REPORTE DE SERVICIO DE AGUA POTABLE

FECHA: 9/3/2016 N° REPORTE

SERVICIO DE AGUA POTABLE EN BOTELLONES DE

0369
PARTIDA
PLASTICOS RETORNABLES DE 5 GALONES

N° PARTIDA 1

ITEM UBICACIÓN UND CANT CUSTODIO DEL AREA FIRMA

1 CENTRO DE BOMBEO JUNIN (CBJ) UND
2 TALADRO PDV-49 UND
3 TALADRO PDV-96 UND
4 TALADRO PDV-104 UND
5 NABORS 679 UND
6 EVERTSON 04 UND

DATOS DEL VEHICULO

DESCRIPCION CAMION

MARCA / MODELO: FORD F-350

PLACA: A40CS7M

COLOR: BLANCO

ENTREGADO POR:

NOMBRE Y APELLIDO:

CEDULA DE IDENTIDAD: FIRMA

SERVICIOS FIOREMAR DE VENEZUELA, C.A. PDVSA PETROLEO S.A.

NOMBRE Y APELLIDO: FERNANDO HERNANDEZ NOMBRE Y APELLIDO:

CEDULA DE IDENTIDAD: V - 12.677.137 CEDULA DE IDENTIDAD:

FIRMA Y SELLO: FIRMA Y SELLO: