See en RI ] ES aan Seminarios de ) LO) VCO OST | PRO OS aD) | ! Drea Ortodoncia/Periodoncia Per ACO Te COSC DeenNOVEDADES aegis caress LutbeL is parece {BIILUSTRACIONES ISBN: 54. 7905.2508 ISBN: 54 7905.5150 IAN; $4 700.1587 S EDICON 1997 EDICION: 1998 EDICION: 1997 wa) ist Pr eon CARTONE, 442 PAGINAS n 253 ILUSTRACIONES ‘CARTONE. 208 PAGINAS ISBN: B-79021190 LD TLUSTRACIONES, EDICION: 1994 ISBN: 54. 7903.2086 HEDICION: 1998 EDICION: 1995 ‘PRIMER PREMIO DEL MINISTERIO ‘DE CULTURA ALA EDEN De LEROS ‘TEONOOS,DEINYESTIGACION "YERUDGKH DELANO 1580 EDITORIAL MEDICA Panamericana,Seminarios de Ortodoncia Director: P. Lionel Sadowsky, DMD, BDS, DipOrth, MDent Profesor y Jefe del Departamento de Ortodoncia de Ia Universidad de Alabama 1919 Seventh Avenue South, Birmingham, AL 35294 ‘Volumen 2, Numero 1 + 1996 Ortodoncia / Periodoncia Bjém U. Zachrisson, DDS, MSD, PhD Director invtado INDICE Pretacio . 1 P Lionel Sadowski Introduecién .. : ee Bjdrn U. Zachrisson mpticaciones clinicus de la Gltimas investigaciones en ortodoncia-periodoncia... 4 Bjorn U. Zachrisson Conceptos actuales en el diagnéstico y tratamiento de la periodontitis. oe Ingvar Magnusson y Jan Lindhe Estetica: La conexion ortodoncia - periodoncia - odontologia restauradora 0... 21 Vincent G. Kokich EL significado del hueso en la enfermedad periodontal aL Uns Bragger y Niklaus Peter Lang Regeneracion tisular guiada asociada al tratamiento ortodéncico soe 8 Peter R. Diedrich Consideraciones mucogingivales en el tratamiento ortod6ncico, sos 6 Jan L. Wennstrom Bolsas infradseas y pérdida de altura de hueso alveolar en relacion ‘can el tratamiento oFtodnEiC0 eu ' Birgit Thlander panenleSin [Bogoti - Buenos Altes ~ Caracas ~ Madrid - Méxicu - Sao PostoPROXIMOS NUMEROS Vol. 2. N22 MANEJO DE PROBLEMAS ORTODONCICOS COMPLEIOS Ravindra Nanda, BDS, MDS, PRD, Editor invitado Vol. 2. Ne3 TFISURA PALATINA Y LABIO LEPORINO Christos C. Viachos, DDS, Beitr tmitado Vol, 2. N24 FILOSOFIA DE TWEED James L. Vaden, DDS, Editor invtade Siwy Wh snr Cy Aen feeb Cen iene Spe We Fabs Pe oro Time War. Merton, Uy ea 8 Sunde Cmpy ices anon aun onan pin ac a onc ovo Sr Ge ep EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA, SA “CONCATIA HART ALVARO paar ‘2 baa eis Para Sa © 10m EOTTORAL MEDICA PaUCANAS.. ntOMAr MEDICA PANIC SA Mace dearer 30s As eineVolumen 2, Numero 1 Seminarios de Ortodoncia Lionel Sadowsky, PMD Epito Ortodoncia / Periodoncia ‘Bjémm U. Zachrisson, DDS, MSD. PhD EprToR ERVTTADO P, Lionel Sadowsky, DMD, BDS, DipOsth, MDent Courre xorronust, ington, TK Robert N, Moore, Morgantown, HV Rolf G. Behzents, Memphis, TW Ravindra Nanda, Farmington, CT Samir BE. Bishara,Jowa City, 14 Pony M. Opi, Milford, CT Lary M. Bramble, Cypress, CA ‘Sheldon Peck, Newton MA John, Casko, fowa City A William R. Profit, Chapel Hill. WC Harry L Deugecs, Van Nuys, CA Cyril Sadowsky, Chicago, TM. Graber, Evanston, 1 David M.Sarver, Birmingham, AL. Rober: J. Isaacson, Richmond, VA Wiliam J. Thompson, Bradenton, FL Alexander Jacobson, Birmingham, AL James L. Vaden, Cookeville, Lyste E, fohnston, Je, Ann Arbor, MI Robert L. Vanarsdall, Je, Philadepia, PA ‘Gregory J. King. Gainesville, FL Katherine Vig, Columbus, OH Vineeat G. Kokich, Tacoma, WA IyTERNACIONAL Zeey Abeaham, Herliva, Lae) CB, Preston, Johannesburg, South Africa i Roberto Justus, Mexico City, Mesico ‘Bjorn U. Zachrsson, Oslo, NorwayIYORAL MEDICA, PanamericanaSeminarios de Ortodoncia Volumen 2, Néimero 1 + 1996 PREFACIO. [STE erode Seminars de Ortodncia mac cal comiease del span oo de eter. arate ato paso, hens agi la orm en undsmenal para mover iets Se forbs fficiene y comprender mejor Ios mecanimos ‘womecincen pcos Heme aprecla el pape de Taestaca en rte. Herne spree ne ‘osmosis precio para eager analiza lo nts eknicos, par interprets reads Informacion otenidos. Heros revisado In a ‘gions de Seas anata relacionadas oa el complejo crueotaci. ‘Lasts continas de nae oplaons iy precios y la satfccin de preneraglos [Eto poe ator cence a svecia de slg pofesinal Mntas dfuamos evan I conc omprucis ues pequeishipétess, tambisn Spendesies easly se demests ge nate pe jis no Geen Fundam ocx son ners. {a Podemos nade ete o dtr Pro Cus ‘do derepamos dshemoe hacer de foe comet [a carga de Ta evidencin. debe eta itp ea ‘opesta de tna hpi, wna ea, un metedo © ‘éenca de tratamiento, y siesta evden atin 9 xs, deems afitifo. La opiaions poden ser Scersdas cua peo abe ser eendas ta 30 inenian vali cow el rigor det metodo cent. Ese mle de Seiparios de Onodoncia de m0. vo tends ona informacion sence para el eo- loves Hace Rica on In pecesdnd de omocer pects que esan mas all de miesto camp. No poemos seguir permtéadonos el Ijo de limiter estos censcmlenos escorts a meso ea eters. ‘Seguremor offside de efor mace sta parintens mpi eto connie tos yesperamos qu used ita sprndion dr ‘ano de esta especial oumos uy apres por ol entsieno co fue restos eciores han aogier. y pos leas, pions} sugesentasrebias Tambien ‘ule aradcersineramente a as patsonas que Fevsan los artulonpubleads en Seminarion de rodent, P Lint Sadowsky, BMD, BDS, ipa, Ment