Programa Educación Saludable: Promoción de La Salud

Direccin General de Promocin de la Salud
PROGRAMA EDUCACIN SALUDABLE
Direccin de Educacin Saludable
INDICE
APARTADO 1. Presentacin 1.1 1.2 1.3 1.4 Fundamento legal para la formulacin del Libro Blanco Nombre del Programa Periodo de vigencia Vinculacin con el Plan Nacional de Desarrollo (PND.) y el Programa Nacional de Salud (PNS) 2001 - 2006 1.4.1. Vinculacin con el Plan Nacional de Desarrollo (PND.) 2001-2006 1.4.2. Vinculacin con el Programa Nacional de Salud (PNS) 2001 - 2006 1.5. Marco Normativo Aplicable 2. 3 4 Objetivo del Libro Blanco Antecedentes Programa de Accin 2001-2006: Programa Intersectorial de Educacin Saludable PIES 4.1 4.2 4.3 4.5 4.6 4.7 Lneas de Accin Estructura Retos Metas Operacin Evaluacin 4.7.1. Aprendizaje y destreza de los capacitadores 4.7.2. Participacin social 4.7.3. Alcance de las metas y su impacto 4.8 5 5.1 5.2 Seguimiento Conceptualizacin y presentacin del programa Objetivo del Programa Sntesis ejecutiva del programa Pgina 4 5 5 5 6 6 6 6 7 7 10 11 13 13 13 15 18 19 19 20 20 20 20 20 21
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4.4. Estrategias
5.3
Sntesis descriptiva
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APARTADO Acciones realizadas en el periodo 6.1 Autorizacin presupuestaria 6.1.1. Propuesta de creacin y puesta en marcha del Programa 6.1.2. Publicacin en el Diario Oficial de la Federacin 6.1.3. Acuerdo de la Comisin Intersectorial de Gastos Financiamiento (CIGF) en el que se aprueba el apoyo presupuestal. 6.1.4. Solicitud de recursos por parte de la dependencia o entidad 6.1.5. Autorizacin presupuestal de la SHCP 6.2 Radicacin de recursos a favor de la dependencia 6.2.1. Oficios de afectacin presupuestal (Ampliaciones y reducciones) 6.2.2. Cuentas por Liquidar Certificadas (CLC) 6.2.3. Comunicacin de radicacin de recursos 6.2.4. Plizas-cheque y contrarecibos firmados 6.3 Aplicacin de los recursos 6.3.1. Programa de trabajo 6.3.2. Integracin de expedientes e identificacin de problemas para la aplicacin del Programa 6.3.3. Licitaciones pblicas, publicacin de convocatorias, bases y actas de fallo 6.3.4. Convenios y/o contratos celebrados 6.3.5. Registros contables y presupuestarios realizados 6.3.6. Actas de inspeccin fsica y de evaluacin de la ejecucin del Programa por personal tcnico capacitado y autoridades competentes. 6.3.7.Documentacin soporte de la aplicacin de los recursos por parte de la dependencia 6.3.8. Informes sobre el avance y situacin del Programa 6.3.9. Entero de recursos de la TESOFE 6.3.10. Cuadro resumen del total de fondos entregados y recibidos 6.3.11. Correspondencia relevante tramitada ante diversas instancias
Pgina 22 22 22 22 23 23 23 26 26 27 27 27 27 27 28 28 28 30 30 31 31 32 32 32
APARTADO
Pgina
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Resultados y beneficios. 7.1 Cumplimiento de los objetivos, metas e indicadores del Programa 7.1.1 Cumplimiento de Metas 7.2 7.3 7.4 7.5 Resultados obtenidos y beneficios proporcionados a la poblacin objetivo, en cuanto a los servicios prestados. Resultados de los acuerdos adoptados durante el desarrollo del Programa por parte del titular de la dependencia. Informe Presupuestal, Contable y de Resultados, con motivo de la aplicacin de los recursos y conclusin del Programa Informes y seguimiento de las observaciones determinadas por el rgano de Control Interno
32 32 33 43 48 49 49 50 52 52 53 53 54
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Fideicomiso Fondo de Apoyo al Programa Intersectorial de Educacin Saludable Informe final del servidor pblico de la dependencia. 9.1 9.2 Situacin actual del programa. Asuntos relevantes pendientes
10 Glosario de trminos 11 Relacin de anexos
1.- Presentacin Una administracin eficiente en el sector pblico, hoy da se ha convertido en una de las herramientas ms potentes para alcanzar los objetivos, las metas, polticas, planes y programas institucionales, sean de carcter econmico o social en cualquier pas. As tambin en una era de escasos recursos, como sucede actualmente, el incremento de las demandas de responsabilidad y transparencia en el Sector Pblico, estn exigiendo el uso ms efectivo y eficiente de los recursos pblicos. Tradicionalmente, el control de los fondos era suficiente para la administracin pblica. Se puso nfasis en el cumplimiento de las normas legales y financieras, ms no en el rendimiento sustantivo. La auditoria externa o interna, pre y post, fue su mecanismo principal. Hoy en da, la auditoria por s sola ya no basta. Se requiere de una actuacin participacin y responsabilidad del funcionario pblico en su sentido ms amplio, ya que la responsabilidad es necesaria no slo para el control fsico y financiero de los fondos, incluyendo el informe de su uso, sino tambin de su uso eficaz y eficiente al servicio del bien pblico, para que los resultados, se observen en el cabal cumplimiento de las funciones sustantivas de las dependencias y el alcance en trminos absolutos de los compromisos institucionales. Hoy ms que nunca la administracin de los recursos y logro de los planes y programas del sector pblico requieren de un enfoque institucional, ms que un enfoque funcional hacia la gestin eficiente. Una entidad puede ser parte de una institucin pblica grande. Puede ser una secretaria de estado, un gobierno local, una entidad cuasi-gubernamental o una empresa pblica, pero la clave del xito es que dicha entidad dirija sus esfuerzos hacia el logro de la misin, visin, objetivos y metas. Un enfoque funcional que no considera la necesidad del logro eficaz y eficiente de la misin y de los objetivos de una organizacin, situacin que puede deteriorar el cumplimiento de sus reglamentos, normas y procedimientos. Durante el presente sexenio, en el Sector Salud, uno de los temas preponderantes que ha sido motivo de nfasis, ha sido el mejoramiento de la calidad de Gestin Pblica en la Secretara de Salud, sta, entendindose como la capacidad de lograr verdaderamente el cumplimiento de las acciones institucionales comprometidas, dentro del marco de la misin y visin establecidos, vinculados a una buena administracin de los recursos destinados a ello. Bajo esta visin y enfoque es que la Direccin General de Promocin de la Salud, puso en marcha y ha ejecutado el Programa Intersectorial de Educacin Saludable PIES, y del cual se ha elaborado el presente Libro Blanco que rene todos los elementos que conforme a la normatividad establecida, permitirn dentro de este proceso cierre de la Gestin 2000 2006, dar a conocer a la nueva administracin, o para efectos de continuidad de la gestin; el perfil del PIES, su objetivo, su entorno
normativo, las acciones desarrolladas, los resultados obtenidos, los recursos aprobados y ejercidos, y entre otras cosas ms de inters sustantivo, una prospectiva de accin que contribuya a la continuidad y consolidacin de este programa. 1.1. Fundamento Legal De acuerdo con el Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006, que en una de sus estrategias indica que debe darse absoluta transparencia a la gestin y al desempeo de la Administracin Pblica Federal, as como impulsar la mejora de la calidad de la gestin pblica a fin de asegurar a los ciudadanos una actuacin clara, transparente, honesta y eficiente de los servidores pblicos en todos los niveles de la Administracin Pblica Federal y permitirles conocer los resultados de las actividades de las instituciones del gobierno, la calidad de sus servicios y exigir una rendicin de cuentas clara, completa y oportuna; este Libro Blanco es el resultado del proceso transparente del uso y aplicacin de los recursos federales de que disponen los titulares de las dependencias y entidades de la Administracin Pblica Federal, as como los servidores pblicos en desempeo de sus funciones realizadas durante el perodo comprendido 2001-2006. El Libro Blanco se fundamenta legalmente en lo dispuesto en el Artculo Sexto del Diario Oficial de la Federacin del mircoles 14 de septiembre de 2005, que indica.Cuando las dependencias o entidades de la Administracin Pblica Federal, consideren necesario resaltar las acciones de algn programa y/o proyecto de gobierno, se proceder a la elaboracin de un Libro Blanco al respecto, conforme a los lineamientos que emita la Secretara de la Funcin Pblica y conforme a los lineamientos para la formulacin del informe de rendicin de cuentas de la Administracin Pblica Federal 2000-2006, as como para la elaboracin e integracin de libros blancos, publicado en el Diario Oficial de la Federacin el da jueves 13 de octubre de 2005. Acuerdo para la Rendicin de Cuentas de la Administracin Pblica Federal 2000 2006 del DOF DEL 14 de septiembre del 2005, Arts sexto y octavo Lineamientos para la Formulacin del Informe de Rendicin de Cuentas de la Administracin Pblica Federal 2000 2006, as como para la Elaboracin e integracin de Libros Blancos 13 de octubre del 2005
1.2 Nombre del Programa Programa Intersectorial de Educacin Saludable (PIES)
1.3 Periodo de Vigencia El PIES inicia a partir del 13 de agosto de 2001, con la firma de las Bases de Coordinacin, suscritas por los titulares de las Secretaras de Salud y de Educacin Pblica. No establece la fecha de cierre o conclusin, pero en este reporte se incluye hasta el mes de diciembre de 2006. 1.4 Vinculacin con el PND 2001 2006 y el PRONASA 1.4.1. Vinculacin con el Plan Nacional de Desarrollo (PND) 2001/2006 La prioridad que el Plan Nacional de Desarrollo otorga a la educacin y a la salud, se expresa en la introduccin del PND que seala el plan establece como columna vertebral del desarrollo a la educacin es as que el sistema educativo nacional, adems de garantizar que los mexicanos adquieran conocimientos, competencias, destrezas, actitudes y valores para lograr su pleno desarrollo, deber asegurar condiciones dignas a los escolares. Por otra parte en el captulo correspondiente al Desarrollo Social y Humano el PND apartado 5.3.1, Objetivo Rector 1, inciso D, se establece que se debe asegurar el acceso a los servicios de salud () la participacin responsable de la poblacin en el cuidado preventivo individual, familiar y colectivo de la salud. 1.4.2. Vinculacin con el Programa Nacional de Salud (PRONASA) 20012006 El PIES se encuentra enmarcado dentro de las estrategias y lneas de accin derivadas de los objetivos rectores del Programa Nacional de Salud. Especficamente Estrategia 1, Vincular la salud con el desarrollo econmico y social Lnea de accin 1. 2. Promover la educacin saludable. El PRONASA 2001-2006 establece que El recurso ms poderoso para alcanzar mejores niveles de salud y promover el desarrollo humano es la educacin... . 1.5 Marco Normativo Aplicable El marco que rige la operacin del Programa es el siguiente: Plan Nacional del Desarrollo - PND Programa Nacional de Salud PRONASA Reglamento Interior de la Secretara de Salud Manual General de Organizacin de la Direccin General de Promocin de la Salud
2. Objetivo del Libro Blanco Presentar un Informe de las acciones llevadas a cabo, de los resultados obtenidos y sobre la aplicacin de los recursos financieros del Gobierno Federal aplicados, por la Secretaria de Salud, a travs la Direccin General de Promocin de la Salud, para la operacin del Programa Intersectorial de Educacin Saludable (PIES), donde tambin participa la Secretara de Educacin Pblica. Asimismo, destacar la importancia del PIES como un programa que logra incidir en la formacin de hbitos y conductas saludables entre la poblacin escolar, as como en la comunidad y las familias; adems de que contempla un conjunto de acciones de carcter integral y de participacin social, orientadas a mejorar las condiciones de salud de nias, nios y jvenes, y de la infraestructura educativa y su entorno. 3. Antecedentes El PIES es una iniciativa que surge en la Organizacin Panamericana de la Salud en 1986, con la idea central de llevar acciones de salud a las escuelas, particularmente concernientes a promover el auto cuidado de la salud y formar a los escolares de educacin bsica en la adopcin de conductas saludables. Programa Salud Integral del Escolar: Conformado por cuatro vertientes de accin; Educacin para la salud, Prevencin y deteccin de problemas de salud, Promocin de ambientes saludables y Participacin social. Las acciones estaban encaminadas a fortalecer el desarrollo fsico y mental de los escolares mediante el cuidado de su salud y el fomento de hbitos saludables y las escuelas promotoras de la salud. En 1996, Mxico adquiri el compromiso de establecer Escuelas Promotoras de la Salud en todo el pas y formar la Red Nacional. Lo anterior proviene de una iniciativa mundial promovida por la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS); se trata de la culminacin del esfuerzo realizado por diversas organizaciones internacionales como la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, Ciencia y Cultura (UNESCO), que desde 1986 se dieron a la tarea de desarrollar un enfoque integral de educacin para la salud en la escuela. En el ao de 1989 se suscribi un Acuerdo de Coordinacin entre la SEP y la SSA. En 1992, se public el Acuerdo Nacional para la Modernizacin de la Educacin Bsica.
Para la operacin de este programa se cuenta con cuatro Normas Oficiales Mexicanas:

Para el Fomento de la Salud del Escolar (NOM-009-SSA2-1993); Para la Atencin de la Salud del Nio (NOM-032-SSA2-1999). Para el Control de la Nutricin, Crecimiento y Desarrollo del Nio y del Adolescente (NOM-008-SSA2-1003), Proyecto de Normas Oficial de Servicios Bsicos de Promocin y Educacin para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para Brindar Orientacin (NOM-SSA2-043-1999).
Esta primera etapa de funcionamiento de un programa de salud escolar se caracteriza por ser centralizado y por la seleccin de las escuelas donde deba ser operado. Por estas razones sus propsitos y alcances se vieron limitados en la realizacin de detecciones de algunos problemas de salud, en la celebracin de sesiones educativas dirigidas a escolares y maestros. Desarrollndose en esta etapa los contenidos y programas de capacitacin para los docentes con el fin de que estos realicen las detecciones gruesas de problemas de salud, elaborndose manuales tanto para el personal de salud como para docentes. Situacin 2000 Resultados:

Orientacin sobre el cuidado de la salud y el fomento de hbitos saludables: 9.6 millones de nios Deteccin de problemas de salud: 3.9 millones de alumnos Atencin a la salud de nios detectados: 1.2 millones de escolares 630 Escuelas Promotoras de Salud (128 preescolares, 440 primarias, 62 secundarias) 60% certificadas Ejecucin del programa en 25,000 escuelas de educacin bsica Integracin a la Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de Salud Presidencia de Mxico en la II Reunin de la Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de Salud
Cambios destacables con el PIES:
El programa es descentralizado en su operacin, donde se requiere de la voluntad expresa de la entidad federativa y de la escuela para incorporarse a ste.
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Su instrumentacin se rige en las Bases de Coordinacin para el establecimiento desarrollo y ejecucin del Programa Intersectorial de Educacin Saludable, firmadas por los Secretarios de Salud y de Educacin Pblica. Acuerdos de Coordinacin entre la SEP, Salud y los gobernadores de los estados, a partir de los cuales se ponen en marcha en el mbito estatal las acciones de coordinacin estatal, capacitacin local, de operacin y de informacin; en tanto que el federal, de manera coordinada entre SEP y Salud, se hace cargo de la capacitacin y de la asesora, seguimiento y evaluacin de las acciones estatales. Aprovechamiento de los Consejos Escolares de Participacin Social y de todas las instancias de trabajo colegiado en las escuelas, para la planeacin y ejecucin del programa en cada escuela participante. Formalizacin de la participacin social en el nivel federal, con la constitucin del Fideicomiso de Apoyo al PIES.
Al estar sustentado en la voluntad de los diferentes actores que intervienen en su operacin, la participacin en el programa es ms activa. En esta fase del programa docentes, como padres de familia y alumnos trabajan de manera ms entusiasta en las actividades comprometidas ante el Grupo de Trabajo Escolar. Debe subrayarse adicionalmente el hecho de que el PIES ahora es ms intersectorial. En las fases previas la mayor responsabilidad del programa estaba centrada en el sector salud, al aducir los docentes que el cuidado de la salud estaba ms all de su trabajo acadmico. Las labores de esta administracin, en este sentido, han enfatizado la sensibilizacin del personal docente y de otras instituciones para que conciban que el cuidado de la salud no es slo responsabilidad de este sector, sino que es deber de cada persona mantener, mejorar y procurar cada da una vida ms saludable, al tiempo de que las dems actividades, ya sean acadmicas, econmicas, deportivas, sociales o recreativas, se pueden lograr de mejor manera si se tiene una buena salud. En las escuelas incorporadas a Educacin Saludable los maestros, los padres de familia y los alumnos han podido constatar que detectando a tiempo y atendiendo los problemas de salud es posible romper el crculo de enfermedad ausentismo reprobacin desercin escolar. EL PIES ha generado una dinmica especial en el mbito local, toda vez que a cada escuela incorporada le corresponde atenderla una unidad de salud. Con ello se crea un grupo de trabajo, no necesariamente formal, que se encarga de coordinar las acciones con otras instituciones, de establecer los canales para dar seguimiento a
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los casos especiales de enfermedad, de procurar y allegar recursos a las escuelas para atender necesidades de infraestructura o de saneamiento bsico, o de apoyos especficos para algunos escolares. Esta dinmica no se limita a trabajar el PIES, sino trasciende este cometido y lograr atender otras necesidades colaterales a Educacin Saludable que son de igual importancia para mejorar el aprendizaje y la calidad educativa. Otro aspecto que se debe destacar es que el PIES, desde el nivel federal hasta el mbito local, se puede alinear con otras iniciativas y proyectos que se desarrollan. Sus acciones se han conjugado con programas como Ver bien para aprender mejor, con el programa Oportunidades, con el programa de Seguro Popular, con el programa de Microregiones de Sedesol, con Escuelas de Calidad de la SEP. Son muy variadas las formas de vinculacin que se han logrado establecer para sumar esfuerzos y orientar acciones hacia un mismo fin, lo que impide duplicar el trabajo y lo ms importante, focalizar las acciones para potenciar los resultados de unos y otros actores. Cuadro 1 Cuadro comparativo entre el antes y el ahora
ACCIONES
Educacin para la salud. Prevencin, deteccin y referencia de casos. Atencin a la salud de nios detectados: Certificacin de escuelas como Saludables y Seguras Escuelas en el programa
*212,767 con ayuda funcional **14,707 con Bandera Blanca
ANTES (2000)
9.6 millones de nios 3.9 millones 1.2 millones 630 Escuelas Promotoras de Salud 25,000
ACTUAL (Ene-02-Dic-06)
63,068,926 22,133,969 (*) 8,201,651 10,972 (**) 66,241
4. Programa de Accin 2001- 2006 El Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006 reconoce que la educacin y la salud de los mexicanos son los factores determinantes para consolidar la transformacin de nuestra sociedad. El Programa Nacional de Salud, por su parte, contempla vincular a la salud con el desarrollo econmico y social. En este marco las Secretaras de Salud y de Educacin Pblica suscribieron, en agosto de 2001, las Bases de Coordinacin para el Establecimiento, Desarrollo y Ejecucin del Programa de Educacin Saludable, con el propsito de unir esfuerzos
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para promover una cultura del autocuidado de la salud de los escolares, docentes, padres de familia y la comunidad. Las Bases de Coordinacin parten de la premisa de que el sector educativo representa para la Secretara de Salud un mbito prioritario para las acciones coordinadas. En este instrumento jurdico se plantea que son objetos especficos del Programa de Educacin Saludable: Promover el bienestar integral de los escolares, a travs de un plan de prioridades; Fomentar en los alumnos valores y actitudes que los capaciten para autodeterminar un estilo de vida saludable; Desarrollar instrumentos accesibles de informacin, que fomente que los escolares cuiden por s mismos su salud y prevengan conductas de riesgo y enfermedades; Transformar en ambientes saludables los espacios para el estudio, trabajo y convivencia; Promover la participacin activa de los padres de familia, maestros y lderes de la comunidad; Coordinar acciones conjuntas con lderes, organizaciones pblicas y privadas en el cuidado de la salud.
4.1. Lneas de Accin: a) Educacin para la Salud b) Prevencin, deteccin de problemas de salud y referencia de casos c) Promocin de ambientes escolares saludables d) Participacin Social Las Bases de Coordinacin firmadas por los titulares de Educacin Pblica y Salud expresan el compromiso de las dependencias involucradas de trabajar juntos en la formacin y consolidacin de una cultura saludable desde la etapa formativa del individuo: la educacin bsica, como requisito indispensable para asegurar el desarrollo integral de los escolares.
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En las bases se establecen, entre otros, los siguientes compromisos para la Secretara de Salud: a) Apoyar en la capacitacin del personal docente b) Proponer contenidos que promuevan la adopcin de estilos de vida saludables, as como el cuidado de la salud c) Capacitar a los responsables del programa en las jurisdicciones sanitarias d) Establecer un sistema de referencia de alumnos con problemas de salud a las unidades de atencin que corresponda e) Establecer un modelo de coordinacin de unidades de salud con las escuelas que participen en el programa A la SEP, por su parte, le corresponde: a) Determinar las normas pedaggicas del programa b) Establecer la forma y grados escolares donde opere el programa c) Determinar las escuelas del D.F. que participen en el PIES d) Definir las estrategias generales y contenidos para la capacitacin e) Revisar y actualizar los contenidos de educacin para la salud en planes y programas de estudio de educacin bsica, libros de texto y dems material educativo f) Impulsar la incorporacin de temas de salud escolar en cursos para maestros g) Hacer las modificaciones pertinentes a los planes y programas de estudio en las escuelas de educacin normal Ambas secretaras se comprometieron entre otras acciones, a:
Impulsar la participacin solidaria de la comunidad y de organizaciones pblicas, sociales y privadas en las acciones del programa Elaborar un registro individual de los escolares Reforzar las acciones de salud, higiene y nutricin Fomentar la participacin de instituciones de educacin superior Promover la coordinacin con los gobiernos de las entidades federativas mediante la suscripcin de convenios Integrar un grupo de trabajo para desarrollar, instrumentar y coordinar el programa
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4.2 Estructura A nivel Federal en la Secretara de Salud, la Direccin de Educacin Saludable, dependiente de la Direccin General de Promocin de la Salud. En la SEP la responsabilidad est en la Coordinacin General del PIES. A nivel Estatal: Responsable Estatal de Promocin de la Salud, con nivel de Departamento, Subdireccin o Direccin, con un responsable de Educacin Saludable, quien se coordina con su contraparte de la Instancia Educativa Estatal. En el sector educativo, las instancias estatales de Educacin cuentan con un rea responsable que se coordina con el sector Salud a nivel estatal. A nivel Jurisdiccional: Coordinador de Participacin Social, quien en ese nivel tiene relacin con las Delegaciones o supervisiones de zona escolar, segn corresponda. A nivel Local: Personal de promocin de la salud de los centros de salud, quienes se encargan de otorgar el apoyo y dar seguimiento a las acciones del programa en las escuelas bajo su coordinacin. 4.3 Retos Promover una cultura de autocuidado de la salud, con la adopcin de estilos de vida saludables para proteger la salud, mejorar las condiciones fsicas de las escuelas para evitar accidentes y disminuir riesgos, prevenir enfermedades, detectar y referir alumnos con problemas de salud que inciden en el ausentismo, la reprobacin y la desercin escolar, que impactan negativamente en el aprovechamiento y redundan en la disminucin de la eficiencia terminal del sistema educativo nacional, particularmente de los niveles preescolar, primaria y secundaria. 4.4 Estrategias Estrategias en las que participan la SEP y Salud:
Promover la firma de Acuerdos de Coordinacin entre la SEP y Salud y los gobernadores de los estados, a partir de los cuales las autoridades estatales definirn sus propios instrumentos jurdicos de coordinacin. En las escuelas el PIES se inscribe en el Consejo Escolar de Participacin Social, de acuerdo con las normas establecidas por la SEP para que acte en los mbitos de planeacin y ejecucin del programa. Cuando no existe la figura, las acciones son realizados bajo la coordinacin de cualquier grupo de participacin plural existente.
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Las autoridades centrales de ambas secretaras mantendrn una coordinacin para el seguimiento del programa en las entidades federativas que se incorporen. A efecto de lograr una operacin eficiente del programa, la SEP y Salud han definido la normatividad en materia de organizacin, responsabilidades y compromisos de las partes, as como lo referente a la aplicacin de recursos materiales, humanos y financieros en las entidades federativas que se incorporan a este programa. El programa operar en forma descentralizada. Las autoridades educativas y de salud en los estados sern las responsables de su desarrollo. De acuerdo con sus atribuciones, las autoridades centrales de la SEP estarn a cargo de la operacin del programa en el Distrito Federal. La incorporacin de las escuelas en el programa ser por voluntad manifiesta de sus respectivos docentes, directores y las madres y padres de los alumnos. Las escuelas participantes y las unidades de salud correspondientes, elaborarn un diagnstico de las condiciones de salud en cada una de las lneas de accin, del cual se derivar un programa escolar de educacin saludable que identifique las metas y las acciones a realizar en cada plantel. Se procurar que las unidades de salud incorporadas en el programa se encuentren ubicadas en las reas cercanas a las escuelas con las que coordinarn su trabajo. Promover que las secretaras de Educacin y de Salud en los estados se vinculen con facultades, escuelas o departamentos universitarios del rea de la salud. Las autoridades educativas y de salud en las entidades federativas promovern la coordinacin con centros educativos privados y de salud pblica, as como con organismos y grupos sociales en el nivel estatal, municipal y local. Que la SSA establezca convenios de coordinacin con las instituciones del sector salud, a efecto de que atiendan a sus derechohabientes en los casos de enfermedades detectadas en los escolares. Que la SSA solicite a las instituciones centrales del sector salud giren indicaciones a sus delegaciones en las entidades federativas incorporadas al programa para informarles sobre el convenio antes citado y se coordinen con la SEP y SSA en el mbito estatal. Promover la salud de los escolares en reas rurales, mediante la participacin de pasantes de medicina en sus reas de adscripcin.
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Coordinar el trabajo de los pasantes de medicina con los docentes, en las reas rurales incorporadas. Integrar grupos de expertos para la revisin, incorporacin y actualizacin de los contenidos de los libros de texto en los temas sobre salud. Realizar el Programa de Educacin Saludable sin interferir con el programa educativo vigente. Establecer criterios de evaluacin para el cumplimiento de las metas. La evaluacin anterior ser la base sobre la cual se otorguen las distinciones de Bandera Blanca y Certificacin de Escuelas Saludables y Seguras.
4.5 Metas
Meta ajustada (noviembre 2005) Atender al 50% de las doscientas Atender al 36.5% del universo mil escuelas de educacin bsica de escuelas de educacin bsica: 70,000 escuelas de un universo de 200,000. Meta 2001 2006 Justificacin Los procesos de incorporacin de escuelas hasta su certificacin son de responsabilidad estatal, tanto en lo operativo como en lo presupuestal, por lo que fue necesario modificar la meta para dar mayor congruencia a las tareas de presupuestacin del programa en los estados, estableciendo una meta viable. Al ser un programa descentralizado en su operacin, se requiere de la voluntad de los gobiernos estatales para lograr su incorporacin. An cuando se invit a todos los estados a participar slo una parte de ellos atendi la convocatoria.
Suscribir los Acuerdos de Coordinacin o su equivalente entre los gobiernos de los estados y las Secretarias de Salud y Educacin, en las 32 entidades federativas
Suscribir los Acuerdos de Coordinacin o su equivalente entre los gobiernos de los estados y las Secretarias de Salud y Educacin, slo en las entidades federativas que lo hubieren solicitado previamente de manera oficial. Sin cambio
Actualizar los contenidos de educacin para la salud en los libros de texto gratuitos, as como los planes y programas de estudio de educacin bsica y normal. Declarar el 50 por ciento del total de las escuelas Libres del Humo de Tabaco
Declarar al 100 por ciento del total de las escuelas Libres de Humo de Tabaco, como requisito para izar Bandera Blanca.
Toda escuela incorporada al PIES debe realizar acciones tendientes a ser declarada como Libre de Humo de Tabaco.
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Desarrollar acciones de Sin cambio prevencin de adicciones y accidentes en el 50 por ciento de las escuelas. Contar con la participacin de Sin cambio todas las instituciones del sector salud en la atencin de los escolares de 4 a 15 aos con problemas de salud. Incluir al 100% de los pasantes Se elimina de medicina adscritos al rea rural del programa tutorial para la salud infantil.
La incorporacin representaba un costo econmico muy elevando y al haber suficiencia presupuestal en la SEP, Salud y SEDESOL. Establecer la red nacional y las Establecer la red informtica Con los recursos del 32 Estatales de Escuelas nacional y las 32 estatales de Fideicomiso de Apoyo al PIES Saludables y Seguras. Escuelas Saludables y se esperaba constituir una red Seguras. informtica, soportada en un software, donde se estuvieran interconectadas las escuelas y unidades de salud participantes.
Debe destacarse que al inicio de la presente administracin, los coordinadores nacionales del PIES, en SEP y en Salud, elaboraron el Manual y Gua Tcnica del programa, donde se establecen las metas a cumplir a diciembre de 2006. Derivado de la evaluacin conjunta efectuada a los avances del PIES y por Acuerdo del Coordinador General del PIES de la SEP y el Director General de Promocin de la Salud por parte de la Secretara de Salud, en noviembre de 2005, las metas a cumplir a diciembre 2006 en el programa fueron ajustadas en funcin de los resultados alcanzados a esa fecha. El ajuste obedece a la dinmica de la operacin y para facilitar las tareas de programacin y presupuestacin que realiza el mbito estatal, suscribindose el documento Resultados y Acuerdos Derivados de la Evaluacin Anual Conjunta SEPSALUD 2002-2005, en el que se describen los principales logros del programa en ese periodo y se ajustan algunas de las metas.
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Metas programadas para el periodo 2001-2006 en el 50 por ciento de las escuelas participantes y las unidades de salud correspondientes.
Meta 2001 2006 en el 50 por ciento de las escuelas Capacitar al 100 por ciento de los docentes de las escuelas participantes. Capacitar al 100 por ciento del personal de salud de las unidades participantes. Vacunar, previa aprobacin de los padres a los nios que no tengan el esquema completo. Meta ajustada en Noviembre de 2005 Sin cambio Sin cambio Se incorpor la actualizacin de la Cartilla Nacional de Vacunacin para apoyar la estrategia de Prevencin y Promocin de la Salud durante la Lnea de Vida. El PIES slo opera en las escuelas que han solicitado su registro, por lo que la meta slo debe contemplar las escuelas participantes. Justificacin
Actualizar por lo menos una vez al ao la Cartilla Nacional de Vacunacin, as como vacunar, previa aprobacin de los padres, a los nios que no tengan el esquema completo. Registrar anualmente el peso y la Registrar anualmente el peso talla del 100 por ciento de los y la talla del 100 por ciento de los escolares de las escuelas escolares. participantes. Disminuir al 50 por ciento la prevalencia de caries en los escolares. Otorgar atencin al 100 por ciento de los casos detectados y referidos. Otorgar el 90 por ciento de ayudas funcionales a escolares que lo requieran. Certificar como saludables y seguras al 50 por ciento de escuelas participantes. Sin cambio Sin cambio Sin cambio
Realizar una conjunta.
evaluacin
Certificar como saludables y Las entidades federativas seguras al 15 por ciento de solicitaron ajustar esta meta para escuelas participantes que las acciones de programacin-presupuestacin se realicen sobre bases ms reales. anual Sin cambio
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4.6 Operacin: Caractersticas bsicas: Solicitud de los gobiernos estatales a participar y de recibir capacitacin y lineamientos de operacin Aceptacin de SEP y Salud de incorporar al estado Capacitacin del personal responsable estatal de Educacin y Salud Invitacin a las escuelas de educacin bsica a participar. La comunidad educativa expresa su voluntad de incorporarse y solicita su registro. Instalacin del Consejo Escolar de Apoyo al Programa y eleccin del Coordinador en la Escuela. Diagnstico de salud: deteccin gruesa de escolares y revisin del estado fsico de instalaciones. Elaboracin del Programa Escolar. Prevencin, deteccin intervenciones:

referencia
de
casos
del
PASSE,
con
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Vigilancia y complementacin del esquema de vacunacin Prevencin de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) Prevencin de Enfermedades Diarreicas (EDAS) Orientacin alimentaria y vigilancia del crecimiento Prevencin de accidentes Prevencin de adicciones Trastornos por Dficit de Atencin (TDA) Deficiencias visual y auditiva Defectos posturales Parasitosis Salud bucal Enfermedades de la piel
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Prevencin de la violencia familiar Sexualidad
Validacin del programa por el Consejo Escolar y registro ante la unidad de salud que corresponda. Ejecucin: verificacin de avances del 50% del programa, otorgamiento de Bandera Blanca. Conclusin: avances de ms del 80% y verificacin de resultados, otorgamiento de la Certificacin de la Escuela como Saludable y Segura. Re-certificacin cada dos aos.
La operacin del programa por parte de la SEP en las escuelas corresponde a la direccin del plantel, maestros, padres de familia con el apoyo y trabajo coordinado con la unidad de salud que se defina. El Manual Operativo y la Gua Tcnica, son los documentos que contienen los lineamientos de ejecucin, considerados indicativos, esto significa que en el mbito estatal es posible adecuarlos a las propias circunstancias locales. 4.7 Evaluacin La evaluacin debe comprender las metas y el impacto de los indicadores del Paquete de Servicios de Servicios de Salud para los Escolares. Es preciso mencionar que la evaluacin que corresponde a cada una de las intervenciones del PASSE es responsabilidad directa del Programa de Accin correspondiente, toda vez que el PIES en este rubro constituye un vehculo para atender esta problemtica en los escolares y no est dentro de su mbito de responsabilidad programar, ejecutar ni hacer el seguimiento de los casos atendidos. El instrumento final de evaluacin debe contener elementos que evalen tres reas generales: 4.7.1. Aprendizaje y destreza de los capacitadotes El aprendizaje del personal de salud. El aprendizaje de los docentes. El aprendizaje de los alumnos. El aprendizaje de pasantes en el programa tutelar rural.
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4.7.2. Participacin social Nmero de consejos escolares de participacin social instalados. Nmero de programas escolares de educacin saludable realizados. Nmero de escuelas por nivel educativo con banderas blancas. Nmero de escuelas por nivel educativo certificadas como saludables y seguras. Nmero de actividades de participacin social desarrolladas en cada escuela. El conocimiento del programa escolar de educacin saludable que tengan las familias de una comunidad escolar. Integracin de programas tutelares de salud rural.
4.7.3. Alcance de las metas y su impacto en: Morbilidad y mortalidad escolar Adicciones Accidentes Estilos de vida Violencia Salud rural
4.8 Seguimiento Se desarrolla a travs de la informacin contenida en el Sistema de Informacin (SIS) de la Secretara de Salud. 5. Sntesis Ejecutiva del programa 5.1 Conceptualizacin y presentacin del programa Educacin Saludable es un programa de esfuerzos coordinados y responsabilidades compartidas entre las Secretaras de Educacin Pblica y Salud, con la finalidad de resolver de manera integral los problemas que inciden en el ausentismo, bajo aprovechamiento y desercin de la poblacin escolar que cursa los niveles; preescolar, primaria y secundaria del Sistema Educativo Nacional. Incidiendo en la formacin de hbitos y conductas saludables entre la poblacin escolar, as como en la comunidad y las familias; adems de que contempla un conjunto de acciones de carcter integral y de participacin social, orientadas a mejorar las condiciones de salud de nias, nios y jvenes, y de la infraestructura educativa y su entorno.
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5.2 Objetivo del Programa Lograr mejores condiciones de salud de los escolares, con nfasis en los grupos indgenas rurales y urbanos de bajos ingresos, como parte de una estrategia integral para lograr una educacin de alta calidad a travs de la coordinacin intersectorial y con el apoyo de otros organismos pblicos, privados y la participacin social. Impacto social del Programa. Lograr la disminucin del ausentismo, un mejor rendimiento escolar y por tanto una mejor calidad de vida que propicie un mayor desarrollo social. El programa contempla establecer un conjunto de acciones coordinadas entre los sectores educativos y de salud, desde la perspectiva de que ambos son complementarios en los objetivos de atender la salud de la poblacin escolar y en la formacin de mbitos y conductas saludables. Su ejecucin implica la participacin coordinada del personal docente y de salud en el desarrollo de cuatro lneas de accin: Educacin para la salud Prevencin, deteccin y referencia de casos escolares* Promocin de ambientes escolares, saludables y seguros Participacin Social En este rubro se destaca la aplicacin del Paquete de Servicios de Salud para Escolares. 5.3. Sntesis Descriptiva Con relacin al PIES, a continuacin se presenta el Cuadro 2 con los resultados obtenidos de 2001 a 2006. CUADRO 2 AVANCES 2002-2006
Concepto Alumnos detectados Alumnos enviados a Unidad mdica 2001*
3,500,000 1,100,000
2002
4,323,418 1,655,775
2003
3,977,089 1,455,633
2004
3,664,752 1,368,605
2005
3,291,898 1,209,102
2006 **
4,876,812 2,512,536
Perodo
20,133,969 8,201,651
23
Alumnos con TX ND 849,635 784,710 792,227 637,239 1,284,348 4,348,159 Mdico Alumnos con ayuda ND 45,840 49,897 31,317 32,199 53,514 212,767 Funcional Escuelas ND 3,441 11,197 11,900 18,785 20,918 66,241 incorporadas Escuelas con ND 1,222 1,502 2,069 3,390 6,524 14,707 Bandera Blanca Escuelas ND 1,176 1,343 1,825 1,617 5,011 10,972 Certificadas (*) No se incluye en la suma del perodo por no ser parte de las acciones del PIES, el cual inicia en enero de 2002. ND.-No registrado en ese ao. (**) Datos estimados a diciembre de 2006.
El 13 de agosto de 2001 las Secretarias de Salud y Educacin Pblica firmaron las Bases de Coordinacin para el desarrollo y ejecucin del Programa Intersectorial de Educacin Saludable PIES. El 30 de abril de 2002 se realiz la presentacin oficial del Programa Intersectorial de Educacin Saludable. 6. Acciones Realizadas en el periodo 6.1 Autorizacin Presupuestaria 6.1.1.- Propuesta de creacin y puesta en marcha del programa La propuesta de creacin del PIES da continuidad al Programa de Salud Escolar establecido desde 1986, a favor del fomento de la salud de los escolares mexicanos. La puesta en marcha oficial del Programa Intersectorial de Educacin Saludable en este sexenio se realizo el martes 30 de abril de 2002, en la escuela Aquiles Serdn en la Ciudad de Mxico. 6.1.2.- Publicacin en el Diario Oficial de la Federacin Entre 2002 y 2006 se concluy la formalizacin de 21 Acuerdos de Coordinacin entre la Federacin, a travs de las secretaras de Educacin Pblica y de Salud, y los gobiernos estatales, inicindose el proceso de publicacin de estos instrumentos jurdicos en el Diario Oficial de la Federacin en agosto de 2006, en cumplimiento a lo establecido en el artculo 4 de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo. A octubre de 2006 se encuentra en trmite ante la Comisin Federal de Mejora Regulatoria, el procedimiento de exencin de la Manifestacin del Impacto Regulatorio, requisito para su publicacin.
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6.1.3.- Acuerdo de la Comisin Intersectorial de Gasto Financiamiento (CIGF) en el que se aprueba el apoyo presupuestal. Los recursos que anualmente y desde 2002 se asignan al Programa Intersectorial de Educacin Saludable son solicitados conforme a la metodologa establecida por la Secretara de Hacienda y Crdito Pblico en los Programas Operativos Anuales de Trabajo (PAT) para ser incluidos en el Programa de Egresos de la Federacin (PEF), por ende son autorizados por el H. Congreso de la Unin, y asignados a un Ramo Presupuestario que en este caso corresponden al Ramo 12 Secretara de Salud. Es conforme al Presupuesto de Egresos, que anualmente autoriza la H. Cmara de Diputados que los recursos Financieros del Programa Intersectorial de Educacin Saludable son autorizados y liberados por la Tesorera de la Federacin. Para el caso concreto de los programas no se celebr ningn acuerdo con la Comisin Intersectorial de Gasto de Financiamiento (CIGF). 6.1.4 Solicitud de recursos por parte de la dependencia o entidad. Ver anexo 1 y 2 En el cuadro siguiente se puede apreciar el comportamiento del POA por ao.
AO 2002 2003 2004 2005 2006 AUTORIZADO 7,856,312 2,036,090 1,524,132 1,748,337 1,995,633
La presupuestacin del Programa Intersectorial de Educacin Saludable, se define a travs de un instrumento programtico para la asignacin estimada de los recursos financieros, se elabora a la mitad del ao inmediato anterior al ejercicio presupuestal respectivo. En su elaboracin participa personal de las entidades federativas en donde opera el programa, a fin de que en el POA (PAT) queden plasmadas las necesidades presupuestales que garanticen la sustentabilidad de su operacin y la cobertura de necesidades encaminadas a los apoyos de Educacin Saludable. 6.1.5. Autorizacin Presupuestal de la SHCP La Secretara de Hacienda y Crdito Pblico, autoriz recursos para el programa denominado Educacin Saludable, conforme a lo siguiente:
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RESUMEN POR AO
AO AUTORIZADO MODIFICADO EJERCIDO
2002 2003 2004 2005 2006 (*)
7,856,312 2,036,090 1,524,132 1,748,337 1,995,633
5,332,172 521,465 30,638,556 1,150,374 1,990,014
5,202,820 520,457 30,638,544 379,744 1,223,691
(*) Cifras proyectadas al 31 de diciembre del
Ejercicio Fiscal 2002

OFICIO DE REFERENCIA DGPOP/03/803 DGPOP/03/1156 DGPOP/03/2645 DGPOP/03/2730 DGPOP/03/3536 DGPOP/03/1301 DGPOP/03/3904 DGPOP/03/3904 DGPOP/03/3904 DGPOP/03/3904 DGPOP/03/3904 DGPOP/03/3904 DGPOP/03/3904 TOTALES CONCEPTO 2100 2200 2200 2600 2700 3300 3400 3400 3500 3600 3800 3800 5200 PRESUPUESTO AUTORIZADO 53,264.00 54,300.00 58,591.00 55,900.00 69,800.00 776,000.00 112,500.00 43,168.00 90,400.00 3701,361.00 757,100.00 555,228.00 1528,700.00 7856,312.00 MODIFICADO 52,948.41 15,434.00 13,142.45 13,481.13 40,643.68 756,000.00 169.00 31,019.86 14,714.00 2424,987.55 622,334.00 395,040.89 952,257.10 5332,172.07 EJERCIDO 51,878.02 14,880.00 13,142.15 13,481.13 40,643.68 685,950.00 169,00 11,167.65 14,665.65 2424,797.55 613,972,17 365,816,35 952,257.10 5202,820.45 SALDO 1,070.39 554.00 0.30 0.00 0.00 70,050.00 0.00 19,852.21 48.35 190.00 8,361.83 29,224.54 0.00 129,351.62

REFERENCIA OFICIO DGPOP/03/1135 DGPOP/03/4981 DGPOP/03/4981 DGPOP/03/4981 DGPOP/03/4981 DGPOP/03/4981 DGPOP/03/4981 TOTALES CONCEPTO 2100 2200 2200 3100 3400 3700 3800 AUTORIZADO 98,320.00 9,200.00 960.00 2,080.00 960.00 1200,000.00 724,560.00 2036,080.00 PRESUPUESTO MODIFICADO 3,414.75 4,060.21 251.60 1,701.82 785.32 17,932.20 493,319.57 521,465.47 EJERCIDO 3,414.96 4,059.50 249.60 895.38 595.15 17,932.20 493,310.16 520,456.95 SALDO 0.21 0.71 2.00 806.44 190.17 0.00 9.41 1,008.52
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OFICIO DE REFERENCIA DGPOP/08/315 DGPOP/08/1398 DGPOP/08/1179 DGPOP/08/1437 DGPOP/08/1437 DGPOP/08/1437 DGPOP/08/1437 DGPOP/08/1437 TOTALES CONCEPTO 2100 2200 2300 3100 3400 3700 3800 4108 AUTORIZADO 35,443.00 4,760.00 423.00 1,456.00 672.00 1240,000.00 241,378.00 0.00 1524,132.00 PRESUPUESTO MODIFICADO 35,443.00 4,439.54 348.05 1,328.00 32.46 1178,000.00 168,964.60 29,250.000.00 30.638.555,65 EJERCIDO 35,443.00 4,439.54 348.05 1,328.00 32.46 1178,000.00 168,952.48 29250,000.00 30638,543.53 SALDO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 12.12 0.00 12.12

OFICIO DE REFERENCIA DGPOP/08/374 DGPOP/08/389 DGPOP/08/347 DGPOP/08/405 DGPOP/08/419 DGPOP/08/555 DGPOP/08/1875 DGPOP/08/2044 DGPOP/08/2374 DGPOP/08/2949 DGPOP/08/2949 DGPOP/08/2949 DGPOP/08/2949 DGPOP/08/2949 TOTALES CONCEPTO 2100 2200 2300 2400 2500 2600 2700 3100 3300 3400 3500 3600 3700 3800 PRESUPUESTO
AUTORIZADO MODIFICADO EJERCIDO
SALDO 339.80 103.36 0.00 0.00 0.05 0.00 0.00 2,816.66 18,927.12 0.09 0.50 731,248.80 0.00 15,029.15 37,216.73
82,280.00 13,311.00 1,763.00 4,449.00 1,500.00 46,719.00 37,260.00 5,244.00 25,000,00 23,942.00 45,000.00 0.00 1179,000.00 282,869.00 1748,337.00
72,703.84 10,099.06 1,337.59 2,582,25 1,138.05 793.21 19,745.87 4,015.00 27,099.12 11,810.80 18,688.00 765,748.80 0.00 214,612.69 1150,374.28
72,364.04 9,995.70 1,337.59 2,582.25 1,138.00 793.21 19,745.87 1,198.34 8,000.00 11,810.71 18,687.50 34,500.00 0.00 199,583.54 379,744.33
Ejercicio Fiscal 2006 (*)

OFICIO DE REFERENCIA DGPOP/06/0200 CONCEPTO 2100 2200 2300 2400 2500 PRESUPUESTO
SALDO 21,222 4,929 645 997 0
82,280 13,311 1,762 4,448 1,500
83,864 9,261 1,637 4,448 825
62,642 4,332 992 3,451 825
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2700 3100 3300 3400 3500 3600 3800 5100 5200 TOTAL
37,260 5,244 25,000 23,940 45,000 350,000 859,170 46,718 500,000 1,995,633
39,652 2,746 25,000 10,325 42,753 354,423 868,362 46,718 500,000 1,990,014
39,295 1,446 23,250 9,525 26,603 332,290 719,040 0 0 1,223,691
357 1,300 1,750 800 16,150 22,133 149,322 46,718 500,000 766,323
(*)Cifras proyectadas al 31 de diciembre del 2006 Nota: Los recursos presupuestales ejercidos en el perodo 2000-2006 permitieron cumplir de manera satisfactoria los objetivos y metas ajustadas en noviembre de 2005, particularmente las relacionadas con los procesos de coordinacin, seguimiento y evaluacin de la operacin estatal. Cabe mencionar que los procesos de operacin: incorporacin, ejecucin y certificacin de las escuelas como Saludables y Seguras, al ser un programa descentralizado, son responsabilidad directa de los Servicios Estatales de Salud y de las Instancias Educativas Estatales, quienes ejercieron los recursos presupuestales, principalmente provenientes del Ramo 33 y de los fondos estatales, alcanzndose las metas en funcin de los recursos obtenidos. Es de hacer notar que uno de los motivos que sustentaron el ajuste de las metas, en noviembre de 2005, fue precisamente el que los estados adujeron la insuficiencia presupuestal para alcanzar las metas originalmente planteadas en el PIES, adems de la falta de personal de Promocin de la Salud en cantidad suficiente para cubrir la demanda de escuelas interesadas en participar en el PIES. En resumen, los recursos presupuestales para las acciones de seguimiento, supervisin y coordinacin fueron suficientes en la Direccin General de Promocin de la Salud; no obstante, fueron insuficientes para apoyar la operacin en los estados. En las entidades federativas la situacin fue distinta, toda vez que se necesitan mayores recursos financieros y humanos para ampliar la cobertura y dar respuesta oportuna a las necesidades derivadas de la operacin del programa en las escuelas. 6.2.- Radicacin de recursos a favor de la dependencia 6.2.1.- Oficios de afectacin presupuestal
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Cabe aclarar que con la finalidad de evitar duplicidad de informacin, los oficios de Afectacin Presupuestal, ya fueron mencionados en el numeral 6.1.5 6.2.2.- Cuentas por liquidar certificadas Las relaciones de las cuentas por liquidar certificadas correspondientes a los ejercicios 2001-2006, se incluyen en el anexo 2. 6.2.3.- Comunicacin de radicacin de recursos En lo referente al proceso de comunicacin de radicacin de recursos para el Programa Intersectorial de Educacin Saludable, se encuentra en proceso la cartaoficio ante la DGPOP que avale dicho procedimiento. La radicacin de los recursos se hace de acuerdo con los montos que aprueba el Comit, para ello cada entidad remite un recibo por la cantidad aprobada, anexando los datos de la cuenta de Banco donde sern trasferidos los recursos, junto con la CLC correspondiente. Dicha informacin es remitida a la Direccin General de Planeacin, Organizacin y Presupuesto DGPOP, para su autorizacin, quin remite los fondos y afecta el presupuesto de la Direccin General de Promocin de la Salud. 6.2.4.- Plizas-cheque y contra-recibos firmados Cabe aclarar que los recursos del Programa Intersectorial de Educacin Saludable se ejercen a travs de cuentas por liquidar certificadas, por lo tanto, no le es aplicable lo relacionado a plizas-cheque y contra-recibos firmados 6.3.- Aplicacin de los Recursos 6.3.1.- Programa de trabajo El programa de trabajo se desarrolla a partir de 2002 y contina en coordinacin con los responsables de promocin de la salud en las entidades federativas. Los principales conceptos en que se ejerci el presupuesto fueron: Capacitacin Impresin de formatos Asesora Seguimiento de la elaboracin de acuerdos e integracin de diagnsticos estatales Coordinacin para la concertacin de acciones
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La Secretara de Salud realiz la aportacin de $29250,000.00 para la operacin del Fideicomiso de Apoyo al PIES, con lo cual a la fecha se ha logrado el diseo de un software; se encuentra en proceso de adquisicin equipo de diagnstico y tratamiento de problemas de salud, as como de recursos informticos que permitan la captura de acciones del programa en las escuelas y unidades de salud. 6.3.2.- Integracin de Expedientes e identificacin de problemas para la aplicacin del PIES. A la fecha se han realizado dos auditorias tcnicas al PIES, mismas que estn documentadas y sus expedientes resguardados en la Direccin de Educacin Saludable, en el Departamento de Distribucin y Control de Materiales y Responsable del Programa Educacin Saludable. Por medio de la Auditoria 18/05 (Observacin No. 04), se efectu una revisin al programa, desprendindose las observaciones y conclusiones que aparecen en el inciso correspondiente. 6.3.3.- Licitaciones Pblicas, publicacin de convocatorias, bases y actas de fallo. En lo relativo a las licitaciones pblicas, publicacin de convocatorias, bases y actas de fallo, stas no le son aplicables al Programa, toda vez que el rea encargada de las licitaciones es la Direccin General de Recursos Materiales y Servicios Generales, llevndose stas acabo conforme a lo establecido en la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios de la Administracin Pblica. 6.3.4.- Convenios y Contratos celebrados Los Acuerdos de Coordinacin se celebran por parte del Ejecutivo Federal; la Secretara de Educacin Pblica, representada por su titular y la Secretara de Salud, representada por su titular y por los gobiernos de los estados, representados por su Gobernador Constitucional, con la participacin del Secretario General de Gobierno, del Secretario de Salud y del Secretario de Educacin. Para mayor ejemplificacin se acompaa un modelo de Acuerdo de Coordinacin. Anexo 1. El propsito de los Acuerdos: es ejecutar e impulsar el Programa Intersectorial de Educacin Saludable (PIES) en la entidad. En apego a la naturaleza descentralizada y a la manifestacin de la voluntad expresa de los gobiernos estatales para incorporarse al PIES, de las 32 entidades federativas
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22 solicitaron su incorporacin a dicho programa, lo cual se ha formalizado en 21 instrumentos de coordinacin firmados con los gobiernos de las entidades federativas que se aprecian en el siguiente grfico: Acuerdos de Coordinacin Suscritos con los Gobiernos Estatales
Fecha Gobierno del Estado 16 enero, 2004 Hidalgo 25 de junio, 2004 Baja California Sur 05 noviembre, 2004 Campeche 18 mayo, 2005 Coahuila 07 octubre, 2004 Durango 05 noviembre, 2004 Guanajuato 25 noviembre, 2004 Jalisco 05 noviembre, 2004 Mxico 01 noviembre, 2004 Michoacn 05 noviembre, 2004 Nayarit 14 febrero, 2004 Nuevo Len 03 octubre, 2005 Oaxaca 24 agosto, 2005 San Luis Potos 15 octubre, 2004 Sinaloa 05 enero, 2004 Sonora 05 noviembre, 2004 Tabasco 24 octubre, 2005 Tamaulipas 26 abril, 2005 Veracruz 20 octubre, 2004 Zacatecas 04 enero, 2004 Chiapas 04 junio, 2004 Baja California Nota: No se comprometieron recursos presupuestales en estos Acuerdos de Coordinacin.
CON ACUERDO DE COORDINACION
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Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Chiapas Durango Guanajuato Hidalgo Jalisco Mxico
Michoacn Nayarit Nuevo Len Oaxaca San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Veracruz Zacatecas
En Proceso Quertaro
Propsito de los Acuerdos: Ejecutar e impulsar el Programa Intersectorial de Educacin Saludable (PIES) en la entidad. 6.3.5 Registros contables y presupuestarios realizados conforme a la normatividad emitida por la SHCP para el efecto. Se cuenta con todos los registros contables y presupuestarios, mismos que obran el Departamento de Apoyo Gerencial dependiente de la Subdireccin de Operacin de la Direccin General de Promocin de la Salud. Ver anexo 2, 3 y 4. 6.3.6 Actas de inspeccin fsica y de Evaluacin de la Ejecucin del Programa por personal tcnico capacitado y autoridades competentes Por acuerdo de los coordinadores nacionales del PIES de la SEP y Salud, las acciones de evaluacin del programa en el nivel federal se harn de manera conjunta, como lo establecen las Bases de Coordinacin. La inspeccin fsica se realizar cuando se haya efectuado la entrega de equipos e insumos, por donacin, con recursos del Fideicomiso de Apoyo al PIES, toda vez que hasta el ao 2005 la operacin del programa ha sido con recursos estatales, donde la federacin ha apoyado con acciones de capacitacin y asesora.
32
Sin embargo, para evaluar las acciones del PIES en los estados y definir las necesidades de la operacin, la SEP y Salud acordaron disear los formatos para que las autoridades estatales de Educacin y Salud realicen el Diagnstico de la Operacin del PIES, con el propsito de obtener las necesidades de la operacin del programa en el nivel estatal. En 2005 se elaboraron los Diagnsticos de Operacin de los estados de Durango, Guanajuato, Jalisco, Sinaloa y Tabasco, validados y firmados por los secretarios estatales de Educacin y Salud. En 2006 se elaborarn los diagnsticos de las entidades federativas restantes que hayan concluido el proceso de firma del Acuerdo de Coordinacin con el Gobierno Federal. 6.3.7. Documentacin soporte de la aplicacin de los recursos por parte de la dependencia La documentacin que se agrega a las cuentas por liquidar certificadas consisten bsicamente en facturas debidamente requisitadas y firmadas, entradas a almacn, requisiciones y en algunos casos rdenes de servicio, mismas que se tienen para guarda y custodia en el archivo del Departamento de Apoyo Gerencial de esta Direccin General 6.3.8 Informes sobre el Avance y Situacin del Programa
Informe Periodicidad Destinatarios Informe de Gobierno Anual Secretara de Hacienda y Crdito Pblico Informe de Cuenta Pblica Anual Secretara de Hacienda y Crdito Pblico Informe de Labores Anual Secretara de Hacienda y Crdito Pblico Informe de Acciones para el Semestral Secretara de Gobernacin Nuevo Federalismo Informe para el Desarrollo Anual Secretara de Hacienda y Crdito Pblico de los Pueblos Indgenas Informe de Ejecucin del Anual Secretara de Hacienda y Crdito Pblico Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006 Informe de Avance de Anual Consejo Nacional de Poblacin Acciones del PIES
Todos estos informes se encuentran resguardados en la Direccin de Educacin Saludable, en el Departamento de Distribucin y Control de Materiales y Responsable del Programa Educacin Saludable.
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6.3.9.- Entero de recursos de la TESOFE Cabe mencionar que este apartado no le es aplicable al Programa en mencin, toda vez que no se han realizado entero de recursos a favor de la Tesorera de la Federacin. 6.3.10.- Cuadro resumen del total de fondos entregados y recibidos La informacin que se presenta en el siguiente cuadro resumen corresponde a datos consolidados por Ejercicio Presupuestal. En virtud de que no se trasfirieron recursos a los Estados no es posible proporcionar informacin por Entidad Federativa.
AO 2002 2003 2004 2005 2006
7,856,312 2,036,080 1,524,132 1,748,337 1,995,633
5,332,172 521,465 30,638,556 1,150,374 1,990,014
5,202,820 520,457 30,638,544 379,744 1,223,691
6.3.11.- Correspondencia relevante tramitada ante diversas instituciones Se encuentra debidamente relacionada en la Direccin de Educacin Saludable, en el Departamento de Distribucin y Control de Materiales y Responsable del Programa Educacin Saludable.
7.- Resultados y beneficios 7.1.- Cumplimiento de los objetivos y metas del programa En concordancia con el acuerdo entre SEP y Salud relacionado con el Ajuste de Metas, a continuacin se describen los grados de cumplimiento en cada una de stas.
7.1.1.- Cumplimiento de metas

Metas 2002-2006
Atender al 36.5% del universo de escuelas de educacin bsica: 70,000

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escuelas de un universo de 200,000. Nmero de escuelas atendidas con relacin a la meta: Se estima a diciembre de 2006 la incorporacin de 66,241 escuelas, lo que representa el 94.7% de la meta ajustada. No fue posible alcanzar la meta del 100% por la falta de recursos, tanto humanos como presupuestales, al tiempo de que la participacin financiera del gobierno federal se realiz a travs del Fideicomiso de Apoyo al PIES, constituido en 2003 con recursos de la SEP y la Secretara de Salud (SS) y de las fundaciones Gonzalo Ro Arronte y Fomento Social Banamex. Por acuerdo del Comit Tcnico del Fideicomiso slo se complet la primera etapa de entrega de apoyos, a cinco estados beneficiados: Durango, Guanajuato, Jalisco, Sinaloa y Tabasco.
Metas 2002-2006
Suscribir los Acuerdos de Coordinacin o su equivalente entre los gobiernos de los estados y las Secretarias de Salud y Educacin, en las 32 entidades federativas, previa solicitud. 2002.- Incorporacin al PIES por invitacin de los estados de Campeche, Coahuila, Chiapas, Hidalgo, Guanajuato, Nuevo Len, Quertaro y Sonora. 2004.- Solicitaron oficialmente su incorporacin al programa: Baja California, Baja California Sur, Durango, Mxico, Nayarit, Jalisco, Oaxaca, Sinaloa, Tabasco, Veracruz, y Zacatecas. 2004.- Firmas de Acuerdos de Coordinacin de los estados de Baja California, Baja California Sur, Campeche, Durango, Guanajuato, Hidalgo, Jalisco, Mxico, Michoacn. Nayarit, Nuevo Len, Sinaloa, Sonora, Tabasco y Zacatecas. 2004.- Firma del Acuerdo de Coordinacin con el Estado de Hidalgo y evento de firma protocolaria de 17 Acuerdos de Coordinacin. 2005.- Suscripcin de Acuerdos con los estados de Coahuila, Oaxaca, Tamaulipas, San Luis Potos. 2006.- Concluyeron los trmites de suscripcin de los Acuerdos de los estados de Chiapas y Veracruz. Del total de entidades federativas, los estados incorporados (22): Baja California, Baja California Sur, Campeche, Coahuila, Chiapas, Durango,
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Guanajuato, Hidalgo, Jalisco, Mxico, Michoacn. Nayarit, Nuevo Len, Oaxaca, Quertaro, San Luis Potos, Sinaloa, Sonora, Tabasco, Tamaulipas, Veracruz y Zacatecas, corresponden al 68% del total de entidades federativas. Los acuerdos concluidos en los estados incorporados corresponden al 95.4%. Slo falt por concluir el estado de Quertaro. No obstante, debe destacarse que la invitacin a incorporarse al PIES fue para todos los estados. Se han realizado invitaciones en diferentes modalidades, incluyendo presentaciones a los titulares de las secretaras de Educacin y Salud de los estados. Slo 22 solicitaron o aceptaron su incorporacin.
Metas 2002-2006
Actualizar los contenidos de educacin para la salud en los libros de texto gratuitos, as como los planes y programas de estudio de educacin bsica y normal. 2001.- Se inici la revisin de contenidos para la actualizacin de libros de texto gratuitos para el ciclo escolar 2003 - 2004. Se inici el proceso de actualizacin de libros gua para el maestro para el ciclo escolar 2002 2003. Se desarrollaron 10 contenidos educativos para el Programa Educacin, Salud y Alimentacin (PROGRESA), actualmente Programa Oportunidades 2002.- Actualizacin de los contenidos educativos de 25 rotafolios del programa PROCEDES, en coordinacin con el Centro Nacional de la Infancia y la Adolescencia, la Direccin General de Salud Reproductiva, el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, el Centro Nacional para la Prevencin del VIH/SIDA y el Centro Nacional para la Prevencin de Accidentes; as como de los contenidos educativos propuestos por la Alianza Yacult-UNICEF. Se integr el Grupo de Trabajo Interinstitucional encargado de la revisin de los contenidos educativos en salud de los libros de texto gratuitos de primero a sexto ao de educacin primaria, conformado por el Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia, la Coordinacin par la Salud de los Pueblos Indgenas, el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, el Centro Nacional para la Prevencin y Control del VIH/SIDA, el Consejo Nacional contra las Adicciones y el Departamento de Anatoma de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico, con la coordinacin de la Direccin General de Promocin de la Salud.
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Se envi a la Direccin de Ciencias Naturales de la Secretara de Educacin Pblica para su incorporacin a los libros de texto gratuitos, el archivo electrnico de la portada de la Cartilla Nacional de Vacunacin, cinco ejemplares de la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer, de 20 a 59 aos, del Hombre de 20 a 59 aos y del Adulto Mayor de 60 aos en adelante, as como las propuestas Condiciones ptimas para el embarazo y Donacin altruista de sangre Se presentaron propuestas diversas de actualizacin de los contenidos de los libros de Ciencias Naturales de 4 a 6. Grados Se envi a la Secretara de Educacin Pblica de la propuesta Donacin Altruista de Sangre para su incorporacin a los libros de texto 3, 4, 5 y 6. Grados
Metas 2002-2006
Declarar el 100 por ciento del total de las escuelas Libres del Humo de Tabaco como requisito para izar Bandera Blanca Desde 2002 se estableci el requisito de declarar como Escuela Libre de Humo de Tabaco a los planteles que solicitaran el reconocimiento de Bandera Blanca. A diciembre de 2006 se ha realizado dicha declaracin en 8,183 escuelas. 2004.- 2,069 escuelas alcanzaron un avance superior al 50 por ciento en la ejecucin de las acciones, del PIES obteniendo Bandera Blanca en tanto que 1,825 lograron su certificacin como Escuelas Saludables y Seguras. En relacin a 3,664,752 alumnos detectados se enviaron a la unidad mdica 1,368,605 alumnos de los cuales 792,227 reciben tratamiento mdico y 31,317 cuentan con ayuda funcional. 2005.- Izamiento de Bandera Blanca en un total de 3,390 escuelas.
2006.- Izamiento de Bandera Blanca en 6,524 escuelas, que representa un total en el periodo 2002-2006 de 14,707 escuelas, donde en el 100 por ciento de las mismas se realizaron acciones de prevencin de adicciones y fueron declaradas Libres de Humo de Tabaco.
Metas 2002-2006
Desarrollar acciones de prevencin de adicciones y accidentes en el 50 por ciento de las escuelas.
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En el 100% de las escuelas incorporadas a diciembre de 2006, esto es 66,241 planteles, se desarrollan acciones de prevencin de adicciones y accidentes, como son sealizacin de reas libres de humo de tabaco para el primer caso; y reparacin de barandales, escaleras y colocacin de antiderrapantes, en el segundo caso, por mencionar algunas acciones.
Metas 2002-2006
Contar con la participacin de todas las instituciones del sector salud en la atencin de los escolares de 4 a 15 aos con problemas de salud. Desde 2002, ao en que inici la operacin del PIES en las entidades federativas se estableci la coordinacin con las instituciones que conforman el sector salud. Concertacin con el IMSS, ISSSTE, PEMEX, SDN y SM para la participacin de sus delegaciones regionales y estatales para la operacin del programa en su mbito de responsabilidad. En las unidades mdicas de estas instituciones se acepta el documento de referencia que presentan los escolares, adems de que contrarrefieren al alumno indicando las medidas de control que deben atenderse en las escuelas para la rehabilitacin del escolar. Adicionalmente, estas instituciones participaron el Grupo Interinstitucional de Educacin Saludable, encargado de la modificacin de la Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993 Para el Fomento de la Salud del Escolar.
Metas 2002-2006
Establecer la red nacional y las 32 Estatales de Escuelas Saludables y Seguras. Las coordinaciones nacionales del PIES de la SEP y Salud establecieron que la Red Nacional de Escuelas Saludables y Seguras estara sustentada en una base de datos que operar desde las escuelas y centros de salud interconectada a nivel nacional en los dos sectores. Para ello, como parte de los objetivos del Fideicomiso de Apoyo al PIES, se contrataron los servicios de una empresa encargada de disear la aplicacin informtica, cuyos trabajos se encuentran en proceso y se implementar con la adquisicin de computadoras y la contratacin del centro de alojamiento y del personal que administrar dicho sistema de informacin.
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Con recursos del Fideicomiso de Apoyo al PIES, entre abril y junio de 2006 se adquirieron 1,723 computadoras con regulador de voltaje para las unidades de salud y escuelas participantes en el programa en los estados de Durango, Guanajuato, Jalisco, Sinaloa y Tabasco. El Comit Tcnico del Fideicomiso por acuerdo de fecha 31 de julio de 2006 decidi suspender temporalmente la compra de computadoras, la contratacin del servicio de alojamiento del software y de las acciones de capacitacin para el funcionamiento de la Red Informtica Nacional de Escuelas Saludables y Seguras, por lo que esta meta no se podr cumplir.
Metas 2002-2006
Capacitar al 100 por ciento de los docentes de las escuelas participantes.
2001.- Se otorgaron ms de 9 mil cursos a docentes y padres de familia con un incremento de 64.2 por ciento, respecto al nmero de cursos programados inicialmente para este periodo 2002.- Capacitacin de 181 funcionarios responsables estatales, jurisdiccionales y de zonas escolares del programa. Se ha proporcionado la capacitacin al 100% de los docentes participantes en el PIES por medio del personal de salud de la unidad correspondiente. Se capacita particularmente en la deteccin de los principales problemas de salud de los escolares que pueden afectar su aprendizaje: debilidad visual y auditiva, defectos posturales, deteccin de placa dent bacteriana, deteccin de problemas de desnutricin y malnutricin, entre otros. En el periodo del informe se impartieron cursos de capacitacin a los docentes de las 66,241 escuelas participantes, lo que representa un total de 337,032 docentes.
Metas 2002-2006
Capacitar al 100 por ciento del personal de salud de las unidades participantes.
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2004.- Capacitacin a 195 responsables estatales de educacin y salud para la instrumentacin del PIES. en los estados de Baja California, Baja California Sur, Durango, Jalisco, Mxico, Nayarit, Sinaloa, Tabasco, Veracruz y Zacatecas, en tres eventos regionales celebrados en Mazatln, Sin.; Toluca, Mxico y Guadalajara, Jalisco. El personal de salud de la unidad participante ha sido capacitado por el personal de la jurisdiccin correspondiente. Al personal de salud se le capacita principalmente en la operacin del PIES y sus lneas de accin. Asimismo, se les facilitan los instrumentos de trabajo, destacando la Carpeta de Contenidos Educativos y Auxiliares Didcticos del PASSE, indispensable en la imparticin de sesiones educativas para alumnos y docentes. En el periodo 2002-2006 se imparti capacitacin a 50,000 personas del sector salud.
Metas 2002-2006
Actualizar por lo menos una vez al ao la Cartilla Nacional de Vacunacin, as como vacunar, previa aprobacin de los padres, a los nios que no tengan el esquema completo.
La operacin del PIES en las escuelas participantes se realiza en coordinacin con las unidades de salud del primer nivel de atencin quienes se encargan de vacunar a los alumnos que han sido detectados con esquema incompleto de vacunacin. Asimismo, por lo menos cada ao, en cumplimiento de los acuerdos con el rea correspondiente de la SEP, se solicita la Cartilla Nacional de Vacunacin a los escolares y padres de familia al momento de la inscripcin. Debe destacarse que a todos los alumnos de las escuelas de educacin bsica se les revisa al inscribirse en la escuela, independientemente de su participacin en el PIES, y se realizan acciones de vacunacin durante las tres semanas nacionales de salud que se llevan a cabo anualmente.
Metas 2002-2006
Registrar anualmente el peso y la talla del 100 por ciento de los escolares de las escuelas participantes.
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El registro de peso y talla se realiza anualmente como una de las actividades de deteccin del estado de nutricin que se llevan a cabo en las escuelas participantes. Con esa informacin se actualiza la Cartilla Nacional de Vacunacin. Durante tres las semanas nacionales de salud que se realizaron cada ao, de 2002 a 2006, el personal de salud que participa en dichas jornadas realiza acciones de revisin antropomtrica en los escolares, actualizando, segn sea el caso, la Cartillas Nacional de Vacunacin.
Metas 2002-2006
Disminuir al 50 por ciento la prevalencia de caries en los escolares.
El PIES trabaja en coordinacin con el Programa de Accin Salud Bucal y la funcin del programa de Educacin Saludable es la deteccin en los escolares de los problemas de salud bucal y su referencia a la unidad de salud para su atencin, estas acciones se registran en el formato SIS-SS-07-P. y la unidad de salud las reporta al Programa de Salud Bucal quedando concentradas en el rubro Esquemas Bsicos de Prevencin. Los avances de las acciones de prevencin y deteccin de caries en los escolares son realizadas con la coordinacin del Programa de Salud Bucal en las entidades federativas. El PIES no tiene acceso a los registros de seguimiento y avance del Programa de Salud Bucal, el cual reporta un avance de acciones preventivas de 17.7% en el periodo 2000 al 2005. Respecto de los avances en materia de disminucin de caries en la poblacin escolar, el Programa de Salud Bucal levantar una encuesta, como parte de la segunda fase del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica en Patologas Bucales, programada para el 2007.
Metas 2002-2006
Otorgar atencin al 100 por ciento de los casos detectados y referidos. 2001.- Se revisaron 3.5 millones de escolares y fueron referidos para su atencin mdica casi 1.1 millones.
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2002.- Deteccin de 4,323,418 alumnos, casi 1.7 millones fueron referidos a unidades medicas; atencin con tratamiento mdico a 849,635 alumnos, atencin con ayuda funcional 45,840 alumnos. 2003.- Deteccin de 3,977,089 alumnos, donde 1.4 millones fueron referidos a unidades medicas; se atendi con tratamiento mdico a 784,710 alumnos y atencin con ayuda funcional a 49,897 escolares. 2004.- Deteccin de 3,664,752 alumnos; 1,368,605 fueron referidos a unidades medicas; se les brind atencin con tratamiento mdico a 792,227 alumnos, y se les proporcion ayuda funcional 31,317 escolares. 2005.- Deteccin de 3,291,898 alumnos; 1,209,102 fueron referidos a unidades medicas; se les brind atencin con tratamiento mdico a 637,239 alumnos, y se les proporcion ayuda funcional 32,199 escolares. 2006.- A diciembre se habrn detectado un total de 4,876,812 escolares, envindose a servicio de salud un total de 2,512,536 alumnos; se les proporcion tratamiento mdico a 1,284,348 escolares y ayuda funcional a 53,514 menores. En el periodo 2002 2006 se detectaron 20,133,969 escolares; se envi a servicio de salud a un total de 8,201,651 alumnos, de los cuales se proporcion tratamiento mdico a 4,348,159 menores y ayuda funcional a 212,767. Con base en la capacitacin recibida por el personal docente los alumnos son referidos al servicio de salud cuando a juicio del maestro presentan algn signo de padecer problemas de salud, enfermedades diarreicas, infecciones respiratorias, debilidad visual o auditiva, desnutricin, malnutricin, defectos posturales, dolores bucodentales, entre los ms frecuentes. De los alumnos referidos al servicio de salud, durante el periodo que cubre este informe, slo el 53 por ciento recibi tratamiento mdico o medicamentos; en los casos restantes los escolares no requirieron de estos. Esta situacin se presenta con frecuencia cuando se refiere por un probable problema auditivo, que en la mayor parte de los casos se resuelve con una simple limpieza del canal auditivo.
Metas 2002-2006
Otorgar el 90 por ciento de ayudas funcionales a escolares que lo requieran. A diciembre de 2006 se han otorgado 212,767 ayudas funcionales, segn reportes de los estados, representa el 100% de lo solicitado. Las ayudas funcionales se gestionan ante las instituciones de beneficencia, tanto pblicas como privadas, a travs de la unidad de salud. Estos apoyos, como lentes,
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aparatos auditivos, frulas, se gestionan una vez que el especialista de los hospitales de segundo niveles los prescriben. En las entidades federativas se han establecido los canales y procedimientos, segn sea el apoyo requerido, para otorgar estas ayudas a los escolares que las requieren, particularmente se atienden los casos de alumnos de escasos recursos.
Metas 2002-2006
Certificar como saludables y seguras al 15 por ciento de escuelas participantes. 2002-2006.- Durante el periodo que cubre este informe se obtuvo la certificacin de 10,972 escuelas como Saludables y Seguras, lo que representa el 16.5 por ciento de las escuelas participantes (66,241). Para obtener la certificacin, las escuelas deben haber obtenido previamente el reconocimiento de Bandera Blanca, logrndolo un total de 14,707 (22.2% de las participantes). La certificacin de las escuelas representa el principal reconocimiento de los esfuerzos de docentes, alumnos, padres de familia y personal de salud, porque con ste se concluyen los trabajos del ciclo escolar, iniciado con el diagnstico de la situacin de salud general de los escolares y del entorno escolar. A partir del resultado del diagnstico se definen las actividades a realizar por cada una de las lneas de accin del PIES; Educacin para la salud; prevencin deteccin y referencia de casos; promocin de ambientes escolares saludables y seguros; y participacin social, que se expresan en un programa escolar, con responsables y fechas de ejecucin para cada una de las actividades programadas. Dentro de las acciones que se programa realizar para obtener la certificacin se destaca la celebracin de sesiones educativas por parte del personal de salud, en las reas de educacin para la salud que se requiera fortalecer; la capacitacin del personal docente para la deteccin gruesa de problemas de salud; la realizacin de acciones de mejoramiento del edificio escolar, como reparacin de baos, letrinas, deforestacin, creacin de huertos escolares, sealizacin de reas accidentgenas, reparacin de barandales, escolares y reas deportivas. Tambin se desarrollan acciones de proteccin civil, educacin vial, instalacin de bardas perimetrales, entre otros. En lo que corresponde a participacin social se establecen redes de apoyo y vinculacin con autoridades locales para dar respuesta a las necesidades de infraestructura y garantizar la permanencia del programa en prximos ciclos escolares.
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La certificacin es autorizada por la jurisdiccin sanitaria y la zona escolar, para lo cual se tiene establecido un procedimiento de seguimiento y evaluacin que realizan conjuntamente personal de ambos sectores. Por el trabajo vertido en este esfuerzo intersectorial y la suma de recursos de otras instituciones, se hace difcil lograr la certificacin de todos los planteles incorporados, porque adems se requieren recursos para las visitas de capacitacin, supervisin y seguimiento. Por lo general cada unidad de salud atiende un mximo de tres escuelas y en la Secretara de Salud existen aproximadamente un total de 14 mil unidades de salud. Las unidades de salud atienden primeramente a las escuelas ms cercanas. Las tareas de seguimiento son realizadas por el personal de promocin de la salud, y se estime que menos del 40% de las unidades de salud cuentan con este personaje, por lo que muchas veces estas actividades son realizadas por padres de familia y docentes. Las acciones de deteccin y referencia de casos, una vez que la escuela se incorpora al programa, se establecen como permanentes independientemente del proceso de certificacin.
Metas 2002-2006
Realizar una evaluacin anual conjunta
Por acuerdo con la Coordinacin Nacional del PIES en la SEP, la evaluacin in situ se realizar una vez que se haya completado la entrega de los equipos e insumos comprometidos, como parte de la instrumentacin del Fideicomiso de Apoyo al PIES, toda vez que la operacin del programa hasta la fecha ha sido en su mayor parte con recursos estatales. No obstante lo anterior, en el nivel federal se realizan evaluaciones generales del programa en el marco de las reuniones de trabajo intersectorial. No obstante que es un programa intersectorial, las acciones ms importantes y la mayor parte de los recursos son aportados por los Servicios Estatales de Salud. La Secretara de Salud del nivel federal realiz evaluaciones en los estados de Chihuahua, Hidalgo, San Luis Potos y Tamaulipas para conocer las acciones de capacitacin y la forma que opera el programa.
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Entre los principales resultados de las evaluaciones se encontr que casi el 90% del personal docente como el de salud fue sido capacitado en las acciones del programa. El 80% del personal de salud conoce las intervenciones del Paquete de Servicios de Salud para Escolares. El 70% conoce adecuadamente el objetivo del programa. De una calificacin mxima de 100, se obtuvo un total de 70 puntos en cuanto al conocimiento de los procesos para certificar a las escuelas como Saludables y Seguras. El 90% de los docentes mencion realizar acciones de deteccin gruesa. Entre las intervenciones ms mencionada por el personal docente es la salud bucal y las de menos menciones fueron la salud sexual y reproductiva.
7.2 Resultados obtenidos y beneficios proporcionados a la poblacin objetivo, en cuanto a servicios prestados En el periodo del informe se impartieron cursos de capacitacin a los docentes de las 66,241 escuelas participantes, lo que representa un total de 337,032 docentes. La capacitacin vers particularmente en la deteccin de los principales problemas de salud de los escolares que pueden afectar su aprendizaje: debilidad visual y auditiva, defectos posturales, deteccin de placa dent bacteriana, deteccin de problemas de desnutricin y malnutricin, entre otros. Concertacin con el IMSS, ISSSTE, PEMEX, SDN y SM para la participacin de sus delegaciones regionales y estatales en la operacin del programa en su mbito de responsabilidad. 2002.- Concertacin de apoyos y establecimiento de la vinculacin con la Unidad de Micro regiones de SEDESOL con el propsito de definir las reglas de operacin para apoyar a las escuelas de educacin bsica y unidades de salud que se ubican en reas de alta y muy alta marginacin. 2002.- Suscripcin de alianza de Cooperacin y coordinacin con YacultMxico.
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Capacitacin sobre el programa a 376 funcionarios de las Secretaras de Salud y Educacin Pblica; responsables estatales, jurisdiccionales y de zonas escolares. Los eventos de capacitacin dirigidos a estos funcionarios tuvieron como principal objetivo que dominaran los objetivos, alcances, procedimientos y lneas de accin del PIES, para incorporar al mayor nmero de escuelas al programa, y sobre todo, sensibilizarlos de la importancia de que los escolares reciban los conocimientos para el autocuidado de su salud y participen en la formacin de ambientes saludables y seguros. 2002.- Elaboracin de la Estrategia de Comunicacin Educativa y Produccin de un spot de radio y un spot de TV, para la campaa de Educacin Saludable, misma que se difundi a nivel nacional y estatal. 2002.- Diseo y actualizacin del sitio web de Educacin Saludable.
2002.- Diseo conjunto entre la SSA y SEP del sistema de informacin y base de datos del PIES, as como del Manual de Operacin.
Diseo de la campaa de comunicacin 2006 en apoyo al Programa Escuelas Libres de Humo de Tabaco en coordinacin con la Secretara de Educacin Pblica, el Consejo Nacional contra las Adicciones y la Comisin Nacional para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios. 2005.- Inicio de la operacin el Programa Sigamos Aprendiendo en el Hospital, en un total de 34 hospitales de especialidades y en Institutos Nacionales de Salud ubicados en 24 entidades federativas y en el Distrito Federal, con el fin de que los nios con enfermedades crnicas y sus padres de familia y personal de los hospitales continen sus estudios. El nmero de beneficiarios del PIES a nivel nacional ha sido de 20,133,969 escolares, en el periodo 2002-2006. Para efectos de una mayor objetividad a continuacin se presenta un cuadro que refleja el nmero e beneficiarios por entidad federativa y la cifra global citada: NMERO DE BENEFICIARIOS DEL PIES POR ENTIDAD FEDERATIVA Y A NIVEL NACIONAL
