Consentimiento informado para actividad de neuropsicología

Yo ____________________________________________________________________________
identificado (a) con c.c. número ___________________________ manifiesto que se me ha brindado
información suficiente acerca de mi participación, la cual es de carácter voluntario para esta actividad.

He comprendido que la información derivada de esta práctica será confidencial y utilizada solamente
para fines académicos y que mi participación no se verá comprometida ni implicará ningún peligro.

Como constancia firmo a los ____ días del mes de _______________ del 2023.