GLOSA

SE GLOSA POR MAYOR VALOR COBRADO, SEGÚN TARIFAS PACTADAS ENTRE LAS
PARTES

DEVOLUCIÓN (FALTA DE AUTORIZACIÓN)

401 SE GLOSA POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA LA INTERNACIÓN COMPLEJIDAD

ALTA HABITACIÓN CUATRO O MAS CAMAS (10A004)

401 SE GLOSA POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA LA INTERNACIÓN COMPLEJIDAD

MEDIANA HABITACIÓN CUATRO O MAS CAMAS (10M004)

438 SE GLOSA POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA EL TRASLADO ASISTENCIAL BÁSICO

TERRESTRE PRIMARIO

821 SE DEVUELVE YA QUE LA AUTORIZACIÓN QUE ADJUNTAN SE ENCUENTRA ANULADA

EN EL SISTEMA, SE VALIDA EN EL APLICATIVO DE AUTORIZACIONES Y NO APARECE
REEMPLAZADA PARA LOS SERVICIOS FACTURADOS.

821 SE DEVUELVE YA QUE LA AUTORIZACIÓN QUE ADJUNTAN NO CORRESPONDE AL

SERVICIO FACTURADO, SE VALIDA EN EL APLICATIVO DE AUTORIZACIONES Y NO
APARECE AUTORIZACIÓN DE ESTOS SERVICIOS.

821 SE DEVUELVE YA QUE LA AUTORIZACIÓN QUE ADJUNTAN NO CORRESPONDE LA

FECHA DE LA ATENCIÓN, SE VALIDA EN EL APLICATIVO DE AUTORIZACIONES Y NO
APARECE AUTORIZACIÓN DE ESTOS SERVICIOS.

821 SE DEVUELVE YA QUE LA AUTORIZACIÓN QUE ADJUNTAN NO CORRESPONDE A LA

IPS, SE VALIDA EN EL APLICATIVO DE AUTORIZACIONES Y NO APARECE AUTORIZACIÓN
DE ESTOS SERVICIOS PARA ESTA IPS.

821 SE DEVUELVE YA QUE LA AUTORIZACIÓN QUE ADJUNTAN ÝA FUE DESCARGADA EN

LA ATENCIÓN # 141045176 FACT. BTA-6847982, SE VALIDA EN EL APLICATIVO DE
AUTORIZACIONES Y NO SE ENCUENTRA AUTORIZACIÓN PARA LA CONSULTA DE
URGENCIAS DEL 03/01/2022

821 SE DEVUELVE POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA SARS COV2 (COVID-19)

ANTIGENO, TOMA Y TRANSPORTE DE LA PRUEBA

821 SE DEVUELVE POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA LA IDENTIFICACIÓN DE OTRO

VIRUS (ESPECIFICA) POR MUESTRAS MOLECULARES RT – PCR (COVID 19) RESOLUCIÓN

821 SE DEVUELVE POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA LOS SERVICIOS FACTURADOS,

SE VALIDA EN EL APLICATIVO DE AUTORIZACIONES Y NO APARECE AUTORIZACIÓN DE
ESTOS SERVICIOS.
821 SE DEVUELVE POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA EL TRASLADO ASISTENCIAL
BÁSICO TERRESTRE PRIMARIO, SE VALIDA EN EL APLICATIVO DE AUTORIZACIONES Y
NO APARECE AUTORIZACIÓN DE ESTOS SERVICIOS.

821 SE DEVUELVE POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA LA IDENTIFICACIÓN DE OTRO

VIRUS (CORONAVIRUS SARS CoV2) POR PRUEBAS MOLECULARES, SE VALIDA EN EL
APLICATIVO DE AUTORIZACIONES Y APARECEN EN OTRA IPS

DEVOLUCIÓN 816 (devolución de la administración de la vacuna covid)

816 Usuario o servicio corresponde a otro ente responsable, adicionalmente la actividad
realizada por enfermería no da lugar a cobro por manuales tarifarios, código de glosa
(523)

PACIENTE PERTENECE AL PLAN COMPLEMENTARIO

816 USUARIO PERTENECE A OTRA ENTIDAD RESPONSABLE DEL PAGO, PACIENTE

PERTENECE AL PLAN COMPLEMENTARIO DE NUEVA EPS

423 DIFERENCIA EN CANTIDADES AUTORIZADAS

SE GLOSA POR DIFERENCIA EN CANTIDADES AUTORIZADAS Y LAS CANTIDADES

FACTURADAS

423 SE GLOSA POR FALTA DE AUTORIZACIÓN PARA LA NUTRICIÓN ENTERAL

ESPECIALIZADA ENSURE ADVANCE HMB

120 COPAGO O CUOTA MODERADORA NO APLICADA

SE REALIZA GLOSA POR COBRO DE CUOTA MODERADORA NO REALIZADO POR PARTE

DE LA IPS SEGÚN LA AUTORIZACIÓN #175634571 POR CONSULTA DE CONTROL O
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PSIQUIATRÍA

