Lic.

Freddy Enrique Pichardo Escoto

Abogado – Notario Público
C/Dr. Tejada Florentino No.06, Tenares, Rep. Dom.
Tel.: 809-587-8038

DECLARACIÓN JURADA

Quien suscribe la señora: ANGELA QUEZADA GARCIA, dominicana, mayor de edad, casada, de
quehaceres domésticos, domiciliada y residente en la Arroyo Seco del municipio de Tenares,
provincia Hermanas Mirabal, República Dominicana, portadora de la cedula de identidad y
electoral No. 064-0006842-2, quien por medio del presente escrito, DECLARO BAJO LA FE DEL
JURAMENTO, LO SIGUIENTE:

UNICO: Que por medio del presente escrito juro solemnemente que antes de la celebración de
matrimonio de fecha diecisiete (17) del mes de diciembre del año dos mil nueve (2009) con el señor
ANTONIO DIEZ GOMEZ, pasaporte No-A7100195000, de nacionalidad española, mi estado civil
era DIVORCIADA por haber contraído matrimonio anteriormente en la Republica Dominicana con
el señor ANTONIO MANUEL PORTE.

Declaración que formulo, bajo la fe del juramento, y de conocimiento de todos los efectos legales,
tanto penales como civiles que este implica en caso de falsedad, en la ciudad y municipio de
Tenares, provincia Hermanas Mirabal , República Dominicana, a los veintitrés (23) días del mes
de Enero del año dos mil doce (2012).

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ANGELA QUEZADA GARCIA
DECLARANTE

Yo, LICENCIADO FREDDY ENRÍQUEZ PICHARDO ESCOTO, Notario Público de los del
número para el municipio de Tenares, Provincia Salcedo, República Dominicana, con estudio
profesional abierto en la calle Dr. Tejada Florentino No.06, matriculado, en el colegio de Notarios
Incorporado, bajo el numero 6131 y en el colegio de Abogados de la Republica Dominicana, bajo
el No.10704-283-91, CERTIFICO DOY FE que la firma que antecede en el presente escrito, fue
puesta, de manera libre y voluntaria, por la señora ANGELA QUEZADA GARCIA, en su calidad
indicada y quien me asegura que es la misma forma como acostumbra a firmar en todos los actos
de la vida civil. Legalización de firma que formulo, en la ciudad y municipio de Tenares, Provincia
Hermanas Mirabal , República Dominicana, a los veintitrés (23) días del mes de Enero del año dos
mil doce (2012).