EL ESTRS Y LA HIPERTENSIN ARTERIAL Qu es el estrs? Es una exigencia que el medio ambiente impone a un organismo.

El individuo se encuentra frente a una situacin amenazante y agresiva ante la cual ha de utilizar sus recursos adaptativos con el fin de evitar un deterioro de su salud fsica y/o mental. Una misma situacin puede ser valorada como amenazante o no por diferentes individuos, por lo que su capacidad estresante resulta diferente para cada uno de ellos. La reaccin al estrs es muy compleja y la constituyen una sucesin de acontecimientos de tipo neuronal, muscular, cardiovascular, inmunolgico y hormonal. Los experimentos de laboratorio muestran que el sistema cardiovascular es muy sensible a los estmulos externos amenazantes. Puede el estrs ser causa de hipertensin arterial? Las situaciones vitales y el estrs pueden desempear un papel importante en el desarrollo y mantenimiento de la hipertensin arterial. Estos factores sicolgicos se sumaran a otros factores como el tabaquismo o a los derivados de la dieta como el exceso de colesterol o la ingesta de sal. Cmo el estrs crnico puede provocar hipertensin? El estrs crnico puede provocar hipertensin a travs de mltiples vas:

Aumentando el gasto cardaco de origen simptico Disminuyendo la actividad vagal Aumentando los niveles de catecolaminas Potenciando el sistema renina angiotensina aldosterona o Disminuyendo la sensibilidad del reflejo barorreceptor.

Siempre el estrs conduce a la hipertensin? Desde el punto de vista epidemiolgico se sabe que las personas que han sobrevivido a catstrofes naturales o blicas muestran niveles elevados de presin arterial que se prolongan semanas o meses tras las mismas y luego vuelven a la normalidad.

No puede afirmarse, al da de hoy y con carcter general, que la hiperreactividad al estrs en situaciones puntuales permita predecir el desarrollo futuro de la hipertensin arterial. Las diferencias individuales son importantes y entre ellas, las derivadas de un funcionamiento exagerado del sistema nervioso simptico y de la presencia o no de antecedentes familiares de hipertensin arterial.

Qu repercusin tiene el estrs laboral en la hipertensin? La actividad laboral se asocia a incrementos en los valores medios de presin arterial que pueden o no atravesar el umbral de hipertensin. Se ha comprobado que la respuesta puede ser diferente en hombres y mujeres trabajadores. Mientras que el varn se ve ms afectado por las demandas profesionales y situaciones de agresividad o ira contenidas, la mujer, sobre todo si es adems madre de familia, presentara mayor respuesta al estrs domstico que al que manifestaba durante el trabajo. Algunos subgrupos de personas con antecedentes familiares de hipertensin podran resultar ms sensibles al efecto del estrs y contribuir ste al desarrollo de hipertensin en el futuro. Influyen las emociones en la presin arterial? Determinados rasgos psicosociales como la variabilidad emocional negativa, que suele acompaarse de menor satisfaccin social, mayor percepcin de estrs diario, rasgos de ansiedad y sndrome depresivo suelen asociarse a una mayor respuesta de presin arterial y frecuencia cardiaca ante las emociones negativas percibidas a lo largo del da. Sirven las tcnicas de control de estrs para controlar la presin arterial? La relajacin es una tcnica de autocontrol del sistema nervioso que puede ser utilizada como ayuda para el control de la hipertensin arterial. Los individuos pueden relajarse voluntariamente en distintas situaciones de su vida personal o profesional, lo cual favorece una disminucin de la presin arterial por reduccin de la activacin del sistema nervioso autnomo. Pero no puede considerarse como la nica herramienta para el manejo de la hipertensin.

En conclusin el estrs puede condicionar al ser humano para que desarrolle hipertensin arterial y es ms la probabilidad de padecer esta enfermedad si se suman otros factores como el tabaquismo, sedentarismo, colesterol elevado, estrs laboral y mal humor. Por eso queridos y respetados hermanos al mal tiempo buena cara y no perder el buen humor porque ante la adversidad siempre hay una luz que es el camino que nuestro Gran Arquitecto del Universo nos ensea. Dr. Jorge Luis Ancajima Encalada