Pa-Ga-Pt-003 Limpieza Del Cuarto y Preparacion de Concentrados

CÓDIGO: PA-GA-PT-003
PROTOCOLO
FECHA: 10-10-2022
LIMPIEZA DE CUARTO Y VERSIÓN: 02
PREPARACIÓN DE CONCENTRADOS PÁGINA: 1 DE 13
PROTOCOLO DE LIMPIEZA DE CUARTO Y

PREPARACIÓN DE CONCENTRADOS
Actualizó: Leidy Marcela Revisó: Maria Paula Saenz Aprobó: Julio Cesar Cruz
Prada Tovar Vargas Aricapa
Cargo: Auxiliar Cargo: Coordinador de Cargo: Director de
Administrativa Procesos Mantenimiento
Fecha: 14-09-2022 Fecha: 10-10-2022 Fecha: 10-10-2022
Firma: ____________ Firma: ____________ Firma: __________
Nota: Los documentos firmados se encontraran bajo custodia del departamento de procesos.
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1. OBJETIVO
Establecer las actividades que se deben tener en cuenta para la limpieza del
cuarto de la planta de tratamiento antes de la preparación de cualquier
concentrado (bicarbonato-acido) y así evitar la contaminación durante el
proceso de hemodiálisis.
2. ALCANCE
Este documento aplica para el proceso de preparación de concentrados y
limpieza del cuarto de la planta de tratamiento por parte del personal de
mantenimiento, comenzando desde la limpieza del cuarto para la preparación
de concentrados y culminando con el proceso de lavado de los tanques.
3. REFERENCIA NORMATIVA
 Ley 100 de 1993. Art. 189: Presupuesto actividades de mantenimiento
de la infraestructura y la dotación hospitalaria.
 Decreto 1769 de 1994 Por el cual se reglamenta el Articulo 9 del

decreto 1298 de 1984.
 Circular Externa No. 29 DE 1997 Inspección, vigilancia y control de

la asignación y ejecución de los recursos destinados al mantenimiento
hospitalario
 Resolución 1441 de 2013 Por la cual se definen los procedimientos

y condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de
Salud para habilitar los servicios y se dictan otras disposiciones.
 Decreto 078 de 2016 Por medio de la cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector Salud y Protección Social.
4. DEFINICIONES
 Concentrado: es la proporción o relación que hay entre la cantidad
de soluto y la cantidad de disolvente, donde el soluto es la sustancia
que se disuelve, el disolvente es la sustancia que disuelve al soluto, y
la disolución es el resultado de la mezcla homogénea de las dos
anteriores.
 Mantenimiento Preventivo: Es una actividad programada de

inspecciones, tanto de funcionamiento como de seguridad, ajustes,
reparaciones, análisis, limpieza, lubricación, calibración, que deben
llevarse a cabo en forma periódica en base a un plan establecido. El
El contenido de este documento es de propiedad y de uso exclusivo de la institución,

cualquier impresión o copia tomada de este documento se considera como COPIA NO
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propósito es prever averías o desperfectos en su estado inicial y

corregirlas para mantener la instalación en completa operación a los
niveles y eficiencia óptimos.
El mantenimiento preventivo permite detectar fallas repetitivas,

disminuir los puntos muertos por paradas, aumentar la vida útil de
equipos, disminuir costes de reparaciones, detectar puntos débiles en
la instalación entre una larga lista de ventajas.
 Mantenimiento Correctivo: Es reparar, cambiar o modificar cualquier

herramienta, maquinaria o equipo cuando se ha detectado alguna falla
o posible falla que pudiera poner en riesgo el funcionamiento seguro
de la herramienta o equipo y de la persona que lo utiliza. No es
planificado, se lleva a cabo a partir del reporte que hace el usuario o
personal que realiza el mantenimiento programado.
En este tipo de mantenimiento los equipos se operan sin interrupción.

Cuando las fallas ocurren, pueden ser muy severas y causar daños a
otros componentes llegando a lo que se conoce como falla
catastrófica. Por lo general requiere de mayor cantidad de mano de
obra y lo más probable, de un pago excesivo por compra de repuestos,
así como la perdida de producción de la máquina.
 Mantenimiento Predictivo: El mantenimiento predictivo es una

técnica para pronosticar el punto futuro de falla de un componente de
una máquina, de tal forma que dicho componente pueda
reemplazarse, con base en un plan, justo antes de que falle. Así, el
tiempo muerto del equipo se minimiza y el tiempo de vida del
componente se maximiza.
Estos controles pueden llevarse a cabo de forma periódica o continua,

en función de tipos de equipo, sistema productivo, etc; para ello se
usan instrumentos de diagnóstico, aparatos y pruebas no destructivas,
como análisis de lubricantes, comprobaciones de temperatura de
equipos eléctricos, etc.
 Mantenimiento Hospitalario: Por mantenimiento hospitalario se

entiende la actividad tecnico-administrativa dirigida principalmente a
prevenir averías, y a restablecer la infraestructura y la dotación
hospitalaria a su estado normal de funcionamiento, así como las
actividades tendientes a mejorar el funcionamiento de un equipo.

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 Limpieza Externa: Consisten en la eliminación o remoción de todo

ensuciamiento, depósito, incrustación y/o compuesto que altere el
buen funcionamiento de los equipos en la estructura externa o
componentes que hagan parte del equipo, incluye también parte
interna, mediante la recirculación de soluciones químicas,
previamente formuladas de acuerdo al material los equipos a limpiar,
así como a las características químicas y solubilidad de los depósitos
de cada caso.
 Plan de Mantenimiento: Es el instrumento gerencial diseñado para

proporcionar acciones sistemáticas de trabajo a las áreas
responsables del mantenimiento de cada IPS. Deberá incluir los
objetivos, las metas, la programación de actividades, los recursos
humanos, físicos, tecnológicos y financieros necesarios para cumplir
con los objetivos de cada institución y los propios del mantenimiento
hospitalario.
 Pruebas de Operatividad: Los estándares de calidad y

funcionamiento son dados por los mismos fabricantes o por las
organizaciones dedicadas a dar los lineamientos sobre la calidad uso
y seguridad de los equipos médicos, en especial sobre la seguridad
eléctrica al paciente y al mismo equipo.
5. POLÍTICAS
 El operario de la planta debe ser funcionario de la institución con su
proceso de capacitación y EPP pertinentes.
 El proceso de desinfección y limpieza de la plata de concentrados se

debe realizar después de cada preparación de bicarbonato o acido.
 Verificar que la puerta del cuarto este cerrada al momento de la

preparación de los concentrados.
 Coloque condiciones de iluminación adecuada que le faciliten la

ejecución de las actividades.
 Se debe realizar proceso de lavado higiénico de manos, colóquese los

asignados: gorro, tapabocas, protectores auditivos, bata o overol, la
máscara o respirador facial SOLO si va a preparar concentrados

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(acido), en caso que sea solo bicarbonato colóquese las gafas,

colóquese los guantes e inicie el procedimiento.
 Se debe tener en cuenta los rangos de conductividad y PH máximos

y mínimos permitidos: Conductividad de Bicarbonato (61mS/cm -
68mS/cm a 20°C) PH (7.7 - 8.9) Acido (163mS/cm - 180mS/cm) PH
(1.2 - 2.2) al momento de preparar los concentrados.
 La preparación del hipoclorito de sodio se realizara según lo

estipulado en el ítem anexo.
6. RESPONSABILIDAD Y AUTORIDAD
Responsable
 Regente de Farmacia
 Jefe de Servicio Técnico
 Auxiliar de Mantenimiento
Autoridad
 Director Nacional de Mantenimiento
7. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
PROCESO DE LIMPIEZA DEL CUARTO Y PLANTA DE CONCENTRADOS AL FINALIZAR

CADA PREPARACIÓN
N° ACTIVIDAD RESPONSABLE DESCRIPCIÓN
Humedezca una compresa con agua y
empiece a limpiar de izquierda a derecha los
Auxiliar de soportes y las partes externas de los
Limpieza de los
1 Mantenimiento / Jefe tanques. Luego humedezca una segunda
tanques
de Servicio Técnico compresa con hipoclorito de sodio al 1% o
alcohol al 70% y limpie como se mencionó
anteriormente.
Humedezca el trapero con agua y empiece a
trapear de adentro hacia afuera, lave el
Auxiliar de trapero y vuelva y pase una segunda
2 Limpieza del piso Mantenimiento / Jefe
trapeada, luego impregne el trapero con la
de Servicio Técnico
solución de hipoclorito de sodio (1%) y repita
el procedimiento. Cierre el cuarto.

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Debe ser una caneca con tapa, coloque una

Auxiliar de bolsa verde y cuando vaya a retirar la bolsa,
3 Caneca de basura Mantenimiento / Jefe haga un nudo y deseche.
de Servicio Técnico Nota: Para la limpieza al final de día repetir
estos 3 pasos.
4 FIN DEL PROCEDIMIENTO
PROCESO DE PREPARACIÓN DE CONCENTRADO (ACIDO)

Regente de Farmacia
Póngase bata u overol, gorro, guantes,
/ Auxiliar de
1 Colocarse EPP protectores auditivos, gafas y careta o
Mantenimiento / Jefe
mascara respiratoria.
Limpie cada una de las bolsas con una
Regente de Farmacia compresa impregnada con hipoclorito de
/ Auxiliar de sodio al 1% o alcohol al 70% y luego
2 Limpieza de Bolsas
Mantenimiento / Jefe acomode los 4 componentes que vienen
de Servicio Técnico en cada caja por separado enumerados
del 1 al 4.
Encienda la electroválvula de llenado del
tanque de hidratación y déjelo llenar
aproximadamente con 10 galones de
Regente de Farmacia
Abrir válvula de agua para realizar una recirculación de
/ Auxiliar de
3 llenado del tanque agua y poder expulsar las impurezas de
para lavado previo procesos anteriores.
Nota: La recirculación se debe realizar en
término de 5 a 10 minutos.
Regente de Farmacia
Verifique que todas las válvulas estén
Verificar cierre de las / Auxiliar de
4 cerradas excepto la válvula de
Válvulas Mantenimiento / Jefe
recirculación
Regente de Farmacia
Encender Electro
/ Auxiliar de Ahora encienda la electrobomba de
5 bombas de
Mantenimiento / Jefe hidratación
Hidratación
Regente de Farmacia
Abrir Válvula de / Auxiliar de Abra la válvula de drenaje para expulsar el
6
drenaje Mantenimiento / Jefe agua luego de lavar el tanque.

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Apague la electrobomba de hidratación y

Regente de Farmacia encienda la electrobomba de llenado para
Encender Electro / Auxiliar de abastecer en tanque con agua tratada y
7
bombas de Llenado Mantenimiento / Jefe espere a que se encuentre hasta la mitad
de Servicio Técnico de la cantidad de galones que se van a
preparar.
Regente de Farmacia
Encender Electro
/ Auxiliar de Encienda la electrobomba de hidratación
8 bombas de
Mantenimiento / Jefe y luego aplicar los componentes.
Hidratación
Comience vertiendo el ácido cítrico
(componente #1) agitar hasta disolver
completamente, adicionar la mezcla de
electrolitos (componente #2) agitar hasta
disolver completamente, adicionar la
dextrosa (componente #3) y agitar hasta
Regente de Farmacia
disolver completamente. Adicionar el
/ Auxiliar de
9 Verter ácido cítrico cloruro de sodio (componente #4) y agitar
hasta disolver
Nota: La mezcla realizada debe quedar
homogénea y sin grumos al momento de
su recirculación y disolución. Esta
actividad debe durar aproximadamente 35
minutos.
Regente de Farmacia
Termine de llenar el tanque hasta donde
Verificar llenado de / Auxiliar de
10 desea preparar la mezcla del concentrado
tanque Mantenimiento / Jefe
y apague la electrobomba de llenado.
Regente de Farmacia
Esperar tiempo de / Auxiliar de
11 Deje hidratar por 30 minutos
Hidratación Mantenimiento / Jefe
Regente de Farmacia
Apagar
/ Auxiliar de
12 electrobomba de Apague la electrobomba de hidratación
hidratación
Regente de Farmacia
/ Auxiliar de
13 Reposar liquido Deje reposar el líquido por 30 minutos

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Regente de Farmacia
Verificar estado del / Auxiliar de Revisar el estado del líquido (debe estar
14
liquido Mantenimiento / Jefe incoloro/transparente)
Regente de Farmacia Medir la conductividad, PH, temperatura y
Medir y Registrar la
/ Auxiliar de registrar estos datos en el formato PA-
15 conductividad, PH y
Mantenimiento / Jefe GA-FO-057 HIDRATACIÓN DE
temperatura
de Servicio Técnico CONCENTRADOS.
Regente de Farmacia
Cerrar Válvula de / Auxiliar de
16 Cierre la válvula de recirculación
recirculación Mantenimiento / Jefe
Regente de Farmacia
Abrir válvulas de / Auxiliar de Abra las válvulas de corte que van hacia
17
corte Mantenimiento / Jefe el tanque de reservorio de ácido.
Regente de Farmacia
Circular liquido hacia Encienda la electrobomba de hidratación
/ Auxiliar de
18 el tanque de y déjelo circular hacia el tanque de
reservorio reservorio
Una vez termine de pasar completamente
Regente de Farmacia
Realizar la limpieza el líquido cierre las válvulas de corte que
/ Auxiliar de
19 del tanque de van hacia el tanque de reservorio para
hidratación ácido y realice la limpieza del tanque de
hidratación
PROCESO DE PREPARACIÓN DE CONCENTRADO (BICARBONATO)

Regente de Farmacia
/ Auxiliar de Colóquese la bata, tapabocas, guantes y
1 Colocar EPP
Mantenimiento / Jefe gafas para preparar bicarbonato
Limpie cada una de las bolsas con una
Regente de Farmacia
compresa impregnada con hipoclorito de
/ Auxiliar de
2 Limpieza de Bolsas sodio al 1% o alcohol al 70% y acomode las
bolsas del bicarbonato cerca del tanque de
hidratación
Abrir válvula de Encienda la electroválvula de llenado del
Regente de Farmacia
3 llenado del tanque tanque de hidratación y déjelo llenar
/ Auxiliar de
para lavado previo aproximadamente con 10 galones de agua

CONTROLADA.
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Mantenimiento / Jefe para realizar una recirculación de agua y

de Servicio Técnico poder expulsar las impurezas de procesos
anteriores.
Nota: La recirculación se debe realizar en

término de 5 a 10 minutos.
Regente de Farmacia
Verificar cierre de / Auxiliar de Verifique que todas las válvulas estén
4 Mantenimiento / Jefe
las Válvulas cerradas excepto la válvula de recirculación
Regente de Farmacia
Encender / Auxiliar de Encienda la electrobomba de llenado para
5 Electrobomba de Mantenimiento / Jefe lavar el tanque de hidratación
llenado de Servicio Técnico
Regente de Farmacia
Encender Electro / Auxiliar de Ahora encienda la electrobomba de
6 bombas de Mantenimiento / Jefe hidratación
Hidratación de Servicio Técnico
Regente de Farmacia
Abrir Válvula de / Auxiliar de Abra la válvula de drenaje para retirar el
drenaje agua luego de lavar el tanque.
Regente de Farmacia Apague la electrobomba de hidratación y
/ Auxiliar de abra nuevamente la electrobomba de
Encender Electro
Mantenimiento / Jefe llenado para abastecer el tanque con agua
8 bombas de
de Servicio Técnico tratada y espere a que se llene hasta la
Llenado
mitad de la cantidad de galones que se van
a preparar.
Regente de Farmacia
Encender Electro / Auxiliar de Encienda la electrobomba de hidratación y
9 bombas de Mantenimiento / Jefe luego aplicar los componentes
Abrir Escotilla del Regente de Farmacia

