a Scanned with CamScanner ~ ‘wisTemio DSL PODER POPULAR PARA EL PROCESO SOCIAL DE TRABAO cRaiaue INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES a paesoe ere a la ECO Oe PamACD-FERAPEUTA os jon FICHA FARMACEUTICA PATOLOGIAS DE ALTO COSTO okies nara cco on Hn CEO <3 TARTET DATOS DEL ESTADLEGHMENTO DE SALUD — zy T AAAS OL Soon Spano@iA | —EwaRRO ed cos SAN CRISTOBAL | San Juan Bautista | San Cristébal | Téchira PARTE Ie BATOS Del PACIENTE E r eT SRE TapuneenON | RRA semoRaag | — Tamar RRGRA ae a + TRUJILLO CAMARGO EDMAN | 4, 9.143.317 [22 02 | 1962 | DELICIAS-TACHIRA TS) Sen Re oR —— se ES 70500 KG | 171M 18 M2 EMPLEADO ADMINISTRATIVO UNET REN CSIP GEREN r PALO GORDO, CALLE DEL MEDIO, URBANIZACION LA FLORESTA, CASA NUMERO 10 Saas paca ROR t aS. PALO GORDO PALO GORDO CARDENAS TACHIRA TF De TEAFORO REIORREAL | —yroF on MO | HE DETELERONO DENA 7 Cone ECTS (0424-7698462 | PARTE DGROSTICO ras | FRETS sf ADENOCARCINOMA DE RECTO SUPERIOR | PARTE N:TRATAWIENTO ¥ESGUEMA WOICADO : co eons snubs ‘yerorao poRaaO ro oe PESCRPGON a 2 Sea RTO] — ST 06 cicLos 21 Dias od] Ta TRGOUED NG NENG | — = RESNRON—_| —™DGRS ARICA CORCENTIROON PORTS] | OSEAN ZAMP100/1 | Me | | OXALIPLATINO As 130MGxMa be |p | (CAPECITABINE S8TABSOOMG _| 2000 MG x M2 DIAL Dia | ‘APREPITAND ICAIATAB | 125/80/80MG 01-02-03 FILGRASTRIN 03AMP300_—_| Smeg XKG 05-D6-07 ONDANSETRON. AMP8MG__|16MG DL "PARTE Ve DATOS DEL MEDIGO TRATANTE x APO RTRE TEE EBUADE BEMTOAD = SPECI T aa SHI LESVIA RANGEL 5.785.151 ONCOLOGO MEDICO a iF DEREGTIO | TW DETEEFON | WW OeTEEFONOR = ComREO ETON. ( ures No We oe mAaBko Vad 42.162 (0414-7004603 Tesviarangel@gmaill.com FIGS {PARTE Wi GATOS DELATARMAGI DE ALTO COSTO [E ‘RACERS "DATOS De SER OOR ICD ADTORGAD =F] A] HOTA DEREEGOS iOS ymOWeRE OL) rf / A) { O (loa OB) 7 |V-0/2003| he bre e>) DRA. LESVIA RANGEL. ONCOLOGO MEDICO. RIF: V-05785151-8. MSDS: 42.162. CMT: 2.421 San Cristébal, 4 de enero del 2023 Paciente: Trujillo Camargo Edman José cr 9.u3.317. INFORME MEDICO Se trata de paciente masculino de 60 afios de edad, natural y procedente de la Localidad. Ocupacién: ermpleado ‘administrativo UNET. Antecedentes personales: HTA de diagnéstico reciente en tratamiento con carvelidol + cardesartan, niege DM. niega asma bronquial. elergia. Hébitos tabéquicos a los 17 afios ocasional, Durante 1 afio, niega hébitos alcohélicos. Antecedentes Quinirgicos: colecistectomia por laparoscopia + herniorrafia umbilical a los 33 afios. ‘Antecedente familiar: padre fallecido ca de péncreas, madre viva (80 afios) sobreviviente de ca de coton Enfermedad actual. Paciente que inicia enfermedad actual desde hace noviembre por presentar mareos, néuseas, ‘cambio de habitos intestinal y forma de la heces (delgadas), rectorragia en algunas ocasiones, niega dolor, pérdida de peso no cuantificada, distensién abdominal por lo que acude a emergencia del IVSS, donde es llevado a mesa operatoria el 20-11-2022 (sin toma de biopsia, un mes luego es realizade colonoscopia con toma de biopsia, referido para tratamiento. Estudios realizasdos: Tac abdomen y de pelvis (17-11-2022): engrosamiento de'las paredes con disminucién de la luz a nivel del recto proximal, midiendo 3.4 x 2.5 cms. Acto quirirgico (20-41-2022) llevado a mesa operatoria hospital IVSS. donde se evidencia moderadas adherencias laxas entre intestino delgado y grueso a peritoneo, se evidencia colon transverso, descendente y sigmoide dilatado. Dx de egreso: abdomen agudo quirtirgico obstructive: obstruccién intestinal parcial Secundario a LOE de recto superior laparotomia exploradora para rectal izquierda + confeccién de colostomia en asa de colon sigmoide + cierre de pared. Biopsia. AP N° 3336-22, Dr. Becker : mucosa de recto superior: adenocarcinoma bien diferenciado originado en adenoma velloso con displasia de alto grado. Mucosa de recto inferior// adenoma tubulo velloso con displasia de alto grado, Mucosa de adenoma de recto: Adenocarcinoma bien diferenciado originado en