EditorSeminarios de Ortodoncia Volumen 2, Numero 1 + 1996 INTRODUCCION STE mimero de Seminario de Ortdoncia e- re informacion seta de oe mos alos ‘sels ea otodencafeiodonia, fundamen tes piel onodoacista clinica La ncssidad de sta Tnfoacin se baa en elec de que ea ez fs tonite de todo mm ratan mie pacientes Athion, muchne de los cles preseatan malo ‘Noses complleads con ifeenes grado defects ‘in period Este tes, cada ver mis importante para el conic, sin embaro, complies No fel prs ol eco a yet ioral ‘nueva en un campo gos o ese suyo. Ete nero ‘ene epee importincin por ta, part aquellos slice que po enn tempo par ler arias revisas lentes, y para agus que quire est al dia, ‘Gracias al esfuczo combiando de algunas de Tse ‘oss stevens earopensy meicaasen leampo de acodenciay aperiodic, os dos ‘Sbjevo dete nimer son presenarona acti ‘sk con fran mh sul served bee ‘de ofeena pra ftras nesses EL tamienta elnco en cotoogi x basa concep go representa nerpretacion del ato ‘imei ue, Cuundo los eoncimientor Rice “ambian, losconcepon amiga deben ati Este amb a ecuecia, sun proces emo cost Su porgue bay una an teodencn + raconalizar ‘bjevament ets conceios I cambio de rac pt en pevodenia en ioe limos aos ess be presenta aleterioe tos 1 dogs bso” presentadon en 1984 por Raju (er el aticuto cipal prams detalles) A hay mocbos des fe qo tan au pacientes guido estas concep tos sis, El presente nmeo ss fomado po sit acu tox dtnuy, ca uo ce os aes sate los pun tor de vt stale se tema importa 2 ‘uma intedisiplnario de la ovtodonciay Te revioloci. Loe stl etn eset por esto ‘rooney ino perodencss todos ells el ioe acivory grandes iavestiguore. Fin el priner ate expongo eno Tas moeeas invesgaciones tnt en ortodonsia como eh pe dons ctiniss pun cambiar elenfoqu os pan ‘evra, etmmejo clio ylareencion dls Dacener onpdnicos ables, gue slic tata int ortoacioy pest periodontitis mode ‘se aver Lacomparsn lstradse ‘1 demarcate masa que las derncas ete Tos samiguoesy los "nbevos” concept de wats ‘mnt nen utters que va ms all def prs ‘er acadenio. Es de especial iter pal elo- “dnc Reto de oe Ts Yexnedores comets proven la vena de estailizar y conserva den- {es cm tote een minim. De eo modo, estas ites se perderan ova que exter conc ‘depo (ess. 375), FI seguado anteul, escrito por Ios doctores “Marznssony Linde, reset un isin general de Toe concep acualesfelaionados con Iden al proprese dela eaermedad petal. as ‘ie eniae de sondajeysdioraiaspueéen a Dowie cambio vis de forma mse prec {ue morc se habs agin, Ela tame Aioute el fatamlen penodontal sexi con uticos, ntinlaatros as posibdaes de ‘conan teat a eafermadad pened terrane, ever or el doctor Kokich tiene panne y alr pectic ara rtodoneiss nce, Pesnta rs aspestosemericas tbe est {ier yterminaci e ov campos interdsepiaios ddl ontodoncin,peiodoncin yodontologs es: {auras El aa ets Sote sors saga, Indcrepancade martes gingvales dela"pop usenet unas pt clinics ry Vaio “he prs fora os elas del watarenoIneoeciin 3 leuaro ancl esro yor os doctoesBeigeer yr Lang, disc elsinifiady cualative y cuanto {vo dal huso en enrmede erodotal. En est traajo, yen ovos sobre el mismo tema finan gue ‘ala del eso alveolar fly com se een I ‘aliograis, eae un valor iniado paral digas ‘So del grado de dears periodontal. Creo ge _muchos etre se quar utegudos especie fe or el cao presenta en su figura 3 dande un bts ism Sopot duaate ae naps is, ‘can ext periodontal estab. ‘A continuacia, el doctor Deich hala sore et ret dela egenerocion ular guia (GTR) asecads eaamenteorodéacieo. Su revision biog lemma qe el taento period cooveneio- tal ao eae exo en a reper, simplemente repel tejdo peiodetl peri. Por eo ds, ‘hala ques sev wenicas de GTR pueden revo. "ciona a teapiapeoetal (er, por ep, aso stra en Ts fig pd ene mp ‘clones clinic enw aaron ‘éncico combina, mejarndo ls poses de toy wataniatos eovenconale. Enel sextoartcl, el doctor Wennsris presenta ss concepts detain cinco, ava ent Fearon sate el eoarovetig tena de as cons racemes macopingraes ascites ‘rdanco cn pacientes alscesesy a. Ese cul, qos peor wuts muetas etsy pauls ‘eames snporantes, bor inkomacion ok a pata ef ertedoncsa clic, EL dhimo atest de este aime, presenta por 1a doctors Thier, preset Tos datos ebeedos tanto en experinentos animales como en inca. Su ‘cal aa sve el watamiento tdacia en = latin on efectos intafceos mevimino dete fioen rect una irs de hore alec da Ia despues deextaccones anteioes Eb la ig £26 dood steal ove claret spoiled mover dienes con hueso,yno a waves de Tene special iter el becho de qe el hes fine rece fommado en ot ado de resign posers earn fe serie ras proxia ala mie deans, ‘sion en lito entero. [Noes necesito deci que xistn otros tomas a+ -inados con ortdoncierodonia de gran nr, be or razon de espato no pueden See escatdos ‘ce ale, Pas uel letres gue uleran imple sus conocimiemos ea pecdoacin elie, pode ect mda inforsccs en Egelery Eso {sun excelente esupen dela eri hao de 1 ‘os, as etons einicos impos, reel To ‘qe se conneeyloquese desconace acca dost Tames prions acnlesa az de Ts datas ‘entfieos disponible. ‘Bjom