10 Abra la escotilla del tanque de hidratación
Tanque / Auxiliar de

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Regente de Farmacia
Abrir Bolsa de / Auxiliar de Abra la bolsa que contiene el bicarbonato
Bicarbonato por la parte superior
Regente de Farmacia
Verificar llenado de / Auxiliar de Acomode la bolsa plástica al diámetro del
tanque tanque y vierta todo el concentrado
Regente de Farmacia
/ Auxiliar de Termine de llenar el tanque hasta donde
Verificar llenado de
13 Mantenimiento / Jefe desea preparar la mezcla del concentrado y
tanque
de Servicio Técnico apague la electrobomba de llenado
Regente de Farmacia
Esperar tiempo de / Auxiliar de
14 Deje hidratar por 30 minutos
Hidratación Mantenimiento / Jefe
Regente de Farmacia
Apagar
/ Auxiliar de
15 electrobomba de Apague la electrobomba de hidratación
hidratación
Regente de Farmacia
/ Auxiliar de
16 Reposar liquido Deje reposar el líquido por 30 minutos
Regente de Farmacia
Verificar estado del / Auxiliar de Revisar el estado del líquido (debe estar
17
liquido Mantenimiento / Jefe incoloro/transparente)
Regente de Farmacia Medir la conductividad, PH, temperatura y
Medir y Registrar la / Auxiliar de registrar estos datos en el formato PA-GA-
18 conductividad, PH Mantenimiento /
FO-057 HIDRATACIÓN DE
y temperatura Jefe de Servicio
Técnico CONCENTRADOS.
Cerrar Válvula de Regente de Farmacia
19 Cierre la válvula de recirculación
recirculación / Auxiliar de

CONTROLADA.
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Regente de Farmacia
Abrir válvulas de / Auxiliar de Abra las válvulas de corte que van hacia el
20
corte Mantenimiento / Jefe tanque de reservorio de bicarbonato.
Regente de Farmacia
Circular liquido
/ Auxiliar de Encienda la electrobomba de hidratación y
21 hacia el tanque de
Mantenimiento / Jefe déjelo circular hacia el tanque de reservorio
reservorio
Regente de Farmacia Una vez termine de pasar completamente el
Realizar la limpieza
/ Auxiliar de líquido cierre las válvulas de corte que van
22 del tanque de
Mantenimiento / Jefe hacia el tanque de reservorio para ácido y
hidratación
de Servicio Técnico realice la limpieza del tanque de hidratación
PROCESO DE DESINFECCIÓN DEL TANQUE DE HIDRATACIÓN

Inspeccionar Auxiliar de
Verifique que el tanque de hidratación este
1 Tanque de Mantenimiento / Jefe
vacío
Auxiliar de
Cerrar las llaves de Cierre las llaves de dispensado a los tanques
dispensado de reservorio de bicarbonato y acido
Auxiliar de
Verificar cierre de Verifique que todas las llaves estén cerradas
llaves y valvular excepto la de recirculación
Auxiliar de
Revisar tanque de Verifique que el tanque de agua permeada
agua permeada tenga suficiente agua para el procedimiento
Auxiliar de
Use ropa adecuada para el procedimiento
5 Colocar EPP Mantenimiento / Jefe
(guantes, botas, cartea)
Auxiliar de
Llene el tanque hasta la mitad de su
6 Llenar Tanque Mantenimiento / Jefe
capacidad
Auxiliar de Abra la escotilla, vierta 2 litros de hipoclorito
Abrir escotillas y
7 Mantenimiento / Jefe al 13% para alcanzar una concentración del
recircular mezcla
de Servicio Técnico 2% y ponga a recircular por espacio de 10

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minutos hasta generar una mezcla

homogeniea.
Auxiliar de
Con una escoba o cepillo exclusivo para
8 Refregar Tanque Mantenimiento / Jefe
dicha actividad, refregar el tanque
Encender Auxiliar de
Prenda la electrobomba de hidratación, abra
9 electrobomba de Mantenimiento / Jefe
la llave del drenaje y dispense el sifón
Regente de Farmacia
Enjuague las veces que sea necesario hasta
/ Auxiliar de
10 Enjuagar Tanque que quede completamente limpio y sin
ningún residuo.
8. REGISTROS
 PA-GA-FO-057 HIDRATACIÓN DE CONCENTRADOS
9. CONTROL DE CAMBIOS
CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DE
VERSIÓN DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO
ACTUALIZACIÓN
01 18-03-2022 Creación del documento
Se realiza actualización del proceso según
02 10-10-2022
tecnología dialog
10. ANEXOS
Realizar las diluciones del desinfectante hipoclorito de sodio.

