EXP.

:
SEC. :
SUMILLA.-
INTERPONE DEMANDA DE
AUTORIZACIÓN DE VIAJE DE
MENOR

SEÑOR JUEZ DEL JUZGADO DE FAMILIA DE TURNO DE

CAÑETE

VIRGINIA DOLORES BALCAZAR TRUJILLO, con DNI Nro.

15348626, con domicilio real y procesal en la Urb. Santa Rosa Mz.
“K”, Lt. 9 del distrito de San Vicente de Cañete de la provincia de
Cañete, a Ud. con atención digo:

PETITORIO:
Recurro a su digno Despacho a efecto de interponer
demanda de AUTORIZACIÓN JUDICIAL DE VIAJE DE MI MENOR
HIJA KAREN PAMELA CARRILLO BALCAZAR, de 16 años de
edad, en mérito a los siguientes fundamentos que paso a
exponer.

FUNDAMENTOS DE HECHO.-

1.- La recurrente soy madre de la menor KAREN PAMELA

CARRILLO BALCAZAR nacida el 18 de abril de 1990, habida
en mis relaciones con JOSE ANDRES CARRILLO RODRIGUEZ.
2.- Es el caso que a petición de su progenitor, mi menor hija
debe viajar a la ciudad de en el presente mes, por lo
que teniendo en cuenta que para ello es necesario contar
con el permiso de viaje es que solicito a su digno Despacho
se sirva autorizar el viaje de mi menor hija.

3.-

FUNDAMENTO JURÍDICO.-

Amparo la presente demanda en lo establecido por el Art.

128° del Código del Niño y Adolescente y el Art. 442 y ss. del
CPC.

VÍA PROCEDIMENTAL.-

Se tramitará en la Vía del Proceso No Contencioso.

MEDIOS PROBATORIOS.-

1.- El mérito del Certificado de la Partida de Nacimiento de mi

menor hija KAREN PAMELA CARRILLO BALCAZAR.

2.- El mérito de la Partida de Nacimiento de SANTOS DIONISIA

CARRILLO RODRIGUEZ, hermana del padre de mi menor
hija.

3.- El mérito de la declaración de la Sra. SANTOS DIONISIA

CARRILLO RODRIGUEZ.
4.- El mérito de la declaración de mi menor hija KAREN PAMELA
CARRILLO BALCAZAR.

5.-

POR LO TANTO:
Solicito se sirva admitir la presente demanda y declararla
FUNDADA en su oportunidad.

Cañete, 20 de Noviembre de 2006