U, Zachisson, DDS. MSD. PAD ‘ator ivitade [REFERENCIAS 1 Reno concept in pods J Pre Dent 5883 a 2. Egle 1 Persone The See Win Syncs ‘of Hanan Clea Sees, 8 2) Odors, ior, Mans Seen 19951 50| | | Implicaciones clinicas de las tiltimas investigaciones en ortodoncia-periodoncia Bion U. Zackrisson po tings qunes afin, ln eances on oncian isles recone con a bolo eros y oe See ats so ten yt ete ‘muchos coat Se wtanenta en paroaonca 33 Fesime siren geet eeu mae {e"pare la pricict ottodoncea. Tambien lanes Imgizaciones porns os iimes avencea om ‘eco, epecnint or and ce 1S cambios en os conepos en piodoncia se uoden sun refigndnoe on -10 dogmas ‘resents por Ramford en 1984 (abla). AUR {Ue edhnte excelentesestudas de seguro 9 Igo plo (de hast diez aos yma) realiados eo scamdinava y Estados Unit ha demos {ue som prio totam foe (pack un te freaciée actaliada, ver), ai se scepan ‘Sladen a pedtics inka ponchos denis. Naturaleza y definicton de periodontitis ‘Aes 6 1980, los parodonists pesaban ve «st todos fs alos ean algun gad de enfere ‘ad penosoual: qu Is enfemnesnd no epi ete re: qe cuuno mis profiad ea a bole peor era pronto: pe la sfetacin pero re gue ‘aladay progres inealerte Hoy son poco os Mion slo gue se diagnestca sin pevodoti Sever (er mas elt) a mayer de oe ps ‘Sentescon enfermedvanzad, la progres ea Deda de insrion se pede deiner. 1s eles ‘einstein se pada enc sin cambios dranie ‘ier aos 0 me we signe un progr eps Se manerimento™ La enlersedad pero et tnt en pies que sguenproraas de mai imino ge Hk lcaacones expec, sts recidvas Se desl sn lncaosciones exes spaesercnzeimpeedeiles (zona alededo dat ‘ices dentine)” Lafond pens esucsiva se carota por prods cstor Se Boeing Be Stan BSP "ig etaitzaclon mejor ego plan de os rout ‘os el rations stoic a acta por mado jee Ele melo maces ma nde (Somin Gihos teeta} efi, sepals por pesos ms ago de r= ‘nist. Los period de nent psten carr Sade toe data varie soe Placa “Todavi existe onte ls investigators consen- soe qo bay una eacgcausaefeco ee placa ‘bicieranay In enfemedsd periodontal desvactiva. ‘Sraenbary,n todo lx organi paca ‘guatmene ptozens, ya composein del placa Puede avian contderlemente de an individn 4 ‘tr, dun dete a cto en lamina persons, at mo de una Feaizacea supragingval a Sub fgial, ¥segun emp que Hove presen! ‘demic efecto de placa bacteria ets ini por leapt dl buts Almeno ISmicrone™ Ismos certs, eae los que se Inlayen Pg hai. actnomyeciecomtans (Aa) yin “ius, est asocids coma period dl st. Elo we ha ascido sinifeaivameate en dstts ‘tis le pasos joven al no quirdrgieo factor decsivo pure intentr estece wn xt 4 periodontal sano en pacientes con peoonts vanaada esel acceso superficie race fat, mis qb a profuse a Bots. Las aves Tignes mas recente" pian qe el atonje ingyen quiring son gushmenteficaces {elai 4 eliminacn de Ia pla sang al ‘evn, cembioe en el nivel de serciday patenplcaiones clinics de as ona invetigacions norton prince 5 ‘Tala 1. Las 10 ogra de Ranfions EE EE ‘og Pars de palin despre penne ce oie seater sae Sec are oe timgevmenca inpeanra opm eeepc ma Setceettecsaniad tei an eis ngewe tet Enea one ma an opie sagen obit sim we oem eds. cee neisifiegeiananacstebieaer ena arco de rcolniaci aceiana; sung existe wo mi Sorreducion de ins oa tn relia ens qui ‘peas que desps dol aae also ralclat cn ols mayer de 6 me Sin embargo ene [rculr ares ach de que as olsas res [es mis profunias (ja extensn do condiciones staeobils gue por ao offecen) no permite ‘ecolonizacion tis spd de peiolontopopenes ‘que ls boas nts pete Por at, J peo {did de abs. por sola, goes Un been nt ‘aor de xia fica tar telat pero ‘it Pe. Cason dla ‘SS con pensentis asm 2 sar lech en © 177 dnp det was Fedoaaly onasecce pcete st Ay Cfo taado Festool soy e Seep amg deg ‘ects ean aa ‘Snare oe, ena fee d pcente ev De te “voce carnelian fauiar La frac en Objetivos del tratamiento periodontal Debio aa il comelacin que exe entre pofunda de boa ya preseasa © auseela de nfemeid act, la imino del ols m0 ‘hun abe del aero perodoeta™ EL ae to det eatimicnto recent en convert oclizacio- es activasen inact. Ya gus ana losin ps Siva pede no progres y slo aes por episadios, ro lnclment, la presencia de las de 4mm guna de Sm puede er compte on uns it nde noma, que se puede controlar con ‘iste de euatenimiat ear 1a figura {muestra el distin spect clinica de os pacientes ertoncices con gros sialres de Sesecion peroontal El peer pace eat ‘do segun Tor concepts aguas abla), mints: ‘qe le segunda poten Tue tata tigen Tos thea dently neal de vida de ambos oct ‘bviay haba por sms, "Taba 2. Desripcin simpli dels coneeptas aguas y neo en rela con la peridot Tee eb pate Nts” Gemeala, pee dean, mre Seen, Mogren‘ Bjore U.Zachrison Implicaciones. Debidoa que el ape y also radicular subgin- _sival ev untstanieso mis fectivocn pacientes con [erodontis moder avanzada de Inu ep $a as indiacones de cup son mend recto fee pom el pati. Lat indcacoes de gta dsven incr fos ees, como supercon una ‘mis eaiacones y sangrado al snajea pss de tna concen hgiene,ademds de un smento en profiad desondae Fn algnos etic ‘Reetes imports re ls fete detain to no quniico de bolsas run se obvi. row as sguentsconcaiones 1. Lisl periodontal funds psd tar con dito con un adcuad cont de pic (os Sesion de ornament sgh. 2. Larecunenca des nfemedad pone por ls reeslonzacén sbpiageal de misono psde no oa ads co an el de Consol de ples siping 3. Elefecto complet dl rasp subgingival no ‘obsene nesta después de tua a eis meses ‘proumedameste del convene dl tae riod Un impiacn do estos rend interesante utaclntadoneit clini es snes de omnes SUiataneato con aparalons fis en aloe son fiodonis parece aeeaafo dja transcur erfoso de cut ses meses (Gependiendo de Lt Seria de la enfermedad) tarot tatamcats Peiodatl Ete period de beevaién septa ue {movimiento enario tiene tgaren ees sis, tami eopercions in Geng pra compet ‘Hentvided dela igs oa de paces ys tt ‘6 Las categoriss espace de pacientes geno r= ponden adecuslamente al tfamients qualysa) ‘ocineo comencinal, les como Ia perodenis 4 panic mprana, a periodntitepaente ‘onresiva (RPP) ln pciuentits ocd a eer ree ssmicasy In poets ssl 0 irr en ese ale Marcadores de alto riesgo Los estos cpiemistgios realizaos en pases ‘en desolation an demos tna ‘revlencia manda de periodontist se esa de 7a 15% del poblac ada con Aienes™®. Como se mensions prevent at Dura de fos pacientes presenta un popes dea Snfemedad bat dead mien queso wt peo porcenae al 10%) presenta numeri Ioatlzacloes con desmcign sever, Desde ua nto de sa etodonsco, ex nportnte sea ‘ke diagnose agus pacientes que perenecen al fro de lio eng. Sin embargo, acteaiment ‘pcidad 6 pred ocalaaionessucapbles de une desucionpeiodtl fra es itd. Des forumadanene, xsen muy pocos mares que Indiquen qué pacientes (o qu lclizacions)pre- Sefan un may sao de complicconesperndon- tes. La sensi y specie de partes linics tes como Inada placa visible, proton {la bot, pedi de insta preva y ange a sondae se slo hgermente mejores oc ran. [Eslneresamfe pra el rodents conocer, em bao. que Clay Eger” encontraron tee femente que los pocents com mtples bole resales mayores gas a mm con saad 21 sondaje ea Ia vevalaschin realaa fe tees ‘espace del tratamiento pein een mar res pode cesarollaloalizacones con wna perdi de Intercénatcioos. Nuevas téenicas Los intentos por eocanzar arenes lnicos © de Laboratorio fra predeci estas oeaaciones de to mesg, que eouplemerten el sonase clicn las temas raogtticasconvencinales bat ab cad tes par fnctrescauals eats hts, prtas de DNA, ten ELISA y txt BANAD, poe bas para deena i suscep de nape (quenousis de paimaroniceaes maredores de Untanseié, desir sla y met cellar [eolagenasa lists, prowling apt i rasfersa (ASTI Pana visi, ver let Sin embargo muchos de eros eer en fase <& crayo lino, pero pueda ser Uses en ape cen un fri cerca, leazar el dagrtco Plcadoen el alo que en el adolescent. Muchos los ener roe ij lia en porcini y metals preciso, aden derestaracones de ua faaen es molars. Hasta hace pe pens bie walzar un comentdo estnt linicamente ‘ier que a rae eal espciaimente en [eons posterior anil. Tas a inveducen tna gan vari de nievae teenies y mates, e horas able cement brakes otdncios. bus bucacsy cctenedares de alan a supeices tical, fales como amalguma™, porclana (oy ls experince climea cameaando aT Estas sperficies ha so excelente Después de cite sets meses de observacion tus eatamietoperedontal es neces ealiza tn examen sino sida epsrando el estado pesodontuy anes de comenzat el tatsmiento ‘odie, Este examen dbe inl el soa de ‘tos los dates, compebando su movi flo ‘son de puntor de sara o sparc y taio- afin snails exanarzadas.Desps colo rls apaats de ormodoncia, deben reorzave ls ‘ntrechones de gene eral ya movin. Dura {Ge eatin el pesiodncisa o gies dhe ‘eizar profil dele cada tes ses", 02 pois de as revalaciones periodic Tos sis y foce meses, dependiendo de Ta sicién, En is reeves tay que volver a Sond comprar ‘movida, el sangrado a snd supra, Tevssones pga, sieles de hues y cu ur ot ndcadr de ostes problemas. Isp ofa! exh expeciamente ica durant fa [inci acivads es inlivos mailares longs, ‘Yeuando se tent ganar mvs sere" ke Ja iti ortodetea puods desplzar fe plea opragingial aura gona saben Si Hse ‘herons paraconseuiruna buena gine oa 1 dae esl, debe cesar el tation onodncco™ Después de reir os aprstos, se hen recordar de nsw as inrecions de iene ol para pe ‘eae rcesions gingival ites povosads por lees de caplade a que a Hpi abort cs ‘nis fo de eae Condiciones periodontales «en Ios pacientes adultos ortod6ncicos Es evidete que el movimiento destaio rt ‘aéneico se puede tealzar ea adultos co un Potion afectado peo sano, sin que se pode Snempeoramieno del ead perodesaP™™, ae Iguras 223 muestra el estado peridontal dees Pasiener crtodéncicos adultos diferentes con Podootis svaneada Los dito que confirmation fuono exist eaten capa sprees rrencenados sesimente Eisen miy pus exuelos contolados en ad tox con pesidonis ava qu an ele taint odoin co apartloga fa, Bet ttn ns completo realaron Boy eal”, ‘oe mater dl gue dsponan er estado Dice ‘Ets con pesos unease ‘aie periodontal preorndncco con cust, Iintensmentes