EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE UNA ATENCIÓN MEDICA

TIPO DE ANEXOS DEFINICION CARACTERISTICAS

Tiene por objeto colaborar en la  NIT/CC

detección de posibles errores en las bases
de datos de participantes en el Sistema  Nombre y Apellido
ANEXO TECNICO 1
General de Seguridad Social. Debe ser  Dirección del prestador
diligenciado por la persona responsable  Municipio
de consultar la base de datos durante el
registro (Referencia)  Dirección etc.
Tiene por objeto estandarizar la información  NIT/CC
que deben remitir los prestadores de
servicios de salud a las entidades  Nombre y Apellido
responsables del pago cuando se presta a un  Dirección del prestador
ANEXO TECNICO 2 paciente el servicio de atención inicial de
URGENCIAS. Debe ser diligenciado por el  Municipio
funcionario que designe el prestador, una vez  Dirección etc.
el médico tratante haya establecido la
impresión diagnóstica y definido el destino
del paciente.
Tiene por objeto estandarizar la información  NIT/CC
que deben enviar los prestadores de servicios
de salud a las entidades responsables del  Nombre y Apellido
ANEXO TECNICO 3 pago para solicitar autorización de servicios si  Dirección del prestador
en el acuerdo de voluntades se tiene
establecido como requisito la autorización. El  Municipio
formato se utilizará en los siguientes casos:  Dirección etc.
Cuando el paciente al que le han prestado un
 servicio de atención inicial de urgencias,
requiere la prestación de servicios
adicionales.
Para solicitar una autorización adicional
cuando se requiera ampliar la autorización
inicial, sea en urgencias o en hospitalización.
Solicitud de servicios electivos, ambulancias
básica , medicalizada etc.
El presente formato se estandariza el  NIT/CC
contenido de la información que debe
diligenciar la entidad responsable del pago al  Nombre y Apellido
prestador de servicios de salud cuando emite  Dirección del prestador
ANEXO TECNICO 4 una autorización, si no se tiene acuerdo de
voluntades, o si en el acuerdo de voluntades  Municipio
se tiene establecido como requisito, sea ella  Dirección etc.
para prestar servicios posteriores a la
atención inicial de urgencias, ampliar una
autorización previamente emitida.