DP. SY Guosocemexco SECTEH Boe Historia Clinica de Enfermeria lunia mea | < ener SARSIBSH Jee | N/E Identificacion: rene _1OQ_ - NOWIeMince® = 202% Senco NiA Wore et dereconabeis omuaio Fecha de nacimieto N/E leas_| 2.6 afics|seo Idioma C A [Estado civil rupo sanguines | N/E | rn| — _ |wteries No. Is_| X Jespecticar Tatewner)| 1.592 pmowon | 36. 4 eg Isa popu fo aii NIE Fecha de ngreso N/A [Hora de ingreso loisgnisticomsaeo | Dia hetes _& hipentensio Personae Famers Parntesco | Dianece: N/R | Dipertension Gorteria L Nig c gig —de femur NB NIB NIB, ares cena Is fo [3 [Eesena de vecnacibn [conse [Trane eszorace ‘Antecedentes NO patolégicos Foradoro Pasiva ‘Signos vitales, Saturaci6n parcial de oxigeno, Glucemia capilar y somatometria Presin areiat nmi) [19.2 (110 grmtig [Frecuencia respatoria por minsto iQ. [Temperatura coporal (C) [Frecuencia cardaca por minuto ES | Saturacion pariat de oxigen ($902%) | 42 %__[Giucemia capitor (mga) [ratecom) __1 + 59 con Pesos) FG «Y Valoracion Ginecolégica y Obstétrica jars [iso mens [ain det arraco [ecia Pano [sare [Reon ico ce vit somal ache rata ge Popaioo] [so ota riconcenivs [emerscon cemene [Si] [no | wenoneuia [reap tomcat ls Re Valoracién Masculina [Grameen See] [eronreicen S| [No] [cod isa sonst acne [so ae mtoss artconcesives smcraciniesicuar [si | [no | [evenuucin ease [sn Ike Pte postin eapecon iran promo pe 629 [rsrscaia ‘Valoracion por Sistemas y Aparatos ‘Sistema Circuatorioy Respiratorio. |Aciifenos, |Crepitaciones Edema |Fosfenos_ [Palpitaciones: [atercin de aver | [Diaforese Episone Hemoptne Siiancias panaceron, [Disfonia_ lEstertores Mareo [Tos [consancio bisnea [mectoracién Murmuto vesioiar Wares |Cianosis. [Dolor lObstruccién nasal [Vasculitis Jowos espectan TOS NO expecLorane aa a area ass [na Past anal erage pstenson anaemia [3¢ vane stusoas epugtacin rms [bor abdonina emionesi osomia sea buna Esvetmieno DX [reria Preis enesmo cl poten isn eo Posspsia Neto cei auencs X tea outa aotomiaSistema Uinario IAcotuia [Diswia (5X Tincontinencia wrinaria [ou [Potaquiuria a emt ica Pura Retontn wna [cour lows (espotcay ‘Aparato Reproductor Femenine vnenonsa [Dapareia Lesions loierenanea lear lbsmecorea Edema [evoraga vos (especticay ‘Aparato Reproductor Masculino bar [Esena Eyeciadin dolor lesion sececion loves espesicay Sistema Endéerino [Acne [Debilidad [Exoftaimos [Fatiga |Pérdida de peso Xx [ovo (csesicay Sistema Nenioss ceiaea Gone tered [Connisiones| [eesiet Peas — Fiebre empl [pooria Paraplegia foros especican ‘Sistema Tegumentario cpecia [Doman Epcos Lengo lesioes ca cose [Patiex Putt lovemadira unica vaio owes espeiicay Sistema Musculoesquelétice ota Deiomied toca Fracture Ok are ead lntamacion Linton dl mover | — [aia een de foc Jotos espeean FTOCLOTO por caida Sistema Hematopoyético y Linfatco [aoe [rene Daina Eaamoses nate Fieniee [ovo (eset Aspectos Psicolégicos, Espirituales, Emocionales y Sociales [>sanone consucsiniecka | locutaes condmicas | [nqueta somatzacen [abuso [contro biscapaciiad nsatistaccion Lremor x Soo ae Ta [conten rumatco contomismo bua losomeie a rare aeT Lion conuien estas manioos uano realad Conoco |stortamern conseres sues eons rst pectin stem Criss stuecona Fata coreconocmiens | [pastes store Dy [angst EX foupa raga Preocwacin Neroerza oat Dependence Frcavo ectazo lena [Baja autoestima [Depresion [Frustacion. |Resentimiento |Desesperanza [cambio en tel soa ner [ors esecfcan [Observacones