peniion com inevals de es ‘ess crate of dos aos quedo el aumento ‘rodéncien, Sets de oe passes presenta 10 “Temes evermentecomprometio on sone de| 8 BjoreU.Zachrson issn al soe y pro: Find ee somaya comienzo del tatuieatoy es meses postataninto $e vier & medi Pofundiad de snd} tosnivelesde serie Se Fectseros ee stud 10 paren aon cont Ics contin periodontal anos, que sei rama tipo de mantener peiodowal Gra {eel mtanieno onoddecice Tarde 20 paints blesertey incon oro paca de eer ‘Ls resultados mostarn To Spent: 1. Lovaas ean capaces de tii placa er aque tos adolescents, eqeinren fil de EL movimiento dentasio en adltos con an periodoio fectado pero sino no prvecé unt ‘uve pri denser ningun ees sk fs mona ns pérdida monde srs ma yorde 03 0. ig. 2. Maja so al: betes (Rc, Gh pnt CE Pyy depts (1) de ee ‘Skee ares oper viet lg no se in By Oh, Aden mele ‘Greco ice Nef ‘ica mesa extensa (les ‘rtodoacica oe realize sn ‘boda ow nies ion nt Soper mest Ai fe toe I tes “sea, Obseve on By F ‘ene dpa deta Casters ratte ents ‘stabi por meso de 9 reteedo de aambee ne eos sls eerste 3. Los autos co dentescuyo peidonto no est ‘ano pode ner cempiccionesy pers don Taras provocadas por abscess dante el wale ment odeice, En oo extudi ealzao por Arun y Une se ‘lor lect del tratamiento con todas Fetiogeifenmente en 24 pacts (oe ead ene ‘ee sesetay eco tos) que preseaaban una pied avanradde eso marginal y mimeo atolgica. Despugs del testamiento traanveniactvo no se cometaShsta Inter clininado ls iamacic,yconepuian vel ‘de higine orf adecudo. El amie se nits 2 Sacar los tes aneires en ota tek, 58 ‘rc motif de slo sete eses. Las medio es del nivel ge en as aiogras indian gue a tmajeria dela localizes mostaban om ses 9 Inexnete pd de hese de soporte. Sin era: 0, as potas oczacions presnaren gan pe {kn sa, indcano un contol de placa iperet,mptcacones viens elas tina investigaclones en ovtodenci peridncia 2 Desrucion penal vanvad Pogo ru, por eno. ig. 3 Home ada con afeisn periodontal avanzada © importante mgs pti de toe dene fates mauler arer (A.C) y despues CD #) tel tates com spall fs darn dv ws, EL De feta yesonly otoascamete igand os mews cancers sly ew eto. Oe Cts pecodoni tan agra I flames psp exteasn t= fos es emes done se reales "asad aolomente depute rumieets (0) Earp athogifice de la egon anor mata (2) 9 andar rte sot te qtr fon nurses mata ton srceda eucelan lon tiles pevolonen, a ela tno} Yn opesion de ln dstcccn poll ech peach). compares Con ities (BC). Nae Fnlomacos elie de amo patene we mest ex li gata yen una de as oclizaciones se mis ua pia fa dl 336. “Dientes con pronéstico imposible” Sexi el sntigue concept de ue Is enfermedad peredotal sun fensmeno geetalizad,e ant Fao de dimes dagretcadas con "prone Inposiie aceierar a destuccin del perodon tmerproniml yee Pr el, eos dts cot froeunci se ean ee yao, provocando un ‘eaerioin det hucso en est aon Sin embargo, ‘Sonsierando os eoneepos de espciiciad de ts Teclizacones, la jostieasce tearca para aiar ‘sa enaeciones ym tee uae, De echo, Tes estos de sepuiminto ms resets nein ‘eos dees con pronsic impale mantis boca no afin sigiiaivsments et perodonto Snterpronima de oe dete ayacenes despa de La implant de estos estado en Los acenesonoinccoreYesomerat ets Ie {cca po mouvos peonaes hist un erode tis avataado de To que ates se eeemeadsha™* Esto no que deci que un deme mutiraiula com usa pda se eral yea de grad 3 pecs er ineluidoen los aperatosonedonetens La {gua 2 mest princi de mantener viride tes con pronstico poste arate el ataieno Tos como undsdes de ance durant un pecogo de trataren des meses lnitado Toe 10 cents| | | Justificacién 1 migncion dentriaaseioe Is entered ‘pstiodotlaledodae de or inisivos en altos nor ‘lente s arbuyea lala 0 ls acion In kengoa, Sin enkargo, sein Prot" exsten ‘os factors principals involucraos en el ego ‘oe detrmina a poi ial de Tos tes So la presi de epna dl abo © mils yd Ia Tengu, le facrneproduciae por i acid ‘cabiieadeato el gamete pect. Con Teviodono inaco, el deequlib exe is eras ea engus lato son cones pa for (Stnmsno (Ty ceapee Tipu £2 rod Serco we pote te tos Seder (9) Gna een Incense nae et [a gia reir manda (Ghpeoante ve muchos famenee (compart Ie fg 23 el ligamenso periodontal Sin embargo, ean {penal fracas, esis sfc exis ora, y los incivos empiezan 8 movene. Si sta poets ex comect wna eongecocci seria ge peonus con enfermedad persatl avanzada 5 Imigacion dota necesitarian rence perme Te despues dele coves erndincie, Disefio EL reenedora argo plz dpsimo par ult con sfeccnpoiodntl el tener de slam en ‘pil Mnble (AEF) cemeniado ingualnente cals “done den segment" La faci ¥ revs ‘Tago plzo do ests reznedores se dsr eno 5» postaamieato (A) y radionico (C) de ap paciente advan con periodoni ida Comins sl ttm onosonsceex'B) depute de unity penodat otodince, y machos aio Gaps (D). Camo pate de atm, se exao Ut isto ier Part var teu ramen, se wile gn feed nga crea dems ena. fe sabe Sa tno do sete iil enadsoden como Se fi praia ape et setajoo cso done [in detocsn es an svanats como epee pace. Observe lor senor de major dl