CHECK LIST DE JACK LEG

CODIGO: SGS-FRL-021

ÁREA: SGS REVISIÓN: B

FECHA: 01/10/2023 PAG: 01 DE 01

INSPECCIONADA POR:

MARCA: MODELO O SERIAL: CÒDIGO:

PROYECTO: EMPRESA:

UBICACIÓN:

SEMANA: DEL ________DE ______________________ AL ____________ DE _________________________ DEL 20____________

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO OBSERVACIONES

ITEM
B M B M B M B M B M B M B M ESPECIFICAS

Piston de avance

Soportes de motor

Válvula de purga de aire del pie de avance

Acople de la mangueras

Sistema eléctrico

Válvula de alimentación de aire

Conducto de agua y aire

Soporte de generador

Tirante,oreja y tuerca

Barra de avance

Bocina

Grampa de barreno

Bocina porta barreno

Ratch

Cabezal

Cuello de piston

Manguera de agua

Cilindro del piston

Agarradera

B: Buen estado M: Mal estado FIRMAS CUMPLIMIENTO

OPERADOR:

SUPERVISOR DE OBRA:

SUPERVISOR HSE/PDR:

OBSERVACIONES: