SINDICATO DE MAESTROS AL SERVICIO

DEL ESTADO DE MÉXICO

DATOS PERSONALES

NOMBRE:

CLAVE SERVIDOR PÚBLICO: R.F.C.

TEL. CEL.
CORREO:
Y CASA
ELECTRONICO

DOMICILIO
MUNICIPIO:
PARTICULAR:

CÓDIGO
POSTAL:
TALLA: SEXO (F Ó M) :

DATOS LABORALES
CENTRO DE
TRABAJO
TURNO: C.C.T.
PLAZA PRINCIPAL:

DOMICILIO ESCUELA:
MUNICIPIO:

CATEGORÍA /
DELEGACIÓN REGIÓN
NOMBRAMIENTO:
SINDICAL

AÑOS DE SERVICIO: FECHA DE INGRESO AL SERVICIO:

TEL. ESC.: DOBLE PLAZA

SÍ NO

CENTRO DE TRABAJO: DELEGACIÓN REGIÓN

PLAZA COMPLEMENTARIA: SINDICAL:
(DOBLE PLAZA)

SÍ NO
GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS: TITULO:

FIRMA

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a lo establecido por la DE
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Federal de
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C. DE SERVIDOR PÚBLICO, R.F.C., CATEGORÍA, C.C.T., FECHA
Y LAS CLAVES 5462 y 5499