“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

ACTA DE CHARLA DE SEGURIDAD

En el Distrito de Canoas de Punta Sal, Provincia de Contralmirante Villar Departamento de
Tumbes, a los ____ días, del Mes de ___________ del 2023, a horas ____________. El
Responsable Técnico / Inspector de la Actividad de Intervención Inmediata LIMPIEZA,
MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE LA TROCHA CARROZABLE DESDE EL INGRESO
AL SECTOR EL ANGOLO HASTA EL SECTOR BARRANCOS, DISTRITO DE CANOAS DE PUNTA SAL
- PROVINCIA DE CONTRALMIRANTE VILLAR - DEPARTAMENTO DE TUMBES, brindó la Charla
de Seguridad en Obra a los participantes del Convenio de Ejecución Nº 39-0007-AII-47, de la
Actividad de Intervención Inmediata denominada: “LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y
ACONDICIONAMIENTO DE LA TROCHA CARROZABLE DESDE EL INGRESO AL SECTOR EL
ANGOLO HASTA EL SECTOR BARRANCOS, DISTRITO DE CANOAS DE PUNTA SAL - PROVINCIA
DE CONTRALMIRANTE VILLAR - DEPARTAMENTO DE TUMBES”
Los temas abordados en la Charla de Seguridad, fueron los siguientes:
a. _________________________________________________________________________

En conformidad con la presente firmamos los Asistentes a la Charla:

N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI/CE FIRMA

10

11

12

pág. 1
13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

pág. 2
37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

pág. 3
 61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

En ese sentido, se da por culminada la presente charla dictada por:

________________________________
RESPONSABLE TÉCNICO/RESIDENTE

pág. 4