Entidad Aguascalientes Baja California Baja Calif. Sur Campeche Coahuila Colima 2002 114,233 58,359 40,823 20,683 77,775 5,308 2003 104,887 81,389 34,873 20,048 64,364 7,801 2004 106,616 58,092 41,959 18,631 61,513 12,779 2005 107,379 50,956 43,870 14,731 53,143 6,739 2006* 148,038 75,688 53,867 28,628 72,101 13,729 Periodo 581,153 324,484 215,392 102,721 328,896 46,356
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Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San L. Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatn Zacatecas TOTAL
163,376 108,590 215,728 59,029 287,963 179,200 166,799 294,745 728,516 163,195 44,114 56,628 82,789 148,540 233,754 59,965 38,006 95,759 69,526 63,442 153,789 109,968 26,035 332,071 57,805 66,905 4,323,418
142,356 116,926 89,284 70,299 259,184 172,458 120,400 205,924 507,530 151,624 29,384 67,294 104,036 159,258 332,693 54,765 27,935 132,946 53,653 66,942 178,026 108,337 20,904 316,174 90,361 85,034 3,977,089
167,690 106,554 71,646 61,899 166,947 171,327 117,505 186,081 437,829 136,613 36,740 90,775 67,564 128,875 545,128 67,742 18,258 103,547 57,338 44,265 150,385 113,547 8,845 142,432 73,655 91,975 3,664,752
124,550 112,092 85,293 48,499 150,677 117,040 127,003 169,914 170,573 128,642 49,961 45,183 149,457 133,442 515,069 57,737 27,724 135,677 59,668 60,538 158,420 151,663 1,645 96,652 69,868 68,093 3,291,89 8
196,213 134,083 118,455 75,030 313,352 181,425 163,622 302,359 214,335 248,999 65,889 60,301 113,699 200,356 808,379 77,005 41,051 148,666 79,919 100,298 131,638 346,069 8,822 156,881 78,687 119,229 4,876,812
794,185 578,245 580,406 314,756 1,178,123 821,450 695,329 1,159,023 2,058,783 829,073 226,088 320,181 517,545 770,471 2,435,023 317,214 152,974 616,595 320,104 335,485 772,258 829,584 66,251 1,044,210 370,376 431,236 20,133,969
Fuente: Secretaria de Salud, Sistema de Informacin en Salud, 2002-2006. Se refiere a nias y nios detectados por posibles problemas de salud. El programa inicia la operacin formal en el ciclo escolar 2001-2002. (*) Cifras estimadas a diciembre de 2006.
Se han atendido a un total de 66,241 escuelas (de las cuales 14,707 han izado Bandera Blanca y 10,972 han logrado su certificacin como Saludables y Seguras), que corresponden al 94.63% de la meta ajustada. Se han formalizado 21 Acuerdos de Coordinacin entre las Secretarias de Educacin y Salud de nivel federal y los gobiernos estatales, correspondientes a Baja California, Baja California Sur, Campeche, Coahuila, Chiapas, Durango, Guanajuato, Hidalgo, Jalisco, Mxico, Michoacn, Nayarit, Nuevo Len, Oaxaca, San Luis Potos, Sinaloa, Sonora, Tamaulipas, Tabasco, Veracruz y Zacatecas. De los estados incorporados slo est en proceso la formalizacin del Acuerdo de Chiapas. Se integr el Grupo de Trabajo Interinstitucional encargado de la revisin de los contenidos educativos en salud de los libros de texto gratuitos de primero a sexto ao de educacin primaria, conformado por el Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia, la Coordinacin par la Salud de los Pueblos Indgenas, el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, el Centro Nacional para la Prevencin y Control del VIH/SIDA, el Consejo Nacional contra las
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Adicciones y el Departamento de Anatoma de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico, con la coordinacin de la Direccin General de Promocin de la Salud. 2004.- Conformacin del Grupo Interinstitucional de Educacin Saludable dentro del Subcomit de Promocin de la Salud del Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de Prevencin y Control de Enfermedades, donde participan 21 instituciones, dependencias y organizaciones civiles, mismo que concluir la elaboracin del Anteproyecto de Modificacin de la Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993 Fomento de la Salud del Escolar. 2004.- Elaboracin del primer borrador del Anteproyecto de Modificacin de la Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993 Fomento de la Salud del Escolar del Diario Oficial de la Federacin del 3 de octubre de 1994 2005.- Elaboracin de la Manifestacin de Impacto Regulatorio del Anteproyecto del Modificacin de la Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993 Fomento de la Salud del Escolar. 2006.- Se public en el Diario Oficial de la Federacin el 2 de agosto, para comentarios, el proyecto de Modificacin de la Norma Oficial Mexicana NOM009-SSA2-1993 Fomento de la Salud del Escolar. Se envi a la Direccin de Ciencias Naturales de la Secretara de Educacin Pblica archivo electrnico de la portada de la Cartilla Nacional de Vacunacin, cinco ejemplares de la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer, de 20 a 59 aos, del Hombre de 20 a 59 aos y del Adulto Mayor de 60 aos en adelante, as como las propuestas Condiciones ptimas para el embarazo y Donacin altruista de sangre para su inclusin en los libros de texto gratuitos. Se present la propuesta de actualizacin de los contenidos de los libros de Ciencias Naturales de 1. a 6. Grados. Se envo a la Secretara de Educacin Pblica de la propuesta Donacin Altruista de Sangre para su incorporacin a los libros de texto 3, 4, 5 y 6. Grados. Se han declarado 8,163 escuelas Libres del Humo de Tabaco, lo que corresponde al 100% de la meta ajustada. Se desarrollan acciones de prevencin de adicciones y accidentes en el 100% de las escuelas incorporadas al programa. Se elimin la meta de incluir al 100% de los pasantes de medicina adscritos al rea rural del programa tutorial para la salud infantil, en razn de que su
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incorporacin representaba un costo econmico muy elevado y al no haber suficiencia presupuestal en la SEP, Salud, y en la Sedesol. Los coordinadores nacionales del PIES de la SEP y Salud establecieron que la Red Nacional de Escuelas Saludables y Seguras estara sustentada en una base de datos que operar desde las escuelas y centros de salud interconectada a nivel nacional en los dos sectores. Para ello, como parte de los objetivos del Fideicomiso de Apoyo al PIES, se contrataron los servicios de una empresa encargada de disear la aplicacin informtica, cuyos trabajos se encuentran en proceso y se espera implementar en mayo de 2006, con la adquisicin de computadoras y la contratacin del centro de alojamiento y del personal que administrar dicho sistema de informacin. Se ha proporcionado la capacitacin al 100% de los docentes participantes en el PIES por medio del personal de salud de la unidad correspondiente. El 100 por ciento del personal de salud de las unidades participantes ha sido capacitado por el personal de la jurisdiccin correspondiente. Para el cumplimiento de las metas inherentes a la atencin de los principales problemas de salud que afectan a los escolares, desde el inicio del PIES se estableci la coordinacin con los Programas de Accin responsables, tanto de los contenidos tcnicos como de la operacin y seguimiento de los avances, como son: el Programa de Salud Bucal, Centro Nacional para Prevencin de los Accidentes; Programa de Vacunacin, Programa de Infancia y Adolescencia, Programa de Salud Reproductiva, Programa de Violencia Familiar, entre otros. Se ha practicado deteccin gruesa en todos los escolares de las escuelas participantes, logrndose un total de 20,133,969 detecciones en una poblacin escolar estimada de 7 millones 743 mil alumnos en dichas escuelas, lo que representa la revisin de cada alumno en ms de dos ocasiones; reportndose la referencia de 8,201,651 casos sospechosos de enfermedad a los centros de salud para atencin mdica. Del total de alumnos referidos 4,348,159 recibieron tratamiento mdico. A diciembre de 2006, se estima haber otorgado 212,767 ayudas funcionales que de acuerdo a los reportes estatales se refieren a auxiliares auditivos, lentes, frulas y otras rtesis. Se ha otorgado el reconocimiento de Bandera Blanca a 14,707 escuelas. Se han certificado 10,972 Escuelas Saludables y Seguras que corresponden al 74.6% de las 14,707 escuelas con Bandera Blanca.
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Se realiz el Convenio de Concertacin entre las Secretaras de Salud y de Educacin Pblica con las fundaciones Gonzalo Ro Arronte y Fundacin Fomento Social Banamex, para constituir el Fideicomiso de apoyo al PIES, que dio lugar a que las dos fundaciones establecieran un contrato privado, donde el fideicomitente fue la fundacin Gonzalo Ro Arronte y el Fiduciario Fundacin Fomento Social Banamex. El grupo gubernamental conformado por SEP y Salud, fue donante de ese fideicomiso, entregando cada una de ellas 29 millones 250 mil pesos, mismos que fueron aportados en enero y junio de 2004 respectivamente, proporcionndose una aportacin federal de 58,500,000 pesos. El saldo al 30 de septiembre de 2006, en los fondos pblicos es de 49 791,931.90 pesos; en los fondos privados es de 59088,236.72, lo que hace un saldo en bancos de 108880,168.62 pesos. 2005.- Instrumentacin del fondo del Fideicomiso de Educacin Saludable con la elaboracin los diagnsticos de necesidades estatales de la operacin del programa de cinco entidades federativas; Durango, Guanajuato, Jalisco, Sinaloa y Tabasco, las cuales fueron las primeras en recibir los apoyos con recursos por parte de ese fondo.
7.3 Resultados de los Acuerdos adoptados durante el desarrollo del programa por parte del titular de la dependencia De estos acuerdos se ha derivado la capacitacin sobre todas las acciones del programa a personal de salud y educativo de 21 entidades federativas; Baja California, Baja California Sur, Campeche, Coahuila, Chiapas, Durango, Guanajuato, Hidalgo, Jalisco, Mxico, Michoacn, Nayarit, Nuevo Len, Oaxaca, San Luis Potos, Sinaloa, Sonora, Tamaulipas, Tabasco, Veracruz y Zacatecas. De los estados incorporados slo est en proceso la formalizacin del Acuerdo de Chiapas, faltando por capacitar a cuatro: Michoacn, Oaxaca, San Luis Potos y Tamaulipas. De los resultados de los acuerdos celebrados con estos estados se destaca que han permitido la coordinacin y la suma de esfuerzos, tanto operativos como presupuestales, entre los sectores educativo y de salud para llevar a cabo las acciones de incorporacin, seguimiento y certificacin de escuelas como saludables y seguras, con la participacin de los niveles estatal, jurisdiccional, regional y local. Otro aspecto a subrayar es que los acuerdos constituyen los instrumentos jurdicos que permiten a los estados ser beneficiarios de los apoyos del Fideicomiso del PIES, toda vez que establecen que los bienes entregados deber ser destinados a los fines del programa, deben ser inventariados y deben recibir el mantenimiento necesario para su conservacin y adecuado funcionamiento.
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Estos aspectos fueron esenciales en la entrega de los equipos de los cinco estados beneficiarios en la primera etapa de funcionamiento, al dar certeza jurdica en los mecanismos de donacin de dichos bienes. 7.4. Informe Presupuestal, Contable y de Resultados con motivo de la aplicacin de los recursos y conclusin del programa. Los Informes Contables y Presupuestales (2002/2006) se presentan en los anexos 2, 3 y 4. Por lo que respecta a los resultados alcanzados en trminos de objetivos y metas, se describen en el apartado 7.1.1 de este captulo. 7.5 Informes y seguimiento de Auditora de las Observaciones determinadas por el rgano de Control Interno. Derivado de la realizacin de la Auditoria No. 18/05 se desprendi la siguiente observacin: Incumplimiento de los objetivos establecidos en el Fideicomiso denominado Fondo de Apoyo al Programa Intersectorial de Educacin Saludable, Proyecto Salud 2002-CO1-7994.
