden-
patibles con las necesidades de cias en el estado de salud?
las instancias nacionales e inter- 1.1.3.4 ¿Para efectuar el seguimiento de los cambios
nacionales de las que el sistema en la prevalencia de los factores de riesgo?

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1.1.3.5 ¿Para efectuar el seguimiento de los cambios hacer comparaciones, fijar las prioridades
en el uso de los servicios de salud? de los problemas de salud comunitarios y
1.1.3.6 ¿Para determinar la suficiencia y pertinencia las decisiones de asignación de recursos?
de los datos informados? 1.1.4.7 ¿Solicita y evalúa periódicamente sugeren-
1.1.3.7 ¿Para definir las prioridades y las necesida- cias para mejorar el contenido, presentación
des de la población en materia de acceso a y distribución del perfil del estado de salud?
los servicios, participación en las actividades 1.1.4.8 ¿Evalúa regularmente el uso que los destina-
de promoción y asignación de recursos, con tarios de la información hacen de los infor-
especial énfasis en la detección de inequida- mes sobre el estado de salud de la población?
des en el acceso y la utilización de los servi-
cios de salud?1 1.2 Evaluación de la calidad de la información
1.1.3.8 ¿Para definir los objetivos y las metas nacio-
nales de salud? Estándar
1.1.3.9 ¿Para evaluar el cumplimiento de los objeti- La ASN:
vos y las metas nacionales de salud? • Dispone de instancias de evaluación objetiva de la calidad
1.1.3.10 ¿Para mejorar la eficiencia y calidad del sis- de la información que se produce en los distintos niveles del
tema para ejercer las funciones de salud pú- sistema de salud
blica? • Dispone de protocolos y normas para la producción, análisis
1.1.3.11 ¿Puede dar algún ejemplo en el que se haya e interpretación de los datos, de manera que los instrumentos
utilizado este perfil? usados sean comparables en todo el país y permitan también
aquellas comparaciones internacionales aceptadas por el país
1.1.4 La ASN divulga la información sobre el estado de • Actualiza estos instrumentos, protocolos y normas con-
salud de la población. forme al avance tecnológico y de conocimientos y de
acuerdo con las necesidades locales de información.
La ASN:
• Se coordina con otras instituciones nacionales que producen
1.1.4.1 ¿Produce un informe anual?
datos pertinentes para el seguimiento del estado de salud
1.1.4.2 ¿Da a conocer este informe a todos los inte-
con el fin de asegurar la calidad de los mismos.
resados en la información que contiene?
1.1.4.3 ¿Lo presenta a un conjunto de instancias
1.2.1 La ASN tiene una instancia para evaluar la calidad de
decisorias clave del país?
la información producida en el sistema de salud.
1.1.4.4 ¿Organiza regularmente seminarios u otras
actividades destinadas a explicar a las ins- Esta instancia:
tancias decisorias clave las implicaciones de 1.2.1.1 ¿Está fuera de la administración directa de
los elementos contenidos en el informe la ASN?
anual del estado de salud de la población y 1.2.1.2 ¿Realiza auditorías periódicas del sistema de
a sensibilizarlos con respecto a esas implica- información para medir el estado de salud
ciones? del país?
1.1.4.5 ¿Suministra los datos de los resultados sani- 1.2.1.3 ¿Propone modificaciones al sistema en
tarios sobre los que se ha efectuado un aquellos puntos que se reconocen como dé-
seguimiento a lo largo del tiempo y se com- biles o susceptibles de perfeccionamiento?
paran con los estándares y las metas men- 1.2.1.4 ¿Toma en cuenta las propuestas de mejoras
cionados específicamente en el perfil? hechas por la instancia de evaluación para
1.1.4.6 ¿Suministra a las comunidades un conjunto perfeccionar el sistema de medición del es-
de medidas comprensible para ayudarlas a tado de salud?

1 Definición de necesidades en el sentido de la expresión inglesa “needs 1.2.2 La ASN forma parte de una instancia coordinadora
assessment” (evaluación de necesidades). nacional de estadísticas.

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.1 ¿Se reúnen por lo menos una vez al año para recopilación de datos cuantitativos y cuali- proponer modificaciones a los sistemas de tativos? información que mejoren su compati.7 ¿Diseño y mantenimiento de los registros de 1.1 ¿La ASN considera que este información sobre enfermedades o proble- porcentaje es suficiente para hacer fiables mas específicos (por ej. ción de conclusiones científicamente váli- nificación de las actividades sanitarias.3.1.3.2.8 ¿Comunicación de la información sobre la salud a las instancias decisorias y a los miem- 1.3. un profesional con capacita. gestión.2.2.2.1.3.2.2.2.2.3.3.1.2. interpretación.2 ¿Tienen en cuenta las modificaciones pro.9 ¿Preparación y cualificación con un nivel de 1.2.4 ¿Análisis integrado de datos? puestas para mejorar los sistemas de infor. registros de cáncer)? 1.3 ¿Consolidación de los datos procedentes de bilidad? fuentes diversas? 1.9 ¿Investigación y análisis cuantitativos? Estándar 1.4 ¿Se conoce el porcentaje de defunciones con el personal cualificado para producir docu- certificación médica? mentos comprensibles y atractivos para pú- blicos diversos? Si es así: 1.2 ¿Consolidación de datos procedentes de • Tiene acceso a los expertos y los recursos necesarios para fuentes diversas? transformar los datos en información útil para las instancias 1. Este personal tiene capacitación y experiencia en las cación de los datos sobre el estado de salud siguientes áreas: • Desarrolla competencias especializadas para el seguimiento 1.2 La ASN en los niveles intermedios emplea o tiene ac- La ASN: ceso a personal con capacitación y experiencia en epi- demiología y estadística. das a partir de los datos analizados? • Cuenta con estas competencias en los distintos niveles del 1.3.2. El nivel nacional debe disponer de clara y útil? o tener acceso a.1 La ASN emplea o tiene acceso a personal con capaci- la población? tación y experiencia en epidemiología y estadística. 1.3.3.1.3.3.2.3.1.3. 1.1. 1.2.6 ¿Traducción de los datos en información la ASN? clara y útil por medio de la interacción con 1. por lo menos.3.2..1.8 ¿Comunicación de información a las ins- Este personal tiene capacitación y experiencia en las si. 1.4.2.La ASN y otras instancias de estadística nacional: 1. 1.3.5 ¿Traducción de los datos en información sistema de salud pública.3.5 ¿Interpretación de los resultados y formula- mación de la ASN? ción de conclusiones científicamente váli- 1.3. 1.2 ¿Diseño de los planes de muestreo para la 1.4 ¿Interpretación de los resultados y formula- y representantes de la comunidad que participan en la pla.2.1.1 ¿Diseño de planes de muestreo para la reco- y evaluación en función de las características del perfil de pilación de datos? salud.7 ¿Comunicación de información sanitaria a 1.2. registros del cáncer)? los datos de mortalidad? 1.1.2. divulgación y comuni. • Cuenta con personal experto en la recopilación. tancias decisorias? guientes áreas: 1. específicos (por ej.1 ¿Epidemiología con un nivel de doctorado? maestría en salud pública? 334 . evaluación.3.3.3 ¿Análisis de datos? decisorias en materia de políticas de salud y para los líderes 1.6 ¿Diseño y mantenimiento de registros de in- formación sobre enfermedades o problemas ción en epidemiología con un nivel de doctorado.3.3 ¿Proponen medidas concretas para mejorar das a partir de los datos analizados? la calidad y la utilidad de la información de 1.3 Apoyo experto y recursos para el bros de las organizaciones comunitarias? seguimiento y evaluación del estado de salud 1. traducción.2.

2 ¿Utiliza recursos informáticos para efectuar dicho apoyo a toda la jurisdicción el seguimiento del estado de salud de la po- blación del país en el nivel local? 1.4.13 ¿Puede dar un ejemplo en el que se hayan evaluación del estado de salud en todos sus niveles utilizado recursos informáticos para efec- • Tiene capacidad de compartir datos de diversas proceden- cias y convertirlos a formatos estandarizados tuar el seguimiento del estado de salud? • Usa una red informatizada de comunicación de alta veloci- dad para establecer contacto con otros organismos y perso.1 La ASN.1.1.10 ¿Cumple con los requisitos de diseño para nales para analizar los datos recopilados compilar registros vitales? localmente? 335 .5 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles nas del ámbito nacional e internacional subnacionales de salud pública • Garantiza la capacitación de las personas que manejan y ac- ceden a los sistemas de datos y registros informatizados para Estándar usar adecuadamente estos recursos en todos los niveles del La ASN: sistema de salud pública • Colabora con los niveles subnacionales de salud pública para asegurar la recopilación.2 ¿Se ha comunicado a todos los niveles sub- 1.1.4.12 ¿Evalúa una vez al año la necesidad de ac- La ASN: tualizar los recursos informáticos? • Dispone de recursos informáticos para el seguimiento y la 1.1. 1. durante los últimos doce meses.1.1.4.7 ¿Cuenta con acceso especial y de alta veloci.1. ha asesorado 1.5 ¿Cuenta con programas informáticos co.5.4.4.3 ¿Se ha comunicado a todos los niveles sub- 1. • Ofrece medios. in- 1.5.8 ¿Cuenta con comunicación electrónica con nacionales que pueden recibir asesora- los niveles subnacionales que generan y uti- miento para analizar los datos recopilados lizan información? 1.1.9 ¿Tiene suficiente capacidad de almacena.4.6 ¿Puede transformar datos de procedencia nacionales que pueden recibir asesora- diversa a formatos estándar? miento en materia de recopilación de infor- 1.5.3 ¿Considera que el personal está capacitado a uno o más niveles subnacionales en materia de reco- para su manejo y mantenimiento básico? 1. • Brinda apoyo para la preparación y publicación de diagnós- blación del país en los niveles intermedios? ticos de salud comunitarios y comunica la disponibilidad de 1.4. 1.4.1.4.1.1.4.1. análisis y difusión de informa- 1.1 ¿Se ha asesorado sobre el diseño de instru- merciales de uso habitual (procesadores de mentos para la recopilación de información texto.1 La ASN utiliza recursos informáticos para efectuar el ción oportunos que apoye el desarrollo y la evaluación de las seguimiento del estado de salud de la población del políticas de salud país.1. capacitación y entrenamiento a los profesio- La ASN: nales de los niveles subnacionales para la recopilación.1.1.5.1.11 ¿Cuenta con un acceso rápido al manteni- y la evaluación del estado de salud miento especializado del sistema informá- tico? Estándar 1.1. procesadores de alta velocidad? 1. localmente? miento para mantener las bases de datos del 1.4.4. mación? dad a Internet? 1.5. planillas de cálculo.4 ¿Cuenta con una o más computadoras con pilación y análisis de datos. de diseño gráfico de salud? y de presentaciones)? 1.4.4 Durante los últimos doce meses.4 Soporte tecnológico para el seguimiento 1.1 ¿Utiliza recursos informáticos para efectuar terpretación y uso de datos el seguimiento del estado de salud de la po. ¿la ASN perfil del estado de salud del país? ha asesorado a uno o más niveles subnacio- 1.1.4.

• Asume el liderazgo en la definición de los papeles y las res- cación de un perfil del estado de salud del ponsabilidades del personal clave del sistema. siempre que en el proceso de integración no se dañe la eficacia de los sistemas de vigilancia especí- Indicadores ficos en funcionamiento. en cooperación con los niveles in- la interpretación de estos análisis? termedios y locales. 2.5. Si es así: • Identifica las amenazas y los factores de riesgo para la salud 1.1.5.7 ¿Obtiene y procesa una retroalimentación salud emergentes sistemática de sus publicaciones? • El desarrollo de programas activos de vigilancia epidemioló.1.1. ¿la ASN nazas a la salud pública ha asesorado a los responsables de la publi.1.3 Durante los últimos doce meses.1.4 ¿Permite definir las amenazas que requieren • La infraestructura de salud pública diseñada para llevar a una respuesta de salud pública? cabo tamizajes de población.1 ¿Se ha solicitado retroalimentación a los La ASN: usuarios de esta información? • Gestiona uno o más sistemas de vigilancia de salud pública.5. sables de la publicación de perfiles del es- • Está preparada para responder rápidamente en todos los ni- tado de salud la posibilidad de recibir aseso- veles con el fin de controlar los problemas detectados ramiento? 2.2.1.1 ¿Se ha comunicado a los respon- pública del país. amenazas y daños a la salud pública.8 ¿Tiene definidos los papeles de los actores gica y control de enfermedades infecciosas clave de los niveles subnacionales.2.1 La ASN dispone de un sistema de vigilancia capaz de FESP 2: Vigilancia de la salud pública.6 ¿Prepara y divulga boletines periódicos? rios para la identificación y control de las amenazas para la 2.1.2 ¿Puede efectuar un seguimiento de los • La capacidad de investigar y vigilar los brotes epidémicos y acontecimientos adversos y los riesgos para los patrones de presentación de las enfermedades transmisi- la salud a lo largo del tiempo? bles y no transmisibles. en la salud pública El sistema: Definición 2.5.1.2 Durante los últimos doce meses.1. identificar oportunamente las amenazas y daños a la investigación y control de riesgos y daños salud pública.2. destinadas al con. los factores comportamentales. 2 Disponer de un sistema integral de vigilancia para diversos proble- trol de los problemas de salud o los riesgos específicos mas de salud pública constituye el ideal. capaces de identificar y analizar las ame- 1. 1.1. 2. procurando la retroalimentación de la información a nivel local.1. veles subnacionales? jes rápidos y procesar un alto volumen de exámenes necesa.3.1.2 ¿Se ha asesorado a los usuarios en cuanto a idealmente integrados2. las condicio- nes de vida que influyen en la salud pública? nes de vida y ambientales dañinas para la salud. ¿la ASN ha divulgado 2.5.1.1.1. los 2. 2.5 ¿Integra los sistemas de vigilancia de los ni- • Laboratorios de salud pública que pueden efectuar tamiza.1. pesquisa de casos e investiga- ción epidemiológica en general.1 ¿Puede analizar la naturaleza y la magnitud de las amenazas? Esta función incluye: 2. 2. veles subnacionales y otros usuarios? Estándar 1. que se refiere al desarrollo de las redes de comunicación y de nacionales? respuesta epidemiológica.1. así como en lo país o de la jurisdicción de los niveles sub.1 Sistema de vigilancia para identificar de manera periódica y constante información a los ni. 336 .1. con espe- • La capacidad de conectarse con redes internacionales que cial énfasis en el nivel local y la respuesta a permitan abordar mejor los problemas de salud de interés las amenazas? • El fortalecimiento de la capacidad de vigilancia en el nivel local para activar unas respuestas rápidas.2.3 ¿Puede vigilar los cambios en las condicio- accidentes y la exposición a sustancias tóxicas.

2.1.9 ¿Analiza regularmente las tendencias de las Si es así.1 La ASN tiene capacidad suficiente de vigilancia de la cia de la salud pública? salud pública para analizar las amenazas y los peligros 2.1.2.1. etc.1 ¿Evalúa anualmente la calidad de la infor- para la salud pública mación producida por el sistema de vigilan- 2. 2. las enfermedades crónicas en la población? ción producida? 2. detección de factores de riesgo.10 ¿Experiencia en salud ocupacional? 2. en los niveles na.3 ¿La gestión de sistemas de información Si es así: geográfica? 2.1. las ONG)? gía? 2.2.6 ¿Experiencia en análisis e investigación de las pranacionales? enfermedades infecciosas en la población? 2.3.1.2.1.9 ¿Experiencia en salud mental? de la salud pública 2. resulta aceptable concentrar las com.1.1.3 ¿Ha realizado o solicitado alguna investiga- 2.1.2.1. vestigación efectuada durante petencias en el nivel supranacional.1.2.1. 2.10 ¿Incorpora la información derivada de otros sistemas de vigilancia de diferentes actores 2.1.2.1.12 ¿Lleva a cabo tamizajes rápidos de poblacio- los escritos que ayuden a identificar y analizar los problemas nes expuestas a riesgos o sobre las que se ha y riesgos prioritarios para la salud informado de problemas de salud? • Tiene acceso a servicios clínicos y ambientales capaces de 2.1.2.2 Capacidad y pericia en la vigilancia 2.1. el sector privado asegura. la ASN: enfermedades.11 ¿Está integrado en sistemas de vigilancia su.2 La ASN evalúa regularmente la información produ- nales cida por el sistema de vigilancia de la salud pública.2.13 ¿Realiza muestreos ambientales rápidos en desarrollar tamizajes de población rápidos y muestreos am.1 ¿Podría dar un ejemplo de in- 3En el caso de países pequeños. los últimos doce meses? 337 .2.1.2.2.1.1 ¿El desarrollo de protocolos escritos desti.2.11 ¿Experiencia en métodos de evaluación epi- Estándar demiológica rápidos (muestreos de conglo- La ASN: merados.8 ¿Experiencia en análisis e investigación de los accidentes y la violencia en la población? 2. métodos de encuesta rápidos.2.2. ción producida por el sistema de vigilancia de la salud pública? Esa capacidad incluye: 2. 2.2..14 ¿Diseña nuevos sistemas de vigilancia para los riesgos y los acontecimientos adversos. • Tiene suficiente pericia en epidemiología3.4 ¿Experiencia en saneamiento básico? de salud (por ej. problemas emergentes? sumos de estos servicios y de otros organismos de vigilancia epidemiológica que puedan existir en los niveles subnacio.2.2.1 ¿Dispone de un sistema activo bajo vigilancia? de información geográfica? 2. 2. • Administra directamente o solicita a otras instituciones las La ASN: investigaciones de los principales acontecimientos adversos 2.2 ¿Servicios de medicina forense? 2.2.1.2. respuesta a los informes de riesgos para la bientales salud de esta naturaleza? • Realiza oportunamente análisis de las amenazas a la salud.12 ¿Incluye actividades destinadas a explicar el 2. los daños o factores de riesgo 2.2.1.)? cional y subnacionales para desarrollar y difundir protoco.2. ción destinada a conocer mejor algún pro- nados a identificar las amenazas a la salud blema que represente una amenaza para la pública? salud pública? 2.2 ¿Evalúa anualmente el uso de la informa- para la salud.5 ¿Experiencia en salud ambiental y toxicolo- dor o proveedor.2. utilizando los in. 2.1. 2.1.7 ¿Experiencia en análisis e investigación de carácter y las repercusiones de la informa.2.3.2.1.

1. o tiene acceso a. efectuar el seguimiento de enfermedades es- tes. Si es así.1.2. tuaciones específicas? rios públicos y privados para efectuar el seguimiento de las 2. protocolos de manipulación y el alma- cenamiento y transporte de las muestras recogidas por los nivel de cumplimiento de los reglamentos laboratorios públicos y privados destinados a certificar la calidad de estos la- • Asegura la oportuna información con respecto a los labora. para el control de los problemas de salud Los laboratorios de salud pública: pública 2. transporte y almacena- miento de las muestras tomadas por labora- Estándar torios públicos o privados? La ASN: 2. 2. sultados del laboratorio de referencia inter- • Tiene capacidad para llevar a cabo todos los procesos de nacional? identificación de las enfermedades de notificación obligato.3 ¿Disponen de protocolos estrictos para de salud pública la manipulación.3.1.3.4 Capacidad de respuesta oportuna y eficaz cas.8.3. laboratorios internacionales de reconocida • Responde por el estricto cumplimiento de las normas y los excelencia? estándares de acreditación y evaluación. boratorios que pueden efectuar análisis es- cia epidemiológica? pecializados según las necesidades derivadas de la vigilancia? 2.4 ¿Ha utilizado los resultados de dicha inves. estánda- 2. las instalaciones y la seguridad diagnóstico del laboratorio de referencia de de los laboratorios por medio del control de calidad de sus la red mediante la comparación con los re- procesos.3.4 ¿Poseen mecanismos formales de coordina- • Dispone de.3.1 ¿Están en condiciones de identificar los agentes causales de todas las enfermedades Estándar de notificación obligatoria en el país? La ASN: 338 . 2.2 ¿Mantienen una lista actualizada de los la- tigación para mejorar el sistema de vigilan. 2.1 ¿Se han evaluado algunos de referencia estos procedimientos para de- • Asegura que la red de laboratorios de salud pública disponga terminar su eficacia frente a si- de procedimientos para recibir información de los laborato.1.1.6.3.1. tanto del personal 2.3.1.3.8 ¿Disponen de un sistema que determine el res de acreditación.1 La ASN cuenta con una red de laboratorios capaces de apoyar la vigilancia y las investigaciones epidemiológi- 2. rios privados y públicos con el propósito de zar información con el resto de los laboratorios participan. los laboratorios de salud pública: cas o ambientales en caso de ocurrir un brote epidémico o 2. estandarizando sus procedimientos en función de los de pecíficas? un laboratorio de referencia nacional • Asegura que el laboratorio de referencia nacional establezca Si es así: una coordinación eficaz con laboratorios internacionales de 2.3.5 ¿Evalúan periódicamente la calidad del como del equipamiento.1.3 Capacidad de los laboratorios 2.3.3.1.7 ¿Pueden responder a las necesidades habi- enfermedades en estudio tuales de la vigilancia epidemiológica? • Supervisa el estricto cumplimiento de las normas.6 ¿Disponen de procedimientos normalizados ria y de aquéllas que requieren vigilancia epidemiológica para recibir información de otros laborato- • Asegura que los laboratorios que forman la red puedan cru.1.1 ¿Han cumplido estrictamente cambios en el comportamiento de las enfermedades con las reglamentaciones para certificar la calidad de estos laboratorios? 2. boratorios? torios que tienen la capacidad de analizar las muestras clíni. una red de laboratorios de salud ción y referencia de la red de laboratorios pública de complejidad creciente con competencias para nacionales de salud pública con uno o más apoyar la vigilancia y las investigaciones epidemiológicas.2.

