MEDICINA ESTTICA* Ultra-Som e Vacuoterapia

UMA PARCERIA QUE DEU CERTO

no tratamento da Celulite e Gorduras Localizadas** As buscas incessantes por conhecimentos mais precisos sobre as causas dos desequilbrio do meio interior e de como eles se desenvolvem, vo levando a medicina esttica a buscar subsdios em mtodos mais recentes de estudo da microcirculao como linfocintigrafia, doppler laser, reaes imunohistoqumicas, etc, e em outras disciplinas como hemorreologia, imunologia, terapia ortomolecular, bioqumica e biofsica. Esto pois, surgindo conceitos melhor fundamentados, tcnicas teraputicas mais precisas, e mesmo muito mais sofisticadas. Tudo isso associado a uma criteriosa elaborao dos medicamentos e maior rigor na tecnologia de equipamentos, deixam o profissional com um confivel cabedal teraputico, sendo capaz de corrigir, curar e de at mesmo prevenir as patologias, mas sempre com o intuito de devolver aos pacientes seu equilbrio funcional. Assim, produto da feliz associao de duas tcnicas que j tiveram sua eficincia comprovada na medicina e mais recentemente na esttica: o ultra-som e a terapia por suco (ou vacuoterapia), est surgindo um novo mtodo teraputico no combate s celulites e gorduras localizadas: a terapia dermossnica. um procedimento no cirrgico, indolor, que no deixa manchas, equimoses ou hemotomas, alm de promover um agradvel relaxamento.
DEFINIO Em condies normais: O sangue pode ser descrito como um gigantesco rgo circulante que garante o suprimento timo de materiais essenciais a todas as clulas do corpo, e a remoo de refugos das mesmas. Os neurnios, as clulas musculares, as clulas conectivas e epiteliais habitam o espao intersticial. Essas clulas retiram sua nutrio deste espao, e sua viabilidade limitada pelo contedo de glicose e oxignio. Estes devem ser, portanto, constantemente entregues no espao intersticial, por intermdio de troca com o sangue que flui nos capilares. O sangue, por sua vez, recebe oxignio dos pulmes e glicose dos intestinos e fgado. Na celulite: Sendo uma afeco vsculo conectiva, de evoluo esclertica, com comprometimento hipodrmico e uma evidente resposta fibroblstica, em qualquer de suas etapas, apresenta graus progressivos de alteraes da microcirculao e dos componentes do tecido intersticial, com prejuzo das trocas metablicas, da nutrio, da eliminao de dejetos, do pH, do trofismo da pele, entre outros. CONSEQNCIAS O tratamento ultra-snico vem sendo usado h quase meio sculo em patologias traumatolgicas, reumatolgicas e dermatolgicas. Os ultra-sons produzem no organismo uma srie de presses e descompresses com movimentos oscilatrios das partculas intra e extra-celulares em altssima freqncia, o que origina uma micromassagem molecular e nos lquidos, o fenmeno da cavitao: so seus efeitos mecnicos. Deles advm um aumento da permeabilidade nas membranas celulares com maior troca inica e de fludos, favorecendo o processo de difuso e o metabolismo celular. As traes a que so submetidos os lquidos formam micro cavidades no interior das clulas e ao mesmo tempo geram grande aumento de energia na vizinhana delas. Essa energia pode convergir e produzir a destruio