SE REALIZA GLOSA POR COBRO DE COPAGO NO REALIZADO POR PARTE DE LA IPS

SEGÚN LA AUTORIZACIÓN # 202014763 POR INTERNACION COMPLEJIDAD MEDIANA
HABITACION DE TRES CAMAS (10M003)

SE REALIZA GLOSA POR COBRO DE COPAGO NO REALIZADO POR PARTE DE LA IPS

SEGÚN LA AUTORIZACIÓN #196669174 POR CONCEPTO DE LA INTERNACION
COMPLEJIDAD MEDIANA HABITACIÓN CUATRO O MAS CAMAS (10M004)

SE REALIZA GLOSA POR COBRO DE COPAGO NO REALIZADO POR PARTE DE LA IPS

SEGÚN LA AUTORIZACIÓN #167987618 POR CONCEPTO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
POR PSICOLOGÍA
849 FACTURA NO CUMPLE LOS REQUISITOS LEGALES

849 se hace devolución total de la cuenta por falta de soportes tales como factura detalle
de cargos epicrisis notas de enfermería etc, por tal motivo no se continua con su
respectivo trámite.

849 DEVOLUCION - GLOSA 90% DEL VALOR DE LA FACTURA

849 SE REALIZA DEVOLUCIÓN YA QUE LA GLOSA SUPERA EL 90% DEL VALOR DEL
SERVICIO FACTURADO.

849 FACTURA PRESCRITA

La fecha de expedición de la factura debe corresponder con la fecha en que fueron
prestados los servicios de salud, la factura tiene servicios de más de 36 meses a la fecha
de presentación, se considera prescrita para la fecha de prestación de los servicios

102 - CUANDO FACTURAN 2 CONSULTAS DE URGENCIAS

102 SE REALIZA GLOSA DE ACUERDO A MANUAL ISS ARTICULO 75, PARÁGRAFO 9 LAS
TARIFAS CORRESPONDIENTES A LOS CÓDIGOS 890701 Y 890702 , SON EXCLUYENTES
ENTRE SI; CONSECUENTEMENTE, NO PROCEDE FACTURAR MÁS DE UNA ACTIVIDAD POR
PACIENTE

102 SE REALIZA GLOSA YA QUE LA CONSULTA DE URGENCIAS, ES NO FACTURABLE POR

QUE EL PACIENTE TUVO UN REINGRESO INFERIOR A 24 HRS. LA AUTORIZACIÓN QUE
ADJUNTAN SE DESCARGO CON EL RADICADO #157231065 EN LA FACTURA #
FE3574482 Y ESTA YA SE ENCUENTRA EN ORD

847 GLOSA POR FALTA DE AUTORIZACION NPBS

847 Faltan soportes de justificación para recobros (Comité Técnico Científico, (CTC),
accidente de trabajo o enfermedad profesional (ATEP), tutelas)** SE REALIZA GLOSA
POR NO CONTAR CON ID DE GARANTIA**

855 DEVOLUCION TOTAL X EVENTO REPETIDO

SE REALIZA DEVOLUCION TOTAL DE LA FACTURA #FAHU355442 CON LA AUTORIZACIÓN

# 115067919, LA CUALES SE EVIDENCIA EN EL APLICATIVO NEPS QUE LOS SERVICIOS
YA FUERON CANCELADAS CON EL MISMO No. DE FACTURA #NCSR355442 CON
RADICADO NEPS #99417681
223 SERVICIO NO FACTURABLE
SE ADICIONA PRUEBA DE EMBARAZO A SUMINISTROS Y SE GLOSA PRUEBA DE
EMBARAZO YA QUE ES NO FACTURABLE POR QUE NO APLICA PARA EL SEXO DEL
USUARIO

SIN AUTORIZACION NO PBS

Se indica que, si no se cuenta con autorización para el servicio NO PBS se debe:

1.Si la cuenta esta toda NO PBS, se realiza devolución por la causal 847 “Faltan
soportes de justificación para recobros (Comité Técnico Científico, (CTC), accidente
de trabajo o enfermedad profesional (ATEP), tutelas)”, e indican en la observación
“SE REALIZA GLOSA POR NO CONTAR CON ID DE GARANTIA”.

2.En la cuenta facturan servicios PBS y SERVICIOS NO PBS, y el no PBS no

contiene autorizacion, se glosa el servicio NO PBS POR AUTORIZACION, y colocan
en la observación “SE REALIZA GLOSA POR NO CONTAR CON ID DE
GARANTIA”