stale pedo ‘th as dsp HeTeta lon poate eon, con ls cotomor et Lamina dua ol esa ‘areas (2D) Algtor defy ists eo (C) eran tz Poe sop eo Gh a Hose ia rae {eenedr esmenad se Bebe perso potaberate font Bee.mpteacones lca de fo sitinasimvestigaciones en ortdoncia-pridoncia u sro: Las figuras 15 muesvan dstinesdisetis Aerelenedores de ese upo et el mae mans a distinios pacts. AT mismo tempo que acta ono ua reamed etodonien inlet sive como ftulapecodooal igs, permitends "limovimiet bio deo ies in idaes Sncios en feaa Mica el eenadr te nas ‘eng inact, pueden pacer pequeos daseas Pr distal el ened, pron ene os ents ge hare Efectos Ramo afin ea esis oo oc via en In mayors de To ess con movie des Pus el atanicto period, Sin embargo Fduceln ena moved des dens tas eta Inieno combina prod y orto con Colocacisn de eof deeetedores ace tenet oniderbles vet Sino etn tn reenetor ‘ementaosne uno emote como nape ‘eter tip spring potas noche dre uh pe fod de impo lente cl seo de meni. toen vain dls dctes det ls rela gue ‘scare drat lJ. Los este experimentes animales indcan que sere en vsven fai Sin el prowrso de In pedi de inserién en la Devine, o al menos provocan sna mayor aborign c" Adem leer de os ots {ue no sen este movimiento cnet mayor ‘inser del jo ams regeerasn dnt" {fs experimentor en ones dentron secu do ce cl ovis en aven experimental abe loses sobivo una ganmeia de huesoarelat Seallenive” Recletemente, Berge y cls” ope ton oe Ta cetacean pen Shut ea mejor ens pacers gor reba un tallad oc! que x los pacts sn fli as Fras 3y 5 muestan nena eect peo 2 argo paso desps de clos rtencdres jos Hinges dlp descrin. en dos casos com ele: 45d periodontal svanada sever ena orm los inciivos, Despu de vais aos > ste 4 0ch0 29) rt el atamient orn esl oi. local akededor de lon incivor nob canbla, into ba jor, [REVERENCIAS 1 Rent hag cl ptt 2 Aaeoon inde Hf cnt ot gene ere omer prot dar in ete year] esol eH scenic | Sa et pron oa hal Pad amo SE Monon BC, Baye FG, «ab Ont [Pevodol ese a6%0 Sram $8 Hainer A, Gaonon JM, eh. New fence of dota petal dace Can Po [elePeredeonoennreie Sern 88 Hier AD. The bce egy of {Trevminlongsneasn ST Feet MK Core comp Inpro dbewe tan] a ee 901TH eben Ninew gee ota [exnrciocenataattasts 1a hadenun Mea ee E og Fenton} lin eon Mea nner Ct for tang NP Sree ‘pen berg gene pn) Cn ok ‘a and a mit 1 Gin Peogonat 1s Rees Skew Ril Gea Peg fallon wp tf pedometer ot ‘Ryectap ager cin Ponta anh a86 68, ve Gn Sg in, 1S. Gey Declan ming psn gy The ‘eenton Jin Feed Io] ge rote in pesmi: Pr Cn oc On orb oe 980 17 Chats, CH Ye Maia compen td nent tin mance nigel al ps tom pent pen ‘Tova nena 18 Le Hemera A Bem Ata Neal stay of can deanna anon Jn Perodonat a 10 fates oni CW MA, Beeson 20h rope td Ini for poner ‘hen ne fet xen af tags ‘senior es Je Alpine Tae Uaveay of Oi ge D.Sc 8, Line} Che ik Inti pti ata i eo 1 Gale N Egle Ctl eat ofpotng Inne psn pte | Cn Pten ‘joen U Zachsion 12. Magnan 1 Le |. Cnet cone ing saat SS ‘ound Rf eee Orbe: Coen Po si tate ty * ener Seven aaa siivembante 2 Sean eet TE en 0 EE naan mo cts ope i jeanemey 0B nee nuerge meng aes » EST teem ceatmerch chorea RETR ccc mami Soe hrm cnet Snebesr eee o Ente pete Eecactmene peor eenpert eh ca Ray Benn Oise tit of tc etme neon hone pat npn sed ‘agin etn. Orel Desa ‘repay ie Dolan CH Bek it Horan JE Retaned “bp ‘teh Bicone pol prado ogc fee enol aso Ie Li tao cr proeattparn Soe othe rosin! peoontan of ten teh ‘te eons eso ‘ot KS Hagorcn Ole determin oe fc lat Rr extn ln for Fre eo jC Prados! a5 30 ‘Se ow Sere cree pry so gers oa Pr Wn ce (epee eth ge aloe atc tl enge Spepangctascer Johor Bors athe ene Lass oy ae6 087 thee op wines in OH Eun fine | let longs Saigo al mt ta ‘ej ertai ese ‘epee oid Rese 9 Tho Enon Te eo ft om Sopdet oa open nee ‘alec aoe nthe resem ear ‘hepsi Pesan 0981Conceptos actuales en el diagnéstico y tratamiento de la periodontitis Ingvar Magnusson y Jan Lindhe ‘a (iormeah La wocuncln prs preva colon ‘Steels spars dentro ae aah por butgonesperlderaes ro pree un mtado ate or amon (San Onboa Tone21920), {somal oogtin! de nivel de insersian Petioontal ha sid yes e Fra mis cepa pare dagostico de I dtviad ode progresin ‘ela enfermeda. Nos plateamos as sigunts pre unis Que reproduc y exact ene as ‘medida, gue diferencias en as moines em Sgucavs ciicamente? Se han concent fos efueraoe en mejorar Is valde dl sends para conseguir na detec ns recor de In progesicn de la enfermedad. Gibbs y os’ drone sister de a Sond lois (Fords Pote Corporation, sine, FL) que fob as ventajs de una presi de snd con tant con usa medic eleetonica press yaimace tamieao de Tos dats en ut exdenadoe La sont Fld clini os pole eres acide un lec visu El stera, forma pe una soo ‘manu con letra ig pedal, cone ‘ordenador y un ordenador Tue estogindo por Magnuson y cols comehicionanto sis mediciones ‘con saan con el sme convencooal. Co ‘yeron qe lnreproducbd dela meds den rotund de bola eon In sonén sci ea Iayor que cu el sista ma. No bab een as en ern a Hemp epleadi con ca de Tos dos mos: sn embargo ete de In sons clesrnic se iniodicensueaticuneste en elo De