5 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles nacionales subnacionales de la salud pública Estándar 2.• Puede investigar y responder con rapidez y eficacia en sus 2.1.1 La ASN asesora y apoya regularmente a los niveles sub- pos de salud responsables de la vigilancia? nacionales para desarrollar su capacidad de vigilancia.6 ¿Ha detectado de forma oportuna4 alguna distintos niveles de organización para asumir el control de amenaza a la salud pública en los últimos los daños a la salud 24 meses? • Evalúa la capacidad del sistema para responder de manera Si es así: oportuna y eficaz 2. La ASN: zada de respuesta a los daños a la salud pública.4. • Proporciona información sobre las mejores prácticas en cación entre los distintos componentes del cuanto a salud pública. sectoriales necesarios para esa respuesta en todos los niveles • Asegura que se evalúe sistemáticamente toda acción organi.4 ¿Ha definido mecanismos de reconoci- miento del desempeño adecuado de los equi.1 ¿Dispone de protocolos y manuales de pro. expeditos y estén basados en de procedimiento y normas? programas informáticos de uso masivo 2.2 La ASN evalúa la capacidad de respuesta del sistema de saria para esta respuesta vigilancia a cada emergencia de salud a la que ha de- • Promueve la evaluación permanente de los vínculos inter.4.1 La ASN tiene capacidad de respuesta oportuna y eficaz La ASN: para el control de los problemas de salud pública.2. bido enfrentarse.1. 2. poniendo 2.1. 339 .1 ¿Puede dar un ejemplo? • Se preocupa de que los niveles subnacionales dispongan de recursos humanos capacitados y de la infraestructura nece- 2.1.1. salud cedimiento basados en la información obte. • Guía y apoya a los niveles intermedios y al nivel local de La ASN: salud pública para identificar y analizar las amenazas a la 2.1. consultas y capacitación sobre los métodos 2.1.5. sin esperar respuesta o instrucciones 2. oportuna y correctivas para el mejoramiento de la capa- educativa para el control de los problemas de salud pública cidad de respuesta? • Asegura que la respuesta de los niveles más cercanos al daño sea espontánea. incluidos los descubrimientos más sistema de vigilancia? recientes de las investigaciones relacionadas con las acciones 2.5 ¿Ha definido mecanismos de reconoci- miento del desempeño adecuado de los 4 La oportunidad se refiere a una actuación dentro de un plazo que equipos responsables de la respuesta a las permita una intervención de salud pública eficaz ante cada problema emergencias detectadas? específico.4.4.4. • Garantiza que los sistemas de comunicación entre los dife- nos al origen del problema en sus manuales rentes niveles sean sencillos.4.4.4.4. 2.3 ¿Insiste en la importancia de una respuesta más eficaces de prevención y control de enfermedades rápida y autónoma de los niveles más cerca. ambiente y de las personas? guías.4.2 ¿Ha definido las responsabilidades de los epidemiológicos que éstos requieran encargados de mantener activa la comuni. der a la red de laboratorios de salud pública puesta rápida a los daños a la salud del • Facilita a los niveles subnacionales de salud protocolos.2 ¿Supervisa el cumplimiento de las medidas • Asegura una información al público apropiada.6. normas.1 ¿Comunica los resultados de esta evaluación de manifiesto sus errores para una posterior corrección a todos sus integrantes y adopta medidas • Asegura que la comunicación entre los diversos niveles se correctivas? mantenga siempre activa 2. • Informa a los niveles subnacionales sobre la forma de acce- nida de la vigilancia para facilitar una res.2.4.

los distin- para la elaboración de planes para hacer tos elementos de promoción de salud definidos en la Carta de Ottawa frente a las emergencias de salud pública? y ratificados en la reciente Conferencia de México( 1999).5. desde la perspectiva de la ASN.1 Apoyo a actividades de promoción de la 2.1.1. Como ade- más se ha considerado necesario definir una función esencial de par- 2. para favorecer comportamientos y entornos tral que están en condiciones de colaborar saludables con ellos sobre el terreno para enfrentarse a una emergencia de salud pública? Estándar 2.5.5. salud.5. se ha concentrado en esta última la definición de informes periódicos sobre las tendencias y competencias que apuntan.2 ¿Informa a todos los niveles subnacionales que las iniciativas promocionales sean más eficaces.1.1. • La reorientación de los servicios de salud para el desarrollo quier consulta referida al comportamiento de modelos de atención que favorezcan la promoción de la que se debe seguir frente a una emergencia? salud. 340 .3 ¿Facilita información y capacitación a los • El desarrollo de iniciativas de educación y comunicación so- niveles subnacionales en áreas críticas para cial destinadas a promover condiciones.9 ¿Ha divulgado información a los niveles • Apoya a las comunidades locales y establece incentivos para subnacionales respecto al avance y las prác- el desarrollo de acciones eficaces de promoción de la salud ticas recomendables en el control de enfer- medades? 5 Esta función se refiere a la definición de la capacidad específica que 2. estilos de vida.1.5. a la promoción de los niveles de seguridad en el comporta. que respondan adecuadamente a enfermedades bajo vigilancia permanente? las necesidades de la población 2. • La evaluación del impacto de las políticas públicas sobre la ratorios de salud pública? salud.5. 2. sobre las formas de acceder a la red de labo.La ASN: miento de las enfermedades bajo vigilancia 2.4 ¿Asesora a los niveles subnacionales ante cual. en buena medida.1.1. equi- pos.1. 2.5.5. capacitación. • Dispone de una política de promoción de salud consensuada veles del sistema de vigilancia? con los actores sectoriales y extrasectoriales pertinentes 2.1 ¿Efectúa un análisis de las necesidades de permanente en sus respectivos territorios? personal especializado. estrategias de promoción. capacitación e diciones del entorno para facilitar el desarrollo de una “cul- inversión en el sistema de vigi.1.5.1.5.5 ¿Ha definido las responsabilidades en mate- ria de comunicación con los niveles subna. asegurar la calidad de su trabajo? conductas y ambientes saludables.6 ¿Ha comunicado a los niveles subnacionales salud.5.1 ¿Utiliza este análisis para definir las prioridades en materia de • El fomento de los cambios en los estilos de vida y en las con- contrataciones.8 ¿Ha divulgado información a los niveles • Desarrolla. elaboración de normas e intervenciones la disponibilidad de expertos del nivel cen. FESP 3: Promoción de la salud5 cesidades de los niveles subnacionales para la vigilancia? Definición Si es así: Esta función incluye: 2. Indicadores cionales dentro del equipo responsable de la gestión central del sistema de vigilancia? 3.5.1.1. subnacionales sobre el estado actual de las dentro y fuera del sector.10 ¿Ha dado pautas a los niveles subnacionales se requiere para desarrollar.7 ¿Ha definido estándares sencillos y eficaces La ASN: para la comunicación entre los distintos ni. mantenimiento de equipos y otras ne. en todos los niveles. 2. tura de la salud”.11 ¿Ha recibido de los niveles subnacionales ticipación social. lancia epidemiológica? • El fortalecimiento de alianzas intersectoriales con el fin de 2.1.

3. etc.3.3.5 ¿Una institución privada? 3.2.3 ¿Modifica el curso de acción de La ASN ha realizado: acuerdo con los resultados de la 3.1.2 ¿Evalúa por lo menos una vez al moción de la salud.2.1.1.3.1 ¿Ha identificado un conjunto de normas 3.1 ¿Puede mencionar algún ejem- 3.3.1.1.1.2 ¿Reconocimientos nacionales de promoción? • Asegura que las actividades realizadas refuercen la actuación de las instituciones de gobierno y estén en concordancia con 6 las prioridades de salud definidas en los niveles subnacionales Se refiere a las conferencias de Ottawa. año los resultados obtenidos? 3. 3.1. estas metas están establecidas para: van comportamientos y entornos saludables? 3.1. promoción.1. 7 Se refiere a la pregunta 3. otras instituciones del sector público y timos doce meses? organizaciones comunitarias en las actividades de pro. 3.7 ¿Una organización comunitaria? La ASN: 3.2.? tinadas a la promoción de conductas y ambientes saludables 3.3 La ASN promueve el desarrollo de normas e interven- presadas en las conferencias internacionales ciones orientadas a promover entornos y comportamientos sobre el tema?6 favorables.4 ¿Fondos a los que se puede con- • Establece incentivos para que los niveles subnacionales de cursas para proyectos de promoción?7 salud pública preparen y pongan en práctica actividades de Puede dar un ejemplo de algún incentivo ofrecido en educación y promoción de la salud a las cuales puedan ac- los últimos 12 meses a: ceder todos los ciudadanos 3.3.1.1. 3.1 La ASN dispone de una formulación escrita de su po- fines de lucro? lítica de promoción de la salud.4. integrada en la atención sanitaria individual y en los diver.1. 3.3.1.1.3 ¿Dispone de una política para fomentar el 3.1.6 ¿Una organización no gubernamental sin 3.3 ¿El nivel local (por ej. las institu.1.2 ¿Incorpora las aportaciones de las tecnolo- gías de la comunicación para promocionar La ASN: la salud? 3. nes puesto en práctica en los úl- ciones privadas.3.3.1.1.2.3 ¿Ha definido con claridad metas a corto y que promueven comportamientos y entor- largo plazo en materia de promoción de la nos saludables? salud? 3.2 ¿Planifica anualmente el curso de acción para la elaboración de normas que promue- Si es así.1.1.1 ¿Se modifica el sistema de extrasectoriales para la promoción de la salud acuerdo con los resultados de la evaluación? Estándar La ASN: 3. del tipo comportamientos y entornos saludables? de estrategias para “municipios saludables”)? Si es así: 3. evaluación? moción? Si es así: 3.1.3. Jakarta.1.1.2.2.1 ¿El nivel nacional? 3.. México entre otras reuniones dedicadas al tema.3.1.2 ¿Los niveles intermedios? desarrollo de intervenciones que promuevan 3.1 ¿Una evaluación anual del sistema de pro.1.1.1.1 ¿Tiene en cuenta las recomendaciones ex- 3. 341 .2 La ASN ha establecido un sistema para fomentar la plo de este tipo de intervencio- participación de los niveles subnacionales.2.8. la asistencia a actos de • Promueve el desarrollo de intervenciones y normativas des.3.1.2 Creación de alianzas sectoriales y 3.1.2.3 ¿Financiación para la capacita- sos programas extrasectoriales relacionados ción.1.2.

2.2.3.2. y propugna el desarrollo de polí.2. de las políticas públicas generadas por otros sectores en pacidad de establecimiento de estas alianzas.3 ¿Propugna el refuerzo de las políticas públi- parlamentarios e instancias de- cas para obtener el máximo beneficio para cisorias clave? la salud de las personas y del ambiente? 3.2.3.1.2 ¿Políticas económicas? actividades del órgano de coor.2.3.1.1 ¿Existe un plan de acción con responsabili- dades explícitas de los actores integrados en 3. en función de esta evaluación? ticas públicas saludables • Efectúa el seguimiento y evalúa el impacto de las políticas 3. nes de mejora en función de los resultados de esa evaluación La ASN: 3. 3. ¿ha desarrollado en los últimos Si es así. tifactoriales? tado con el fin de planificar iniciativas encaminadas a 3.1 ¿Identifica y promueve la definición y eje- en cuenta el perfil del estado de cución de las políticas de mayor impacto salud y el perfil de las necesida.2.1 La ASN dispone de un órgano de coordinación en la 3.2.2 ¿Se evalúan periódicamente los 3.1 ¿Políticas ambientales? 342 .2. puede dar un ejemplo evaluación 3. las ini.1.3 ¿Se incorporan al plan las accio.3 ¿Políticas sociales? dinación de la promoción a los 3.3.2 ¿Ha comunicado a sus asociados llo de estas asociaciones en los niveles subnacionales los resultados de esta evaluación? • Informa periódicamente de las prioridades de salud.1 ¿El plan está diseñado teniendo 3.3. análisis epidemiológico de fenómenos mul- munitarias. Si es así: La ASN: 3. 3.1 ¿Ha evaluado la relación inter- • Establece alianzas con organizaciones gubernamentales y no sectorial establecida y los resul- gubernamentales que contribuyen o se benefician de las tados de la alianza? funciones esenciales de salud pública e incentiva el desarro.4 ¿Se da cuenta anualmente de las 3. probable en la salud de las personas y del des de salud del país? ambiente? 3.3 La ASN fomenta el desarrollo de políticas sociales y este órgano de coordinación? económicas saludables.1.1.2 La ASN.2.2.2 La ASN dispone de la capacidad para medir el impacto públicas extrasectoriales sobre la salud y la eficacia de su ca.3 ¿Ha implantado medidas correc- ciativas de fortalecimiento de promoción de la salud y las tivas para mejorar los resultados políticas de salud pública. y ejecuta accio- la salud.1. del impacto en la salud realizado por la nes correctivas derivadas de la ASN en materia de: evaluación? 3.2 ¿Efectúa el seguimiento del impacto en la progresos del plan de promoción salud de las políticas sociales y económicas y se comunican los resultados de prioritarias y lo analiza? esta evaluación a los miembros del órgano de coordinación? Si es así.2.2.1.2.1.2.3. 3.1.2.3.2.3.1.2.2.2.2.2. la ASN: base de apoyo que orienta el proceso de mejora de la salud 3.1.2.2.2 ¿Cuenta con recursos asignados para medir alcanzar las metas en materia de promoción de la salud.2.2. el impacto de las políticas públicas en la salud? 3. al sector privado y a otros sectores del Es.• Dispone de un grupo de acción y asesoramiento de amplia Si es así. puede mencionar un ejemplo de doce meses alguna actividad nacional de impulso realizado por la ASN en materia promoción junto con otra organización o de: sector? 3.1 ¿Cuenta con personal capacitado para el que convoca a los representantes de organizaciones co.2.1.2.1 ¿Políticas ambientales? 3.2.1.

4 ¿Los resultados en función de • Evalúa anualmente la eficacia y pertinencia de las activida.4 ¿Incluyen la perspectiva actual de las cien- cias de la comunicación en cuanto a la Si es así: salud? 3.1.5. líneas telefónicas 3. ¿dispone de una página web con el 3.1 La ASN.2.3.5. 3.3. Si es así. La ASN: Las campañas incluyeron: • Desarrolla un proceso sistemático de información y educa.3 ¿Incluye las aportaciones de las comunida.3 La ASN pone a disposición de la población instancias las comunidades destinado a promover iniciativas para dedicadas especialmente a suministrar información y mejorar las condiciones de salud de la población.2.3.5. en los distin- 3.3. por medio de la retroali- miento? mentación aportada por la opinión de los ciudadanos que 3. la ASN ha puesto en marcha campañas de promoción a través de los medios Estándar de comunicación social.1 ¿Se evalúa periódicamente (por 3.2 Durante los últimos doce meses. materiales educativos para la promoción de salud (ofi- Este programa u otras iniciativas de educación: cinas de información. la radio y la prensa escrita los cambios en el conocimiento • Pone al alcance de toda la población una variedad de méto.2. lo menos cada seis meses) la dos internacionales más importantes en utilización de la página por cuando a promoción de salud? parte de los usuarios.1 ¿Se desarrollan en colaboración con otras especiales y otros medios alternativos).3.1.3. dirigidos a grupos específicos de 3.2. sectoriales y extrasectoriales.5 ¿Se incorporaron los resultados participan de los programas de la evaluación en la planifica- ción de las siguientes campañas? 3.3 Planificación y coordinación nacional acceso a la promoción a grupos cultural- de las estrategias de información.2 ¿Incluyen a las instituciones privadas? 3.5.2 ¿Radio? las condiciones de salud 3.1.3.3.1.3.2. fin de proporcionar información útil para la des? promoción de la salud? 3. e iniciativas de promoción de salud para asegu- diante encuestas de población o técnicas de rar un enfoque coherente e integral para el desarrollo de grupos focales? comportamientos y hábitos de vida saludables • Apoya el desarrollo de programas educativos.3 ¿Televisión? • Desarrolla este proceso en colaboración con organismos pú- 3.1.3.2.3.2.3. 3.3.1 ¿La comprensión de los mensa- la sociedad jes? • Desarrolla campañas sanitarias educativas intersectoriales a 3. cultural y lin.3.5. 3.3.2. instituciones públicas? 3. un programa para la educación de 3. de la población? dos para obtener información sobre salud 3.1.4 ¿Internet? blicos y privados.5 ¿Incluyen las recomendaciones y los acuer.3. páginas web.3.3 ¿Políticas sociales? ciativas de promoción? 3.3.3.3.3.2 ¿El acceso a los mensajes? través de los medios de comunicación de masas como la te.2.3.2.5 ¿Se evaluó el resultado de las campañas me- tos niveles.2 ¿Políticas económicas? 3. se evaluaron: güísticamente apropiados.2.6 ¿Aseguran la coherencia nacional de las ini- 3.3.3.3 ¿Los resultados en función de levisión. en los úl- timos doce meses.3.1. los cambios en el comporta- des de promoción y educación.3.3.2. conside- 343 .1 ¿Prensa escrita? ción al público para que éste actúe en el mejoramiento de 3.3.7 ¿Incluyen iniciativas destinadas a facilitar el 3. educación mente diversos? y comunicación social para la promoción de la salud 3.1.1 La ASN ha desarrollado y puesto en práctica.

3.3.4 Reorientación de los servicios de salud hacia la promoción La ASN: 3.1.3. ción de la salud en los sistemas de seguros lación dirigidos a la certificación.2 ¿Ha logrado una declaración de apoyo de estas instancias a la inversión en actividades 3.4. ¿evalúa la utilidad de los otros me. cias decisorias para potenciar los recursos destinados a la 3.2.2 La ASN ha desarrollado estrategias para la reorientación de los servicios de salud con criterios de promoción.1. acreditación de centros de privados? salud.2 ¿Se han actualizado en los últimos doce • Promueve el consenso entre los expertos sobre guías clínicas meses los materiales educativos distribuidos que incorporen los elementos de prevención y promoción.5 ¿Dispone la ASN de una línea telefónica de- vicios de salud. comunidades 3.1 ¿Se evalúa el uso de la línea tele. profesionales de la Si es así: salud y planes de seguros de salud 3.2.3.1 ¿La ASN ha evaluado el resul- promoción en los sistemas de servicios de salud tado de la aplicación de estos • Incorpora mecanismos de asignación de recursos a los pro. 3. información y su utilidad para la población estableciendo compromisos de corresponsabilidad en los en los últimos doce meses? cuidados de salud 3.1 ¿La ASN ha evaluado el resul- • Refuerza la importancia relativa de la atención primaria de tado de la aplicación de estos salud estableciendo programas mediante los cuales los pro.3 ¿Se ha evaluado la gestión de la oficina de y pacientes para mejorar la eficacia de los cuidados de salud. en todos los niveles de for- mación en salud pública 3.1 ¿Ha establecido mecanismos de pago que Estándar incentiven la promoción de la salud en el La ASN: sistema de seguro público? • Fomenta y facilita el diálogo y el consenso entre las instan. mecanismos de pago para favo- veedores de servicios para incentivarlos a adoptar criterios recer el desarrollo de la promo- de promoción ción de la salud en los servicios? • Desarrolla la infraestructura de salud pública para mejorar el desempeño de los servicios desde el punto de vista de la 3.4.4.3.4.5.4 ¿Se evalúan periódicamente los resultados obtenidos? 3.3.3.3.2.1 ¿Ha aportado datos con respecto a la inver- Si es así: sión en promoción y en curación y a los re- 3. redes de prestación de servicios.2 ¿Ha promovido el establecimiento de meca- promoción de la salud nismos de pago que incentiven la promo- • Incluye criterios de promoción en los mecanismos de regu.1 La ASN ha discutido con las instancias consultivas y decisorias de salud la importancia de la promoción en los ser- 3.1.3.3.3.4.3. promocionales en los servicios de salud? dios alternativos en uso? 3. dicada a difundir mensajes de promoción de la salud? 3. mecanismos de pago para favo- veedores asuman las responsabilidades del cuidado integral recer el desarrollo de la promo- de las comunidades ción de la salud en los servicios? 344 .4. rando el número de visitas y las • Refuerza el elemento de promoción en los programas de de- opiniones de los usuarios? sarrollo de recursos humanos. sultados de las intervenciones promociona- fónica por lo menos cada seis les en relación con las terapéuticas? meses? 3.2.4.2. y en estas instancias a partir de los resultados supervisa la ejecución de estos instrumentos de la evaluación? • Incentiva la comunicación entre proveedores.6 La ASN. Si es así.4.