de estruturas subcelulares e de macromolculas, porque a maior parte da gua extracelular presente no conjuntivo no est livre, mas sob a forma de gua de solvatao das macromolculas de protenas e glicosaminoglicanas. A energia mecnica absorvida pelos tecidos pode transformar-se em energia trmica, visto que o organismo no sendo completamente elstico ope resistncia micromassagem: so os efeitos trmicos. Esse calor gerado produz hiperemia na rea com estimulao do metabolismo celular e da circulao sangnea. Como conseqncia dos fatores mecnicos e trmicos aparece uma srie de reaes qumicas efeitos qumicos como: liberao de substncias vaso-dilatadoras. desagregao de molculas complexas. ao colido-qumica, isto , a transformao do estado de Gel para o estado de Soluo. Tendose em conta que quase todos os tecidos corporais so colides, compreende-se a importncia teraputica que esta propriedade pode ter em todas aquelas patologias ou situaes produzidas por perda de elasticidade. RESUMO As principais aes do ultra-som: Produo de hiperemia Aumento de leuccitos e anticorpos Ao espasmoltica Ao trfica Ao analgsica Ao antiflogstica Aumento da extensibilidade dos tendes Destruio das macro molculas Facilita a reabsoro dos edemas Eliminao dos macro ndulos e do aspecto de casca de laranja da celulite Correo da isquemia das zonas lipodistrficas Aumento do intercmbio inico intercelular Melhora do metabolismo adipocitrio com aumento da liplise TERAPIA POR SUCO Seu uso se perde na histria, mas sua reapario atual coincide com numerosos setores da medicina reutilizando os tratamentos orientais, e at mesmo com a tendncia ocidental a adotar mtodos preventivos. Ela atua fundamentalmente no sistema circulatrio inclusive na microcirculao, auxiliando tambm na eliminao de gases atravs da pele. A microcirculao, que comea a partir dos vasos com calibre inferior a 30 micras considerada como uma unidade constitida pela inter-relao de trs sistemas: sangneo (arterial e venoso), linftico, e interstcio. Estes tecidos podem estar comprometidos em diferentes situaes patolgicas, nas quais se incluem a celulite e a lipodistrofia, ou fisiolgicas como o prprio envelhecimento. Porm, sempre conduzem a alteraes morfolgicas ou funcionais das micro estruturas vasculares. O sangue transporta hormnios, aminocidos, sais e vitaminas at o espao intersticial, e remove uria e cidos conjugados. Por fim, mas no menos importante, o sangue assegura o contedo normal de gua (osmolaridade) no interstcio. A terapia por suco em virtude de sua intermitncia produz uma ginstica na parede dos vasos (semelhane vasoconstrio-vasodilatao) tornando-os mais fortes, retardando seu envelhecimento (eclerose) e fazendo mais eficiente a atividade circulatria. Pela melhor irrigao arterial recupera-se o trofismo da pele e mantm-se o importante papel de transportar antgenos imunologicamente ativos, haptenos e macrfagos ou clulas de Langerharts da epiderme ou derme aos linfonodos, ajudando as reaes de defesa. Nos sistemas de retorno, ao bom estado dos vasos soma-se a ao do vcuo sobre a pele, direcionando a drenagem hemolinftica, impedindo a estase e suas implicaes nocivas.