Se desea preparar una solución al 0.25% (2500 ppm) para 1 litro de agua
 Información que se requiere para hacer los cálculos:
 Concentración deseada (Cd)
 2500 ppm (o sea que cada 100mL de solución contiene 0.25 gramos
de hipoclorito).
 Concentración conocida (Cc)
 50000 ppm (Solución de hipoclorito de sodio al 5%)
 Volumen de la solución de la concentración deseada a preparar (Vd)
 1000 mL (1 Litro de solución de 2500 ppm).
 Fórmula para saber que (V) Volumen en ml (mililitros) de la solución
conocida al 5% (50000 ppm) que debe mezclarse con agua
desionizada:

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 Fórmula para saber que Cd x Vd= Cc x V

 V = Cd x Vd
 Cc
 V = Cc 2500 ppm x 1000 ml =50ml
 50000 ppm
 Se debe agregar 50ml de Hipoclorito de sodio al 5% (50000 ppm) a
950 ml de agua desionizada para obtener un 1 litro de solución de
2500 ppm.

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PROTOCOLO DE LIMPIEZA DE CUARTO Y

 Decreto 1769 de 1994 Por el cual se reglamenta el Articulo 9 del

 Circular Externa No. 29 DE 1997 Inspección, vigilancia y control de

 Resolución 1441 de 2013 Por la cual se definen los procedimientos

 Decreto 078 de 2016 Por medio de la cual se expide el Decreto Único

 Mantenimiento Preventivo: Es una actividad programada de

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propósito es prever averías o desperfectos en su estado inicial y

El mantenimiento preventivo permite detectar fallas repetitivas,

 Mantenimiento Correctivo: Es reparar, cambiar o modificar cualquier

En este tipo de mantenimiento los equipos se operan sin interrupción.

 Mantenimiento Predictivo: El mantenimiento predictivo es una

Estos controles pueden llevarse a cabo de forma periódica o continua,

 Mantenimiento Hospitalario: Por mantenimiento hospitalario se

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 Limpieza Externa: Consisten en la eliminación o remoción de todo

 Plan de Mantenimiento: Es el instrumento gerencial diseñado para

 Pruebas de Operatividad: Los estándares de calidad y

 El proceso de desinfección y limpieza de la plata de concentrados se

 Verificar que la puerta del cuarto este cerrada al momento de la

 Coloque condiciones de iluminación adecuada que le faciliten la

 Se debe realizar proceso de lavado higiénico de manos, colóquese los

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(acido), en caso que sea solo bicarbonato colóquese las gafas,

 Se debe tener en cuenta los rangos de conductividad y PH máximos

 La preparación del hipoclorito de sodio se realizara según lo

7. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

PROCESO DE LIMPIEZA DEL CUARTO Y PLANTA DE CONCENTRADOS AL FINALIZAR

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Debe ser una caneca con tapa, coloque una

PROCESO DE PREPARACIÓN DE CONCENTRADO (ACIDO)

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Apague la electrobomba de hidratación y

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PROCESO DE PREPARACIÓN DE CONCENTRADO (BICARBONATO)

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Mantenimiento / Jefe para realizar una recirculación de agua y

Nota: La recirculación se debe realizar en

Abrir Escotilla del Regente de Farmacia

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PROCESO DE DESINFECCIÓN DEL TANQUE DE HIDRATACIÓN

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minutos hasta generar una mezcla

Realizar las diluciones del desinfectante hipoclorito de sodio.

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 Fórmula para saber que Cd x Vd= Cc x V

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