De esta observacin, se desprendi la recomendacin que a continuacin se destaca: Llevar a cabo las modificaciones al contrato respecto a las fechas para la ejecucin del programa, o solicitar la extincin del fideicomiso, o en su caso reintegrar a la Tesorera de la Federacin las aportaciones realizadas por las Secretaras de Salud y Educacin Pblica.
Dichas observaciones fueron atendidas y como resultado y conclusin de la Auditoria practicada y de la atencin de lo indicado por el OIC, se celebro el da 6 de octubre del 2006, una reunin entre el rgano de Control Interno de las secretara de Salud y la Direccin General de Promocin de la Salud, con el objeto de Levantar un Acta de Cierre de Auditoria, para dar fe y constancia de de las acciones y resultados obtenidos. Para efecto de dar sustento a lo expresado, se anexa, copia del Acta de referencia y documentos de antecedente. Anexo 5. 8.- Fideicomiso Fondo de Apoyo al Programa Intersectorial de Educacin Saludable
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El 13 de agosto de 2001 la SEP y Salud firmaron las Bases de Coordinacin para establecer, desarrollar, ejecutar y promover el Programa de Educacin Saludable en las escuelas de educacin bsica del sistema educativo nacional, a fin de impulsar en las comunidades escolares una cultura de la salud mediante la adopcin de estilos de vida saludables, la prevencin de accidentes y otros riesgos para la salud, el mantenimiento de ambientes dignos, sanos y propicios para su ptimo aprendizaje y una cordial convivencia. En las citadas Bases, la SEP y Salud asumieron el compromiso de impulsar la participacin solidaria de las organizaciones sociales y privadas a favor de las acciones del Programa. Con fecha 30 de abril de 2002 se expidi el Programa Intersectorial de Educacin Saludable, en el que se definieron sus objetivos, estrategias, lneas de accin y modelo de operacin; se identific el universo de trabajo, as como los recursos humanos y materiales existentes, y se consideraron la capacitacin necesaria, el establecimiento de las metas y la evaluacin del mismo. Para coadyuvar con los objetivos especficos del programa, se asumi el compromiso de impulsar la participacin solidaria de las Organizaciones Sociales, Privadas y Fundaciones Filantrpicas, para sumarse en favor de las acciones del programa y del Financiamiento desde el inicio y durante el desarrollo del mismo. En este marco, en julio del 2003 se suscribi el Convenio de Coordinacin entre las Fundaciones Gonzalo Ro Arronte, Fundacin Fomento Social Banamex, la Secretara de Educacin Pblica y la Secretara de Salud que deriv en la creacin de un Fideicomiso Privado para apoyar las acciones del programa. A partir de este Convenio, el 15 de julio de 2003 se suscribe el Contrato de Fideicomiso Privado Irrevocable, al cual se le denomin Fondo de Apoyo al Programa Intersectorial de Educacin Saludable. Dicho fideicomiso se constituy con recursos pblicos y privados, sumando originalmente un total de 117 millones con dos pesos, como fondo de apoyo al programa del 2004 al 2006. Las secretaras aportaron cada una la cantidad de $29250,000.00, en tanto que las fundaciones de manera individual aportaron dicha suma ms un peso.
El fideicomiso tiene cuatro propsitos fundamentales:
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1.-Establecer el sistema de vigilancia e informacin epidemiolgica de los escolares 2.-Dotar de insumos a las escuelas y unidades de salud para apoyar las actividades de diagnstico de problemas de salud tales como Unidades Dentales Fijas, Unidades Dentales Mviles, Plantoscopios, Audioscopios, Botiquines, Bsculas con Estadmetro, Nutricintas, Cartillas Snellen. 3.-Donar a alumnos que lo requieran, ayudas funcionales como auxiliares auditivos. 4.-Establecer la Red de Informacin de Salud de los Escolares: disear y dotar equipos de cmputo. Estos equipos bsicos sern donados a las entidades federativas, a travs de las secretaras estatales de Educacin y Salud para apoyar el diagnstico fino, antes de referirlo, en su caso, a una unidad de segundo nivel de atencin. En ambos paquetes, las caractersticas ms importantes son que se entregan slo a las escuelas que participan en el programa. Un aspecto importante es que el mantenimiento ser en todo momento responsabilidad de los estados, as como inventariar los bienes y comprometerse a mantenerlo en los lugares originalmente asignados. Al cierre de 2004 los estados financieros reflejan 117.0 millones de pesos de patrimonio, 5.2 millones de rendimientos y 1.5 millones de pesos en gastos, arrojando un total de 120.7 millones de pesos. Al cierre de 2005 los estados financieros reflejan 120.2 millones de pesos de capital, 11.7 millones de rendimientos y 2.2 millones de gastos, arrojando un total de 130.2 millones de pesos. Al 30 de septiembre de 2006, los fondos pblicos es de 49791,931.90 pesos; los fondos privados alcanzan la suma de 59088,236.72, lo que hace un saldo en bancos de 108880,168.62 pesos. Es de destacar que estos lineamientos estn contemplados en los Acuerdos de Coordinacin, de ah la necesidad de que para que un estado sea beneficiario de estos recursos debe suscribir previamente dicho instrumento jurdico. La conformacin del proceso se inici con la instalacin del Comit Tcnico, cuyas propuestas de candidatos fueron revisadas, analizados y aprobados por los miembros del Comit, que se conforma por las cuatro partes, cuya funcin principal ser coordinar los procesos de adquisicin, control contable y financiero de los recursos y buscar acrecentarlo con otras aportaciones en recursos financieros o en especie en beneficio del programa.
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Entre los gastos erogados por el Fideicomiso se encuentran los siguientes: Capacitacin a los responsables estatales del programa educacin y salud. Diseo de software para registro individual del estado de salud de los escolares.
En 2005 se elaboran Diagnsticos Estatales de Necesidades para la Operacin del PIES en los estados de Durango, Guanajuato, Jalisco, Sinaloa y Tabasco. A partir de estos diagnsticos y a los Criterios Generales de Asignacin, en 2006 se inicia el proceso de adquisiciones para los cinco estados de esta primera etapa, cuya erogacin fue de 27.3 millones de pesos. Por decisin del Comit Tcnico, en su reunin de trabajo del 31 de julio de 2006, se determin suspender temporalmente la segunda etapa de adquisiciones, para realizar, entre otras, las siguientes acciones: Diagnstico de salud de los escolares a nivel nacional, a travs de un estudio representativo que abarque a todas las entidades federativas. Hacer un replanteamiento de las acciones del Fideicomiso para beneficiar a un mayor nmero de escolares
9. Informe Final del servidor pblico de la dependencia 9.1 Situacin actual del Programa El Gobierno de la Repblica en su Programa Nacional de Desarrollo 2001-2006, "Superacin de la Pobreza: Una Tarea Contigo", ha establecido como una de las directrices el que los nios, nias y adolescentes de 4 a 15 aos, accedan a los servicios de salud y educacin, a fin de proporcionarles los recursos mas poderosos para alcanzar un futuro con igualdad de oportunidades y equidad. Para el cumplimiento de este propsito, las Secretaras de Salud y de Educacin Pblica suman esfuerzos a travs de un programa que tiene su base de operacin en las escuelas del Sistema Educativo Nacional a travs de diversas actividades enfocadas principalmente al impulso de una cultura de autocuidado de la salud, la disminucin de riesgos, la prevencin de enfermedades y accidentes, as como la resolucin de los problemas ms frecuentes de salud que inciden en la desercin, ausentismo y bajo aprovechamiento de los escolares
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Los principales actores son los maestros y alumnos quienes conducidos por personal de salud, logran los objetivos del programa, cuyos alcances ya se han sealado en el documento, no obstante uno de los principales retos a enfrentar en esta iniciativa es la de lograr una mayor sensibilizacin y participacin del personal docente bajo la premisa de que una mayor calidad educativa solo es posible en un ambiente sano y con mejores niveles de salud de la poblacin escolar Se encuentra en proceso de definicin el nuevo programa de trabajo. 9.2 Asuntos relevantes pendientes Concluir con el programa de erogaciones del Fideicomiso de Apoyo al PIES Realizar la evaluacin in situ, conjuntamente por las Secretaras de Educacin Pblica y Salud, sobre los resultados e impacto de las acciones del programa. Ampliar los beneficios a todas las entidades federativas, previa solicitud de incorporacin por parte de los gobernadores estatales.
10. Glosario de Trminos Bases de Coordinacin.- Documento legal que contiene los lineamientos para establecer, desarrollar, ejecutar y promover el Programa Intersectorial de Educacin Saludable en las escuelas de Educacin Bsica del Sistema Educativo Nacional Programa Intersectorial de Educacin Saludable.-conjunto de actividades sistematizadas para el logro de mejores condiciones de salud de los escolares como parte de una estrategia integral para acceder a una educacin de alta calidad a travs de la coordinacin intersectorial y con el apoyo de otros organismos pblicos, privados y la participacin social PASSE-Paquete de servicios de salud para escolares.-14 intervenciones de prevencin, deteccin y atencin de los problemas de salud de los escolares (Vigilancia y complementacin del Esquema de Vacunacin, Prevencin de Infecciones Respiratorias Agudas, Prevencin de Enfermedades Diarreicas Agudas Orientacin Alimentara y Vigilancia del Crecimiento, Prevencin de Accidentes, Prevencin de Adicciones, Atencin de menores con Trastorno por Dficit de Atencin, Deficiencias Visual y Auditiva, Defectos Posturales, Parasitosis, Salud Bucal, Enfermedades de la Piel, Prevencin de la Violencia
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Familiar, Sexualidad), se otorga de acuerdo a la problemtica de cada regin y localidad Bandera Blanca.- reconocimiento que se otorga a las escuelas de educacin bsica, destacadas por su trabajo continuo y por cubrir el 50 por ciento del avance general de su Programa de Educacin Saludable. Certificacin de Escuelas Saludables y Seguras.- reconocimiento que se otorga a las escuelas de educacin bsica al ser evaluadas y comprobar el logro del 80% de avance general de su Programa de Educacin Saludable. Ayudas Funcionales.- Anteojos, Auxiliares Auditivos, rtesis.
Apoyos a unidades de salud.- Cartillas de Slener, Cintas Cimder, Nutricinta, Audioscopios, Plantoscopios, Bsculas con Estadmetro, Unidades Dentales Fijas y Mviles, Botiquines, Computadoras. 11.- Relacin de Anexos Anexo 1.- Modelo de Convenio Anexo 2.-. Cuentas por Liquidar Certificadas Anexo 3.- Registro Contable Anexo 4.- Informe Presupuestario Anexo 5.- Acta Circunstanciada de Auditoria y Antecedentes
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ANEXO 1
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ANEXO 2
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ANEXO 3
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ANEXO 4
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ANEXO 5
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PROGRAMA EDUCACIN SALUDABLE

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10 Glosario de trminos 11 Relacin de anexos

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1.2 Nombre del Programa Programa Intersectorial de Educacin Saludable (PIES)

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Cambios destacables con el PIES:

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Realizar una conjunta.

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Prevencin de la violencia familiar Sexualidad

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2002 2003 2004 2005 2006 (*)

7,856,312 2,036,090 1,524,132 1,748,337 1,995,633

5,332,172 521,465 30,638,556 1,150,374 1,990,014

5,202,820 520,457 30,638,544 379,744 1,223,691

(*) Cifras proyectadas al 31 de diciembre del

Ejercicio Fiscal 2002

Ejercicio Fiscal 2003

Direccin de Educacin Saludable

Direccin General de Promocin de la Salud

Ejercicio Fiscal 2004

Ejercicio Fiscal 2005

Ejercicio Fiscal 2006 (*)