2.4.1 ¿Puede citar un ejemplo de co.4. 3.3.1.5 ¿Ha desarrollado una pauta de acreditación con criterios de promoción.2. niveles subnacionales dos de salud logrado como resultado de este • Incentiva a los niveles subnacionales operativos para que esfuerzo? dispongan de recursos.2.2. 3.1.5.8 ¿Ha impulsado la adopción de acuerdos de Estándar responsabilidades explícitas8 de comunida.2.5.2.4.4.1 ¿Promoción de la salud en el lugar de tra- nados a hacer frente a los problemas de bajo? salud con un criterio promocional? 3.5.4.7.4. 3. masas? 345 .4. 3.2 ¿Incluye elementos de promoción de la 3.3.5 ¿Colaboración y fomento de la sensibiliza- Se refiere a compromisos de desempeño de los usuarios y proveedo- res de los servicios para preservar la salud con hábitos y conductas ción en los medios de comunicación de saludables.3 ¿Ha formulado un plan de desarrollo de la poner en marcha programas de promoción infraestructura de salud pública para favore.4.1 ¿Puede citar un ejemplo de tales subnacionales para fortalecer las iniciativas protocolos actualmente en uso? de promoción de la salud. instalaciones y equipos para poten- ciar el impacto y el acceso a la promoción y educación en 3.1. pacientes y proveedores que incluyan el • Dispone de capacidad y aptitudes para la promoción de la elemento promocional? salud y las comparte con los niveles subnacionales Si es así: • Aporta orientación e información basada en los datos para 3.3 ¿Concede a los equipos de salud de la APS 3.2 ¿Promueve la adopción de incentivos desti.4 ¿Comercialización social? 8 3. La ASN: des.8.4. de los establecimientos de salud que tenga La ASN: en cuenta su dedicación a las actividades de 3.1 ¿Impulsa en los centros de formación de es- promoción de la salud? tudiantes de carreras de la salud la inclusión 3.7 ¿Ha promovido la implantación de proto- salud en los programas de educación conti- colos clínicos que avalen las prácticas efica- nua del personal sanitario? ces de promoción de la salud individual? Si es así: 3.5 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles 3.1 ¿Promueve modelos de atención en función de la población a cargo de equipos de salud La ASN tiene capacidad y experiencia en las áreas con formación en promoción de la salud? siguientes: 3.4.4 ¿Establece en la APS incentivos claros al de- 3.4.2.6 ¿Ha promovido la inclusión de intervencio- de contenidos y capacitación de actitudes nes promocionales en los planes de seguros positivas con respecto a la promoción? de salud ofrecidos en el país? 3.5.1.2 ¿Educación para la salud? 3.5.3 La ASN ha promovido un proceso para fortalecer la salud de la población de todo el territorio atención primaria de salud (APS).4.1.4 ¿Ha desarrollado una pauta de acreditación sarrollo de programas promocionales desti- de profesionales de la salud que tenga en nados a las comunidades y a los individuos? cuenta su capacitación en materia de pro- moción de la salud? 3. dirigidos a la población a su cargo? cer la promoción de la salud? 3.4 La ASN fortalece el desarrollo de recursos humanos 3.4.3.1 La ASN tiene capacidad y gente experta para fortalecer La ASN: las iniciativas de promoción a los niveles subnacionales.3. 3. fortalecer una promoción adecuada a las necesidades de los rresponsabilidad en relación con los cuida.3 ¿Trabajo con grupos? los recursos y la autoridad necesarios para 3.4.4.4.4.4.5.2.

5. y su acceso a servicios de salud pública adecuados. de recepción actores capacitados para desa.1 ¿Programas informáticos de di- seño gráfico? Estándar 3.2 ¿Profesionales capacitados para La ASN: usar esta tecnología? 3.1 ¿Programas de radio? temas que se tratan y a la for. su estilo de vida y ser parte activa del proceso destinado al nales específicas en los últimos doce meses? desarrollo de comportamientos y ambientes saludables que les permitan influir en las decisiones que afecten a su salud 3.3.1.5.2.5.5. 3.5. se tiene acceso a: de salud pública 3.3 La ASN.5.5.3.5.5 ¿Profesionales capacitados para usar estos diversas realidades existentes en medios y tecnologías? el país? FESP 4: Participación de los ciudadanos 3.2 ¿Teatro educativo popular? mulación de los mensajes? 3.3.2.5.5.1 ¿Ha formulado un plan de desarrollo de la salud.2 ¿Ha evaluado los resultados del plan y eje- cutado acciones acordes con los resultados Indicadores de la evaluación? 3. cación para la salud en los niveles subnacionales. La ASN utiliza medios y tecnologías tales como: nocimientos actuales sobre los 3.3. en el nivel nacional. • La facilitación de la participación de la comunidad organi- zada en las decisiones y acciones relativas a los programas de La ASN: prevención.2 ¿Se han evaluado los materiales 3.5.2.2.2 La ASN evalúa las necesidades de especialistas en edu.1.3 ¿Programas de televisión? 3.1 En los últimos doce meses.5. ¿se logías que permitan potenciar el impacto y la accesibi- han revisado los materiales edu- lidad a la promoción de la salud en el país.1 Fortalecimiento del poder de decisión de los ciudadanos en materia Si es así.2.5. diagnóstico.5.9 ¿Se ha asesorado a los niveles subnacionales • El refuerzo de la capacidad de los ciudadanos para cambiar en la preparación de actividades promocio.5.4.5.3.5.2.5.3.1 ¿Puede dar ejemplos de iniciati- promoción de la salud adaptados a culturas vas coordinadas con estos actores diversas? sociales durante el último año? Si es así: 3. 3. y respuesta permanente de la opinión ciudadana con res- rrollar iniciativas de promoción pecto a los comportamientos y condiciones del entorno que de la salud? afectan a la salud 346 .1.1.1. tratamiento y rehabilitación de la 3. cativos en uso con el fin de eva- luar si son adecuados a los co.4 ¿Establece la coordinación con • Garantiza mecanismos de consulta ciudadana.1. 3.5.7.2.3 ¿Tiene acceso a instalaciones y equipos que permitan desarrollar materiales educativos? 4.5.8 ¿Se ha comunicado a los niveles subnacio- en la salud nales la existencia de materiales y apoyo ex- perto en el nivel nacional y la disposición de Definición asesoramiento con respecto a los esfuerzos Esta función incluye: en el terreno de la promoción de la salud? 3.6 ¿Técnicas de comunicación? Si es así: 3.4 ¿Videoconferencias? para valorar si se adecuan a las 3. utiliza medios y tecno- 3. con el fin de mejorar el estado de salud de la pobla- capacidad necesaria en cada nivel? ción y promover ambientes que favorezcan la vida saludable.7 ¿Creación de materiales educativos para la 3.7.3.

1.3 La ASN rinde cuentas al público respecto del estado de 4.1.1.1.3. consu. de sus derechos y deberes en materia de salud 347 .3.1.2 ¿En los niveles intermedios? y colectivos.1.1 La ASN asegura la existencia y funcionamiento de me.1.2 ¿Es una instancia que tiene atribuciones los derechos de las personas en cuanto a ciudadanos. La ASN: • Promueve la formación de instancias participativas y el esta- 4.1.3 ¿En el nivel local? 4. 4.1.1. estas instancias existen y funcio- nan: 4.1.1.3.1.1 ¿En el nivel nacional? salud y la gestión de los servicios de salud individuales 4.1. estos procedimientos existen y tectadas en la rendición de cuentas al pú- operan: blico? 4.1 ¿Es una instancia autónoma del Estado? blecimiento de alianzas para la salud en todos los niveles 9 Los ejemplos de estas instancias son las oficinas de reclamaciones. 4.3 ¿En el nivel local? la salud 4.1.1.1.3.1.3 ¿Asegura la existencia y funcionamiento de blico respecto de los resultados? los procedimientos de respuesta a las opi- 4.5 ¿Se comunican a la comunidad los cambios niones de la sociedad civil? de política debidos a las insuficiencias de- Si es así.2 ¿Tiene en cuenta la existencia de otras for.2.2 Fortalecimiento de la participación social en 4.2.3 ¿Contempla la posibilidad de divulgar los 4.3.1.1.1. de salud y de salud pública públicos y privados? 4.1 ¿En el nivel nacional? 4.1.2 ¿En los niveles intermedios? ciudadana? 4. para ejercer acciones jurídicas o públicas di- canismos de consulta ciudadana y de recepción de la rigidas a la protección de las personas y de opinión de la comunidad en los asuntos de salud sus derechos en materia de salud con res- pública.1. pecto a los servicios de salud colectivos? La ASN: 4.3.1. 4.1 ¿En el nivel nacional? resultados a las instancias de participación 4.1.2 ¿Contempla la conveniencia de suministrar dad civil? los resultados a los medios de comunica- ción? Si es así.1.4 ¿Tiene en cuenta la existencia de cauces for- males de recepción de la opinión del pú- 4.4 ¿Es una instancia con capacidad para reali- 4.1.1.1.2.2.2 ¿En los niveles intermedios? 4.1.2 Existe en el país una institución del tipo “defensor del Estándar ciudadano” con atribuciones en materia de salud.1.1 ¿Se efectúa por lo menos cada dos años? mas de recepción de la opinión de la socie.2.1. estas formas operan: 4.1.• Promueve el desarrollo de instancias destinadas a proteger 4.1.3 ¿En los niveles locales? La rendición de cuentas al público: 4.2.1.1.1 ¿Tiene en cuenta la definición de instancias zar una labor social y ciudadana en el ámbito de la formales de consulta ciudadana9? salud.3 ¿Es una instancia que tiene atribuciones 4. los • Desarrolla e impulsa la creación de mecanismos de infor- consejos o comisiones consultivas de salud y las comisiones de salud mación y educación ciudadana en todos los niveles.1.2.1. respecto existentes en las organizaciones comunitarias. en beneficio de las personas con escasos recursos que son discriminadas? Si es así.3.1.3. para ejercer acciones jurídicas o públicas di- midores y usuarios de los sistemas de salud rigidas a la protección de las personas y de • Comunica oportunamente a la comunidad los resultados de sus derechos en materia de salud con res- la evaluación del estado de salud y la gestión de los servicios pecto a los servicios de salud individuales.

2.3.4.3.2 ¿Planificación y coordinación de iniciativas 4.2.3 ¿Asigna recursos para el desarrollo de pro- 4.2.2.3 ¿Ha establecido instancias formales de par.3.4 ¿Desarrollo de estrategias de participación 4.3 ¿En el nivel local? gramas de salud pública gestionados por grupos organizados de la sociedad civil? 4.1.1.1.5¿ Puede mencionar un ejemplo de definición una lista de organizaciones que trabajan o pueden poten.1.1.2.1.1.3.2.3.3 La ASN impulsa y fomenta el desarrollo de buenas 4.1 ¿Metodologías que facilitan la participación del grupo? La ASN: 4.3 ¿En el nivel local? pación social en materia de salud e introduce cuando es oportuno los cambios recomendados en estas evaluaciones 4.1. participación ciudadana como eje para la definición y cumplimiento de los objetivos y metas de salud Estas personas están capacitadas en materia de: pública.1.6.2.2.4.1. de objetivos realizada con participación co- cialmente llegar a trabajar en iniciativas de salud pública y munitaria? en el acceso a la información sobre “buenas prácticas” de 4.1 ¿En el nivel nacional? 4. con la participación de las comunidades.3 ¿En el nivel local? 4.2.2.6.1 ¿Posee un directorio de organizaciones que ticipación de la ciudadanía en materia de pueden colaborar en el desarrollo de inicia- salud? tivas comunitarias de salud colectiva e indi- vidual? Si es así.2.2.2.6.2.2. 4.4.3.2 ¿Tiene en cuenta las contribuciones de la prácticas de participación social en salud.1 ¿En el nivel nacional? dos por la sociedad civil 4.1. estas instancias operan: 4.2 ¿En los niveles intermedios? 4.4 ¿Facilita la celebración de encuentros.2.2.3 ¿En los niveles locales? tir cuestiones de salud comunitaria? 348 .2 ¿En los niveles intermedios? • Evalúa periódicamente su capacidad de fortalecer la partici- 4.2.1 ¿Contempla la participación ciudadana en comunitarias en materia de salud? la definición de objetivos y metas? 4.2 ¿Difunde las experiencias de participación 4.2.3.2 La ASN dispone de personas capacitadas para la pro- moción de la participación comunitaria en programas 4.• Mantiene un sistema de información accesible que incluye 4.4 ¿Contempla la participación ciudadana en la toma de decisiones en cuanto a la gestión Si es así: de los servicios de salud? 4. trabajo de grupo y gestión de conflictos? Si es así.2.1.3.3.2.2.1.2.1.2.1 ¿En el nivel nacional? social en la salud? 4. los derechos en materia de salud? vos y metas de salud pública de los distintos niveles y pro- Si es así.2.1. los programas se desarrollan: mueve el desarrollo de proyectos de salud pública gestiona- 4.2.1.2.1 La ASN ha establecido una política que contempla la de salud colectiva y de atención individual.1 ¿En el nivel nacional? comunitaria satisfactorias? 4.2.1.2.2.1.2 ¿En los niveles intermedios? 4. ciudadanía suministra a las instancias parti- cipativas en materia de salud? La ASN: 4.5 ¿Creación de alianzas en la comunidad? 4.2.6 ¿Cuenta con programas de información y participación social en materia de salud educación para la ciudadanía con respecto a • Define. 4.2. talleres y otras reuniones para discu- 4.1.1.2. se efectúa: rante el último año? 4.1 ¿Puede mencionar qué grupos han recibido financiación du- Si es así.2 ¿En los niveles intermedios? narios. los objeti. semi- 4.3 ¿Liderazgo.2.1. esta participación se contempla: 4.2.2.

1 La ASN asesora y apoya a los niveles subnacionales en ejemplo de este tipo de encuen- tros durante el último año? el desarrollo y fortalecimiento de los mecanismos de 4.6.1.5 ¿El diseño de sistemas de recepción de la 4.4.3.1. 10 Se entiende por “rendición de cuentas públicas” el proceso formal munidad organizada y los grupos de la sociedad civil por el que la ASN expone períodicamente ante la comunidad.4.1.3.4 La ASN evalúa su capacidad de estimular la participa.3 ¿La evaluación de los resultados de la parti- 4.4.3.2.1 ¿Información a los niveles subnacionales Si es así.1.4.2 ¿Incorpora a las estrategias futuras los cam. materia de salud pública. equipos audiovisuales.3.2 ¿Los niveles intermedios? tés directivos con participación comunitaria 4.2.1. ación de alianzas con la comunidad? 4. 349 . en 4.1.1.3.6 ¿El diseño y aplicación de sistemas de res- 4.12 ¿La facilitación de alianzas para mejorar la blica salud comunitaria? • Asesora a los niveles subnacionales.8 ¿Mecanismos para la resolución eficaz de subnacionales para reforzar la participación conflictos en la comunidad? social en la salud 4.2.3.3.1.2.6.3.3. según sea necesario. Si es así.9 ¿La creación de redes en la comunidad? 4. según sea necesario.6.3 ¿El nivel local? y la creación de alianzas? 4.4.7 ¿El diseño de mecanismos para la rendición de cuentas públicas10? 4.11 ¿La organización de instancias participati- cuanto al desarrollo y fortalecimiento de los mecanismos de vas a nivel local? participación en la toma de decisiones en materia salud pú.3.1.5 ¿Ayuda a otras organizaciones a preparar cial en los niveles subnacionales estos encuentros? • Incentiva la formación de grupos comunitarios en el nivel local y proporciona apoyo técnico para este proceso Si es así: 4.2.2.3.2 ¿En los niveles intermedios? neradas a partir de las alianzas 4.2. se celebran: • Refuerza el liderazgo comunitario para la identificación y 4.3.3.3.1.3.2.2. los re- • Respalda a las autoridades subnacionales en su relación con sultados de su gestión y recoge la opinión de la misma para mejorar la comunidad su actuación futura.6 ¿Tiene acceso a instalaciones –incluidos participación social en la adopción de decisiones en salas.2.1.3 ¿Comunica los cambios de política de salud puesta a la opinión ciudadana en materia de surgidas de las evaluaciones a las instancias salud? participativas de la comunidad? 4.3 ¿En el nivel local? • Aplica los mejores datos científicos actualizados en el apoyo técnico para el desarrollo de aptitudes de participación so- 4.3. en cuanto a la creación y manutención de alianzas con la co.3.2.3.1.10 ¿Métodos de intervención para el fomento Estándar de la organización comunitaria en materia La ASN: de salud? • Asesora a los niveles subnacionales.1 ¿En el nivel nacional? uso de las mejores prácticas en materia de salud pública.1 ¿Recuerda por lo menos un 4.1 ¿Evalúa anualmente esta capacidad? 4. cipación social en materia de salud y la cre- ción social en materia de salud.3.3. las instalaciones son accesibles en: sobre las experiencias desarrolladas? 4.4 ¿La definición de instancias formales de La ASN: consulta ciudadana? 4.3.5.2.3 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles 4. cuadas para convocar una amplia variedad Este apoyo incluye: de encuentros? 4.2.4.2 ¿La convocatoria de grupos asesores y comi- 4. 4. ge- 4.3. opinión ciudadana? bios resultantes de las evaluaciones? 4.1 ¿El nivel nacional? 4. e insumos– ade.

incluida la planificación estratégica. • El desarrollo.1.1.1.1.5 ¿La ASN solicita la colaboración nal y subnacional.1 ¿Solicita aportaciones a los actores clave participativo. compra y Definición prestación de servicios de salud. . que responda al contexto político y econó. • El desarrollo de competencias para la toma de decisiones ba. de salud pública • Promueve y facilita el desarrollo de alianzas con asociaciones y grupos clave que participan en la financiación. Si es así: sadas en los datos. Esta función requiere: 5.2.1 La ASN lidera un proceso nacional de mejoramiento La definición de objetivos de salud pública en todos los nive- de la salud destinado al desarrollo de los objetivos sa- les. que sean mensurables y estén en concordancia con un nitarios nacionales y subnacionales. la capacidad de liderazgo y comunicación eficaz.FESP 5: Desarrollo de políticas • Identifica y desarrolla indicadores de éxito y mediciones de y capacidad institucional para la estos resultados como parte de un plan amplio y continuo planificación y gestión en materia de mejoramiento del estado de salud.1.1.1 ¿Estas metas y objetivos de luación.2. de la situación de salud? • El desarrollo de la capacidad de gestión de la cooperación 5.1.1.2.7 ¿La ASN establece indicadores • Identifica a los actores y organizaciones responsables de la de desempeño para medir el definición nacional y subnacional de los objetivos sanitarios cumplimiento de los objetivos y establece la coordinación con ellos. nacionales vinculados estrechamente a las fasis en los procesos de construcción. sanitarios definidos? 350 . marco de valoración que favorezca la equidad.1.2.1. a través de un proceso 5. niveles nacionales y subnacionales? • La capacidad institucional para la gestión de los sistemas de 5.1.6 ¿La ASN identifica a los actores cuenta la heterogeneidad del país.2.4 ¿Existen mecanismos adecuados La ASN: de financiación para ejecutar los planes y programas destinados a • Dispone de un proceso de definición de objetivos para el lograr los objetivos sanitarios? mejoramiento de la salud de la población.1. teniendo en cuenta el perfil actual de de los representantes de la co- salud y su concordancia con el contexto económico y polí- munidad para la definición de tico del país.1.2 ¿Los objetivos de salud se basan internacional en materia de salud pública. recomendando objetivos de salud mensurables y proponiendo un trabajo conjunto y organizaciones responsables que acompañe la consecución de estos objetivos. La ASN: líticas en materia de salud pública. seguimiento y evaluación de las decisiones po. con én.1 La definición nacional y subnacional rrollo nacional relacionados con de objetivos en materia de salud pública las políticas sociales? Estándar 5.1.2. para la identificación de prioridades en los mico en el cual se desarrollan.1. 5.2 ¿Desarrolla un plan con metas y objetivos salud pública.1.3 ¿Los objetivos sanitarios coinci- den con otros objetivos de desa- 5.1. el salud se basan en el perfil actual desarrollo organizativo y la gestión de recursos. que incorporen su planificación y eva. de alcanzar los objetivos sanita- • Asegura la coherencia de los objetivos de salud nacionales y rios definidos? subnacionales 5. en la definición previa de las prioridades sanitarias? Indicadores: 5. los objetivos sanitarios? • Apoya la identificación de prioridades sanitarias teniendo en 5. aplicación y evalua- prioridades sanitarias en períodos determi- ción de iniciativas destinadas a resolver los problemas de nados? salud de la población. 5.1.2. en el nivel nacio.1.