een de Dei Oa Fade Oot, ete rss Grn ot pn Sa ect cone epee BOE ‘ella, Ural de Plo Cater PL 26104075. oar, ining a mscesad de un irae ‘eso extas medidas, Ota sons lets ligt iments fret, que wisn on tameactor Sco Meroe, Bausch Lamb, Toker GA). uses Parada com el sondje eaiciona’ Le repr Pid ambi fe igerament supercon so | Lerpobe Para detectar In progresién de fa enfermedad ‘etiodontal darente un perodo coro de uemp, Fate y cls acomerarone me I te ane, eel cul se lia la diferencia entre Ia ‘eds dl nivel de intern repetiis paca Tara devi estar de tod ow pte de med ds cea enn nvidue El ual aval epi de ince en ua loeaiaen expect Se die como tes devices etna de ls ‘Arecia media ala con nd os pars ‘noes, Pa 2 sues, valores de aden ‘Stine vararon ce £0.52 130 mam, Seno el, Unbrlindvidal wo pala aceon de pec tide inserién de2 46mm ange 1.56390"), Jo que nes cae en slguos pacientes ts pees tna pda de insercion considerable para poder Setermiae rogreson de enferedad con une lt pwobabidad ‘Magnusson colt! umbiaivestigaon La epee eid de as media del vel Se inser Sm Insonds Florida, Ualizando unos punto de reese ‘atijor ea una rua de aren fabrics 9 me ‘id, obtavern un ato vel de coment as {sits sis (DE nea = 0.33 tom). La mayor“4 Ingrar Magen Ja indie incon ene meds se scan cud ets ‘oficiones te relat et mis st sage ‘eran ealadas por ists exumanadores Essig: nifctive et Reco de que, al wilar el metodo de {oterancia Magnusson cos? aimparen el So da Ford erm sense pra detect ura er (des ord de seein doe a senda petiodon {al estandar En 10 sypos, DE vane de 20.25 1,35 mm, con uname de 0,28 mm, Cow 3 la mami estar, Hallas y cols" encores ‘ia media de F083 mm, conan ango de #052 130mm, Urano tes DE come umbral de pee de imrcn et tral meinen cestode Mag fnwsony nis” sera O84 mn, compara con ls 26 de Hatley eos Por tao parce gue In enfemnedad period! prorenvs ne detect de ‘eam mas pecoz con la soda eleeunica de pe Distatos esos adican gue la medic de las bokas mds pofundas es dei. Enel esto de Holtaey cls os suet presenatun enfermedad ‘iodo avanzna: el ei de Megson ‘eal en syjetes con un go de enfermedad min ‘no, Si embargo, al lara Soa Florida en po ene coo enfermedad periodonal seers se encom {toque a DE era dela tama magn ormecor ue nel gropodesujtos ane. Yang yo "exude ‘dso dseos de soma pars ivesigar la ‘epredetliad dea sonda len El masumo enor de soma fe de aproimadamemte 0.3 ra, oe cumsiaablameae manor que el enconralo ‘todos anteriores. Tambien seesmaton ls cores ‘Sociadslestdo periodontal yaletct del soa: je. Las components de vatancin oblenios ew et ‘Said se pode utr pra exalt ‘uesa ex emajs licosconoldos Seto y col han diseao un snd ee sea que detetaaniomceente aden seer ‘ment. La son de effoat present medi muy ‘eproucibes en 10 saeos eon pias de nse ‘on que vaiaan eae 0.3 y 73mm, mies 10 ‘ese crane dos semanas” La DE mei otal de Jas medicines epetian fue #017 ma Exisen ots dos sondas electonicas, a onda ‘Toronto yn sna Fld Disco! ead pars ‘medi cambio ene is! deiner oman co referencia a specious ol horde nak 4 Sona Toots aaj con uaa pesion de a ens {aay mie el vel deinsercion desde la superfle ‘cls En un este de media dpi en ‘esujetos se oncom qu el 32% dels madcines ‘staan en un rang de T mn de diferencia, La DE feta os dente ue = 06. sonda Fld Disco Tue uz independietemente por Low coy Osborn yc ara vara reproduc Dida medicines epetas Aros estos mos trom una le reprogcildad com desvisctones ‘tina bjs ent ediciones epetidas CDE media S026 y 20,18 respostiamente). Est vom no rewire na el rear ‘Galach y cla. desebiorn a repre de Tos medias con resin eonstane del nivel de Imeregareativoca tensa clase muliceauten ‘Eas medidas se omaron en 213 pckntesporenco ‘taminadores distros en res cents diferentes Es ila puciente se tomaren medias de cua diets Posterior sfecadespeidntalmece. Las med ones dupicadas dl nvel de seca se tomar A comienzo eel esto. y despues de tes ye "evn, n In loalacenss selena Daa fl estudio se rcopieon un ft de 2.453 medi Atpheades. De estas, 213 pues (88%) presen tn cierenca may de. mm. Ea gene la DE media de las mdse rpeisfve +029 mm La ‘eprochcnad metadh en ee ext soya el {ke de sendajes con presion contlad pra evar Toscanbiosporodotleten estudor mugs. as sondasslactrniasparcon se sperioes 3 tat immu En os etios deserts anesionnen fe-clangn dels DE pot pra medion ope (4s enlczacones todas editor 0 ‘os fede £0.17 032 mm. Estos datos presen Ui gran avance ea lk detec de cambios ene al de inser sigiiatvos EL sonia det ve deinsercn es actakmenie oem mis fable de deter enfomneda scuva ea unr Tocazacion, pero Tos cabs en el mivel snsecion no son stem fies de interpre debi Alogi Etacones el onda para alo enive, {= insercin Nstolgico. Los cambios a ero pz, tant is perio com las gaan, pocden set “aiearneut el eee de a Moctuacon ene cote: do de coligennacompatao de cams de estado indamatono si near an camo eal eI ns Ssigrteron que ntvidad cage de liso ‘evicular png puede tera valor agnostieg fn Ta enfermedad peredontl. aunque ellos 9 ‘ontrizan os cambios ene el de inseen. Estar que son acess mis studios pra est Dever loe niveles de eolapenars pacden scr fndicadores del proreso de la enferedad pete ‘oma: Laster cle evshron en fio cresiuarla colagenss 6 y AST dans el desarolo de gn {ESpues de cunt semanas la cana avait de Colugenes sctiva se hb inctenetad un 380% ns vos lneprosinales En hs loalaiones Smerproimsls lament dn svi dela. fe dl TA y el de ln AST del 249% Porto, {Sts niveles vince se caelaconaben poi. Stine const aomeno desman gga, ungo lov icrmentos £0 los nels enantons ‘Spetion etn igen retrain con re pcio al Increment en a vafamaci gigi Harper cols evaaron a atid enzncs | 6 sonoma AS I Int dshirogens Chops (LDED, 9 Ta compos de oa Set paca subgingival enpients cn eros 4 alt, Los nvles de 6 se coelcionaon sigieatvameat con a pola de espiogtets Pimermetan Pgighdesy Bactride sorony metas acto-iceativos tas (BPB). Last dhe taDH wou wacom puta sg eave con os ees dB igh y BBs ac teso-neatvos tons, Los ies de AS scam ‘Sonam sigafetvamere sso con. paghls. En ests esttion 9 be corsaconro ine ‘nei en lowe de eas eninas co sea Bion en inser La AST es un envimaintacelular quese Noera puede ser devectada ene Muda crv cms re fats de fa mucrscellsr Chamesy cae" Person y cols” ban deostada qu a nets de AST se carelaionn com Is inflmacin ingi, puece diferencia eclzaioes donde care un Engi espontnea en fase e Topo y nel ioes ce inland gingival atin En este i Tongudinal, Crawford yea demestearon que iveleselevados de AST en mvestar de filo ‘reviclarmostaban dna fete coslacn con a pad de inser. Se dice que Ia postaglanina Fes an mediador ‘iogulmico princpa de ln desticeén del idoCones acates en el dapnéstico y poamieno dela periadontits ” sida en humanos. ise wn soci car Ene ls aves pescats en low tion pinta Icey en el fda eerie con eles de sad ecdntal”™ Al court ging perio oats de duit Inpeiodontis ove, low ve Tend Mido creviculr on bajo po det om fala, y se clevan matcadameate cn ek une ‘en seveidad den enfermedad. Nvees muy eleva- flor powglandina Eestin posts en ocala: ‘Sines periedontales eon una paid deinen Scva En a lraiaiones ue extn en erst 9 {eo present perdda se encuentra en concer ‘ones ja. Se pode resume que nies alone rostglanda Econyen un nicer igi Fo de acivied delnenfermota gue un A die osteo que comprours su conceatacign se gn ood Las esos inftanatrias producer nme de rmeadoves soluble: Ls ideiiacn de ierew. ‘gins yctoqinas que pura combi a des frocein en enfermedad periodontal hs hecho a tena ltres acre de eos medadores ss ries en fide crear Enfoque antiinflamatorio en el tratamiento de las enfermedades periodontales alos itons iss concentra lined ‘lus de frmacossntiflamatros no eto Pr modal a respuesta de ape, a vest faces hap demestado que estos componcates pode eada Inpei hues. Estodios conto. Flos han apunado ete efecto en a enfermedad iodo dl alo refactara uzun ub Tamim can luipoleno semicon enon tuned peodonal apidamente progesiv ulizan Ao naproteno meclotnamato sho" Debido ala peocupseis prs fecton scunds- os derivado del wo sstemico” dc estos lamas, ‘i comtoado a sls meses se evel fst en la tur dl eso de es potas diferentes: colori ‘de Keo (0,1) eo una paula placebo doe veces al dia (BID una caps de flrbiprofen {Seng con un colar past BID: a cpl Placebo con u clutro placebo BID. Ea el grupo placebo se oes a pers iia ae fo, pero no en los grupos de Murtoprofen 0 de ‘elutro de Ketone Lo dts indian aap ‘Seid pic de Ketorolac pu se breton eo ‘tratamiento dela enfermedad periodontal dl al ‘Tabaco Et abaco pec er un ft d ego porate co enfemesad pein, parler en fom reactana. Magnason y cls") MPa {cok demestaron gu en dbs grupos de 21 y 31 acienes efractariog 19.y 28 respecte, ba Fan oad con atria El buco wb In consderado tn actor de ito reso ev ene rei pero cries del uo taco tiene ut mpactonegativo en la cicatizain tase tate pron tans gia. como frgico™ Tanti se a sugendo que el taco ‘th ascing on map rego de ilecion ss Bing y que el hoon puede modular la fea vlog" Inmunizacion, Disistos grupos de invesigacin han relia caperiments uizndo vacemcion Sent + a6 ‘s2nos perodonlesespecticos cael objetivo de ‘umiar os puogens existesesy prevent It colo- reackn sebusuene yu roomie. MeAchur {You descr la modlacion del colonize $n por hacer negro pigments en manos gurl cs ln inmunaation con P. gingival Ebest y col” eacotaron que I inunizacicn ‘on Pia rede sigaeavament a apa ‘hn de esa expose ane I pogresn de Is en- feed, indicda om ligadras en Macaca ‘lr Sin enbargo, i innunkzaicn con Pin {vole tenfa in efecto minima sobre Is placa Schpngival dest priate Persson yo." aime Fon que los tals de anscuerpos yeh porcesax ‘sino de nga en Mf, fseeuary eaban Inversamence corelaconagos, indicando que una respuets inne hamoral pode ter elt fara ‘dail sobectecinionf de Peng, Au "he eror exermentos on aisle arene {dors a se puede por que la eruzarea en manos vayaa ser lz en un fro prio ine Mn Lee ea Dignan pote la te Jl Pee 88 aguawon Pale WO, Hens Ht 2 Creation {ete aon sed wal rains of pce ep Sen's nent sep enna te pobe | Can Feeder 65100188 Conical pocket depth sent by hs oe cig} Ci Dak