i f & i Teh a i q scot @CLAVEUNO FICHA TECNICA DE EVALUACION Y as ~ SRERESTERRREES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES erred foc oraraa Geto vaun0 eeteame Diawaent Mieodt Drag el Bewespii Apa. POW 25/05 pos GIRODEL LUGAR: flitivivnoes Ge 44 Aynsdizzeacion cd ~ Sege: Valens » INcoloy 30 oreccin 2s Me ouein fando Siu y A. daoimitt FH pead___PNPS 4S NO 000221 EMPRESA/ENTIDAD DESINSECTACION (ZT _—oesinreccion [G2] vesRarizacion BQ privao =] LIMPIEZA Y DESINFECCION DE RESERVORIOS DEAGUA [=] _oTROS: pusuico =] [DIAGNOSTICO EVALUADO- ‘S| [NO] [CONDICION SANITARIA CIRCUNDANTE | 8! [NO] [ASPECTOS EVALUADOS st [Nil |Presencia de Moscas = |Ubicado en una Zona Urbana & {= | |Manual BPM a |] Presencia de Mosqutos = [#7] [Ubicads en una Zona Comercial = [Pam Higiene y Saneamento [= e7] Presercia de Gucarachas | ~ | | [Ubeado en una Zona industrial =[F] [Poes ==] [Presencia de Zancudos = | # | |Ubicado en una Zona Residencial =] # | [infraestructura Vulnerable = -— OE co Se am] SPF] [Gree ew =18). : ILAMBIENTES Y AREAS SUJETO A TRATAMIENTO. > DBE” FOFAE i IDLPLAGUICIDAS UTILIZADOS - DOSIS DE APLICACION. - eacreoe TERETE Tee] uncon | SennrecTANE | RSET T eave | once] foarawacas co [aonareine [255] arya) na lowe sa [aml awet wieComeo | [ear [acne [aw ; Fonmscrreaciee fa ommere [am paareatiasee feouneim [oss] TOE Tec] PRIOR = | cere Tam IATHON eum Ey Bow Venpnsucna: bo\ goal F/anvat [asiner eer ee Tae DLCONCLUSIONES / RECOMENDACIONES — Lawspeciiono Yope..ct bent encournanoo ype “pans Wee CAAONW., FEO Lp0ceHto COW lA Borctepeien AWELA Paiteastittr prea Chiwiivan tusctos tasminas y UValiivonts weWameren etreetwin ptow6oS ies Ba eterdats 0 COWg-1 >) a ee es We ye Bcleyon ELL SUES BE OD FFor7 AS ~ los Allg exes Pe wHbAooS » 5 ‘ Saran eae oneal eet [ecosoesenveo Teele: De : cena Tee Se eee CLAVE UNO BAC. claveuno ~-cLave uno "222! SANEAMIENTO AMBIENTAL SAC Presewande su Salud y ct Medio Aembiente RUC 20543225933 t. Coronel Zegarra N° 1095 -Jesiis Maria - Lima- Pent (CEL: 987603480 - TELF: (01) 651-3026 veuno.com / www.claveuno.com CERTIFICADO N® 0882/23 Por el presente certificamos que se han realizado los servicios de saneamtiento ambiental: (K) Desinfeccién (X) Desinsectacién () Desratizacién (_.) Limpieza y Desinfeccién de Reservorios de agua () Linngieza de Tanques sépticos PROGRAMA INTEGRAL NACIONAL PARA EL BIENESTAR FAMILIAR - INABIF UBICADO :P.J. Leoncio Prado S/N y Av. Industrial S/N - Tacna GIRO DELLUGAR _: Actividades de la Administraci6n Pablica ~ Sede Tacna AREA TRATADA —_: AREA TOTAL FECHA DE SERVICIO : Desinfeccién y Desinsectacién: 25 de Agosto del 2023 itizacton: 01 visita de Monitoreo en el mes de Agosto del 2023 Lima, 25 de Agosto del 2023 \ \ J i DW) —_ INGENIERO WOUSTRIAL LUIS QUICHCA POMA Reg, del Colegio de ingeniros N? 66838 SERENTE GENERAL oecroR TeoNIco 1 pgPASSENTANTEDELAESERESA