1. prender las acciones necesarias con el fin de mitigar el im- dores y se evalúan a través de un proceso pacto potencial de las políticas en la salud de las personas participativo? 5.1 ¿Este programa coincide con los objetivos atención de salud? 5. nacionales definidos por la ASN y sus alia- dos a la compra de servicios de dos y descritos en el indicador 5.2 Desarrollo.1.2.7.1 ¿La adopción de acuerdos en materia de bien preparados para asumir sus responsabi.4 ¿Contribuye a implantar una 5.2 La ASN utiliza los indicadores para medir el logro de regulación en el país.1. de salud? 5. 5.1.2.4 ¿Los resultados de la evaluación contribu.1.1. los evalúa periódicamente y está preparada para em- 5.2. salud pública con respecto a aspectos de im- lidades en el proceso nacional de mejora de portancia nacional? la salud? 5.2.1. benefician de él? • Desarrolla una aproximación plural para informar o influir en la creación de políticas de salud pública sostenibles y de 5. implantación y evaluación del proceso na.2. la preparación de este programa? para determinar el grado de apoyo y compromiso en el 5. actividad o Estándar componente del plan? La ASN: • Asume el liderazgo en la definición de políticas de salud pú- 5.1. Si es así: 5.1. Estas actividades incluyen: dican que los aliados están identificados y 5.2.2.1.2 ¿Incluye a actores clave vincula.2.2.2. blica e incorpora a los poderes ejecutivo y legislativo del go- zaciones que contribuyen a las bierno.1.2 La ASN coordina actividades nacionales de participa- de salud? ción social para la definición de la política nacional de 5.5 ¿La ASN solicita y tiene en cuenta las apor- desarrollo.1 ¿Se efectúa el seguimiento de estos indica.3 ¿Los resultados de la última evaluación in.1.2. este proceso participativo: grama nacional de políticas de salud pública.3 ¿Incluye actores clave de la pres. ción de la política nacional de salud pública? 5.1. actuales y potenciales.2.2.1 ¿En este proceso políticas de salud pública se incluyen indicadores para cada política.1. los objetivos sanitarios. seguimiento y evaluación de las 5.3.1.3.1. • Efectúa el seguimiento de los procesos de desarrollo de po- líticas.1 La ASN asume el liderazgo en el desarrollo del pro- Si es así.2 ¿Se evalúa este proceso con el sector privado salud pública.1. 5.3. taciones de la sociedad civil en la formula- cional de mejora de la salud. para recoger testimonios y alcanzar un con- yen al desarrollo de alianzas con actores senso con respecto a cuestiones pertinentes clave en el sector público y privado? de la salud pública? 351 . a los líderes de opinión y a la sociedad civil en este mejoras del perfil de salud o se proceso.3 ¿Este programa tiene el respaldo y aproba- tación de servicios de salud? ción del poder legislativo? 5.2 ¿La facilitación de foros de opinión pública 5.1.1.2.2.1.8 ¿Se incorpora en el desarrollo de estos indicadores a otras organi.4 ¿La ASN solicita y tiene en cuenta los apor- política nacional de salud? tes de otros órganos de decisión responsa- bles del desarrollo de políticas de salud y de 5.2.1.2 ¿Este programa tiene el respaldo y aproba- de la atención de salud)? ción del nivel más alto del poder ejecutivo? 5.3.1 ¿Incluye a actores clave relacio- nados con la financiación de la 5.1.2.1.1? salud (gestión de la financiación 5.2.1.1 ¿Se evalúa este proceso con el sector público 5.1.3 La ASN evalúa a sus aliados.

2.1 ¿Alerta a los órganos de decisión y al pú.2.2 ¿La elaboración de propuestas les y asesores responsables de las políticas de de legislación en materia de desarrollo? salud pública? 5.3.3. esta experiencia y capacitación in.3.5.4 ¿La fijación de prioridades en participantes del nivel nacional y de los ni.2. • Asegura que su liderazgo pueda orientar al sistema de salud namentales? hacia visión claramente articulada con estándares de exce- lencia perfectamente definidos.5.2.2. las cuestiones de política de veles subnacionales? salud pública? Si es así.3.3 La ASN efectúa el seguimiento y la evaluación de las actuales políticas de salud pública para medir su rrollar capacidades de gestión basadas en los datos. fuentes se utilicen en los niveles intermedios y locales. 5. se incluyen a: 5.5 ¿La ASN comparte este programa con otros 5.5.1 Liderazgo y comunicación 5.2.2.5.3.2. La ASN: • Facilita el acceso a fuentes de datos pertinentes para apoyar 5.2.3. 5.3 Desarrollo de la capacidad institucional 5.3 ¿La celebración de foros públi- ción sanitaria que respalde la definición de cos para definir las políticas de la política nacional de salud pública? salud pública? 5.6.2. mas de salud para aportar información al proceso de toma tación necesarias para definir y aplicar las de decisiones políticas de salud pública? Si es así.2.2.2.3.5.3 ¿Tiene personal con la experiencia y capaci. toma de de- cisiones y evaluación de las intervenciones.3.2.5 ¿Los grupos de consumidores? La ASN tiene capacidad de gestión en: 5. los procesos de toma de decisiones y asegura que dichas blico en general sobre el impacto que pue. • Proporciona los recursos y estrategias necesarios para alcan- cen en cuerpos legislativos y reglamentos en zarlos.2.2. 5.2.2.7 ¿Las organizaciones no guber.2.2. materia de salud pública? • Posee el personal cualificado necesario para una comunica- ción eficaz de la visión y las estrategias de aplicación sobre Si es así: una base de aproximación sistémica.2 ¿Las asociaciones profesionales? de gestión de la salud pública 5.5.2. 352 . 5.2.5. 5.1 ¿La elaboración de propuestas procesos de planificación en materia de salud de áreas estra- de políticas de salud pública? tégicas.2.3 ¿Los grupos privados? 5.3.2.3. incluye el apoyo a los procesos de planificación.2.2.3.2 ¿Usa la evaluación para definir e aplicar las cesario para efectuar este análisis. • Garantiza un análisis sistemático de la información sobre los cación de las políticas de salud pública? resultados de sus intervenciones y cuenta con el personal ne- 5.3.4 ¿La elaboración negociada de una legisla.4 ¿Los municipios? Estándar 5.6 ¿Las organizaciones comunita- rias? 5.6 La ASN.2.3 ¿La comunicación con los comités naciona. basados en información pertinente y válida.3.2 Toma de decisiones basadas en los datos lados en el último año? • Cuenta con competencias y los recursos para recoger.2.2.2. den tener los resultados derivados de la apli.3 Planificación estratégica cluyen aptitudes en: • Dispone de la capacidad institucional para poner en marcha 5. anali- zar y evaluar datos de diferentes fuentes destinados a desa- 5.3. políticas de salud? • Utiliza la investigación sobre el funcionamiento de los siste- 5.1 ¿Los sindicatos? 5.1 ¿Puede dar un ejemplo especí- fico de ley o reglamento formu- 5.2. 5. lo que impacto. ¿desarrolla políticas que se tradu.2.

2 ¿El análisis de cos- La ASN: tos? 5.1.3 ¿La producción de ejercer su liderazgo en el sistema de salud? servicios? 353 .1.2. para recopilar. cuyo aprendizaje y trabajo se basan en una retroali.1. 5.1.1.2 ¿Dispone de sistemas de infor- • Cuenta con la capacidad de gestión de recursos necesaria mación capaces de procesar la para garantizar eficiencia. el procesamiento de integrado.6 ¿Promoción de la colaboración parte de los niveles subnacionales de diversas estrategias de intersectorial? desarrollo.1.3. calidad y equidad en el acceso a la información recogida y preparar atención sanitaria.1.2. una base de datos integral que • Da poder de decisión a su personal para fortalecer la capa.1 ¿Medios para alcanzar consen- civil orientadas a responder a las necesidades de salud.4 ¿Técnicas de comunicación? nacional y subnacional de los procesos de planificación en 5.3. aplicación y gestión de sistemas de apoyo eficaces para lograr un sistema de salud Si es así. la ASN: • Garantiza la disponibilidad de los recursos necesarios para el 5.2.3.• Genera y asegura la viabilidad de los planes estratégicos a Si es así.1.3. tentes en el sector de la salud? 5.1 ¿Posee la capacidad de gestión necesaria para 5.2.2.1.1 ¿Posee las capacidad necesaria desarrollo de las herramientas indispensables para su fun.3. datos que alimentan la base de datos da cuenta de: 5. la gestión de La ASN: conflictos. 5.2. adopción de decisiones y celencia. el trabajo en equipo y el desarrollo organizativo.3. esta capacidad incluye: través de medidas para establecer alianzas con la sociedad 5.3. evaluación de actividades? 5. 5.1.3.1 ¿Los recursos exis- cer el liderazgo en la gestión de salud.3. 5.1. pueda emplearse en los procesos cidad de los proveedores y gestores en todos los niveles del de planificación? sistema de salud en materia de diseño.1.1. adoptar decisiones basadas en los datos.1.2 ¿Promoción de la colaboración coordinar la planificación y los esfuerzos de colaboración intrasectorial? con otros organismos y la comunidad.3.1.2 ¿Utiliza su liderazgo para dirigir el sistema de salud hacia los objetivos sanitarios defi- 5.3. 5. que incluyen elementos financieros. 5.3.2.3.2. para la comunicación eficaz de la perspec- mentación continua en relación con los cambios del medio tiva y las estrategias que permiten su fun- externo y en garantizar su óptimo desempeño. técnicos y y evaluar la información proce- humanos que permitan una asignación eficaz en función de dente de fuentes diversas? las prioridades definidas.1. cionamiento con un enfoque sistémico? • Facilita la participación y acceso del personal institucional y de la comunidad a la resolución de los problemas de salud 5.1 La ASN desarrolla la capacidad institucional para ejer.3. • Asegura la existencia de las competencias internas necesarias para abordar las relaciones interinstitucionales.3.2 La ASN desarrolla la capacidad institucional para pública.3. procesos y estructura de organiza.5 ¿Movilización de recursos? materia de salud pública con respecto a la aplicación por 5.1. sos? • Garantiza que se hayan aplicado las medidas necesarias para 5.3 ¿Resolución de conflictos? • Garantiza la coordinación y concordancia entre los niveles 5. analizar.3.4 Desarrollo organizativo nidos? • Establece una cultura.1 ¿Cuenta con capacidad para una gestión ba- con el fin de dirigir a la institución hacia la visión acordada sada en los datos con respecto a los procesos previamente y de responder dentro de los estándares de ex- de planificación.3 ¿Dispone de suficiente personal capacitado ción.1. integrar cionamiento.5 Gestión de recursos Si es así.3.1.2.3.1.

3 ¿Dispone de sistemas de supervisión y eva.4 ¿Dispone de indicadores de desempeño cla.3.3.2.3. uso? La ASN: 5.3.2 ¿Se utilizan para el mejora.2.5 ¿Dispone de personal cualifi- último año? cado para el uso de la informa- ción con el fin de adoptar deci.1.3.2.2 ¿Utiliza la planificación estratégica como 5. colaboración con otras institu- miento continuo del desem.3.2.2.3.2.2.2.2.6 ¿Define.3 ¿Identifica las matos sencillos? oportunidades y amenazas para la ASN? 5.1.3.3.1.3.3.2.4 ¿La calidad de los 5.2 ¿Garantiza la posesión de una cultura.3.2 ¿Utiliza metodologías científicas de investi.1.4 ¿Define objetivos gación de los sistemas de salud para aportar y estrategias para la ASN? información a la adopción de decisiones y 5. La ASN: 5.1.2. mediante metas y objetivos definidos? el consenso.3. estos indicadores de desempeño: repetida? 5.3.1 ¿Dispone de personal con la experiencia y sas fuentes para mejorar la capacidad necesarias para el diseño y aplica- adopción de decisiones en la ción de procesos de planificación estraté- gestión de los servicios de salud gica? pública en todos los niveles? 5.3. 5.4.2.3 ¿Utiliza la información de diver- 5.3. ponsabilidades necesarias ros y bien definidos como parte integral del para llevar a cabo el proceso? sistema de salud? 5.3.3. Si es así.2.3 La ASN desarrolla la capacidad institucional de plani- servicios? ficación estratégica.3.4 La ASN mantiene un proceso permanente de desarro- indicadores de desempeño en llo organizativo.4.3.2 ¿Analiza las forta- 5.5.1 ¿Cuenta con una visión organizativa clara y 5.1. la ASN: salud de la comunidad en la 5.3.2.3. compartida? municación eficaz de los resultados de sus 5. ciones? peño del sistema de salud? 5.7 ¿Realiza su evalua- ción sistemática y de forma Si es así. de ese plan estratégico? luación para medir la consecución de las 5. las tareas y res- 5.2.5 ¿Logra la creación los procesos de evaluación? de alianzas para la ejecución 5. 5.3.2.4 ¿Promueve y facilita el uso de la parte de sus actividades y operaciones? información sobre el estado de Si es así.1 ¿Define la visión y misión de la ASN? Si es así: 5.3.3.3.3.3.2.3.4.2 ¿Coordina esta planificación y sistemática de información? estratégica y las actividades en 5.1.3.1.3.4.5 ¿Dispone de personal cualificado para la co. lezas y debilidades de la ASN? bora la información en for. pro- acciones? cesos y una estructura organizativa que 354 . 5.2.2.1.2.4.3.2.2.3.1 ¿Ha llevado a cabo un proceso adopción de decisiones? de planificación estratégica en el 5. este proceso: siones basadas en los datos? 5.1.3 ¿Puede dar un ejemplo de estos 5.3.1 ¿Se recogen y analizan en fun- ción de la obtención coherente 5.1 ¿El personal ela.1.3.1.3.3.3.

3 ¿Define estándares de excelencia? Estándar Si es así. las tecnologías apropiadas? puestas a los cambios en el medio externo? 5.1 ¿Dispone de la capacidad para gestionar re- nacional en el área de la salud pública. tión de recursos. ternacional que colaboran en materia de salud pública.4.1 ¿Cuenta con los recursos y la tecnología ne- 5.1 ¿Examina su cultura organiza- cia.1 ¿La ASN tiene la potestad para cesarios para buscar oportunidades de coo- reasignar los recursos en fun- peración internacional que le permitan ción de las prioridades y necesi- abordar mejor las prioridades nacionales de dades de cambio institucional? salud con el empleo de bases de datos a gran Si es así: escala? 5.3. estándares en la práctica habi. • Dispone de la capacidad y experiencia necesarias para nego- dares? ciar con los organismos e instituciones de cooperación in- 5.5.3.1.2.3.3.1. calidad y equidad en los tiva? servicios de salud? 5.1.3.5.1. la ASN: cursos para asegurar la efica- 5. 5. busca activamente proyectos de cooperación que permitan zativa que asegura el poder de abordar mejor las prioridades nacionales de salud.3. rios para cumplir con estos es.3.4.5.4.1 La ASN dispone de capacidad y recursos para dirigir.4.2 ¿La ASN utiliza su capacidad de gestión de re- Si es así.4 ¿Dispone de una cultura organi.5.3.1.4.1.2. así como proyectos más limi- 5.3. las condiciones y los requi- 355 .3.2 ¿Suministra los recursos necesa.4. La ASN: negociar y llevar a cabo procesos de cooperación inter- 5.5.3.3.4.3 ¿La ASN dispone sempeño de toda la organiza- de personal capacitado en ción? tecnologías de gestión que Si es así: puede ofrecer asesoramiento 5.3.3.3 ¿Facilita la aplicación de estos tados en su especificidad y duración.1.1 ¿Puede dar un 5.2.1.4.1 ¿Esta evaluación se para la selección y gestión de utiliza para adecuar sus res.3.2 ¿Efectúa una evaluación del de- 5.3.4. la ASN: La ASN: 5.4.4. cursos? La ASN: Si es así: 5.3.5 La ASN desarrolla la capacidad institucional de ges.3. • Dispone de sistemas de información sobre las necesidades y tual? alternativas de cooperación internacional disponibles y 5.4 Gestión de la cooperación internacional en materia de salud pública 5.1.1 ¿Desarrolla las estrategias nece- sarias para alcanzar estos están.2 ¿Dispone del conocimiento de las políticas. aprende continuamente de los cambios en recursos durante el último el medio externo y adecua sus respuestas a año? ellos? 5.2. ejemplo de reasignación de las prioridades. decisión del personal en función • Está en condiciones de desarrollar programas de coopera- de su propio desarrollo? ción dentro y fuera de la región que pueden ser evaluados sistemáticamente junto con sus organismos/instituciones 5. homólogos/as. • Dispone de la capacidad para el diseño y aplicación de pro- tándares? gramas a medio y largo plazo.

4.1. sitos que los diferentes organismos de coo.1. desarrollo de proyectos de cooperación con Este apoyo incluye: otros países dentro y fuera de la región? 5.1.5.3 ¿Dispone de la capacidad necesaria para el pública.4.3. de planificación local en materia de salud? cesos de planificación en otras iniciativas comunitarias que 5.1 ¿Dispone de programas de ca- 5.5.4.1.4.3.5. 5.1.1. 5. titucional de los niveles subna- mente con los organismos o instituciones cionales? homólogos internacionales? 5.5.1 La ASN.1 ¿El desarrollo de programas am.4.5.4.3 ¿Capacitación en métodos para el desarrollo 5.5. esta capacidad incluye: ficación en salud pública? 5.3 ¿El desarrollo de proyectos de pacitación para el desarrollo cooperación entre países? sostenible de la gestión desti- 5.1. niveles subnacionales en sus actividades de ficación y gestión de actividades.3.5 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles sostenible de la gestión que me- subnacionales para el desarrollo de políticas.2 ¿Capacitación en métodos para la defini- plios de cooperación con orga.1.1.4 ¿Ha establecido relaciones con participar en esta evaluación? escuelas u organizaciones que dispongan de programas de ca- pacitación para el desarrollo 5.1 La ASN asesora y proporciona apoyo técnico a los ni- peración internacional tienen para la asig. 5.5.3. de una gestión sostenible? yectos de cooperación a corto Si es así. centralización de la gestión de la salud nismos de buena comunicación entre las partes. de modo que miento continuo de la gestión en los niveles resulten sostenibles en los niveles subnacionales. subnacionales? 356 .1.2 ¿El desarrollo específico de pro.1. pública? • Establece relaciones con instituciones de formación para 5.5.8 ¿El fortalecimiento de los procesos de des- cas de gestión que garanticen la sostenibilidad de los meca.1.5.1.7 ¿La promoción de la integración de los es- afecten la salud de la población.5. planificación estratégica? • Promueve y facilita el uso de procesos de planificación en 5.1. nua formal? tema de salud capacitados para 5.3 ¿Proporciona educación conti- nales en todos los niveles del sis. nada a mejorar la capacidad ins- ción sea evaluado sistemática y conjunta.5.5. la ASN: plazo? 5.3.1. joren la capacidad institucional planificación y gestión de la salud pública de los niveles subnacionales? Estándar 5.1. la nación de recursos? planificación y la gestión de actividades de salud 5. veles subnacionales para el desarrollo de políticas. ¿dispone de profesio.4 ¿Garantiza que todo proyecto de coopera.5 ¿Los recursos necesarios para apoyar a los nales de salud pública para el desarrollo de políticas. así como la integración de los pro. 5. fuerzos de planificación local en otras ini- • Asegura que su capacidad de gestión apoye el desarrollo de ciativas similares? la salud pública en todos los niveles y los asesora en prácti.1 ¿Capacitación en métodos eficaces de plani- Si es así. plani.1.1.1.9 ¿Asesoramiento para apoyar el mejora- mejorar la capacidad de gestión del personal.4 ¿Asesoramiento sobre estrategias eficaces de La ASN: identificación de las prioridades subnacio- nales de salud y de la forma de abordarlas? • Asesora y proporciona apoyo técnico a los niveles subnacio.6 ¿La facilitación del desarrollo de procesos los niveles subnacionales.5. 5. ción de políticas de salud pública? nismos internacionales? 5.5.2 ¿Proporciona capacitación en Si es así: materia de servicios? 5.4.3.3.

2 ¿Tiene en cuenta que la legislación esté en concordancia con el conocimiento cientí- Indicadores fico existente en materia de salud pública? 6. blico en general.5.1 ¿La detección de deficiencias en la capaci. tema de salud. institucional de regulación y fiscalización Esta experiencia incluye: en materia de salud pública 6. correcta.1. co. de la salud y seguridad de la población.1 Revisión periódica.1. se pro- pone para corregir los efectos no deseados que la legislación Estos mecanismos y políticas del sistema en todos los pueda causar niveles facilitan: • Solicita información a los legisladores. sarios para el mejor desempeño de las funciones esenciales ramiento de la gestión de los niveles subnacionales. gislativos y de regulación relativos a la apro- gulación para proteger la salud pública y la fiscalización de bación.1 ¿Legisladores clave que apoyan el desarrollo • Propone la actualización de la redacción y contenido de la de la salud pública? normativa para asegurar que refleje el conocimiento cientí.1.1 La ASN cuenta con experiencia en la redacción de leyes y reglamentaciones de protección de la salud FESP 6: Fortalecimiento de la capacidad pública.2 La ASN revisa la normativa destinada a la protección • La protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sis. • La ejecución de todas estas actividades para asegurar el cum. pública? tinadas a mejorar la salud de la población. 6.1 ¿Incluye los proyectos de legislación? herente y completa.2.1. asesorando al respecto a los legisladores este tipo de mecanismos aplicado en los úl- timos dos años? 6. asesores legales y pú- 5. evaluación y los efectos adversos de estas leyes y regla- modificación del marco de regulación mentaciones? 6.1.1.2 ¿La respuesta rápida frente a las deficiencias ción en proceso de actualización pertinentes de los niveles subnacionales? • Efectúa el seguimiento de las propuestas legislativas durante 5.1.2. especialmente a las personas y organizacio- dad de gestión de los niveles subnacionales? nes reglamentadas o directamente afectadas por la legisla- 5.3 La ASN solicita aportes que contribuyan a la evalua- miento disponible. de salud pública (FESP).la normativa ción de la normativa sobre salud.1.1.2 ¿Asesores legales? 357 .1.5 ¿Se efectúa periódicamente? La ASN: 6.1.2.3. glamentaciones en materia de salud • La capacidad de crear nuevas leyes y reglamentaciones des.1.5.2 La ASN dispone de los sistemas necesarios para detec. 6. 6. así como a pro- mover ambientes saludables.3 ¿Puede mencionar un ejemplo concreto de su etapa de discusión.2.4 ¿Se hace en forma oportuna? Estándar 6. fico actual en materia de salud pública y los requisitos nece- tar de forma rápida y precisa las necesidades de mejo.1.2.2.3 ¿Personal experto en los procedimientos le- • La capacidad institucional para desarrollar un marco de re.1. nacional e internacional.2.1. vigente destinada a proteger la salud pública y los ambien- tes saludables Se solicitan aportes de: • Estudia y elabora las normas que se propondrán en el futuro 6.5.2 ¿Asesoría legal por contratación externa Definición para revisiones específicas? Esta función incluye: 6.1.5.2. 6.3. enmienda y rechazo de leyes y re- su cumplimiento.5.6 ¿Incorpora otros mecanismos de regulación? • Revisa oportunamente –sobre la base del mejor conoci- 6. además. La revisión: plimiento de la regulación en forma oportuna.3 ¿Examina tanto el impacto esperado como 6. Esta actualización.1.1 ¿Asesoría legal propia? 6.2.