adenoma velloso con displasia de alto grado. Colonascapia (20-12-2022); lesién en recto superior compatible con ADC estenosante/ 20 cms del borde anal. Reseccién parcial de lesién de recto medio/ tipo adenoma rectal. Exploracién cabo proximal/ colostomia previa/ sin lesién haste ciego, exploracién cabo distal/ colostomia/ lesién en recto superior. Examen fisico: ECOG: 0 pts., K: 40 pts.. buenas condiciones generates, cuello sin adenopatias. cardiopulmonar: MV sin agregados, no palpo adenopatias superficiales, abdomen blando, depresible, sin megalias, cotostomia en flanco izquierdo funcionando. No hay edema de miembros inferiores, neurolégico conservedo. DX: ADENOCARCINOMA DE RECTO SUPERIOR GRADO |, POST. i Se programa quimioterapia @ base de XELOX (Oxaliplatino: 130 mg x m2; 234 mg + capecitabine: 2000 mg x m2 dia ‘al dia 14: 3500 mg. Solicito tratamiento. Pendiente evaluacién por cirujano oncélogo. y Scanned with CamScannerMUSTERIO DEL PODER POPULAR PARA ELZRABAIO Y SEGURIDAD SOCIAL ere erin INSTHTUTO VENEZOLANO DE.LOS SEGUROS SOCIALES: DIRECCION GENERAL DE SALLID INFORME MEDICO eo i a e = oa] DoS USS. cb iH a Se face cane -arciiecal ia) patientat 2g 60 aun og portador(a) de la Cédula de Identidad N° J. /o7 4 3]? _, Historia Clinica N° -FIG4G te con diagnéstico sy: yah 4 poucall Sl Ue bd, 0 ppeoMopeccilitrn Maglaglt 4, L A Amerita tratamiento con lila Ae WA ot (obit Avyrrds f Gaaut Myporeel be ea amie = ar «baby os Cohn Soin He SF. ea Informe que se expide a peticién de la parte interesada en la Ciudad de g he 1 alos "20 dias delmesde Creep bide 2Ol4 DEERE NOMBRE Y APELLIDO: [ GabuLA De weNTOAD REGSTROUPS, Scanned with CamScanner\_GEDULA DE IDENTIDAD Scanned with CamScannerINFORME MEDICO El centro asistencial (IVSS), hace constar que el paciente, EDMAN JOSE TRUJILLO CAMARGO, portador de la cedula de identidad N.® V-9.143.317, con Historia Clinica N. 989199, con diagnostico Abdomen Agudo Quirirgico Obstruido: Obstruccién intestinal parcial S/A LOE del recto superior en estudio en Posoperatorio, amerita tratamiento con, mediato de laponetomia exploradora para rectal Izquierda + conexién de Colostomia de asa de colocar Sigmoide + cierre de pared. El cual amerita de los siguientes insumos médicos para su tratamiento por lo que amerita, Bolsa de Colostomia ## 57. Informe que se expide a peticién de la parte interesada en la ciudad de San Cristobal a los Coie Quid ci ve L352/-40r 03 dias del mes de enero del 2023. Solicitud del Médico Tratante el Dr. - GLUTAPAK-R SOBRES -Omeprazol. - Noval cina é Bral 8 Dipirona en Ampollas - Bureta o Solucef - Solucién Glucosada 5% -Jeringas de-10 y de Sec -Soluci6n Glucofisiologica ~Gasa Estéril - Solucién Fisiol6gi - Guantes - Benutrex B12 Ampollas Alcohol : ~ Acido Félico Ampollas ~ Agua Oxigenada - Vitamina C Ampollas ~ Sulfato de Magnesio Ampollas - Obturadores de Jelcos -Loperan o Lomotil Tabletas = Liolactil o Florestor Cépsulas - Enterogermina -Primperan Ampollas - Ondansetron Ampollas IV - Ciprofloxacina Cépsulas 500 MGS - Ketoprofeno Ampollas IV - Equipos Macrogoteros 0 Microgoteros - Jelcos N.2 22 Scanned with CamScannerMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL. TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL Forma: 15-713 INsrTUre VeNezotano DE L08 SEOUROS SOCIALES DIRECCION GENERAL DE SALUD INFORME MEDICO ARETE ee Pon tege Tso oy | a Se hace conmtarasial (a) patents Sakon) Woe cinus lo Camara gs Kae portador(a) de ia Cédula do Identidad N° V:I43.319 .__, Historia clinica n> Gon(ciagnésifoo! Ca)! Wustared >: Re los tae os amerita tratamiento con L Oss) ovgats “tates = Amlocoind tal? Sita ! cs ~ Canuudhel alt ch = Qandewiaten “Te SS ee i ll Grade 2Ryer> EH 2018 allo. : r Informe que se expide a peticion de la parte interesada en la Ciudad de So oath. Besos dias del mes de Fekvad _ de 023 NOMBRE ¥ APELLID Dron tteehara Hodin Rureines, - Dra. Diana Mevie TEDULA DE IDENTIDAD NJ REGISTRO MEPS | 2AIS Us 138514 Scanned with CamScanner