A circulao cutnea altamente influenciada por condies externas como temperatura, presso, toque, rotao, gravidade, e substncias qumicas incluindo drogas aplicadas externamente. E sendo a pele o maior rgo do corpo e o mais importante rgo de choque, depreende-se que os efeitos da terapia por suco influenciam grandemente todo o sistema circulatrio, equilibrando os fludos corporais e assegurando a homeostase. Sabemos que o ar atmosfrico, por leis fsicas, se desloca das regies de maior presso para aquelas de menor presso e isso gera os ventos. As trocas gasosas nos alvolos obedecem mesma lei: por isso o oxignio passa dos alvolos para o sangue e o gs carbnico do sangue para os alvolos. A presso negativa na superfcie cutnea facilita a eliminao das clulas envelhecidas, suor e gases txicos estagnados no corpo, dando pele suavidade e frescor, evitando infeces, alm de ajudar a manter o calor corporal. A rpida remoo de produtos metablicos (CO2 e NH3) do meio intersticial lquido igualmente importante para a funo normal das clulas do corpo. Essas substncias txicas ou se ligam s clulas do plasma ou aos glbulos vermelhos, sendo ento eliminadas quando o sangue passa pelos rins ou pulmes.

Todas essas funes preservam a constncia do millieu intrieur, o meio interno que proteje os rgos do corpo das variaes do meio externo. Na terapia dermossnica utiliza-se um conjunto harmnico de duas unidades de terapia: a primeira um gerador ultra-snico e a segunda um compressor de vcuo, ambas com seus cabeotes aplicadores. O gerador ultra-snico converte a energia da rede eltrica em energia de alta freqncia e esta em vibraes mecnicas. J o gerador de vcuo tem um sistema rotativo, isento de lubrificao e refrigerado a ar produzindo um vcuo contnuo. O sistema equipado com mdulo de controle e proteo cuja finalidade detectar e corrigir condies irregulares de uso ou funcionamento oferecendo maior segurana aos usurios do equipamento. O terapeuta assimila com facilidade seu manuseio e aps treinamento breve pode program-lo de acordo com as necessidades de seus clientes. Com isso, a Medicina Esttica em sua escalada cientfica, passa a ter acesso a mais uma gama enorme de recursos.

Ao associar essa duas tcnicas: ultra-som e terapia por suco, consegue-se de maneira cientfica, resultados entusiasmantes:
EM ESTTICA: Nas celulites compactas Nas celulites com flacidez No desaparecimento de micro e macrondulos Nas gorduras localizadas Nas retenes hdricas Na reduo de culotes Nas perdas de medidas Para melhor textura e tonicidade da pele Otimiza os resultados de outros procedimentos como: mesoterapia, termoliplise, isometria, lipoclasia, microcorrentes, diatermia capacitiva e pressoterapia. EM TRAUMATOLOGIA E SNDROMES LGICAS: Nos processos inflamatrios Nas manifestaes superficiais das colagenoses artrite reumatide, esclerodermia, e outras. Nas mialgias e contraturas musculares. Como complemento nas ciatalgias e compresses radiculares.

PRECAUES E CONTRA-INDICAES: Na unidade de Vacuoterapia quase que s h precaues relativas sensibilidade dos pacientes de pele mais clara e mais fina, principalmente nas regies mediais dos joelhos e coxas. Para tanto recomenda-se um teste: Presso mais baixa: 50mmHg Modo intermitente: 10 Tempo de aplicao: 1 min. Com base nos resultados do teste, sabendo-se a rea a ser tratada e o diagnstico correto, programa-se o tratamento. NA UNIDADE DE ULTRA-SONOTERAPIA, EVITAR: Regio pr cordial. Regio de glndulas. Regio de gnglios simpticos cervicais. Regio de prteses metlicas. Regio do abdmem em pacientes com DIU. Regio de tromboflebites agudas e subagudas. Regio da rbitas. EVITAR TAMBM PACIENTES: Com insuficincia coronariana. Portadores de marca-passo. Com processos tumorais. Com infeces agudas.

EM CIRURGIA VASCULAR: Nos edemas venosos e linfticos Como complemento no tratamento da sndrome pstrombtico No ps-operatrio de varizes.

BONS RESULTADOS SE CONSEGUEM TAMBM: EM CIRURGIA PLSTICA: No preparo da pele para resseces ou lipoaspiraes. No ps-operatrio para reduo de edemas. Para melhor qualidade da cicatriz. Para eliminar as irregularidades.

*Transcrio de matria publicada na revista UP-TO-DATE Esttica Aplicada Editora Up-to-Date Ltda; na edio nmero 16, ano 3, julho / agosto97; pginas 19 e 20. **Matria assinada pelo Dr. Gilberto Antonio Cardim de Oliveira Especialista em Cirurgia Vascular pela Associao Mdica Brasileira e Soc. Brasileira de Angiologia; Membro Titular da Union Internationale de Phebologie; Membro da Internationa Cardiovascular Society; Membro da International Society of Lymphology; Membro da Sociedade Brasileira de Medicina Esttica e da Sociedade Cientfica de Mesoterapia; Especializado em Eletromedicina e em Laserterapia; Diretor Mdico da Fleboclinic. REPRODUO AUTORIZADA PELO EXPEDIENTE DA PUBLICAO

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