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Cartilla ICE (In Case Of Emergency)

Tipo de Sangre del Provincia, Cantón,


Fecha de Nacimiento
Aspirante dueño de Parroquia, donde
del aspirante
la cartilla nació el aspirantes

Colocar en letras
mayúsculas su grado
Colocar su cedula de abreviado con 02
identidad en formato nombres y 02 apellidos
numérico incluyendo el ”0”
si su numero de cedula
Foto a color del
empieza con el antes
mencionado numero
aspirantes con el terno
de civil
(reconocimiento en
Estatura en centímetros
caso tengo novedades
Numero de teléfono en la franquicia)
incluido el “0”
Colocar en letras
Parentesco del contacto de
mayúsculas su grado
emergencia (madre, padre,
abuelo, tío y/o etc.)
abreviado con 02
nombres y 02 apellidos

02 Nombres y 02 Apellidos
Alergias o alguna
del Contacto de
patología grave en caso
emergencia
Provincia donde vive Cantón donde vive el Dirección exacta donde vive el de tener, de no ser el
Peso en kilogramos el contacto de contacto de contacto de emergencia (con caso colocar la palabra
emergencia emergencia una referencia del sector) “NINGUNA”

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