1. 6.1.2.2.1.2. más que en el 6.5 ¿Tiene un sistema de incentivos para su per- sonal de fiscalización que usa correctamente • Administra las actividades de fiscalización en materia de su autoridad como agente fiscalizador? salud pública en su jurisdicción de acuerdo con claras pau.1 ¿Ofrece asesoramiento y apoyo a los legisla.2.2.1. fiscalización para corregir abusos de autoridad o falta de ésta frente a la presión de grupos influyentes.8 ¿Organismos internacionales interesados? las actividades de fiscalización de la salud pública? 6.2. 6.2 Hacer cumplir la normativa en materia de salud 6.4.1.1 La ASN desarrolla procesos sistemáticos para hacer terés y otras asociaciones? cumplir la normativa existente.1. tancia del cumplimiento de la normativa sa- mativa en materia de salud pública y la prevención de las nitaria y de los procedimientos aplicables transgresiones para tal fin? • Promueve.1.1.1 ¿La ASN supervisa el abuso o modificaciones legislativas necesarias para la mal uso de autoridad en la fisca- protección de la salud y seguridad de la po.1.4 ¿La comunidad en general? pendientes.4 ¿Actúa rápidamente para corregir los abusos Estándar o mal uso de autoridad? La ASN: 6.1.1.3. el 6.2.4 La ASN lidera las iniciativas para modificar las leyes y 6.3. ción? La ASN: 6.2.7 ¿Individuos y organizaciones directamente La ASN: afectados? 6.1 ¿Informa ampliamente acerca de la impor- castigo posterior a las faltas.2 ¿Efectúa el seguimiento del cumplimiento de las pautas de fiscalización? 6.2.1.4.2 ¿Dispone de procedimientos preestableci- cumplimiento de la normativa en materia de salud.3.3. normativa? 358 .1.3.1. evaluada periódicamente por organismos inde- 6. ción utilizados? dores para la redacción de las modificacio- nes legislativas necesarias? Si es así: 6.2.3.2 La ASN educa sobre de normas de salud pública y • Efectúa el seguimiento de las acciones y procedimientos de fomenta su cumplimiento. los resultados tarias? 6. 6.3.1.2. La ASN: • Adopta una actitud fiscalizadora centrada.3 ¿Otros organismos estatales? calización.1. con el fin de introducir correcciones a partir de 6. en la educación sobre la nor.3.6 ¿Las asociaciones de usuarios. por dos para informar a las personas y organiza- medio de la educación e información de los consumidores y ciones que se verán afectadas por las nor- la integración de las actividades de fiscalización en el resto mativas de salud? de las actividades de salud pública 6. lización? blación? 6.1.2. grupos de in. conjuntamente con los niveles subnacionales. 6.3 ¿Dispone de un sistema de incentivos desti- • Desarrolla una política clara para prevenir la corrupción nados a favorecer el cumplimiento de la como práctica que puede instalarse en las actividades de fis.1 ¿Tiene pautas escritas claras que respalden 6.2.3 ¿Supervisa los procedimientos de fiscaliza- 6.2.2.2 ¿Propugna activamente hacer posibles las 6.6 ¿Efectúa el seguimiento de la oportunidad y tas escritas eficiencia de la fiscalización? • Se coordina con otros sectores involucrados en la fiscaliza- ción para aumentar la eficiencia y el ámbito de acción 6.2.2 ¿Identifica a los responsables de la fiscaliza- reglamentaciones de acuerdo con los resultados de la revisión.5 ¿Representantes de organizaciones comuni.

4.3.2.1 La ASN posee la capacidad institucional suficiente 6. hacer cumplir la normativa? tigo a las prácticas ilegales en materia de fis- 6.3.1.3.2 ¿Dispone de los conocimientos.5 ¿La ASN orienta al personal de fiscalización Estándar sobre los procedimientos para llevar ade- La ASN: lante su trabajo? • Dispone de un equipo asesor competente con un alto nivel Si es así.1 ¿Existen recursos humanos sufi- des independientes y se corrigen de acuerdo cientes para la función norma- con los resultados de las evaluaciones tiva? cuando es necesario? 6.3.2.1 ¿Se incluye la certificación de 6.3.3.3 ¿Contemplan medidas para evitar las mani.3.2.2.1.2 ¿Existen recursos institucionales 6.3 Conocimientos.3.2.3 ¿Existen recursos institucionales para hacer 6.1 ¿Se orienta al personal nuevo en materia de para ejercer funciones normativas y fiscalizadoras.2.3.2.1.1 ¿Son evaluados periódicamente por entida.2 ¿Están en concordancia con las prioridades para elaborar normativas? nacionales en la materia? 6.2. adecuados? pulaciones por parte de grupos de presión externos a la ASN? 6.2.2 ¿Incluye esta pauta la definición • Asegura la disponibilidad de mecanismos y recursos para de prioridades para la fiscaliza- ción de situaciones específicas? hacer cumplir la normativa vigente • Evalúa periódicamente el nivel de conocimientos y compe- 6.2.3 ¿Existen recursos financieros 6.2.2.3.1 ¿Dispone de un equipo asesor competente calidad relativa al cumplimiento para el desarrollo del marco de regulación y de la normativa? la elaboración de normativas? 6.2 ¿Existen recursos humanos suficientes para niveles conocen estos sistemas? la fiscalización? 6.1 ¿Incluye alguna pauta con res- sobre procedimientos de regulación relacionados con la pecto al sentido del marco de adopción.2 La ASN dispone de procedimientos y recursos para 6.3. aptitudes y mecanismos cumplir la normativa? para revisar.2.2.3.3. la ASN: de conocimientos (tanto nacionales como internacionales) 6.4 ¿Disponen de sistemas de advertencia y cas.5. perfeccionar y hacer cumplir el 6.1 ¿Los funcionarios de todos los 6.3.2. 6.3. Si es así: La ASN 6.3.3.3.3.3.4 ¿Existen recursos financieros para cumplir marco de regulación la programación de fiscalización definida? 6. en materia de salud pública? Estas políticas y planes: Si es así: 6.3. corrección y revocación de la normativa de salud regulación? pública 6. plir la normativa de salud pública La ASN: 6.2.1 ¿Existe alguna institución gubernamental calización? especializada para ejercer la función fiscali- Si es así: zadora que le corresponde a la ASN? 6.3. aptitudes y 6.3 La ASN elabora y ejecuta políticas y planes destinados recursos para ejercer la función normativa a prevenir la corrupción en el sistema de salud pública.1.3.3 La ASN asegura la disponibilidad de cursos de capaci- tencias nacionales y la capacidad para revisar y hacer cum- tación para el personal de fiscalización.5.1. fiscalización? 359 .2.2.

1 La ASN proporciona asistencia a los niveles subnacio- nales para la elaboración de normas y reglamentos de Definición protección de la salud? Esta función incluye: La ASN: • La promoción de la equidad en el acceso efectivo de todos 6.2. 6. los para el desarrollo descentralizado de • El desarrollo de iniciativas destinadas a superar los obstácu- normas? los de acceso a las intervenciones de salud pública y a facili- 360 .4.3. 6.2.3. luaciones? ción y regulación • Introduce mejoras en función de los resultados de estas FESP 7: Evaluación y promoción del evaluaciones acceso equitativo a los servicios de salud necesarios 6.3. responde a consultas.1.1.5.1.4.4.3 ¿Apoya a los niveles subnacionales mediante 6.1 ¿Aporta a los niveles subnacionales protoco- más reciente? los que describen buenas prácticas de fisca- 6.2 ¿Existen en la actualidad esos cursos de 6.1.3.4.4 ¿Asegura la regularidad de la educación la capacitación en procesos de regulación continua para el personal de fiscalización? descentralizada? 6. manejo de normativas complejas? de situaciones y personas difíciles)? 6. blica en su área de competencia.3 ¿Los cursos incluyen buenas prácticas de fis.4.2 La ASN ofrece orientación y apoyo a los niveles sub- 6.4.4 ¿Brinda asistencia de personal especializado comunicación interpersonal y aptitudes a los niveles subnacionales para el desarrollo para la seguridad personal (por ej.4 La ASN evalúa su capacidad y experiencia para redac. normas? calización? 6.3.4.4 ¿Brinda asistencia de personal especializado La ASN: a los niveles subnacionales para enfrentarse a operaciones de fiscalización complejas? • Orienta y apoya a los niveles subnacionales y a las comuni.4.2.2.1 ¿Se perfeccionan la asistencia zación de alta dificultad o complejidad técnica de la ASN de acuerdo • Evalúa periódicamente el apoyo y la asistencia técnica sumi.4. asesora y capacita las leyes y reglamentos de salud pública? en los procedimientos y prácticas de fiscalización mejores al resto de los niveles subnacionales Si es así: • Asiste a los niveles subnacionales en operaciones de fiscali.1 ¿La ASN ha mejorado su capacidad de La ASN: acuerdo con los resultados de su evaluación 6.2 ¿Puede dar un ejemplo de una mejora del lización? marco de regulación existente? 6.1 ¿Aporta a los niveles subnacionales protoco.3. nacionales en materia de fiscalización de la salud pú- tar leyes y reglamentos de salud pública.4.4. con los resultados de estas eva- nistrada a los niveles subnacionales en las tareas de fiscaliza.5 ¿Evalúa periódicamente la asistencia técnica dades locales para el mejor cumplimiento de la normativas suministrada a los niveles subnacionales vigente en su jurisdicción para apoyar las acciones de fiscalización de • Produce protocolos.3.4.3.4.2 ¿Ofrece asesoramiento a los niveles subna- cionales en materia de aplicación de proce- 6..3.5 ¿Se capacita al personal de fiscalización en 6.2 ¿Proporciona asesoramiento a los niveles capacitación? subnacionales en materia de elaboración de 6.3.2. 6.4.3.4 Asesoramiento y apoyo técnico a los dimientos de fiscalización? niveles subnacionales de salud pública para la 6.2. 6. los ciudadanos a los servicios de salud necesarios.3 ¿Apoya a los niveles subnacionales mediante elaboración y fiscalización de leyes y reglamentos la capacitación en procedimientos de fisca- lización? Estándar 6.

4.4 ¿Se realiza en conjunto con los niveles sub- vados.2. por medio de proveedores públicos o pri.2. los niveles intermedios? • La estrecha colaboración con organismos gubernamentales 7.1.3 ¿Se realiza en colaboración con otros organismos gubernamen- Indicadores tales? 7.1.1.1.1.2 La ASN efectúa una evaluación nacional del acceso a de atención individual y de salud pública suministrados a los servicios de salud individuales.9 ¿Se realiza en colaboración con otros orga- La evaluación: nismos gubernamentales? 7.1.1.1.2.1. multiétnico y nacionales de la ASN? multicultural que permita trabajar con diversos organismos Si es así.1. 7.1.5 ¿Se realiza por lo menos cada dos años? • Colabora con otros organismos para asegurar el seguimiento 7.2 ¿Se realiza en colaboración con y no gubernamentales para promover el acceso equitativo a el nivel local? los servicios de salud necesarios.1 ¿Se realiza en colaboración con de los servicios.11 ¿Se realiza en colaboración con los organis- deben ser accesibles a toda la población? mos sanitarios de seguridad social para ga- 361 .5 ¿Se realiza por lo menos cada dos años? La ASN: • Efectúa el seguimiento y evaluación del acceso a los servicios 7.1 Seguimiento y evaluación del acceso a los otros organismos no guberna- servicios de salud necesarios mentales? Estándar 7.1. y aumentar la equidad en el acceso a los servicios de aten- compañías de seguros y otras entidades ción sanitarios pagadoras? • Utiliza los resultados de la evaluación para la promoción del 7.2 ¿Incluye los problemas de costos y sistemas • Determina las causas y efectos de los obstáculos para el ac- de pago por los servicios? ceso –recogiendo antecedentes de los afectados por estos 7.1.6 ¿Se realiza en colaboración con los niveles del acceso a los servicios de salud de los grupos de población intermedios? que tienen menor prestación de servicios que los necesarios 7.2.1.2.1.1. los sistemas de suministro de de salud individuales que deben tener ga- atención clínica y otros puntos de acceso al sistema de aten- rantizado el acceso de toda la población? ción de salud 7.2.2.4 ¿Tiene en cuenta la distancia al centro de acceso equitativo a los servicios de salud necesarios para salud más cercano? toda la población del país 7.4.4.2.2. por lo menos cada dos años La evaluación: • Realiza la evaluación en colaboración con los niveles subna- 7. a través de un enfoque multisectorial.1.8 ¿Se realiza en colaboración con el sistema de 7.1.1.1.3 ¿Incluye la cobertura de servicios individua- obstáculos– e identifica las mejores prácticas para reducirlos les por parte de organismos públicos. 7. nismos no gubernamentales? junto de servicios de salud colectivos que 7. los habitantes de la jurisdicción. la evaluación: e instituciones para resolver las inequidades en la utilización 7.1.1.1.1 La ASN efectúa una evaluación nacional del acceso a servicios de salud individuales? lo servicios de salud colectivos necesarios.1 ¿Se basa en una definición de los servicios cionales de salud pública.10 ¿Se realiza en colaboración con otros orga- 7.1.1.1.1.4.4 ¿Se realiza en colaboración con 7.1.2.1.1.2 ¿Se basa en la definición previa de un con.3 ¿Tiene información disponible de los nive- salud (excluida la financiación de esta atención) les subnacionales para realizar una evalua- • El seguimiento y la evaluación del acceso a los servicios de ción? salud necesarios. 7.1 ¿Tiene indicadores para evaluar el acceso? 7.7 ¿Se realiza en colaboración con el nivel para atender a sus necesidades sanitarias local? 7. tar la vinculación de los grupos vulnerables a los servicios de 7.1.2.

1.1.9 ¿Transporte? 7. 12 Incluye las “preexistencias” que significan exclusión de las personas al acceso acceder a los servicios de salud in- de los sistemas de protección de salud por alguna enfermedad.11 ¿Ingresos o pobreza? población 7.3.2 Conocimientos.1.13 ¿Nacionalidad? Estándar 7.1.1.1.3.3.17 ¿Diagnóstico12? lectivos y clínico-asistenciales individuales para los cuales La ASN: reúne los requisitos.1. etc.19.3 ¿Etnia? ciones de acceso consideradas adecuadas 7.1.1. cuidados de salud.2.1.1 ¿Detectar y efectuar el seguimiento de los sez de prestadores. in- 7.3.18 ¿Incorpora metodologías para detectar las rechos en materia sanitaria desigualdades (desagregación adecuada de • Impulsa y apoya iniciativas orientadas a poner en práctica los datos. ya sea por esca.1.1 ¿Incorpora el aporte de los afectados por los 7.3.3.3.3.1. 11 Se refiere a situaciones en las cuales a pesar de que las personas tie- nen cobertura asegurada por los servicios de salud.1.4 ¿Cultura y creencias? para todo el sistema de salud? 7.1.8 ¿Residencia? 7.1.16 ¿Discapacidad mental? formación a la población acerca de los servicios de salud co- 7.1.3.1. operativos de encuestas. muestreos enfocados a incluir a métodos innovadores y comprobados de atención sanitaria los grupos de población de mayor interés.10 ¿Escolaridad? para acercar los programas y servicios a la 7.1.2. es decir información respecto de sus de- 7.19 ¿Identifica las buenas prácticas para reducir los servicios de salud necesarios los obstáculos identificados.2 ¿Define a partir de la evaluación las condi- 7.4 La ASN usa los resultados de la evaluación para pro- 7. (tales como dispensarios móviles.1 La ASN tiene personal especializado en programas de todos los niveles y las reco- acercamiento a la comunidad destinados a mejorar la utilización de los servicios de salud.14 ¿Orientación sexual? La ASN: 7.3.1 ¿Difunde las buenas prácticas a 7.4. lo que hace que las personas reciban 7.4.3.1.3.3.1.3. rantizar el seguimiento del acceso a los ser.4.3 ¿Aplica normativas destinadas a garantizar 7.)? asistencia sanitaria o telemedicina) para mejorar el acceso a 7.1.3.3. Esta evaluación: Se investigan y analizan los obstáculos por razón de: 7.1. en conjunto con los niveles subnacionales. aptitudes y mecanismos 7.2 ¿Sexo? 7.1.1. la ASN: 7.15 ¿Discapacidad física? • Suministra. existen obstáculos La ASN dispone de personal dedicado a: para que reciban la atención sanitaria que demandan. por las distancias al lugar donde la población reside patrones de utilización de servicios? o porque existen listas de espera. mienda a los sistemas de presta- vicios de salud de las poblaciones de difícil ción de atención sanitaria? acceso o subatendidas?11 7.3.3. dividuales? 362 .3.7 ¿Analfabetismo? ción? 7.5 ¿Religión? 7. Si es así.2 ¿Identificar casos específicos de obstáculos menos de lo que el plan de salud les garantiza.1.1. campañas.2.1 ¿Edad? obstáculos al acceso? 7.12 ¿Previsión social? 7.1.6 ¿Idioma? estas condiciones de acceso a toda la pobla- 7.3 La ASN investiga y abaliza las barreras de acceso a los mover la equidad en el acceso a servicios de salud esenciales. 7. aumentando • Evalúa periódicamente la experiencia y capacidad para así la equidad en el acceso a los servicios de facilitar el acceso a los servicios de salud de las personas y salud? pone en marcha mejoras basadas en los resultados de esta evaluación.3.

3.2.2.2 ¿Los niveles intermedios? 7.2. necesarios.1 ¿El nivel nacional? yores necesidades? 7.2.1.2.3 El personal de la ASN evalúa periódicamente su expe.2.8 ¿Colaborar con las instituciones de seguri.3.2. a los representantes y la población en La ASN: general acerca de los obstáculos para acce- 7.2 ¿Propugna la adopción de políticas. leyes o Si es así.2. • Colabora y establece alianzas con los sistemas de prestación de servicios de salud y las organizaciones dedicadas a vincu- El personal tiene experiencia y capacidad para: lar a las personas con los servicios sociales y de salud y a de- 7.1 La ASN desarrolla procesos de fomento con otros actores para mejorar el acceso a los servicios de salud 7.3. der a los servicios de salud? sultados de estas evaluaciones? 7.2.3 Fomento y acción para mejorar el acceso a ceso a los servicios de salud? los servicios de salud necesarios 7.1.2.3.2.3.1 ¿Introduce cambios de acuerdo con los re.4 ¿Establece conciertos con las universidades y otras instituciones de formación de profe- Estándar sionales de salud con el fin aumentar la dis- 363 .3 ¿El nivel local? de asociación con individuos y organizacio- nes capaces de abordar los problemas de ac- 7.2.2. dispone de personal capacitado en reglamentaciones que incrementen el ac- estos temas en: ceso a los servicios de las personas con ma- 7.6 ¿Apoyar a las poblaciones vulnerables o su- batendidas para que reciban los servicios blica para el desarrollo de políticas que promuevan el acceso necesarios? a los servicios de salud necesarios 7.1. dispensarios móviles.2. ferias.1 ¿Disminuir los obstáculos lingüísticos y cul.2.2.1.3 ¿Establece y mantiene relaciones formales 7.4 ¿Acercar los servicios a las poblaciones de cursos humanos con conocimientos y aptitudes destinados alto riesgo? a favorecer el acceso a los servicios de salud colectivos e in- 7.)? y define estrategias para promover la superación de las ca- 7. atención individual en el país danos sobre acceso a los servicios de salud.3.5 ¿Desarrollar programas nacionales de detec- dividuales necesarios ción precoz? • Utiliza el conocimiento científico en materia de salud pú- 7.3 ¿Informar a los proveedores acerca de pro- dades u otras instituciones que preparan a los profesionales gramas de prevención? y técnicos de la salud para dotar a la formación de los re- 7.2. rencias de cobertura dad social para asegurar un seguimiento centrado en las poblaciones subatendidas? 7.2.2..2 ¿Centrar las actuaciones en poblaciones de mentar el acceso a los servicios de los más necesitados difícil acceso? • Presta especial atención a la coordinación con las universi- 7. el personal identifica casos: La ASN: 7.2.2.2.2 La ASN tiene personal capaz de informar a los ciuda.1.1.2.2.7 ¿Aplicar métodos innovadores de atención • Identifica las diferencias en materia de distribución de los para promover el acceso a los servicios (por recursos humanos para llegar a las poblaciones sin cobertura ej. etc.1.3 ¿En el nivel local? culos específicos que impiden el acceso a los servicios de 7.1 ¿En el ámbito nacional? • Suministra información a los órganos de decisión. Si es así.1.1 ¿Informa a las instancias decisorias y actores viduales y colectivos de forma eficaz.1.2.2.2. riencia y capacidad para suministrar mecanismos que La ASN: acerquen a la comunidad a los servicios de salud indi- 7.1.3.3. los acto- 7.2. clave.2 ¿En los niveles intermedios? res clave y la población en general con respecto a los obstá- 7. sarrollar programas para favorecer el acceso a estos servicios turales? • Fomenta la aprobación de leyes y reglamentaciones para au- 7.3.

1.2.3.3.1.2 ¿Identifica las áreas de carencia de recursos topan con obstáculos para satisfacer sus necesidades de salud profesionales y fomenta la ubicación de los y las características de la oferta de servicios proveedores en ellas como forma de incre. rrollar asociaciones destinadas a la promo- les de la salud de todos los niveles en pro.6 ¿Evalúa la eficacia de las medidas para me.3 ¿Identifica las diferencias en materia de re- • Contribuir a la creación de alianzas innovadoras y establecer cursos humanos necesarios para atender a la coordinación con los proveedores para promover el acceso las poblaciones con una alta demanda de a los servicios de salud necesarios salud y una baja cobertura? • Colaborar y establecer la coordinación con programas com- 7. la ASN: jorar el acceso a los servicios necesarios? 7.1 ¿La definición de un conjunto básico de experiencias exitosas para la servicios de salud individuales y colectivos toma de decisiones políticas in.4.3.2.2. • Crear y difundir mensajes públicos destinados a informar a los residentes de los niveles subnacionales sobre la disponi- mentar el acceso a los servicios? bilidad de los servicios de salud necesarios 7.7. ponibilidad de recursos humanos adecua.3.1.2.4.4 ¿Identifica estrategias para superar las dife- plementarios que ayudan a atraer a los servicios a grupos rencias de distribución de los recursos hu- con necesidades y riesgos especiales de salud manos? 7.2.5.3.3.7.8 ¿Tiene establecido un sistema en el nivel dos a las necesidades de salud? local que ayude a las comunidades a desa- 7.3. responsabilidades de los provee- yan la desigualdad en el acceso a los servi.1 ¿Ayuda a los niveles subnacio- 7. que deben estar a disposición de toda la formadas en esta materia? población? 7.4 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles sidades? subnacionales de salud pública en materia de promoción de un acceso equitativo a los 7.5 ¿Promueve el reclutamiento de profesiona. dores de servicios para la presta- ción de los mismos a las pobla- cios? ciones subatendidas? Si es así.1 ¿Coordina programas nacionales destinados a resolver problemas de acceso? • Identificar las necesidades de acceso de las personas que se 7.1.4. estos incentivos incluyen a provee.1.2 La ASN realiza acciones directas para mejorar el acceso servicios sanitarios a los servicios de salud necesarios. Si es así.3.4.2. 7.7 ¿Establece incentivos para impulsar a que nales a coordinar las funciones y los proveedores de servicios a que disminu. la ASN: La ASN asiste en: 7.1 ¿Servicios de salud colectivos? para informar al público —es- 7.1 La ASN asiste a los niveles subnacionales en la promo- ria de intervenciones dirigidas a aumentar ción de un acceso equitativo a los servicios de salud el acceso a los servicios de salud? necesarios.1 ¿Usa la información sobre las 7. Si es así. ción del acceso equitativo a los servicios de gramas de educación continua para asegu.2 ¿Servicios de salud individuales? pecialmente a los grupos suba- 364 . 7.3.3.2.1.5 ¿Identifica las experiencias exitosas en mate- 7. salud? rar el acceso equitativo de todos los ciudadanos a servicios adecuados a las nece.2.2.3. 7. Estándar La ASN: La ASN apoya y asiste a los niveles subnacionales para: 7.3.2 ¿Ayuda a los niveles subnacio- dores de: nales a crear y divulgar mensajes 7.2.2.3.

• La formación ética del personal de salud pública.1. 8. esta definición existe: salud pública para identificar las necesidades de servicios de 8. vacantes en los servicios de salud pública.1. la definidas para: equidad y el respeto a la dignidad de las personas.1.1. capacitación y evaluación del personal de Si es así.1 ¿El nivel nacional? cionamiento profesional que aseguren la pertinente adquisi.1.1. las competencias requeridas están hincapié en principios y valores tales como la solidaridad.1. distribución geográfica.1.5 ¿La coordinación de programas comple.4. de los servicios colectivos de salud pública? • La educación. en todos sus niveles. gubernamentales des de salud? y no gubernamentales.1. maciones del número de trabajadores voluntarios que pres- ción de esos obstáculos? tan servicios de salud pública en cada nivel 7.1.1. 8.2 ¿Los niveles intermedios? Indicadores 8.2 ¿En los niveles intermedios? problemas de salud pública prioritarios y evaluar adecuada- 8.1.1.1. contratación y equitativo a los servicios de salud? permanencia del personal especializado en salud pública • Proyecta las futuras necesidades.1. las funciones esenciales y ocuparse los servi- • El desarrollo de aptitudes para el trabajo interdisciplinario y cios colectivos de salud pública? multicultural en salud pública. y el desarrollo del liderazgo en el 8.3 ¿Las competencias requeridas para ejercer ámbito de la salud pública.2. haciendo Si es así. acreditación.3 ¿La identificación de los obstáculos para ac- • Mantiene un registro actualizado de los puestos ocupados y ceder a servicios adecuados a sus necesida.3 ¿El nivel local? los estudiantes. re- acercamiento a la comunidad y el acceso quisitos mínimos de educación. estructura salarial.1. tipo.3. de la fuerza de trabajo.3 ¿El nivel local? 365 . 8.4. tendidos— de la disponibilidad 8.4 ¿El desarrollo de estrategias para la reduc.1.4. Esta función incluye: La ASN define: • La identificación de un perfil de los recursos humanos en 8. 8. Si es así.4.1.1 Caracterización de la fuerza de trabajo en de servicios? salud pública 7.1. Estándar fechas de acceso de las personas? La ASN: 7. • Efectúa (por lo menos cada dos años) una evaluación del mentarios que promuevan actividades de número.3 ¿En el nivel local? mente las iniciativas de salud pública.2 ¿Los niveles intermedios? ción de experiencia en el terreno de la salud pública a todos 8. abordar con eficacia los 8.1 La ASN define las necesidades actuales de personal de Definición salud pública.1. el perfil existe para: • La formación de alianzas activas con programas de perfec.2 ¿El perfil de los trabajadores necesarios para • La definición de los requisitos de acreditación de profesio- ejercer las funciones esenciales y ocuparse nales de la salud en general y la adopción de programas de de los servicios colectivos de salud pública? mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud pública.1.1.1.1 ¿El nivel nacional? 8.1. así como la educación continua sobre ges- tión de recursos humanos.1.2.1.1.1.1 ¿En el nivel nacional? salud pública y atención sanitaria.1 ¿El número de trabajadores necesarios para salud pública adecuado a la prestación de servicios de salud ejercer las funciones esenciales y ocuparse pública. y efectúan esti- 7.1. en cuanto a cantidad y ca- FESP 8: Desarrollo de recursos humanos lidad.1.2.1.2 ¿La identificación de las necesidades insatis. y capacitación en salud pública 8.1.3.3.

1 La ASN. centes.1.5.5 ¿Las competencias requeridas para puestos 8.4 ¿El perfil de educación requerido para pues.7 ¿La sociedad civil? 8.1. los criterios preestablecidos mente diversas? • Coordina programas de capacitación y colabora con institu- 8.4 ¿A los niveles nacionales y subnacionales? cias existentes? 8.2 ¿Una definición de prioridades para llenar futuras de personal de salud pública? las vacantes? 8.8.2.1 ¿Otras agencias de gobierno? trabajo de la salud pública? 8. El inventario incluye: 8.1. de capacitación y educación continua para asegurar 366 .1.4.5 ¿Un cálculo de los trabajadores que prestan servicios voluntarios de salud pública? 8. beneficios pecuniarios? La evaluación incluye aportes que provienen de: 8.6 ¿Asociaciones profesionales? tos específicos? 8.5.4.3.8 ¿Organismos internacionales? de trabajo definidos? 8.1.3 ¿La distribución de la fuerza de trabajo de la 8.1.3.5. fuerza de trabajo.5.6 ¿Tiene un sistema de información para la ciones educativas dedicadas a la formación en salud pública gestión capaz de efectuar el seguimiento de para recomendar un plan de estudios básico de salud pú- los datos antes mencionados? blica que debe figurar en los programas de capacitación para los distintos niveles del trabajo en salud pública 8.1 ¿Se tienen en cuenta las compe- tencias existentes para obtener 8.3.3.3 La ASN evalúa periódicamente la caracterización de 8.1. publico) 8.1.5.3.3 ¿Instituciones académicas? salud pública de acuerdo con las caracterís.1 ¿La estructura de remuneraciones y otros tituciones.1.2.5.5 ¿Organizaciones no gubernamentales? 8.1.2 ¿Compara las necesidades actuales con las 8.1. 8. 8.5.1.1 ¿Una definición previa del perfil de los La ASN: puestos? 8.1. pri.5. demostrable de acuerdo con lo que establece la legislación y nidades cultural y lingüística.1.3.2 ¿La distribución geográfica de la fuerza de 8.3 ¿Un análisis completo de los puestos ocupa- futuras? dos y vacantes? 8.5.5.1.3.1. posean el nivel de educación y la certificación de estudios tente para trabajar con comu.5.4 ¿Líderes sociales del ámbito de la salud pú- ticas de su empleo (no gubernamental.9 ¿El ministerio de educación? Si es así: 8.1. • Evalúa periódicamente el rendimiento de los programas do- fil predeterminado y actualizado de los puestos de tra.1.1.5 La evaluación de la ASN de la cantidad y calidad de La ASN tiene acceso a datos acerca de: la fuerza de trabajo cuenta con aportes de otras ins- 8.1.2 Mejoramiento de la calidad de la fuerza una fuerza de trabajo adecuada de trabajo para el trabajo multicultural? Si es así: Estándar 8.1.2 ¿Los niveles subnacionales de salud pública? 8.1.1.1 ¿Tiene criterios para calcular las necesidades 8.5.2 La ASN identifica las diferencias que hay que nivelar bajo necesarios para desempeñar funciones de salud en materia de composición y disponibilidad de la pública.10 ¿El ministerio del trabajo? 8.4 La ASN mantiene un inventario en función de un per. blica? vado.6 ¿Un cálculo de áreas de crecimiento futuro? la fuerza de trabajo en el ámbito de la salud pública existente en el país. ¿define La ASN: estrategias para encontrar • Asegura que los trabajadores y gerentes de la salud pública una fuerza de trabajo compe.2.1.1.3 ¿Establece criterios para reducir las diferen- 8.4.1.1. 8.1.4.4.4.3.1.1.1.1.

2.2.2.1 ¿Promueve la permanencia de trabajadores de salud pública que dependen los líderes identificados? de ella? 8.2.1. la ca- lidad del empleo y la capacidad de reten. 8.5 ¿Dispone de estrategias y mecanismos de periencia? discusión sobre las implicaciones de las de- 8.1 ¿Evalúa el cumplimiento de razgo? estos criterios en los procesos de 8.1 ¿Evalúa periódicamente estos planes? La ASN: 8.1 ¿Cuenta con pautas o normas establecidas 8. la capacidad de liderazgo? démicas y sociedades científicas profesiona- les el desarrollo de un plan de estudios bá- 8.1.2 ¿Ofrece incentivos para mejorar 8.2. y valores sociales? cacia de sus políticas de contratación. los capacita e incentiva su brayando principios y valores tales como la permanencia en la organización solidaridad.2.2. 367 . la ASN: sus responsabilidades en los profesionales y 8.2.5 ¿Ofrece o coordina la capacitación de los pública? trabajadores de salud pública de menor ex.2.2.4 ¿Incentiva la participación de la fuerza de 8. bioética) del personal de salud pública. la ASN: de salud pública para el desarrollo del lide- 8.2.3 La ASN dispone de un sistema de evaluación del ción de los trabajadores de la salud pública.2.2 ¿Dispone de políticas que le permitan ga.1.1.1.2 La ASN desarrolla estrategias para el fortalecimiento de acreditación y certificación de estudios del liderazgo en el terreno de la salud pública. la ASN: 8.2.1.2. 8.8 ¿Desarrolla y aplica planes destinados a la blica en todo el país formación ética (incluidos los aspectos de • Desarrolla una búsqueda activa de trabajadores con caracte. facilitando las condiciones políti- rar la calidad de la fuerza de trabajo en el cas y ambientales que lo permitan. bajo de la salud pública? rantizar niveles de capacitación adecuados a Si es así.2.? desempeño de los trabajadores de la salud pública. por lo menos cada tres años. 8.1.2.2.2.9.2.2.2. su- rísticas para ejercer el liderazgo.2.1.7 ¿Dispone de estrategias que le permitan in- sos humanos del ámbito de la salud pública centivar a su personal en el desarrollo de sus • Propone incentivos y aplica planes que apuntan al mejora.1 La ASN desarrolla estrategias para el mejoramiento de la calidad de la fuerza de trabajo. 8. 8. que contribuyan al mejoramiento y desarrollo de los recur. para la contratación del personal de salud pública? La ASN: 8.2.2. respectivas carreras funcionariales? miento de la calidad de la fuerza de trabajo de la salud pú.1.2 ¿Identifica activamente a los líderes poten- contratación en todo el país? ciales que forman parte de la fuerza de tra- 8.4 ¿Establece acuerdos con instituciones aca- trabajo de la salud pública en actividades de démicas y otras instituciones dedicadas al educación permanente que permitan mejo- rar la calidad de su desempeño? desarrollo de liderazgo en materia de salud 8. ámbito de la salud pública del país? La ASN: Si es así.1. la equidad y el respeto a la dig- • Apoya a los líderes de la salud pública en su esfuerzo por de- nidad de las personas? sarrollar alianzas que posibiliten la acción en todos los ám- 8.1.2.2.1.2.3 ¿Colabora y coordina con instituciones aca.6 ¿Dispone de estrategias que le permitan cisiones en relación con los principios éticos evaluar.3 ¿Dispone de mecanismos para identificar y sico de salud pública? contratar líderes potenciales? 8.2. la efi.1 ¿Brinda oportunidades a la fuerza de trabajo Si es así.2.2.9 ¿Desarrolla e implementa planes para mejo- bitos de la salud pública.

1..1. etc.1. la ASN: de cada funcionario? 8.4. • Realiza esfuerzos con el fin de reducir los obstáculos socio- culturales para acceder a los servicios de salud orientados al 8.1.3 Educación continua y de posgrado en salud función de las aptitudes desarrolladas? pública 8.1 ¿Divulga los resultados de esta 8. acordes con la población que atienden cativos y recaba la opinión de los profesionales al respecto.1.3. 8.1 ¿Incorpora el enfoque basado en las diferen- actividades de educación continua durante cias por razón del sexo al perfeccionamiento el período? de los recursos humanos? 368 . tado y multilingüe.5 ¿Utiliza los resultados de la evaluación para asignar responsabilidades y retener a los tra.1.5 ¿Dispone de estrategias y mecanismos para bajadores basándose en el mérito? asegurar la permanencia y reinserción del personal que ha recibido capacitación en 8.3.3.4 Perfeccionamiento de los RH para la Estándar prestación de servicios adecuados a las La ASN: características socioculturales de los usuarios • Establece vínculos formales e informales con instituciones académicas dedicadas a la formación de posgrado en salud Estándar pública para posibilitar el acceso del personal humanos a la La ASN: educación continua • Capacita al personal sanitario para la prestación de servicios • Evalúa e incentiva a las instituciones académicas para que de salud adecuados a poblaciones de usuarios pertenecientes adecuen sus programas y estrategias docentes a las necesi.3.3.3.3.2 ¿Incentiva a las instituciones académicas del los recursos humanos para la prestación de servicios ámbito de la salud pública para que ofrez- apropiados para las diferentes características de los can programas que satisfagan las necesida- usuarios.4.3 ¿Encuesta anualmente a los profesionales de La ASN: la salud pública que han participado en las 8.2.3.1 ¿Facilita acuerdos formales e informales con • Evalúa continuamente la diversidad cultural entre los traba- jadores de salud pública y emprende las acciones necesarias instituciones académicas del ámbito de la para eliminar los obstáculos étnicos y culturales salud pública para permitir el acceso a la educación continua? 8.2 ¿Define resultados mensurables del trabajo Si es así.1 ¿Define las expectativas institucionales relación con los conocimientos y aptitudes sobre el desempeño de cada trabajador para adquiridos en las actividades de educación un período determinado? continua y de capacitación o posgrado? 8. Este sistema: 8.3.2. facilitadores interculturales en los cen- La ASN: tros de salud.3.2.4 ¿Consulta a las instituciones empleadoras en 8.1 La ASN orienta y promueve procesos de educación usuario (por ej.3.2.3.3 ¿Comunica a cada trabajador los resultados encuesta entre las instituciones que se esperan de su labor en un periodo académicas para mejorar la cali- definido? dad de los programas académi- 8.) 8.4 ¿Analiza los resultados y propone mejoras al cos que se ofrecen a los profe- sistema? sionales de salud pública? 8. oficinas de admisión con personal capaci- continua y formación de posgrado en salud pública. des de los profesionales de la salud pública? 8.4.1 La ASN lleva a cabo un proceso de adecuación de 8.1. a culturas diversas dades derivadas del desempeño de las funciones esenciales • Se esfuerza por formar equipos de salud pública que inclu- de salud pública y los futuros desafíos yan a trabajadores procedentes de grupos socioculturales • Divulga los resultados de la evaluación de los procesos edu.2.

sos humanos cultural y lingüísticamente tratación de una fuerza de trabajo de salud apropiados en los niveles subnacionales? pública culturalmente apropiada? Si es así.5.4.1.3 ¿En el nivel local? • Facilita la vinculación entre los trabajadores de la salud pú- 8.5.2.4.4.1 ¿Ofrece a los niveles subnacionales la orien- 8. empleando facili- tadores interculturales o personal bilingüe)? 8.6 ¿Intenta eliminar los obstáculos culturales. y corregir las diferencias de la fuerza de tra- seable de la fuerza de trabajo de bajo de la salud pública puestas de mani- la salud pública? fiesto en la evaluación nacional? 8.2 ¿Los niveles locales? 8.3. la ASN: 8.1.2.3 ¿Incorpora a la planificación y ejecución de local de salud pública las actuaciones en materia de salud pública • Ofrece pautas y orientación a los niveles subnacionales de el concepto de prestación de servicios ade.1. población? La ASN: Si es así.3 ¿En el nivel local? 8.5.1.5.1 ¿Intenta eliminar los obstáculos tación y el apoyo necesarios para identificar que dificultan la diversidad de. estas políticas se aplican: 8.3.1.4.1.5.3.4.5.1 ¿Los niveles intermedios? 8. salud pública para reducir las diferencias en materia de cali- cuados a la cultura de la comunidad? dad del personal • Asegura la disponibilidad de programas de educación conti- Si es así.3.5. 8.2 ¿En los niveles intermedios? 8.1.1.4.5.4.1.3. acorde con las características de la rrollo de los recursos humanos. la ASN incorpora estas prácticas: nua para el personal de salud pública en todos sus niveles. blica de los diferentes niveles y las instituciones académicas plo en un área específica? nacionales e internacionales para asegurar la diversidad y ac- tualidad de los programas de educación continua 8.4.5.4.4.1.1.1.1 ¿Los niveles intermedios? servicios de salud pública de grupos de socio.1 La ASN ayuda a los niveles subnacionales en el desa- blica.4 ¿Facilita acuerdos entre los niveles subnacio- nales y las instituciones académicas para ase- 8.4 ¿Puede mencionar algún ejem. lo hace en: humanos capaces de mejorar el acceso a los 8.5..4.1.1 ¿En el nivel nacional? incluyendo la capacitación en el manejo de la diversidad y 8. 8.4.5.4.5 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles gurar la educación continua de la fuerza de subnacionales para el desarrollo de los recursos trabajo de salud pública de dichos niveles? humanos 8. en los niveles subnacionales? mediante la incorporación de los recursos Si es así.1.2 ¿Apoya el desarrollo de programas y recur- 8.5 ¿Dispone de políticas que garanticen la con.1.3 ¿Desarrolla estrategias que aseguren la exis- tencia de programas de formación continua 8.5 ¿Desarrolla la capacidad de los niveles Estándar subnacionales y apoya la planificación y la 369 . 8.5. lo hace en: Si es así.1.1 ¿En el nivel nacional? 8.2 ¿En los niveles intermedios? el perfeccionamiento de las aptitudes de liderazgo 8.1.4.5. • Colabora con los niveles subnacionales para hacer un in- cioculturales diversos? ventario y una evaluación de los recursos humanos del nivel 8.3.1. La ASN: tación de servicios adecuados a grupos so. 8.2 ¿Capacita a la fuerza de trabajo para la pres.1.1. La ASN: ción de la fuerza de trabajo de salud pú.2 ¿El nivel local? culturales diversos (por ej.1.1.4 ¿Evalúa la presencia de obstáculos que difi- cultan la diversidad deseable en la composi.

1.1. explicación y garantía de los derechos de los 9.5 ¿Actividades para la evaluación de la actitud usuarios. estos instrumentos: ción de los resultados.1.1.2.2.2 ¿Solicita activamente el aporte de los niveles Estándar subnacionales para el desarrollo de estos es- La ASN: tándares? 9.1.1.6 ¿Actividades destinadas al desarrollo de po- todo el sistema de salud y a mejorar su calidad.3 ¿Identifican los parámetros de en la recopilación y análisis de los mismos desempeño que se evalúan? 370 . las metas y objetivos? • La definición. individuales y colectivos Esta política incluye: 9.1 La ASN aplica una política de mejora continua de la de la calidad de los servicios de salud calidad de los servicios de salud.1.4.4.2 ¿Miden resultados? datos que recopilar y los procedimientos que se deben seguir 9.4 ¿Dispone de instrumentos para medir el de- los datos de los niveles subnacionales.4. autónoma e independiente de los servicios de salud FESP 9: Garantía y mejoramiento 9.3 ¿Procesos de mejora de la calidad en todas sicas imprescindibles en los sistemas de garantía y mejora.1.1. rios? • La existencia de sistemas de evaluación del grado de satis- facción de los usuarios y el uso de estas evaluaciones para 9.1. Indicadores Para evaluar la calidad.1.2 La ASN establece estándares y evalúa periódicamente mejorar la calidad de los servicios de salud.1 Definición de estándares y evaluación para evaluar la calidad de los servicios de salud el mejoramiento de la calidad de los servicios colectivos en todo el país? de salud individuales y colectivos 9.1. sempeño de los servicios de salud colectivos • Utiliza estos estándares e identifica los instrumentos científi.1.2.1 ¿La aplicación de estándares y técnicas de Definición comparación de metas nacionales de de- Esta función incluye: sempeño? • La promoción de la existencia de sistemas de evaluación y 9. gestión descentralizadas de los recursos • Dispone de una instancia de acreditación y evaluación de humanos? calidad.1. 9.2.2.1 ¿Miden procesos? cación científica de los parámetros que hay que evaluar.1. la calidad de los servicios de salud colectivos (la prác- tica de la salud pública) en todo el país.1. del personal hacia la satisfacción del usua- • La existencia de un sistema de evaluación de tecnologías sa.2 ¿La aplicación de diversas metodologías mejoramiento de la calidad para la mejora de la calidad? • La creación de normas en relación con las características bá. en los cuales se incluyan la identifi. 9. los 9. las divisiones o departamentos de la ASN? miento de calidad y la supervisión del cumplimiento esta 9.1 ¿Promueve la definición de estándares para 9. con respecto al cumplimiento de estándares camente probados que deben usarse para medir la calidad de previamente definidos? las prácticas y los servicios de salud individuales y colectivos • Recomienda la adaptación de métodos de análisis en fun.7 ¿La medición de la satisfacción de los usua- de intervenciones de salud de diverso grado de complejidad. rio? nitarias que contribuye al proceso de toma de decisiones de 9.4 ¿La medición del nivel de consecución de obligación por parte de los proveedores de servicios.1. líticas y procedimientos? • La utilización de la metodología científica para la evaluación 9. Si es así. la ASN: 9.1.2.1.1.2.1.1.3 ¿Solicita activamente el aporte de organiza- • Favorece la definición de estándares apropiados para evaluar ciones no gubernamentales para el desarro- la calidad de las prácticas de salud colectivas e individuales llo de estos estándares? y efectúa una evaluación de la calidad teniendo en cuenta 9.1.

1.5.3. actores llo de estos estándares? 9.1.1.1.4 ¿Por medio de la red Internet? 9.1.1 ¿Tiene atribuciones para acreditar y fiscali.7 ¿Dispone una instancia de acreditación y • Se compromete con un proceso de medición y mejora- evaluación de calidad autónoma e indepen.2.4.2.2.7 ¿Dispone de una instancia de acreditación y de recopilación de datos? evaluación de calidad autónoma e indepen- 9.6 ¿Comunica los resultados de la evaluación egreso o recepción del servicio? de calidad a los proveedores y usuarios de 9.1.3.2.2.2.1 ¿Por medio de la información obtenida de 9.1.1.1.2 ¿ Promueve la definición de estándares para • Evalúa periódicamente el mejoramiento del grado de satis- evaluar la calidad de los servicios de salud facción de los usuarios con respecto a los servicios de salud individuales en todo el país? del país y toma medidas tendientes a obtener mejores resul- 9.4 ¿Solicita activamente el aporte de organiza.5 ¿Dispone de instrumentos para medir el de.1.1.1.1.3 La ASN establece estándares y evalúa periódicamente • Recalca las necesidades del usuario en las actividades de la calidad de los servicios de salud individuales en todo perfeccionamiento del personal y en el desarrollo de políti- el país. tados les subnacionales para el desarrollo de estos • Es responsable de la información obtenida por medio de estándares? este proceso y retroalimenta no sólo a los niveles subnacio- 9.6 ¿Comunica los resultados de la evaluación Estándar de calidad a los usuarios de los servicios de salud colectivos? La ASN: 9. nales y a los participantes en el proceso sino también a otros ciones no gubernamentales para el desarro. • Explícita y divulga los derechos y deberes de los usuarios de zar la calidad de los servicios individuales? los servicios 9. tándares previamente definidos? Esta evaluación se efectúa: Si es así.4 ¿Identifican los procedimientos 9. conse- diente de los servicios de salud colectivos? cuencia del aumento continuo de la calidad de sus propias acciones 9.2.1.1.2.2.3.1.5.3 ¿Identifican los parámetros de desempeño que se evalúan? munidad? 9. recla- los servicios de salud individuales? maciones y sugerencias? 371 .5.4.1.3 ¿Por medio de técnicas de grupos focales? de recopilación de datos? 9.3.3.1.7 ¿Por medio de sondeos de opinión.3.2 Mejora del grado de satisfacción de los de calidad a los proveedores de los servicios de salud colectivos? usuarios con respecto a los servicios de salud 9.3.1.5.3.2 ¿Por medio de encuestas realizadas en la co- 9. 9.1.1 La ASN impulsa activamente a la comunidad a evaluar sempeño de los servicios de salud indivi- el grado de satisfacción del público con los servicios de duales con respecto al cumplimiento de es- salud en general.3.2.5 ¿Identifican los procedimientos diente de los servicios de salud individuales? para el análisis de datos? 9.3. miento del grado de satisfacción de las personas.1.2.2 ¿Miden resultados? 9.3.2.1.4 ¿Identifican los procedimientos 9.6 ¿Por medio de encuestas en el momento del 9.1.1.1 ¿Miden procesos? las organizaciones locales? 9.3.5 ¿Por medio de encuestas a la población para el análisis de datos? atendida en los servicios de salud? 9.5 ¿Comunica los resultados de la evaluación 9.5 ¿Identifican los procedimientos 9. la ASN: niveles 9.2. 9.5.1.3 ¿ Solicita activamente el aporte de los nive. estos instrumentos: 9. cas y procedimientos que orienten su quehacer en todos los Para evaluar la calidad.

2. Los resultados de la evaluación: 9.2.1.9 ¿Se publica un informe en el que se resumen 9.2.2.2.1 ¿Se incluye en la evaluación la colaboración namiento del personal sanitario? de las instancias decisorias involucradas en 9. 9.2 ¿ Se da a las instancias decisorias la oportu- mos? nidad de opinar sobre los factores que deben evaluarse? 9.4 ¿Se da a los miembros de la sociedad civil la los programas y los servicios prestados? oportunidad de opinar sobre los factores 9.1 ¿El informe se distribuye am- los servicios colectivos? pliamente? 9.2.2.3. eficacia y aná- dustriales afectados por reglamentaciones específicas.2 ¿Se da a las instancias decisorias la oportuni.3.3.2.2.8 ¿Se comunican los resultados a todos los opinión de forma oportuna y confidencial a participantes en el proceso de evaluación? la ASN? 9.9 ¿Se publica un informe en el que se resu- de tecnologías sanitarias para respaldar la toma men los principales resultados de la evalua- de decisiones en materia de salud pública ción del grado de satisfacción de los usua- rios con respecto a los servicios de salud Estándar colectivos? La ASN: Si es así: • Aplica uno o más sistemas de gestión tecnológica y de eva- 9.2.2.2.3 La ASN evalúa el grado de satisfacción de los usuarios 9. luación de tecnologías sanitarias.8 ¿Se comunican los resultados a todos los participantes en el proceso de evaluación? 9.2. de forma ideal.2.2.1. lisis de la relación costo-eficacia de las intervenciones en 372 .2.2.2.9. el país. fun- pliamente? cionan integrados en una red 13Un espectro amplio que comprende proveedores de insumos.3 ¿Se incluye en la evaluación la colaboración la ASN? de miembros de la sociedad civil afectados 9.9 ¿Se utilizan en las actividades de perfeccio. in.2.5 ¿Se incluyen en la evaluación mecanismos los servicios colectivos? formales para que los usuarios aporten su 9.2.2.2.2.8 ¿Se usan como base de un sistema de mejo.2.2.6 ¿Se usan los resultados de la evaluación para por estos servicios de salud colectivos? desarrollar planes que mejoren la calidad de 9.7 ¿Se usan los resultados de la evaluación para Si es así: desarrollar planes que mejoren el acceso a 9.2 La ASN evalúa regularmente el grado de satisfacción 9.3. con los servicios de salud individuales disponibles en ramiento continuo de la calidad de los ser.2.3.3. vicios de salud? 9.6 ¿Se usan los resultados de la evaluación para los principales resultados de la evaluación desarrollar planes que mejoren la calidad de los programas y los servicios prestados? del grado de satisfacción de los usuarios? 9. de miembros de la sociedad civil afectados por estos servicios de salud individuales? 9.5 ¿Se incluyen en la evaluación mecanismos dad de opinar sobre los factores que deben formales para que los usuarios aporten su evaluarse? opinión de forma oportuna y confidencial a 9.2. • Utiliza los datos disponibles sobre seguridad.1 ¿El informe se distribuye am.10 ¿Se comunican a la comunidad junto con estos servicios de salud individuales? los cambios de política surgidos de los mis.2.1.2.3 Sistema de gestión tecnológica y evaluación 9.2. 9. que.3 ¿Se incluye en la evaluación la colaboración de los usuarios con los servicios de salud colectivos.9.2.2.3.1 ¿Se incluye en la evaluación la colaboración 9.7 ¿Se usan los resultados de la evaluación para que deben evaluarse? desarrollar planes que mejoren el acceso a 9. etc.3.2.4 ¿Se da a los miembros de la sociedad civil la de las instancias decisorias13 involucradas oportunidad de opinar sobre los factores en estos servicios de salud colectivos? que deben evaluarse? 9.3.2. 9.3.2.

pro- 373 . • Promueve el uso de la evaluación de tecnologías y prácticas Esta evaluación incluye: sanitarias basadas en los datos de todo el sistema de salud 9.4.2 ¿Define las responsabilidades y tareas de 9.3.4.1 ¿Ha establecido una o más instancias de 9.3.2 ¿La eficacia? proveedores públicos y privados y consumidores 9. materia de salud para elaborar recomendaciones relativas a 9.3 ¿Hace recomendaciones para mejorar la 9.4. ¿utiliza estos canales de veles subnacionales en: comunicación para obtener in- formación de los niveles subna.8 ¿Las asociaciones científicas? decisiones para la formulación de dichas políticas? 9.3. incluidos los datos sobre estructura.2 ¿Los seguros privados de salud? gías sanitarias como parte de redes integra.1 La ASN.3.3.3.3.6 ¿Las Instituciones académicas y centros de 9.4.5 La ASN evalúa regularmente la capacidad nacional de desarrollo de gestión de tecnologías y de efectuar eva- 9.2 ¿Usa la información que posee para reco- luaciones de las mismas.1 ¿Los seguros públicos de salud? gestión tecnológica y evaluación de tecnolo.1 ¿Hace recomendaciones para mejorar esta capacidad? 9.2 La ASN asegura el funcionamiento adecuado de su sis.3.3.4.3.4 Asesoramiento y apoyo técnico a los niveles estos responsables? subnacionales de salud y para asegurar la calidad 9.4 La ASN impulsa el desarrollo de la gestión tecnológica y 9.1 La ASN desarrolla y promueve sistemas de gestión tec.3.3.2.3.3.6 ¿La aceptación social? marcha las mejoras necesarias 9.3.5.3.3.2. 9. 9.3.3.3.4. uso y evaluación de las tecnologías.3 ¿La relación costo-eficacia? • Evalúa periódicamente el nivel de conocimientos y compe.3.5 ¿Los usuarios? Si es así: 9.3 ¿Los proveedores públicos de salud? das? 9.2.4.3. • La recopilación y análisis de los datos relacionados con la ca- cionales? lidad de atención.3. 9.1 ¿Estas instancias sirven de base formación? para la formulación de políticas 9.2 ¿Evalúa periódicamente la capacidad de los tema de gestión tecnológica y evaluación de tecnolo.4. 9.1.3.1.3.1.3.3.3.7 ¿Las asociaciones de profesionales? de salud o procesos de toma de 9.3 ¿Define los canales de comunicación que de los servicios deben emplear estos responsables? Estándar Si es así: La ASN apoya y proporciona asesoramiento técnico a los ni- 9.3.3. 9.3.3. mendar las mejores tecnologías disponibles a los proveedores y usuarios de los servicios La ASN: de salud? 9. cedentes de una red nacional de instancias decisorias. La ASN: En esta red se incluyen: 9. ciones de tecnologías y realizar una gestión tecnológica? La ASN: 9.4 ¿La utilidad? tencias nacionales y subnacionales con respecto a la incor.3.1 ¿La seguridad? por medio de una red nacional que incluya a aseguradores.5.2.3.1 ¿Define las funciones de los responsables capacidad de los niveles subnacionales? clave para el desarrollo de este sistema? 9.4 ¿Los proveedores privados de salud? 9. la evaluación de tecnologías en función de los datos pro- nológica de la salud.5.3. y pone en 9.1.5 ¿La relación costo-utilidad? poración.3 La ASN utiliza las metodologías disponibles para la la incorporación y al uso de tecnologías en la salud evaluación sistemática de las tecnologías. niveles subnacionales para efectuar evalua- gías sanitarias.3. 9.

4.4.1.2 La ASN proporciona asesoramiento técnico a los nive- teria de salud pública.3. cesos y resultados de los servicios prestados por los provee.1.2.1.3. 9.1 ¿Seguridad? 9.4.4.3 La ASN proporciona asesoramiento técnico a los nive.4. • Elabora un programa de investigación prioritario en salud La ASN: pública.4. 9.4 ¿El grado de satisfacción de los usuarios? niveles.4.2 ¿Los procedimientos y prácticas de los nive. nibles El asesoramiento incluye evaluaciones de tecnologías • La evaluación formal del grado de satisfacción de los usua- de la salud en: rios con los programas y servicios prestados localmente 9.1.4.1 ¿Servicios de salud colectivos? ticas sanitarias basadas en los datos procedentes de los servi.2 ¿Los procedimientos y prácticas de los nive- les subnacionales? Indicadores 9. • La aplicación y desarrollo de soluciones innovadoras en ma- 9. ámbitos de evaluaciones de tecnologías de la salud. comunidades y los diferentes actores sectoriales y extrasec- peño de gestión en esos niveles? toriales relacionados con la salud 374 . 9.4.4.4.6 ¿Aceptación social? Los datos de interés incluyen: 9.4.2.4.1 Desarrollo de un programa 9.3 ¿Los resultados derivados de los servicios prestados en los niveles subnacionales? 10.4. rias a los niveles subnacionales comprende todos los cionamiento recomendados por los datos científicos dispo.2 ¿Servicios de salud individuales? cios de salud individuales y colectivos • La evaluación del desempeño del sistema de salud realizada 9.4. identifica y moviliza las fuentes de financiación de 9. este asesoramiento está dirigido a dores de salud del nivel local los: • El uso de herramientas de evaluación de tecnologías y prác. cuyo impacto pueda ser medido y les subnacionales en materia de recopilación y análisis evaluado.1 ¿La estructura organizativa y la capacidad FESP 10: Investigación en salud pública de los niveles subnacionales? 9.3 ¿Los resultados derivados de los servicios • La investigación rigurosa destinada a incrementar el conoci- prestados en los niveles subnacionales? miento que apoye la toma de decisiones en sus diferentes 9. 9.4 ¿Utilidad? datos relacionados con la calidad de los servicios de 9.4. Definición: les subnacionales? Esta función incluye: 9. para Los datos de interés incluyen: realizar estudios oportunos que apoyen la toma de decisio- 9.4 El asesoramiento en evaluación de tecnologías sanita- por los niveles subnacionales.4.1 ¿Proporciona asesoramiento técnico a los la misma.4.2. intra y extrasectoriales.5 ¿Relación costo-utilidad? salud pública colectivos. ción e instituciones académicas.4.4.2 ¿Eficacia? 9.4.4.4.1 ¿La estructura organizativa y la capacidad nes de la ASN en todos sus niveles y en su más amplio de los niveles subnacionales? campo de acción. de datos relacionados con la calidad de los servicios de • El establecimiento de alianzas con los centros de investiga- salud individuales.1. Si es así.3 ¿Relación costo-eficacia? les subnacionales para la recopilación y análisis de 9.4.4. Estándar les subnacionales en materia de uso de instrumentos La ASN: para la gestión y evaluación de tecnologías. usando los criterios de fun.4. teniendo en cuenta las carencias detectadas por las niveles subnacionales para medir el desem.2.1 La ASN proporciona asesoramiento técnico a los nive- 9.4 ¿El grado de satisfacción de los usuarios? de investigación en salud pública 9.4.1.3.

1. incluidas la ac- 10.1.2 Desarrollo de la capacidad institucional 10. como una de las prioridades de investigación.1.2.1.• Estimula el estudio de los problemas contenidos en el pro. instalaciones en general das en el programa? • Posee la experiencia y capacidad para obtener fondos de in- 10. ciones interesadas de: ria de salud pública? 10. no guberna.1 ¿El nivel nacional? 10. mejor opción para abordar un problema y posee la expe- parar el programa y planificar su ejecución? riencia suficiente para preparar propuestas y programas de 10.1. los problemas derivados de la diversidad cultural. la ASN comunica los resultados a nacionales las instituciones participantes: 10.2 ¿De los niveles subnacionales? en salud pública.1.1. • Reconoce.10 ¿Existe alguna instancia en la estructura de vestigación la ASN a cargo de desarrollar el programa y • Puede citar ejemplos concretos de la forma en que los resul- poner en marcha la investigación incluida tados de recientes investigaciones se han usado para mejorar en el mismo? las prácticas de salud pública 375 .1.4 ¿La carencia de datos para asegurar la viabi- de investigación lidad y sostenibilidad económica de las in- novaciones en salud pública? Estándar 10.2 ¿Los niveles subnacionales? tión de los servicios de salud que actúan en el terreno de la salud pública? 10. 10.1.1.2.1 La ASN ha preparado un programa de investigación 10. la ASN promueve la divulgación y 10. cumplimiento del programa de investigación esencial tros de investigación independientes en salud pública.1.2.1.1.1 ¿La carencia de conocimientos existente en los resultados de las investigaciones? materia de control de las prioridades de salud del país? Si es así.8 ¿La discusión de este programa de investi- investigación oportunos gación con las instituciones nacionales e in- • Asegura la existencia de procedimientos de aprobación de ternacionales que financian la investigación las investigaciones con seres humanos en materia de salud en el país? • Asegura el acceso a herramientas de análisis. universidades y cen.6 ¿Las opiniones de un conjunto amplio de • Asume un papel proactivo en la colaboración y coordina- actores de salud (académicos. así como la La ASN: medicina tradicional y alternativa 10.1.1.1.1 ¿Del nivel nacional? 10. 10.2 ¿La necesidad de datos para fundamentar utilización de los resultados en las institu- las decisiones políticas pertinentes en mate.1.2.1. en el ámbito nacional y en los niveles sub- Si es así.1.1.9 ¿La incorporación de enfoques basados en la diversidad cultural y las diferencias por tualización de bases de datos. El programa de investigación en salud pública incluye: 10. nentes de salud pública y actúa como referente de alto nivel pecto a las prioridades de investigación? en la interlocución con los investigadores 10.1.2 La ASN evalúa periódicamente los progresos en el grama en las escuelas de salud pública.1.2.7 ¿La colaboración de instituciones dedicadas • Realiza investigaciones autónomas siempre que sean la a la investigación en salud pública para pre. ción con la comunidad científica que aborda temas perti- mentales.2.2.1. miento del programa? nes interesadas.1.1.2.3 ¿La carencia de datos para mejorar la ges. la tecnología informática y las razón del sexo en las investigaciones inclui.1.2 ¿Promueve la divulgación y utilización de 10.1.1.1.5 ¿ Las fuentes de financiación existentes para La ASN: llevar a la práctica estas investigaciones? 10. privados.1 ¿Comunica los resultados de la evaluación a • Coopera para puesta en práctica del programa mediante la todos los que participan en el cumpli- recopilación y divulgación de información a las institucio.1. comunitarios) con res.

2.1 La ASN desarrolla la capacidad institucional de inves. 10.2.2 ¿Dispone de programas informáticos de es- interlocución? tadística para la gestión de bancos de infor- mación de gran tamaño14? 10. esta investigación: 10.2.2.2. para los interesados dentro y fuera la diversidad cultural? de la ASN.2 ¿Un procedimiento formal que 10. algún proyecto de investigación sobre pro- gar desde el punto de vista de las blemas de salud relevantes efectuado por prioridades nacionales evitando sus investigadores (asociados o no con gru- duplicaciones? pos externos a la ASN)? 10.1.3 ¿Dispone de expertos en programas infor- gaciones autónomas sobre temas pertinen. 10.3.2 ¿Incluye enfoques basados en las 10.2.1 ¿Dispone de bases de datos actualizadas con tarios de salud pública? información cualitativa y cuantitativa sobre salud. este procedimiento incluye: para la toma de decisiones? 10.9 ¿Puede citar algún ejemplo de uso (en los salvaguarde los aspectos éticos últimos 24 meses) de los resultados de una de la investigación de acuerdo investigación efectuada o encargada por la con los cánones internacionales ASN para modificar o introducir una me- aceptados? dida de control adecuada para un problema 10. La ASN: túen con los investigadores en temas priori. SAS.3.3.1 ¿Dispone de equipos técnicos que interac.2.2.2.2. etc.1.4 ¿Un mecanismo formal y trans. por ejem- rios de los investigadores? plo: SPSS.6 ¿Dispone de profesionales capaces de “tra- diferencias por razón del sexo y ducir”. STATA.3. máticos para el análisis de grandes bancos tes para la salud pública del país. ARIEL.2.10.1.2. nos con el fin de presentar y discutir los re- ponsabilidad? sultados de las investigaciones relevantes Si es así.1 ¿La ASN dispone de las capaci- dades para llevar adelante esta 10. 10. 10.2.2.2.2.1. La ASN: 10.1. cisiones? ción de investigaciones en las que se utilicen 10.2.1 ¿Una evaluación de la pertinen.2.1. los resultados de los trabajos de investigación relevantes para la toma de de- 10.4 ¿Dispone del soporte informático necesario tuarla? para llevar a cabo análisis de bancos de in- formación de gran tamaño? Si es así.1. 376 . de salud relevante? parente para canalizar fondos de investigación a los presupuestos de las unidades a su cargo? 10.2.8 ¿Ha financiado en los últimos 24 meses cia del tema que se va a investi.1.2.3 ¿Un mecanismo formal y trans.7 ¿Organiza regularmente seminarios inter- sus instalaciones y la población bajo su res. 10.2.2.1. 14 Se refiere a paquetes estadísticos utilizados para la gestión de en- parente de fijación de honora.2. útil para la investigación de los pro- Si es así: blemas de salud colectivos? 10.2.5 ¿Dispone de expertos para el análisis cuali- plina? tativo y cuantitativo de datos? 10.1 ¿Se realiza de forma interdisci.2.2. cuando no de información? existen grupos externos capaces de efec.1.2.2. cuestas de población o bancos de información de población.2 La ASN dispone de herramientas adecuadas de análi- tigación en salud pública. sis cualitativo y cuantitativo para la investigación de los problemas de salud colectivos.2.2.2 ¿Está capacitada para llevar adelante investi.2.1. 10.3 ¿Cuenta con un procedimiento de aproba.2.

1 ¿Las instancias decisorias? nal.1. yectos de investigación de alcance nacional? fermedades crónicas? Si es así.1. 10. innovaciones y prácticas sultados de las investigaciones de salud pública.5 ¿Investigación en servicios de salud? 10.3. 10. la red incluye: investigación en materia de salud pública de alcance nacio.3. el pretación adecuada de los resultados de las investiga.3. 10. 10.3.3.3.1.3 La ASN dispone de una red amplia de instituciones e • Establece una amplia red de divulgación de los descubri- individuos que se dedican a o se benefician de los re- mientos de las investigaciones. como forma de consolidar la capacitación de sus cua.3.3.3.1.1.1 ¿El diseño de proyectos de in- ciones colectivas en salud? vestigación? 10. novaciones en materia de salud pública y desarrollar activi. uso de los resultados de estas investigacio- ciones.2.2 ¿Asesora a los niveles subnacionales en la la investigación en los niveles subnacionales preparación de iniciativas para poner en de salud pública práctica intervenciones basadas en los resul- tados de la investigación en materia de Estándar salud pública en sus respectivos territorios? La ASN: 10.1 La ASN asesora a los niveles subnacionales en meto. de modo que llegue a los miembros de la dades de investigación sobre el terreno comunidad científica del ámbito de la salud • Impulsa la participación de los profesionales y trabajadores pública? de la salud de los niveles subnacionales en los proyectos de Si es así.3.3.3.1.2.3.3.1.3 ¿El análisis de los resultados? 10.2 La ASN asesora a los niveles subnacionales en la inter.3 ¿Los niveles subnacionales de la • Facilita la formación de recursos humanos en investigación.10.3.1 ¿Organiza talleres de lectura crítica de in.2 ¿Promueve la participación de los profesio- mentaria? nales de los niveles subnacionales en pro- 10. en esta red.1.1.2 ¿La recopilación de informa- 10.5 ¿Otras instituciones dedicadas a dología de investigación operativa en salud pública.3. 10.3. ASN? especialmente en investigación operativa 10.1.1 ¿Divulga.3.3.3.3 ¿Investigación de factores de riesgo de en.3.3.3. nes para mejorar las prácticas de salud pública? La ASN: 10. nuevas de salud pública que comprende a los niveles subna- cionales La ASN: • Facilita el acceso de los niveles subnacionales a los expertos 10.1.3.2 ¿Investigación de brotes de intoxicación ali. los resultados de la in- capaces de interpretar estos estudios y apoya al nivel local en vestigación pertinente para enfrentar los la identificación de recursos para poner en práctica las in.3.2.4 ¿Evaluación de la eficacia de las interven.6 ¿Investigación en salud comunitaria? ción? 10.4 ¿Las facultades de ciencias de la salud o afines? 10.2.2.1 ¿Investigación de brotes epidémicos en su pertinentes? territorio? 10. Si es así: formación científica u otras formas de 10.3.3. éstos participan en: 10.3.3.3 ¿Promueve.3.6 ¿Otros actores extrasectoriales 10. en los niveles subnacionales.3.1 ¿Puede citar algún ejemplo de aprendizaje con el mismo propósito para los uso de los resultados en los últi- niveles subnacionales? mos dos años? 377 . la investigación en salud pública? La ASN los asesora en: 10. problemas de salud relevantes para el país.1.2 ¿Las escuelas de salud pública? dros en metodología de investigación 10. 10.3 Asesoramiento y apoyo técnico para 10.3.3.3.3.3.3.3.

la planificación y ejecución de ini.1 ¿Se evalúa periódicamente su funcionamiento? 15 La reducción de las emergencias y desastres en la salud comprende la prevención. respuesta y funcionamiento? reconstrucción temprana en relación con la salud pública • La capacitación del personal sanitario y no sanitario en la re.1. emergencia o desastre? ferentes amenazas (por ej. 378 .2 ¿Dispone de un sistema de transporte pre- ducción del impacto de emergencias y desastres parado para funcionar en situaciones de • La protección de la infraestructura física y funcional ante di. mitigación.1 ¿Cuenta la unidad de emergen- cias y desastres con un presu- 11.1 La ASN dispone de un plan nacional institucional de reducción del impacto de emergencias y desastres en la • El desarrollo de políticas. ciativas de prevención. reducción del impacto de las emergencias y desastres en La ASN: todos los sectores.1.2.2.1.3 La ASN capacita a su personal sanitario en la prepara- ante desastres naturales o tecnológicos complejos.1.2 ¿El plan cuenta con un mapa de amenazas.1 ¿Dispone de una red de comunicaciones dad preparada para funcionar en situaciones de • La colaboración y coordinación intra e intersectorial para la emergencia? aplicación de medidas de reducción del impacto de los de- sastres y emergencias en la infraestructura del sector salud Si es así: (servicios de salud. ción para emergencias y desastres. de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles vulnerabilidad y riesgos de emergencias y de acuerdo con la realidad del país.1.2.1. la reducción del impacto de emergencias y gencias y desastres.1.1 ¿El plan nacional del sector salud está inte- sastres sobre la salud pública. respuesta y reconstrucción temprana para reducir el impacto de los de- 11. centros de salud. prevención. desastres en la salud? Si es así: Indicadores 11.1. sistemas de agua y saneamiento). de hospitales.4. desastres en el territorio nacional? • La participación de todo el sistema de salud y la más amplia 11. alcantarillado.3 ¿El plan nacional del sector salud incluye colaboración intersectorial e interinstitucional en la reduc- planes subnacionales? ción del impacto de las emergencias o desastres. 11. incluidos al sector privado y la comuni- 11.1 Gestión de la reducción del impacto puesto asignado específicamente de las emergencias y desastres a ella? Estándar 11.4 ¿Existe alguna unidad en la ASN dedicada a • La gestión de la cooperación intersectorial e internacional en la solución de problemas de salud originados por emer.. mitigación.1.2 La ASN coordina a todo el sector salud en su conjunto La ASN promueve y facilita: en la aplicación de medidas de preparación para los de- • La comprensión de los beneficios sociales y sanitarios de la sastres y emergencias.2. etc.1. 11.1.1.1. salud.1.1 ¿Se evalúa periódicamente su cluyen la preparación.FESP 11: Reducción del impacto de las • La educación del público por medio de campañas en los emergencias y desastres en la salud15 medios de comunicación de masas y actividades de educa- ción para la salud Definición Esta función incluye: 11. sistemas de agua potable.1. mitigación.) Si es así: 11.2. que in. respuesta y reconstrucción 11.1.1. grado en el plan nacional de emergencias? • Una política integral con respecto a los daños y la etiología 11. preparación.1. preparación. 11.

4.13 ¿Operar sistemas de comunicaciones y salas preparación para determinadas consecuencias de las emer- de situación en situaciones de emergencia? gencias y desastres.3.3.1.3.1 ¿Coordina con las escuelas de ciencias de la albergues y campamentos? salud la inclusión en el plan de estudios de 11.1.1.1 ¿Definir pautas para enfrentarse a las emer. mentos de preparación para situaciones de secuencia de desastres? emergencia y desastres? 11.8 ¿El control de vectores en situaciones de La ASN: emergencia? • Elabora normas y pautas para la construcción.11 ¿Efectuar evaluaciones rápidas del riesgo y miento sanitario de las áreas susceptibles de catástrofe las necesidades? • Prepara listas de medicamentos esenciales e insumos necesa- 11.5 ¿La protección de los trastornos mentales como consecuencia de los desastres? 11.1.1 La ASN desarrolla estrategias para reducir el impacto los medios de comunicación de las masas y de las emergencias y desastres en el ámbito de la salud.3 ¿Coordina con las escuelas relacionadas con 11.1.2.14 ¿Operar el sistema de transporte en situa- bles.2.3.4 ¿La prevención y control de enfermedades la inclusión en el plan de estudios de ele- transmisibles y no transmisibles como con. haciendo hincapié en la preparación para los 11. de otros medios? 11.1.1.4 La ASN desarrolla estrategias para incluir en el pro- Si es así. 11.1. como brotes de enfermedades transmisi- 11.2.1.2.1.3.4.3 ¿Normas y políticas para dona- elementos de preparación para situaciones ciones de medicamentos esen- de emergencia y desastres? ciales e insumos necesarios? 379 .1. misibles? La ASN: 11.1.1.7 ¿El saneamiento y la salud ambiental con posterioridad a los desastres? Estándar 11.2 ¿Saneamiento de alojamientos. moderniza- 11.2.1.1.4.17 ¿La elaboración de proyectos de emergen.1. etc.2.10 ¿Efectuar ejercicios de simulación y simula- desastres y la reducción de su vulnerabilidad física y orgánica cros de situaciones de emergencia? • Desarrolla y mantiene normas y estándares para el equipa- 11.16 ¿Asegurar la transparencia y eficiencia en el La ASN: suministro de auxilios después de las catás.3.6 ¿Mantener la seguridad de los alimentos a la reducción del impacto de las emergencias con posterioridad a los desastres? y desastres 11.2 ¿Desarrolla normas y pautas que contribu- cias para la reconstrucción del sector salud? yan a la preparación para afrontar las conse- cuencias de las emergencias y desastres? 11.2.1.3.2 ¿Coordina con las escuelas de salud pública 11.3.1.3.3.2 ¿Coordinar actividades del sector salud? emergencia y desastres? 11.2.9 ¿La gestión de servicios sanitarios en situa- ción y mantenimiento de infraestructuras en el sector salud ciones de emergencia? y sus servicios.1 ¿Brotes de enfermedades trans- ción para emergencias y desastres.1. estas normas y pautas incluyen: grama de enseñanza profesional elementos de prepara- 11.2 Desarrollo de normas y pautas de apoyo 11. solicitar y distribuir equipa- rios para las emergencias y desastres miento/suministros sanitarios fundamenta- • Colabora en la elaboración de normas para los planes de les para las situaciones de emergencia y de- emergencia y respuesta a los desastres sastres? • Desarrolla y promueve normas y pautas que contribuyen a la 11.3.1.1.3 ¿Coordinar actividades con otros sectores? 11.3.3. ciones de emergencia? 11.3. 11.1.12 ¿Conseguir. La ASN capacita a su personal para: 11.3. la inclusión en el plan de estudios de ele- gencias y desastres del sector salud? mentos de preparación para situaciones de 11.1. 11.3.2.1.15 ¿Divulgar información sanitaria a través de 11.3.1.1 ¿Elabora normas sanitarias para el plan na- trofes? cional de emergencia? 11.1.

1.6 ¿El sector telecomunicaciones? 11.3.1.3.12 ¿El Fondo de las Naciones Unidas para la y distribución del personal? Infancia (UNICEF)? 11.1.3.3.3 ¿La prestación de servicios sani- público? tarios durante las emergencias? 11. los protocolos torios? necesarios para establecer diferentes formas de comunicación 11.1.1.14 ¿El Alto Comisionado de las Naciones Uni- les? das para los Refugiados ( ACNUR)? 11.1.1.2.2.1.3.8 ¿Relaciones exteriores? nes de emergencia y desastres? 11. 11.4 ¿El sector de obras públicas? 11.7 ¿Seguridad y protección de los alimentos? Estándar 11.3 ¿Desarrolla normas y pautas para afrontar La ASN establece alianzas o la coordinación con: las consecuencias de las emergencias y de.5 ¿El sector vivienda? centros de salud? 11. 11.11 ¿El Coordinador Residente de las Naciones cios incluye: Unidas? 11.3. Humanitarios (OCHA)? des asistenciales fundamenta.2.3.1. emergencias? tos e insumos necesarios para emergencias y desastres? 11.1.2 ¿Alternativas de 11.3.1.3 Coordinación y alianzas con otros 11.2.9.2.1.1.1 ¿Servicios hospita- nacional.2.3.3.1.2.1. 11.1.2 ¿Las oficinas subnacionales de emergencias? 11.3.2.6 ¿Saneamiento básico? organismos e instituciones 11.2.9.1.1.5 ¿Equipamientos.13 ¿La Oficina de Coordinación de Asuntos funcionamiento de las unida.2. la prestación de servi. las normas tienen en cuenta: 11.3.9.1.3.9 ¿Las fuerzas armadas.2.1.2.2 ¿Servicios ambula- • Desarrolla.3. se refieren a.3 ¿El sector transporte? Si es así.2.2. en conjunto con otros organismos.1.1.1.3.2.1.3. 11. medicamen.1.1.8 ¿Gestión de la salud mental en La ASN: situaciones de emergencia? • Se coordina y colabora con organismos nacionales de emer- 11.3.1 ¿La disponibilidad 11.3. policiales y de orden 11.3 ¿Criterios de prio.1.4 ¿Control de vectores? demanda de servicios en 11.2.2.1.3.1 ¿Las oficinas nacionales de emergencias? sastres? 11.9 ¿Construcción y mantenimiento gencias u otros organismos con responsabilidad multi- de una infraestructura física de sectorial salud? • Coordina a otros centros de actividad.2.1. 11.9. las normas y pautas • Colabora y establece la coordinación con los programas de para construcción y manteni- emergencias y desastres del sector salud ya existentes en miento de una infraestructura otras naciones de la misma región de salud.3.1. • Establece y mantiene alianzas con organizaciones de nivel 11.2.3.2.1 La ASN coordina con otros organismos o instancias la hechos sólidos? reducción del impacto de las emergencias y desastres.2.1 ¿La infraestructura física de los 11.3.3. subnacional e internacional que se ocupan de las larios? emergencias y reducción de desastres 11.3.1.2. 11.2.2.2. unidades o comisio- nes de desastres Si es así.4 ¿Servicios de des- 11.1.15 ¿El Programa Mundial de Alimentos rización en la atención de la (PMA)? 380 .2 ¿La gestión de los centros y orga- 11.10 ¿Los bomberos? Si es así.7 ¿El sector educación? nizaciones de salud en situacio- 11.3 ¿Servicios de agua? 11.2.3.2.

4.2 La ASN colabora con los niveles subnacionales para es- tablecer la capacidad de reducir el impacto de las 11.1 ¿Desarrollan en conjunto los 11. subre.16 ¿La Organización Panamericana de la Salud en materia de movilización y coordinación de la reducción (OPS)? del impacto de emergencias o desastres naturales.22.4.3. talecer la capacidad local de colaborar con dinación con los programas otros sectores ante emergencias o desastres? existentes de emergencias y de.17 ¿La Cruz Roja nacional.1. niveles subnacionales para la reducción del La ASN: impacto de las emergencias y desastres en salud 11.4.3. la Federación In.2 ¿Colabora y establece la coor.1.22 ¿Establece y mantiene alianzas a nivel inter.1. se trata de servicios de emergencia dinación con organismos e de: instituciones regionales.1.3 ¿Apoya a los niveles subnacionales a estable- sastres del sector salud de otras cer vínculos con otros proveedores de servi- naciones vecinas? cios de emergencia locales? 11.3. tecnológi- 11.1.2 ¿Elabora normas y pautas con el fin de que • Promueve.1. 11.2 ¿Otros sectores? culados a la preparación para las emergencias y desastres? 11. 11.1.1.3.4.3.4.21 ¿Establece la coordinación de las actividades tuar evaluaciones de necesidades en materia de reducción con el organismo nacional de protección del impacto ante situaciones de emergencia y aporta los re- civil u otros organismos con responsabilida. los medios de comunicación? La ASN: 11.4. tomar medidas ante las emergencias o de- cias? sastres? Si es así.1.4 Asesoramiento y apoyo técnico a los emergencias y desastres en salud.2.3.1 ¿Salud? gionales e internacionales vin.19 ¿Otras organizaciones no gubernamentales? ción del impacto de emergencias en el nivel local 11. intersectorial en situaciones de emergencia y vínculos con nal de la Cruz Roja (CICR)? proveedores de servicios de emergencia 11.1.1.1 La ASN ayuda a los niveles subnacionales a reducir el protocolos necesarios para di. impacto de las emergencias y desastres en el terreno de vulgar información a través de la salud.2 ¿Apoya a los niveles subnacionales para for- 11.3.1.20 ¿Otros organismos o comisiones? • Establece normas y pautas para la reducción del impacto de las emergencias y desastres en los niveles subnacionales La ASN: • Proporciona el asesoramiento técnico necesario para efec- 11. cursos necesarios para fortalecer los puntos débiles en des multisectoriales? cuanto a capacidad de respuesta oportuna a los desastres Si es así: 11. suministra y facilita el asesoramiento técnico en los niveles subnacionales dispongan de pre- los niveles subnacionales para establecer la capacidad local paración para las emergencias y desastres? 381 .3.1.2. la ASN: 11.4.3.1 ¿Facilita asesoramiento técnico a los niveles 11. el Comité Internacio.1 ¿Identifica a los líderes locales para promo- ver la reducción del impacto de las situacio- Estándar nes de emergencia o desastre? La ASN: 11.1.4.3. locales para reforzar la capacidad local de nacional para enfrentarse a las emergen.21.3. Si es así.4. 11. cos o producidos por fallos humanos ternacional de Sociedades de la Cruz Roja y • Brinda apoyo para establecer la capacidad de colaboración la Media Luna Roja. 11.3.1 ¿Colabora y establece la coor.1.22.18 ¿Asociaciones profesionales? • Ayuda a identificar a los líderes que promoverán la reduc- 11.

2.4.11.4.2.4 ¿Analiza la vulnerabilidad frente a emergen.2.4. corregir las deficiencias identifi- cias y desastres de la infraestructura de salud cadas por medio de la evalua- de la que estos niveles son responsables? ción? 11.6 ¿Evalúa las necesidades de los niveles subna- cionales? 382 .6.3 ¿Define las responsabilidades de cada nivel Si es así.2.1 ¿El asesoramiento necesario para 11.6.4.4. 11.2.5 ¿Confecciona mapas de riesgo de emergen.2.2 ¿Los recursos necesarios para co- cias y desastres en los territorios que están rregir las deficiencias identifica- bajo su responsabilidad? das por medio de la evaluación? 11. la ASN proporciona: para abordar las emergencias y desastres? 11.4.