PLANILLA DE CENSO DEMOGRÁFICO

CENSO COMUNAL CORRESPONDIENTE A LA PRECOOPERATIVA 18 DE NOVIEMBRE:

Sector: Fecha: Persona responsable de esta planilla:

DATOS DE LA FAMILIA
Apellido de la familia censada: Codigo medidor de luz: TIPO DE VIVIENDA
Nº miembros de la familia: Tiempo de residencia: Arrendada Propia

SEXO 3era Edad (65 años) DISCAPACIDAD

NOMBRES Y APELLIDOS Nº CEDULA FECHA NACIMIENTO EDAD CELULAR PARENTESCO

F M SI NO SI NO

Nombre y firma de la persona censada

IMPORTANTE: Las personas censadas no pueden ser fuera del territorio correspondiente a la Precooperativa 18 de noviembre y solamente pueden usar el codigo del medidor de energia
electrica, se descarta el uso del codigo de agua potable

NOTA: En caso de existir una familia aparte en la misma vivienda se procedera a realizar otra ficha de censo
 ESTUDIOS REALIZADOS Y SITUACIÓN LABORAL

NOMBRES Y APELLIDOS GRADO DE ESTUDIO INSTITUCIÓN EDUCATIVA TITULO LUGAR DE TRABAJO OCUPACIÓN

NOTAS: